loader

Tärkein

Komplikaatioita

Otsikko "Insuliini"

Insuliini on hormoneja, joita beetasolut tuottavat haiman. Yhdiste vaikuttaa ihmisen kehon elinten ja kudosten aineenvaihduntaan. Hormonin tärkein fysiologinen tehtävä on glukoosipitoisuuden aleneminen veriplasmassa.

Hormoni-insuliini - yleistä tietoa

Diabeteksessä insuliinia ei joko tuoteta riittävä määrä (tyypin 1 diabetes) tai solut ja kudokset eivät reagoi siihen asianmukaisesti (tyypin 2 diabetes). Insuliini on äärimmäisen tärkeää hiilihydraattien metabolismille.

  • Lisätään solukalvojen läpäisevyyttä glukoosimolekyyleille;
  • Osallistuu glukoosin hapettumisprosessiin;
  • Stimuloi glykogeenin (monimutkaisen hiilihydraattiyhdisteen) synteesi glukoosista maksassa ja lihaksissa;
  • Vahvistaa proteiinien ja lipidien tuotantoa.

Insuliini on lääke, joka tuottaa glukoosia verestä soluihin. Kohonnut verensokeri on suora seuraus insuliinipuutoksesta. Jos tämä hormoni ei riitä (tai solut eivät reagoi siihen), kaikki aineenvaihduntaprosessit rikkovat. Insuliinipuutos vaikuttaa verisuonien, lihasten ja hermoston tilaan.

Insuliinihoito diabeteksen kanssa

Insuliinihoito on lähes aina tarpeen tyypin 1 diabetekselle. Tyypin 2 diabeteksessa annetaan insuliinin annoksia riippuen oireiden vakavuudesta ja korvaustasosta.

Insuliinihoitoa käyttämällä lääke injektoidaan ihonalaiseen kudokseen, jonka jälkeen se siirtyy vähitellen verenkiertoon. Tämä kestää 15-25 minuuttia. Koko tämän ajan, verensokerin taso pysyy korkealla, joka vaikuttaa verisuonia, hermokudoksen, sisäelimissä. Siksi edes kaikkein pätevimpi insuliinihoito ei auta täysin välttämään diabeettisia komplikaatioita.

Insuliinihoidon eri muotoja, joita lääkärin määräämä riippuu potilaan kliinisestä kliinisestä tilasta, on erilaisia. Nopeita, keskipitkän ja pitkän aikavälin toimia on kehitetty: niitä käytetään erilaisissa hoitovaihtoehdoissa.

  • Ihmisinsuliini;
  • Sika (ero ihmisen - 1 aminohapon kanssa);
  • Naudan (lehmän) insuliini - erotetaan 3 aminohapolla;
  • Vala (sisältää enemmän kuin 3 aminohappoa, muuta kuin ihmisen hormonin kaava).

Insuliinivalmisteet eroavat myös puhdistusasteella.

Keskimääräinen päivittäinen insuliiniannos (SDS) tulisi ihanteellisesti olla mahdollisimman lähellä hormonin luonnollista erittymistä. Tyypillisissä tapauksissa hoito-ohjelma sisältää sekä lyhytvaikutteista insuliinia että pitkävaikutteisia lääkkeitä. Injektioita tehdään ennen aamiaista, lounasta, illallista ja yön yli.

Lääkkeitä annetaan ruiskun kynällä, kertakäyttöruiskulla tai insuliinipumpulla. Jälkimmäistä menetelmää pidetään lupaavimpana: annoksen laskeminen ja lääkkeiden antamisen aika suoritetaan automaattisesti. Kuitenkin insuliinipumpuilla on omat haittapuolensa.

Lisätietoja insuliinihoidon, annostuksen ja insuliinivalmisteiden tyypistä on tämän jakson artikkeleissa.

Kuinka insuliinia pistetään?

Insuliinin injektio diabeteksessa ei ole monimutkainen prosessi. Miten insuliinin injektiot, insuliinin sekoittamisen periaatteet: kerromme vaiheittain ja saavutetaan.

Mikä on lipodystrofia? Mitkä ovat syyt sen esiintymiseen ja millaisia ​​ovat?

Lipodystrofia on ilmiö rasvakudoksen patologisesta puuttumisesta elimistössä. Diabeteksen lipodystrofia kehittyy insuliiniruiskeiden seurauksena.

Kuinka laskea insuliinin annos ja mitä vaikutuksia voi esiintyä?

Kuinka laskea insuliinin annos? Diabeetikon pitäisi pystyä vaihtamaan haima omilla käsillään ja ruiskulla. Insuliinihoidon perustason bolusjärjestelmä

Insuliinihoidon järjestelmiä

Diabeetikoille on olemassa erilaiset insuliinihoidon järjestelmät. Jokaiselle järjestelmälle on ominaista oma tekniikka ja päivittäinen insuliiniannoksen annos.

Mikä on insuliinin annos? Mitä insuliini tekee?

Insuliiniannosta ja sen laskemiseen oikein - ei ole vain lääketieteellinen normi ja tärkeä edellytys onnistumiselle lopussa kurssin insuliinihoidon

Mistä puhaltaa insuliinia? Insuliinin injektiokohdat

Insuliinihoito voidaan tehdä tietyillä alueilla: vatsa, käsivarsi, jalka, olkapäät. Injektioiden biologinen hyötyosuus ja tehokkuus eri vyöhykkeillä ovat erilaiset

Insuliini, jolla on pitkävaikutteinen vaikutus

Tavallisesti terveellinen henkilö kehittää insuliinia jatkuvasti. Pitkävaikutteiset insuliinivalmisteet simuloivat samanlaista prosessia diabeetikoilla.

Lyhytvaikutteinen insuliini

Lyhytvaikutteinen insuliinin ryhmä toimii nopeammin kuin muilla, mutta niiden kokonaiskesto on pieni.

Insuliinin ruiskut ja ruiskun kynät

Insuliiniruiskeet ja ruiskun kynät helpottavat insuliinin käyttöönottoa, mikä tekee tästä prosessista helpon ja kivuttoman.

Insuliinin tyypit

Kaikentyyppiset insuliinit luokitellaan ryhmiin alkuperästä, altistushetkestä ja sen kestosta.

Mikä on insuliini, sen vaikutus kehoon ja uusinta kehitystä

Kaikki insuliinista. Mitä toimintoa kutsutaan tekemään insuliinia ihmiskehoon ja miten tämä lääke voi nyt auttaa selviytymään sellaiseen pelottavaan tautiin kuin diabetes.

Mikä on insuliini ja miksi se on niin tarpeellista henkilölle? Vastaus tähän kysymykseen on kirjaimellisesti alla olevassa artikkelissa.

Insuliini, joka on peräisin latinalaisesta saksasta Insula (saari), on tietty proteiinin luontainen aine, joka syntetisoidaan tietyillä haiman soluilla tai pikemminkin sen muodostumilla. Lääketieteellisessä terminologiassa ne on nimetty Langerhans-Sobolevin saareksi.

Tämä haima-aineen hormoni vaikuttaa valtavasti kaikkiin metabolisiin prosesseihin, ihmiskehoon luontaisiin kudoksiin. Kuuluu sarjaan peptidin, se kyllästää laatua ihmisen solujen kaikki aineet, jotka ovat sen, jolloin järjestelmä hematopoieesia kalium, ja erilaisia ​​aminohappoja, tietenkin, glukoosia. Koska glukoosin ansiosta hiilihydraattien tasapaino ylläpidetään ihmiskehoon.

Näin se tapahtuu: Kun syöt ruoka elimistössä, lisää glukoosin määrää, joka vaikuttaa veressä kuvatun aineen määrään ja sen lisääntymiseen.

Kemiallinen ja rakenteellinen kaava

Tämän aineen rakentava vaikutus liittyy sen molekyylirakenteeseen. Tämä aiheutti tutkijoiden kiinnostuksen tämän hormonin löytämisen alusta. Koska tämän synteettisen aineen tarkka kemiallinen kaava sallisi sen eristämisen kemiallisesti.

Luonnollisesti vain kemiallinen kaava ei riitä kuvaamaan sen rakennetta. Mutta on myös totta, että tiede ei pysy paikallaan ja nykyään sen kemiallinen luonne tunnetaan. Ja se tarjoaa mahdollisuuden parantaa yhä enemmän kehittämään lääkkeitä, joilla pyritään kuivatuksen diabetes ihmisillä.

Rakenne, sen kemiallinen alkuperä sisältää aminohappoja ja on eräänlainen peptidihormoni. Sen molekyylirakenne on kaksi polypeptidiketjua, jossa muodostumista ja aminohappotähteet on mukana määrä, joka yleensä - 51. Nämä ketjut on liitetty disulfidisiltojen tavanomaisesti määritelty "A" ja "B". Ryhmällä "A" on 21 aminohappotähdettä, "B" 30.

Erilaisten biologisten lajien esimerkkien rakenne ja tehokkuus eroavat toisistaan. Ihmisillä tämä rakenne muistuttaa enemmän kuin mitä on muodostettu apinan organismiin ja että se on varustettu sioilla. Erot sika- ja ihmisrakenteiden välillä vain yhdellä aminohappotähteellä, joka sijaitsee B-ketjussa. Seuraavaksi rakenteessa samankaltainen biologinen rakenne on sonni, jolla on erilainen rakenne kolmessa aminohappotähteessä. Nisäkkäissä tämän aineen molekyylit eroavat vielä enemmän aminohappotähteillä.

Toiminnot ja mikä vaikuttaa hormoniin

Syömisen proteiinia, insuliinia, joka on peptidihormoni, ei digestoitu kuin mikään muu suolistossa, vaan suorittaa joukon toimintoja. Joten, mitä tämä aine, pääasiassa insuliini, pelastaa glukoosin pitoisuutta veressä. Ja myös lisätä solukalvojen läpäisevyyttä glukoosille.

Vaikka se tekee insuliinia ja muita yhtä tärkeitä tehtäviä elimistössä:

  • Se stimuloi ulkonäkö maksan ja Lihasglykogeeni rakenne - jonkinlaisen säilyttäminen glukoosia eläinsoluissa;
  • Lisää glykogeenin synteesiä;
  • Vähentää fissiumin, rasvojen ja glykogeenin entsymaattista aktiivisuutta;
  • Se sallii insuliinin lisätä proteiinin ja rasvojen synteesiä;
  • Se ohjaa muita ihmisjärjestelmiä ja vaikuttaa solujen oikeisiin aminohappojen assimilaatioihin;
  • Tukahdutetaan ketonikappaleiden ulkonäkö;
  • Tukahduttaa lipidien pilkkoutuminen.

Insuliini on hormoni, joka säätelee hiilihydraattien metaboliaa ihmiskehossa. Sen rooli proteiinina verenkierrossa on verensokerin aleneminen.

Insuliinin erittyminen ihmiskehoon, joka johtuu beta-solujen hajoamisesta, johtaa usein täydelliseen insuliinipuutokseen ja diagnoosi-tyypin 1 diabetes mellitukseen. Tämän aineen saman vuorovaikutuksen rikkominen kudokseen johtaa tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen.

haju

Mikä tuoksuu tällä aineella? Diabeettinen oire, joka kiinnittää huomion ensinnäkin, on asetonin haju suusta. Kuvatun hormonin riittämättömyyden vuoksi glukoosi ei tunkeudu soluihin. Mitä solut alkavat todellisen nälän. Ja kertynyt glukoosi alkaa muodostaa ketonirungot, joiden yhteydessä asetonin haju iholta ja virtsasta lisääntyy. Siksi, jos saat tämän tuoksun, ota heti yhteys lääkäriin.

Tämän aineen tunnistaminen ja tuottaminen 1900-luvulla diabeetikoille tarkoitettuina lääkkeinä antoivat monille ihmisille mahdollisuuden paitsi pidentää elämänsä tällaisella sairaudella, mutta myös nauttia siitä täysin.

Hormonin muodostuminen kehossa

Ainoastaan ​​B-solut ovat vastuussa tämän aineen tuottamisesta ihmiskehossa. Insuliinin hormoni käsittelee sokerin säätelyä ja vaikutusta rasvan prosesseihin. Jos näitä prosesseja rikotaan, diabetes alkaa kehittyä. Yhteydessä mitä tiedemiehet ennen Umami on pieni ongelma sellaisilla aloilla kuin lääketiede, biokemia, biologia ja geenitekniikan ymmärtää vivahteita biosynteesin ja insuliinin elimistössä edelleen valvoa näitä prosesseja.

Joten, mikä vastaus "B" solut - kehittää insuliinin kahdesta luokasta, joista yksi on vanha ja toinen on parantunut, on uusi. Ensimmäisessä tapauksessa muodostuu proinsuliini - se ei ole aktiivinen eikä täytä hormonitoimintoa. Tämän aineen määrä määritellään 5%: lla ja sen rooli kehossa ei ole täysin ymmärretty.

"B" -solut erittävät ensin hormoni-insuliinin, kuten yllä kuvattu hormoni, sillä ainoalla erolla on se, että tulevaisuudessa se menee Golgi-kompleksiin, jossa sitä edelleen käsitellään. Tästä solukomponentista, joka on tarkoitettu erilaisten aineiden synteesiin ja kertymiseen entsyymien avulla, C-peptidi erotetaan.

Lisäksi insuliinin muodostumisen ja sen kertymisen seurauksena pakkaus parantaa säilytystä erittävissä astioissa. Sitten, jos insuliinia tarvitaan kehossa, mikä johtuu glukoosin noususta, "B" -soluista, tämä hormoni heitetään nopeasti veriin.

Joten ihmiskeho ja muodot kuvattu hormoni.

Kuvailun hormonin välttämättömyys ja rooli

Miksi tarvitset insuliinia ihmisruumiissa, miksi ja mihin tämä aine on sille osoitettu roolissa? Ihmiskeho oikeaan ja normaaliin työhön kertoo meille aina, että kunkin solunsa on tarpeen tietyssä hetkessä:

  • Kyllästy hapella;
  • Hän tarvitsee ravintoaineita;
  • Glukoosia.

Näin hänen elämäntoimintansa tuetaan.

Glukoosi, joka on jonkin verran maksan tuottaman energian lähdettä ja joka tulee elimistöön ruoan kanssa, tarvitsee apua jokaiseen soluun verestä. Tässä prosessissa insuliinia glukoosin sisäänsyöttöön soluissa ja sillä on rooli tietyn johtimen ihmisen kehossa, jolloin saadaan aikaan kuljetusfunktio.

Ja tietenkin, ettei tätä ainetta kirjaimellisesti kohtalokasta organismin ja sen soluja, mutta liiallinen voi aiheuttaa sairauksia, kuten diabetes tyypin 2 diabeteksen, liikalihavuuden, häiritä sydämen, verisuonten ja jopa johtaa kehitystä onkologian sairauksia.

Edellä mainittujen seikkojen yhteydessä insuliinin taso diabeetikoilla on tarkistettava niin usein kuin mahdollista, jakamalla testit ja pyytämällä lääketieteellistä apua.

Tuotanto ja ainesosa

Luonnollinen insuliini muodostuu haimassa. Tässä artikkelissa kuvattu lääke, joka on elintärkeä lääke, tuotti todellisen vallankumouksen niiden ihmisten keskuudessa, jotka kärsivät ja kärsivät diabetes mellituksesta.

Joten mitä tämä ja miten insuliinia tuotetaan lääkkeissä?

Diabeetikoiden insuliinivalmisteet eroavat toisistaan:

  • Siivoaminen tavalla tai toisella;
  • Alkuperä (on insuliinia - nauta, sika, ihminen);
  • Toissijaiset komponentit;
  • konsentraatio;
  • pH-liuos;
  • Mahdollisuus sekoittaa huumeita (lyhyt ja laajennettu toiminta).

Insuliinin käyttöönotto tapahtuu erityisruiskuilla, joiden kalibrointia edustaa seuraava prosessi: kun ruiskua otetaan 0,5 ml: n lääkeaineella, potilas kestää 20 yksikköä, 0,35 ml vastaa 10 yksikköä ja niin edelleen.

Mikä tämä lääke on tehty? Tällöin kaikki riippuu siitä, miten se saadaan. Se voi olla seuraavia tyyppejä:

  • Eläinperäinen lääke;
  • biosynteettistä;
  • Geneettisesti muunnettu;
  • Geneettisesti muunnettu;
  • Synteettinen.

Pisin käytetty sianhormoni. Mutta tällainen insuliinivalmiste, joka ei ollut täysin luonnollisia hormoneja, ei ollut absoluuttista tehokasta tulosta. Mitä tulee todellisen menestyksen ja vaikutuksen diabeteksen hoidossa on tullut insuliinin rekombinanttimekanismiksi, jonka ominaisuudet ovat lähes 100-prosenttisesti tyytyväisiä diabetesta kärsivillä ihmisillä, erilaisilla ikäryhmillä.

Joten, insuliinin rekombinanttisen vaikutuksen ansiosta diabeetikoille annettiin hyvät mahdollisuudet tavalliseen ja täydelliseen elämään.

Kaikki insuliinista

Nykyään lääkärillä on useita kymmeniä erilaisia ​​insuliinivalmisteita. Kaikki ne voidaan jakaa kolmeen pääryhmään (vaikutuksen keston ja sen alkamisajan mukaan) nopea (lyhyt toiminta), keskimääräinen kesto ja pitkävaikutteinen vaikutus.

Nopea vaikuttava insuliini - niitä kutsutaan myös yksinkertaisiksi - ne ruiskutetaan juuri ennen pääruokaa: aamiainen, lounas ja illallinen. Nämä insuliinit ovat aina läpinäkyviä. Terapeuttinen vaikutus ilmenee 15-30 minuuttia injektion jälkeen.

Enimmäisaktiivisuus (tai huipputoiminta, huippuaktiivisuus) laskee 1,5-3 tunnin kuluttua antotavasta. Vaikutuksen kesto (noin 6-8 tuntia) riippuu insuliiniannosta: mitä suurempi määrä tavallista insuliinia annetaan, sitä kauemmin kestää. Nämä insuliinit ovat Actrapidin Humulin-R, insulrap, Berlinsulin-N-nor-mal, homorap, monosuinsulin ym.

Keskipitkällä ja pitkävaikutteisella lääkkeellä annetaan 1-2 kertaa päivässä. Ne on suunniteltu pitämään tietty taso insuliinia veressä koko päivän ajan, mikä korvaa mahdollisuuksien mukaan basaalisen insuliinin erittymisen.

Sellaiset insuliinit ovat päinvastoin aina pilvisiä. Sameus määräytyy niiden sisältämien erityisten aineiden sisään, jotka hidastavat insuliinin imeytymistä.

Keskipitkävaikutteinen insuliini muodostavat suurimman joukon huumeita, jotka poikkeavat perusominaisuuksistaan ​​muista insuliineista. Ne alkavat toimia läpi 1-2-3 tuntia antamisen jälkeen, on eri aktiivisuus piikit: välillä 4 ja 8 tai 6, ja 12 tuntia injektion jälkeen ja kesto - 10-16 ja 18-24 tuntia. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat mm Semilente, insulong, nauha, Monotardia, protofan, aktrafan, Humulin-N, NPH iletin-1-iletin nauha 1, nauha-iletin-2, pohjapinta insuliini, ja muut. Näiden insuliinin injektioita käytetään yleensä 2 kertaa päivässä.

Pitkävaikutteiset insuliinit alkavat toimia 4-6 tunnissa, toiminnan huippuarvo on 14-22-24 tuntia, toiminnan kokonaiskesto on 28-36 tuntia. Näihin kuuluvat ultraäänitutkimus, ultralente-iletiini-1, humininsuliini "lil-li" ultralong ja muut.

On huomattava, että itse asiassa insuliinihoidon kesto on tätä pienempi. Tietenkin voimme löytää pitkävaikutteisen lääkkeen jäänteet veressä 30 ja 35 tunnin kuluttua, mutta tämä on vain jälkeä, ei-aktiivinen määrä. Siksi insuliinin peruserityksen palauttamiseksi nämä lääkkeet annetaan 36, mutta 24 tunnin kuluttua. Samasta syystä keskipitkän aikavälin insuliinihoitoja tehdään yleensä kahdesti päivässä.

Insuliinit eroavat paitsi toiminnan keston, myös niiden alkuperästä. On olemassa inuliinisiirapeja ja ihmisiä (oikeammin, identtinen ihmisen kanssa). Insuliinia uutetaan sikojen ja karjan haimasta. Sen biologinen rakenne on lähinnä ihmisen sian insuliinia, joka eroaa siitä vain yhdellä aminohapolla.

Nykyisin parhaat lääkkeet ovat ihmisinsuliini. Puolet potilaista, jotka tarvitsevat injektiota, hoidetaan täsmälleen heille. Ihmisinsuliini saadaan kahdella tavalla.

Ensimmäinen on sian "muutos", jossa yksi aminohappo on substituoitu. Se on puolisynteettinen ihmisinsuliini. Toisessa menetelmässä, käyttämällä geenitekniikan menetelmiä, "pakottaa" "E. coli" (E. coli) syntetisoimaan ihmiselle analoginen insuliini.

Tuloksena olevaa lääkettä kutsutaan biosynteettiseksi ihmisinsuliiniksi. Ihmisinsuliinilla on useita etuja eläinperäisten valmisteiden suhteen: kompensoimiseksi tarvitaan pienempiä annoksia, lipodystrofian osuus on suhteellisen pieni, lähes allergisia reaktioita ei ole.

Allergia eläininsuliinin käytön yhteydessä on siksi, että se sisältää ulkomaisen proteiinin. Sen määrä valmisteessa riippuu insuliinipuhdistuksen laadusta valmistusprosessissa.

Menetelmän ja puhdistuksen asteen mukaan insuliini jaetaan perinteisiin, monopisiin ja monokomponentteihin. Perinteiset insuliinit ovat ensimmäisiä insuliinivalmisteita, jotka on puhdistettu "vanhoilla" epätäydellisillä menetelmillä. Ei ole yllättävää, että ne sisälsivät erilaisia ​​hyvin erilaisia ​​proteiinipitoisuuksia ja aiheuttivat usein allergisia reaktioita. Tällä hetkellä näitä insuliineja ei käytännössä tuoteta.

Nykyaikaiset eläinperäiset insuliinit ovat sen sijaan erittäin puhdistettuja lääkkeitä. Siten monopik-insuliinit sisältävät tarpeettomia epäpuhtauksia vain yhdestä tuhannesosasta kutakin valmisteen kuiva-aineen osaa kohti. Monokomponentissa insuliinissa tarpeettomat epäpuhtaudet ovat jopa pienempiä kuin havaitsemisraja.

Muutama sana siitä, mitä insuliinipakettien luvut ja kirjaimet tarkoittavat. Lääkkeen nimen vieressä olevat kirjaimet "MS" osoittavat, että tämä on erittäin puhdistettu monokomponentti-insuliini; kirjaimet "NM" - ihmisinsuliini. Numerot "40" tai "100" merkitsevät vastaavaa insuliinin yksikkömäärää 1 millilitraan. Suuri pitoisuus (100 yksikköä 1 millilitraa) insuliinia kutsutaan peniksi. Tällaiset lääkkeet on tarkoitettu injektionesteisiin erikoisruiskuilla - kahvoilla.

Insuliinihoito tehdään subkutaanisesti niissä ruumiinosissa, joissa on ihonalaista rasvaa: vatsassa, reiden etupinnassa, olkapäiden posterolaterapissa, pakaroiden yläosassa, takaosan yläpuolella olevan posterioripinnan ansiosta.

Insuliinin imeytyminen riippuu:

1. Sen käyttöönoton paikasta: kun ruiskutetaan vatsaan, lääke alkaa toimia 10-15 minuutissa, olalla - 15-20 minuutin kuluttua, reidessä - puolessa tunnissa.

2. Liikunnasta: Jos annat insuliinia reiteen, ja sitten päätti mennä lenkille tai esimerkiksi ratsastaa pyörä, niin saat insuliinia vereen paljon nopeammin kuin istuisit hiljaa tuolilla edessä television tai skannata sanomalehtiä.

3. Kehon lämpötilasta: jos olet jäädytetty, insuliini imeytyy hitaammin, jos vain otit kuumaa kylpyä, sitten nopeammin.

4. Niistä hoitomenetelmistä, jotka parantavat mikrokytkennän pistoskohdissa: Tällaisiin menettelyihin kuuluvat hieronta, sauna, sauna, lämmitys fysioterapiaan.

5. Elektrolyytin ja aineenvaihdunnan häiriöistä elimistössä. Esimerkiksi veren kemiallisen koostumuksen muutos hapan puolella (asidoosin tila), hypokalemia heikentää insuliinin imeytymistä.

Sinun on myös tiedettävä, että ihmisinsuliinin valmisteet imeytyvät nopeammin kuin eläinperäiset. Parhaiten imeytyneet ovat konsentroituja ja neutraaleja insuliineja.

Jos et injektiot samassa paikassa, niin koska jatkuva mikrotravmirovaniya kudos voi muodostaa arvet, alueita hypo- tai liikakasvua ihonalaisen rasvan. Lääkärit kutsuvat tällaisia ​​muutoksia lipodystrofiaa. Lipodystrofian välttämiseksi sinun on tehtävä injektioita vähintään 1,5 senttimetrin etäisyydeltä toisistaan ​​ja vaihtoehtoisilla pistoskohdilla. Yhden kuukauden kuluttua insuliini otetaan olkapäähän, seuraavaksi - reisiin, sitten - vatsaan ja niin edelleen. Paremman hallinnan helpottamiseksi aloita muistikirja, jossa on huomioitava insuliinin annokset ja pistoskohta.

Jos lääkkeen annos on pieni, veressä oleva sokeri on luonnollisesti korkea. Ja tämä, kuten olemme jo kirjoittaneet monta kertaa, johtaa diabeteksen heikkenemiseen. Pysyvästi kompensoimaton diabetes lisää riskiä ketoasidoosin, diabeettisen komeen ja muiden komplikaatioiden kehittymisestä.

Insuliiniannoksen on aina vastattava kehon tarvetta, joka riippuu ravinnon laadusta ja laadusta, toimintatyypeistä, urheilusta ja muusta liikunnasta, työ- ja vapaa-ajasta sekä yleisestä fyysisestä tilasta. Toisin sanoen lääkärin tulisi valita yksilöllinen insuliinihoito, ottaen huomioon kaikki nämä tekijät, joita ei valitettavasti aina tapahdu käytännössä.

Jos potilas tekee valtavia ponnisteluja normaalin sokeritasapainon säilyttämiseksi ja insuliiniannos ei riitä, on olemassa vaara, että potilas asetetaan nälkäiseen energiarajaan. Kun potilaalla ei ole hypoglykemiaa - todennäköisimmin hän sai ja saa insuliinia riittämättömästi.

Insuliiniannoksen riittävyys on tärkeää kaikenikäisille sairastuneille, mutta erityisesti lapselle. Jos annos ei vastaa kehon tarvetta, lapsella saattaa olla taantuma fyysisessä ja henkisessä kehityksessä. Diabetesta sairastavilla potilailla tulisi pyrkiä ihanteellisesti korvaamaan nielemistä, kun sokeripitoisuus veressä on jatkuvasti sama kuin terveelle henkilölle.

Insuliinin yliannostus on vaarallinen hypoglykemia, toisin sanoen veren sokerin taso laskee normin alapuolella. Insuliinin annosten tulisi vastata vastaanotettujen hiilihydraattien määrää ja liikuntaa. Muutoin hypoglykemia on väistämätön. Toistuva hypoglykemia vaikuttaa haitallisesti aivojen toimintaan, mikä aiheuttaa muistin heikkenemistä, lisää väsymystä henkisellä stressillä, vaikuttaa todellisuuden käsitykseen ja mielialan muutokseen.

Jos hypoglykemia toistuu samaan aikaan, mieti, miksi. Ehkä olet myöhässä ruoan kanssa? Tai on suuri määrä insuliinia, joka on valittu tälle aikavälille? Keskustele lääkärisi kanssa.

Tarkista sokerintaso useita päiviä peräkkäin. Analysoi tilanne, etsi hypoglykemian syy ja sitten voit tehdä oikean päätöksen.

Insuliini on proteiinivalmiste. Sen vuoksi se tarvitsee erityisiä säilytysolosuhteita. Jos tuotetta säilytetään pitkään, optimaalisen ilman lämpötilan on oltava välillä +2 ja +8 ° C. Insuliinia ei saa jäädyttää, altistua suoralle auringonvalolle, lähelle lämmönlähteitä, lämmitettävä kuumalla vedellä.

Käyttämääsi insuliinia voidaan säilyttää huoneenlämmössä. Jääkaapissa säilytetty insuliini on lämmitettävä huoneenlämmössä 2-3 tuntia ennen käyttöä. Jos unohdat poistaa pullon jääkaapista ajoissa ja nyt kiirettä, voit lämmittää sen käsissäsi. Muista, että kylmän insuliinin injektiot ovat tuskallisia ja lääke imeytyy pidempään kuin tavallisesti.

Ennen insuliinin käyttöönottoa on kiinnitettävä huomiota sedimentin esiintymiseen pullon pohjassa ja sisällön värin muuttamiseksi. Jos löydät yhden tai toisen, pidättäytykää käyttämästä tätä pulloa.

Kun otat insuliinia apteekissa, kiinnitä aina huomiota sen voimassaoloaikaan. Älä koskaan käytä vanhentunutta lääkettä.

Hormoni-insuliini

insuliini - hormoni, jota tuotetaan haiman sisäisellä erittämällä veren sokerin lisääntymisen vuoksi. Päätehtävä tämän hormonin on normalisointi tai vähentäminen ylimäärä glukoosia veressä normaalin kuljetuksen ja glukoosin kudoksen soluissa, edistää energian tuotanto kehossa.

Insuliini pidetään tuottama hormoni rasvaa, koska se tarjoaa sokeri pidättää soluissa, ja sen liiallinen kertyminen alkaa muuttaa sen rasvaa, joka on talletettu ihonalainen rasvakudos. Kaikista edellä olevista seikoista ei ole vaikeata päätellä, että sokeriä sisältävät elintarvikkeet vaikuttavat veren glukoosin nousuun ja aiheuttavat tämän hormonin tuottamisen. Tämä lisää kehon rasvan varauksia.

Insuliini työnsä loppuu päivässä tuotannon jälkeen, mutta kaikki eivät tiedä tämän hormonin merkityksestä ja sen vaikutuksesta terveyteen. Esimerkiksi diabetes tyypin 1 pysähtyy hormoni tuotetaan itse, kun taas tyypin 2 diabetes Insuliiniresistenssi kehittyy, kun ruumiit ja solut eivät reagoi sen vaikutuksia. Samaan aikaan hormonin puuttuminen on vaarallista elimelle, koska sen alijäämällä rikotaan tiettyjä mekanismeja. Se voi ilmetä jatkuvana nälän, jopa raskaan aterian jälkeen. Siksi tyypin 1 diabetesta sairastaville olisi annettava säännöllisiä injektioita. Tyypin 2 diabetes mellitus, kuten jo todettiin, insuliiniresistenssi kehittyy niin usein potilaiden veressä tämän hormonin kohonneeksi tasoksi. Tästä huolimatta solut eivät käytännössä reagoi insuliinille tai heillä on heikko reaktio, joten glukoosi ei imeydy. Veren normalisoimiseksi käytetään erilaisia ​​insuliinivalmisteita.

Insuliinin valmisteet

Ultrashort-insuliinit - absorboituvat yhdessä hyväksyttyyn ruokaan. Aloita toimimaan välittömästi tai 15 minuutin kuluttua. Otetaan käyttöön välittömästi ennen aterioita, kun määritetään yksittäisen osan määrä. Annos lasketaan ottaen huomioon elintarvikkeen määrä. Tällaista insuliinia on 4 tuntia. Toimen huippuarvo on 1 - 1,5 tuntia antamisen jälkeen.

Ultrasuori-aktiivi-insuliinivalmisteen valmisteisiin: "Humalog", "Novorapid".

Lyhytvaikutteiset insuliinit tai yksinkertainen insuliini ovat hitaita. Esitä 20 - 40 minuuttia. ennen aterioita. On tärkeää, että sen vaikutuksen huippu samaan aikaan kuin veren sokerin kasvun huippu, joten sinun täytyy syödä tiukasti määriteltyä ravintoa, joka on tämän lääkkeen laskettu annos. Aterioiden välillä sinun on tehtävä välipaloja, kuten toinen aamiainen ja toinen illallinen. Toimen huippuarvo on 2-4 tuntia antamisen jälkeen.

Lyhytvaikutteiset insuliinit sisältävät lääkkeitä: Aktrapid NM, Khumulin Regular, Insuman Rapid GT.

Pitkävaikutteisia insuliineja käytetään ylläpitämään optimaalisia veren glukoositasoja aterioiden ja yöaikojen välillä. Vaikuttava 1-3 tuntia nauttimisen jälkeen. Toimen kesto on 10 - 14 tuntia. Syötä ne 2 kertaa päivässä: aamulla ennen aamiaista ja illalla ennen illallista. Altistumisen aika riippuu suoraan annoksesta. Jos annat suuren annoksen, se kestää pienemmän annoksen. Toiminnan huippu tapahtuu 6-8 tunnin kuluttua antamisen jälkeen.

Pitkän aikavälin insuliinihoitoon sisältyy huumeita: Humulin NPH, Protafan NM, Insuman Bazal

Ei-piikkien tai laajennetun vaikutuksen omaavia insuliineja annetaan kerran vuorokaudessa milloin tahansa. Näihin kuuluvat lääkkeet: "Lantus", "Lemevir".

Kaikki nämä lääkkeet edustavat ennalta koottua insuliinin yhdistelmää tiukasti määriteltyinä mittasuhteina ja erilaisina vaikutusaikina.

Insuliinin luokitus

Niiden luokituksen mukaan insuliini voi olla yksittäislaji ja yhdistää. Yksilajit sisältävät jonkinlaisen eläimen haiman, esimerkiksi sonni tai sian, uutteen. Yhdistetty koostuu useiden eläintyyppien haiman hauteista, mutta nykyään tällaisia ​​insuliineja ei ole kysytty.

Erityisen piirteen mukaan erotellaan ihmisen, karjan, sian ja valaan insuliinin.

Puhdistuksen asteella ne voivat olla perinteisiä, monopioita ja yksikomponentteja.

Miten insuliini toimii

Kun insuliini pääsee maksan sisään, tämän elimen solut aktivoituvat ja hormonin käsittely alkaa. Kun insuliini reagoi solujen kanssa, sokeriprosessi aktivoidaan. Hormoni muuttaa sen rasvaiksi ja glykogeeniksi. Joten, insuliini vähentää sokerituotantoa maksasoluissa ja näin ollen auttaa vähentämään verensokeria.

Jos insuliinia pääsee kehoon, käytetään insuliinipumppuja, ruiskuja ja kynän ruiskuja. Kertakäyttöiset ruiskut insuliinin annostelua varten voivat olla eri annoksia. Potilas voi lisätä lääkeaineen veren läpi neulan. Sylinterikynät on suunniteltu toistuvaan käyttöön. Erityinen säädin, joka on saatavana ruiskun kynällä, auttaa määrittämään tarvittavan insuliiniannoksen. Potilas asettaa sen kahvalle ja työntää sen verenkiertoon neulan läpi. Katetrin insuliinipumput asetetaan laskimoon, pumppu kiinnitetään vyötäröön. Potilas ohjelee laitetta oikeaan määrään insuliinia, joka vähitellen pääsee kehoon päivällä.

Mitä muuta sinun tarvitsee tietää insuliinista

On olemassa tarkka luettelo tuotteista, jotka nostavat voimakkaasti sokeria veressä ja aiheuttavat vahvan insuliinivasteen:

- kaikki sokeria sisältävät tuotteet sekä puhdas muotoinen sokeri;

- jauhot (leivonta, pasta ja muut);

- valkoinen jauhin riisi.

Vaihtoehtoja makeisiin elintarvikkeisiin ovat marjat, hedelmät, paitsi sitrushedelmät, viinirypäleet ja banaanit. Jauhotuotteet korvaavat pihvit. Valkoinen riisi on korvattava ruskealla tai mustalla (villi). Perunoiden sijaan olisi käytettävä kukkakaalia.

Normalisoidaan veren glukoosin taso auttaa kromia - mineraalia, joka löytyy suurilta määriltä parsakaalilta. Lisäksi kromi on runsaasti lihaa, palkokasveja, viljaa, leseitä, maksaa.

Mielenkiintoisia tietoja insuliinista

Urheilijat kutsuvat insuliinia anaboliseksi hormoniksi. Käytännössä se on lukukelvoton anabolinen, joka voi kertyä rasvaa ja lisätä lihasmassaa. Kuitenkin syyttää häntä liikalihavuuden vuoksi ei ole sen arvoista, sillä hän tekee vain tehtävänsä ylläpitämällä turvallista, vakaa verensokeritasoa, joka on 80-100 mg / decilitri. Kun sokeripitoisuus ylittää määritellyn tason, hormoni "poistaa" ylimääräisen glukoosin verestä ja muuttaa sen rasvakudokseen, maksan glykogeeniksi tai lihasglykogeeniksi.

Insuliini: mikä on hormoni, veren määrä, diabeteksen taso ja muut sairaudet, käyttöönotto

Mikä on tämä aine - insuliini, joka on niin usein kirjoitettu ja puhuttu nykyisen laajalle levinneen diabeteksen yhteydessä? Miksi jossakin vaiheessa sitä ei enää valmisteta tarvittavissa määrissä tai päinvastoin syntetisoidaan liikaa?

Insuliini on biologisesti aktiivinen aine (BAS), proteiinihormoni, joka säätelee glukoosin tasoa veressä. Syntetisoidaan tämän haimasolujen hormonibetasolut (Langerhansin saaret) haimassa, mikä selittää riskin diabetes mellituksen kehittymisestä sen toiminnallisten kykyjen vastaisesti. Lisäksi insuliini, syntetisoidaan haiman ja muut hormonit, ja erityisesti hyperglykemiatekijää (glukagoni) tuotettu alfa saarekesolujen laitteen ja osallistuu myös pysyy vakiotasolla pitoisuuksia elimistössä glukoosin.

Aikuisen veren (plasman, seerumin) insuliinin arvot ovat alueella 3 - 30 uU / ml (tai jopa 240 pmol / l).

Alle 12-vuotiaat lapset eivät saisi ylittää 10 uU / ml (tai 69 pmol / l).

Vaikka jossain lukija kohtaavat nopeudella 20 uU / ml, jossain ennen 25 uU / ml - eri laboratorioissa määrä voi vaihdella jonkin verran, kuitenkin aina kuljettamalla verinäyte, on tarpeen keskittyä tarkat tiedot (viite-arvot) laboratorion joka tuottaa tutkimuksen, ei eri lähteistä annetut arvot.

Lisääntynyt insuliini voi nimittää patologian, esimerkiksi haiman kasvaimen (insulinoma) ja fysiologisen tilan (raskauden) kehittymisen.

Vähentynyt insuliinipitoisuus voi viitata diabeteksen kehittymiseen tai vain fyysiseen väsymykseen.

Hormonin päärooli on hypoglykeeminen

Insuliinin vaikutus ihmiskehoon (eikä vain ihmiseen, tässä suhteessa kaikki nisäkkäät ovat samanlaisia) on sen osallistuminen aineenvaihduntaprosesseihin:

  • Tämä hormoni mahdollistaa elintarvikkeella saatavan sokerin vapaan tunkeutumisen lihaksen ja rasvakudosten soluihin lisäämällä membraanien läpäisevyyttä:
  • Se on glukoosin tuotannon induktori maksa- ja lihassoluissa glukoosista:
  • Insuliini edistää proteiinien kerääntymiseen, mikä lisää niiden synteesi ja ehkäistä hajoaminen ja rasvateollisuus (se auttaa rasvakudoksesta kaapata glukoosi ja muuntaa sen rasvaa (siitähän ovat toivottuja rasvavarastoja ja miksi liiallinen rakkaus hiilihydraattien johtaa lihavuuteen);
  • Glukoosin hajoamista parantavien entsyymien aktiivisuuden lisääminen (anabolinen vaikutus), tämä hormoni häiritsee muiden entsyymien toimintaa, jotka pyrkivät hajottamaan rasvoja ja glykogeenia (insuliinin anti-katabolinen vaikutus).

Insuliini - kaikkialla ja kaikkialla, se osallistuu kaikkiin ihmisen kehossa tapahtuneisiin metabolisiin prosesseihin, mutta tämän aineen päätavoite on saada aikaan hiilihydraattien aineenvaihdunta, koska se on ainoa hypoglykeeminen hormoni, kun taas sen "vastustajat", hyperglykeemiset hormonit, jotka pyrkivät lisäämään sokeripitoisuutta veressä, ovat paljon enemmän (adrenaliini, kasvuhormoni, glukagoni).

Ensisijaisesti, mekanismi insuliinin saarekesolujen β-solujen laukaisee lisääntynyt hiilihydraatin pitoisuuden veressä, mutta jopa tämän hormonin alkaa tuottaa, kun henkilö pureskella pala mitään syötävä, niellä sen ja toimittaa vatsaan (ja ei välttämättä elintarviketuote oli hiilihydraatti). Tällä tavoin, ruoka (mikä tahansa) aiheuttaa veren insuliinipitoisuuden nousua ja nälkä ilman ruokaa päinvastoin vähentää sen sisältöä.

Lisäksi insuliinin muodostumisprosessi stimuloi muita hormoneja, tiettyjen hivenaineiden kohonnut pitoisuus veressä, esimerkiksi kalium ja kalsium, rasvahappojen lisääntynyt määrä. Torjuu insuliinin tuotannon korkeimmalla kasvuhormonin kasvuhormonin asteella (STH). Myös muut hormonit lieventävät jossain määrin insuliinin tuotantoa, esimerkiksi somatostatiinia, joka on haima-insuliiniryhmän delta-solujen syntetisoimana, mutta sen vaikutuksesta ei vielä ole kasvuhormonin voimaa.

On selvää, insuliinitaso vaihtelut verensokerin riippumattomia muutoksia elimistössä, se on ymmärrettävää, miksi tutkia laboratoriomenetelmiä insuliinia, kiinteästi suorittaa määrällinen glukoosia (verensokeri analyysi).

Video: insuliini ja sen toiminnot - lääketieteellinen animaatio

Molempien tyyppien insuliini ja "sokeri" -tauti

Useimmiten kuvatun hormonin eritys ja toiminnallinen aktiivisuus muuttuvat tyypin 2 diabetes mellituksessa (ei-insuliinista riippuvainen diabetes mellitus - NIDDM), joka usein muodostuu keski-ikäisille ja vanhuksille, jotka ovat ylipainoisia. Potilaita kysytään usein, miksi ylimääräinen paino on diabeteksen riskitekijä. Ja tämä tapahtuu seuraavalla tavalla: rasvamyymälöiden kertyminen ylimääräisiin määriin liittyy veren lipoproteiinien lisääntymiseen, mikä puolestaan ​​osaltaan vähentää reseptorien määrää hormoniin ja muuttaa affiniteettia sille. Tuloksena tällaisista sairauksista on vähentynyt insuliinin tuotantoa ja siis vähentää sen taso veressä, mikä johtaa kasvuun glukoosipitoisuuden, jota ei voida hävittää ajoissa, koska insuliinin puutteesta.

Muuten, jotkut ihmiset, oppiminen niiden tulokset (hyperglykemia, heikentynyt lipidiprofiilia), järkyttää tuolloin, tällä kertaa ovat alkaneet etsiä keinoja ehkäistä vaarallinen tauti - ne nopeasti "istu" dieetillä menettää kehon painoa. Ja hyvin oikein! Tällainen kokemus voi olla erittäin hyödyllinen kaikille potilaille ryhmän sisällä riski sairastua diabetekseen: toteutetuista toimenpiteistä ajoissa mahdollistavat loputtomiin viivyttää taudin kehitystä ja sen seurauksista, sekä riippuvuus lääkkeitä, jotka vähentävät sokerin seerumissa (plasma) verta.

Hieman erilainen kuva havaitaan tyypin 1 diabetes mellituksessa, jota kutsutaan insuliiniriippuvuudeksi (IDDM). Glukoosi tässä tapauksessa solujen ympärillä on enemmän kuin tarpeeksi, he vain uimaan sokeriympäristössä, mutta tärkeän energiamateriaalin hallitseminen ei johdu johtimen absoluuttisesta puutteesta - insuliinia ei ole. Solut eivät voi ottaa glukoosia, ja tällaisten olosuhteiden vuoksi keho alkaa rikkoa muita prosesseja:

  • Vara-rasva, joka ei ole täysin poltettu Krebs-syklissä, lähetetään maksaan ja osallistuu ketonikappaleiden muodostumiseen;
  • Merkittävä sokerin kasvu veressä johtaa uskomattoman janoon, suuri määrä glukoosia alkaa erittyä virtsaan;
  • Hiilihydraattiaineenvaihdunnan koskee vaihtoehtoista tietä (sorbitoli), jotka muodostavat ylimäärä sorbitolia, joka alkaa talletetaan eri alueilla, jotka muodostavat patologisia tiloja: kaihi (silmän linssin), polyneuriitti (hermon johtimet), ateroskleroottisen prosessin (verisuonten seinämään).

Keho, joka pyrkii kompensoimaan näitä sairauksia, stimuloi rasvan hajoamista, mikä johtaa veren triglyseridien lisääntymiseen, mutta kolesterolin hyödyllisen osan taso putoaa. Aterogeenisen Dysproteinemia vähentää kehon puolustuksessa, joka ilmenee muutoksia muissa laboratoriossa parametrit (lisääntynyt fruktosamiinin ja glykoituneen hemoglobiinin, häiriintynyt elektrolyytin koostumus veren). Tällaisessa absoluuttisen insuliinivajeen tilassa potilaat heikkenevät, jatkuvasti janoavat, heillä on suuri määrä virtsan vapautumista.

Diabeteksessä insuliinipuutos vaikuttaa viime kädessä lähes kaikkiin elimiin ja järjestelmiin, eli sen puute edistää monien muiden oireiden kehittymistä, jotka rikastuttavat "makea" taudin kliinistä kuvaa.

Mikä "kertoo" ylitykset ja puutteet

Lisääntynyt insuliini eli sen veriplasman (seerumin) pitoisuuden nousu voidaan odottaa joissakin patologisissa oloissa:

  1. Insulinomasta - tuumorit haimasaarekekudoksessa hallitsemattomasti ja suuria määriä tuottamaan hypoglykeemisen hormonin. Tämä kasvain antaa melko korkea insuliinin ja glukoosin paasto siten vähentää. Diagnosoimiseksi adenooma haima tämän tyyppinen tuottaa arvon suhteen insuliinin ja glukoosin (I / G), jolla on kaava: kvantitatiivinen arvo hormonin veressä, uU / ml (sokeripitoisuus määritettiin aamulla tyhjään vatsaan, mmol / l - 1,70).
  2. Insuliiniriippuvaisen diabetes mellituksen muodostumisen alkuvaihe, myöhemmin insuliinin taso alkaa laskea ja sokeri kasvaa.
  3. Lihavuus. Samaan aikaan täällä ja kun kyseessä ovat joidenkin muiden sairauksien on erotettava syy ja seuraus: alkuvaiheessa ei aiheuta lihavuutta, kohonnut insuliini, vaan päinvastoin, korkea hormoni parantaa ruokahalua ja helpottaa nopeaa muutosta glukoosin lähtöisin ruokarasvana. Kuitenkin kaikki on niin yhteenliitetty, ettei aina ole mahdollista jäljittää selkeästi perimmäisiä syitä.
  4. Maksan sairaudet.
  5. Akromegalia. Terveillä ihmisillä, korkea insuliinitaso nopeasti alentaa veren glukoosipitoisuutta, joka suuresti stimuloi synteesissä kasvuhormonin akromegaliapotilailla lisätä insuliinin arvot ja myöhemmin hypoglykemia ei aiheuta erityistä reaktiota puolelta kasvuhormonin. Tätä ominaisuutta käytetään stimuloivana koettimena tarkkailemalla hormonaalista tasapainoa (suonensisäinen injektio insuliini ei aiheuta paljon parantaa kasvuhormonia tai yksi tunti, tai 2 tuntia annon jälkeen insuliini).
  6. Syndrooma Itenko-Cushing. Rikkoo hiilihydraattiaineenvaihdunnan tämän taudin aiheuttaa tehostettu eritys glukokortikoidien tukahduttaa glukoosin hyväksikäytön prosessi, joka, huolimatta korkeasta insuliini tasoja, säilyy veressä suurina pitoisuuksina.
  7. Insuliini kohoaa lihasten dystrofiaan, joka johtuu erilaisista aineenvaihdunnallisista häiriöistä.
  8. Raskaus, normaalisti, mutta lisääntynyt ruokahalu.
  9. Perinnöllinen suvaitsemattomuus fruktoosille ja galaktoosille.

Suun kautta tapahtuvan (korkean nopeuden) käyttöönotto ihon alla aiheuttaa potilaan veren hormonille jyrkän hyppyn, jota käytetään poistamaan potilas hyperglykeemisestä koomasta. Hormonin ja glukoosin vähentämiseen käytettävien lääkkeiden käyttö diabeteksen hoitoon johtaa myös insuliinin lisääntymiseen veressä.

On huomattava, vaikka monet ihmiset jo tietävät, ei ole olemassa hoitoa kohonneet insuliinia, on hoito tiettyä tautia, jolle on olemassa sellainen "revitty" rikkoo hormonitasapainoon ja erilaisia ​​metabolisia prosesseja.

Insuliinipitoisuuden lasku on havaittavissa diabetes mellituksessa ja 1 ja 2 tyypissä. Ainoa ero on, että NIDDM: n kanssa hormonipuutos on suhteellinen ja johtuva muista tekijöistä kuin IDDM: n absoluuttinen puute. Lisäksi veren hormonin kvantitatiivisten arvojen lasku johtaa stressaavisiin tilanteisiin, voimakkaaseen fyysiseen rasitukseen tai muiden epäedullisten tekijöiden vaikutukseen.

Miksi on tärkeää tietää insuliinin taso?

Laboratoriotutkimuksissa saadut insuliinitasojen absoluuttiset indeksit eivät itsessään ole suuria diagnostisia arvoja, koska glukoosipitoisuuden kvantitatiivisia arvoja ei saneta paljon. Eli ennen tuomitsemista ruumiinrikkomuksista, jotka liittyvät insuliinin käyttäytymiseen, pitäisi tutkia sen suhdetta glukoosiin.

Tätä varten (analyysin diagnostisen merkityksen lisääminen), insuliinin tuotannon stimulaatiokokein glukoosilla (Stressi testi), joka osoittaa, että ihmiset, joilla on latenttia diabetes, hypoglykeeminen tuottama hormoni haiman beetasolujen on myöhässä, sen pitoisuus kasvaa hitaammin, mutta saavuttaa korkeampia arvoja kuin terveet ihmiset.

Glukoosikuormituksen lisäksi diagnostinen haku käyttää provosoiva testi tai kuten sitä kutsutaan, testaa nälkään. Ydin näytteiden on määrittää paasto veren potilaan kvantitatiivinen glukoosiarvoja, insuliinin ja C-peptidin (proteiini osa proinsuliinin molekyylin), jonka jälkeen potilas on rajoitettu ruokaa ja juomaa päivä tai enemmän (jopa 27 tuntia), suoritetaan 6 tunnin välein tutkimuksen indikaattoreita jolloin etua (glukoosi, insuliini, C-peptidi).

Joten, jos insuliini lisätään pääasiassa patologisissa olosuhteissa, lukuun ottamatta normaalin raskauden, jossa on kasvattaa tasolle, jonka katsotaan olevan fysiologinen ilmiö, havaitsemiseksi korkeina pitoisuuksina hormoni, sekä pienentää veren sokeri, on tärkeä rooli diagnosoinnissa:

  • Kasvaimen prosessit, jotka ovat paikallisesti haimatulehduslaitoksen kudoksessa;
  • Isletakudoksen hyperplasia;
  • Glukokortikoidien vajaatoiminta;
  • Vakava maksa-patologia;
  • Diabetes mellitus sen kehityksen alkuvaiheessa.

Samaan aikaan Tällaisten patologisten tilojen, kuten Cushingin oireyhtymä, akromegalia, lihasdystrofia, maksasairaudet vaativan selvittämistä insuliinitaso jopa diagnosoida kuin valvoa toimintaa ja toimivuutta säilyttämällä elimiin ja järjestelmiin.

Miten he ottavat ja analysoivat?

Insuliinipitoisuus määritetään plasmassa (veri otetaan testiputkeen hepariinilla) tai seerumissa (veri otetaan ilman antikoagulanttia sentrifugoidaan). Käytä biologista materiaalia välittömästi (enintään neljännes tunnin kuluttua), koska tämä ympäristö ei siedä pitkää "joutokäyntiä" ilman käsittelyä.

Ennen tutkimusta potilaalle selitetään analyysin merkitys ja sen ominaisuudet. Haiman reaktio ruoka, juoma, lääkkeet, liikunta on, että potilas on nälkää opiskella 12 tuntia ja harjoittaa raskasta ruumiillista työtä, poistaa hormonaalista huumeita. Jos tämä ei ole mahdollista, eli lääkettä ei voida jättää huomiotta, muodossa analyysi kirjallisesti, että testi suoritetaan taustalla hormonihoito.

Puoli tuntia ennen venepunktion (veren ottamista laskimosta) henkilölle, joka odottaa jonota analyysiä varten, he tarjoavat makaavan sohvalla ja rentoutuvat mahdollisimman paljon. Potilasta pitäisi varoittaa, että sääntöjen noudattamatta jättäminen voi vaikuttaa tuloksiin ja sitten palata laboratorioon, ja näin ollen toistuvat rajoitukset ovat väistämätöntä.

Insuliinin käyttöönotto: pelkästään ensimmäinen injektio on pelottava, sitten - tapa

Jos niin paljon huomiota kiinnitettiin hypoglykeemisen hormonin haiman tuottama, niin ei haittaa koskettaa lyhyesti insuliinia lääkkeenä, on määrätty erilaisia ​​tautitiloja ja, ennen kaikkea, diabetesta sairastaville potilaille.

Potilaiden insuliinin käyttöönotto on tullut tavaksi, vaikka lapset selviytyivät siitä kouluikäisistä lapsista, jotka hoitava lääkäri opettaa kaikkia temppuja (käyttäen laitetta insuliinin, noudattavan aseptiikan, siirry lääkeaineen ominaisuuksista ja tietää vaikutusta kunkin). Insuliinin injektiot "istu" miltei kaikki potilaat, joilla on tyypin 1 diabetesta, ja potilaat, joilla on vaikea insuliinista riippuvainen diabetes. Lisäksi jotkut hätäolosuhteet tai diabeteksen komplikaatiot, jos muut lääkkeet eivät vaikuta, pysähtyvät insuliinilla. Kuitenkin silloin Tyypin 2 diabeteksen tasaantumisen jälkeen potilaan hypoglykeemisen hormonin injektion muodossa korvataan muilla keinoin, sisällä käytetään, jotta ei pelleillä ruiskuja, laskea ja riippuu pistoskohdan, joka on tehdä itse ilman tottumukset on melko vaikeaa, vaikka on olemassa joitakin taidot yksinkertaisten lääketieteellisten manipulaatioiden tekemiseen.

Paras lääke, jolla on vähäiset sivuvaikutukset ja ilman vakavia vasta-aiheita, on insuliinin ratkaisu, jonka perusta on ihmisen insuliinipitoisuus.

Rakenteeltaan ihmisen insuliini on samankaltaisin hypoglykeeminen hormoni sian haimasta, tässä se on useimmissa tapauksissa, ja pelastettiin ihmiskunnan monta vuotta, jolloin saatiin (geenitekniikan avulla), tai puolisynteettinen DNA-rekombinantti muotoja insuliinia. Diabeteksen hoidossa lapsilla vain tällä hetkellä käytetään ihmisen insuliinia.

Insuliini-injektion tehtävänä on ylläpitää normaalia veren glukoosipitoisuus, välttäen ääripäät hyppää (hyperglykemia) ja laskee alle sallittujen arvojen (hypoglykemia).

Osoitetaan erilaisia ​​insuliineja, niiden annos laskettuna organismin ominaisuudet, ikä, liitännäissairauksia tuottaa vain lääkäri tiukasti tapauskohtaisesti. Hän myös opettaa potilaalle miten tehdä omia insuliinipistoksista turvautumatta ulkopuolista apua, merkitsee vyöhykkeen insuliini, neuvoo ravitsemuksesta (ravinnon tulee sopia saapumisesta hypoglykeemisen hormonin veressä), elämäntapa, päivittäistä rutiinia, liikunta. Yleensä toimistossa endokrinologian potilas saa kaikki tarvittavat tiedot, joihin riippuu laadusta elämänsä, jotta potilas voi käyttää niitä oikein ja noudata kaikkia suosituksia lääkärillesi.

Video: insuliinin pistämisestä

Insuliinin tyypit

Hypoglykeemistä hormonia injektoitavassa muodossa olevien potilaiden on selvitettävä, millaisia ​​insuliineja on, milloin päivästä (ja miksi) ne on määrätty:

  1. Insuliinit ultrashort mutta lyhytaikaisesti (Humalog, NovoRapid) - ne esiintyvät veressä muutamasta sekunnista 15 minuuttiin, huippu niiden toimintaa saavutetaan yhden tunnin ja puoli, vaan 4 Chasa potilas on uudelleen ilman insuliinia ja on tutkittava, onko tämä hetki kiireesti haluaa syödä.
  2. Lyhytvaikutteinen insuliini (Actrapid HM, Insuman Rapid, Humulinin Regular) - vaikutus tulee puoli tuntia 45 minuuttia injektion jälkeen ja se kestää 6-8 tuntia hypoglykeeminen vaikutus huippu on alueella välillä 2-4 tuntia annon jälkeen.
  3. Pitkävaikutteinen insuliini (Humulin NPH, Insuman Basal, HM Protafan) - odottaa nopea vaikutus käyttöönoton tämän insuliinia ei ole tarpeen, se tapahtuu 1-3 tunnin ajan huippu on välillä 6-8 tuntia ja päättyy, kun 10-14 tuntia ( muissa tapauksissa jopa 20 tuntia).
  4. Pitkävaikutteiset insuliinit (jopa 20-30 tuntia, joskus jopa 36 tuntia). Ryhmän edustaja: ainutlaatuinen lääke, jolla ei ole toimintaa huippua - insuliinia Glarginia, jota potilaat tunnetaan nimellä "Lantus".
  5. Erittäin pitkävaikutteiset insuliinit (enintään 42 tuntia). Edustajina voit soittaa tanskalaiseen lääkeaineeseen Insulin Degludek.

Pitkävaikutteisia ja erittäin pitkävaikutteisia insuliineja annetaan kerran päivässä, eivätkä ne sovi hätätilanteisiin (kunnes ne pääsevät verenkiertoon). Komiassa on tietenkin käytetty ultra-lyhytvaikutteista insuliinia, joka palauttaa nopeasti insuliinin ja glukoosin pitoisuudet ja tuo ne lähemmäs normaalia.

Osoittamalla eri insuliinia potilaalle, lääkäri laskee annoksen kunkin, antotavasta (ihon alle tai lihakseen), tarkoittaa sekoittamista säännöt (mikäli tarpeen) ja käyttöönotto kellon mukaisesti aterian. Luultavasti lukija on ymmärtänyt, että diabeteksen hoidossa (insuliini erityisesti) ei siedä kevytmielistä suhtautumista ruokavalioon. ateriat (perus) ja "eväs" on hyvin korreloi voimakkaasti taso insuliinia aikaan aterian, niin seurataan tiukasti potilas - tämä riippuu hänen terveytensä.

Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

Kehomme ja lemmikkimme organismin tarve on jatkuvasti ruokaa. Glukoosilla on suuri rooli eläimen tai ihmisen ruumiin energiansaannissa. Jos hänen veritaso muuttuu jonkin verran normin suhteen, mikään hyvä ei ennakoida sitä.

On mahdotonta kuvitella diabeteksen hoitoa ilman ravitsemuksen korjaamista. Ensimmäisessä endokrinologian kertoo, miten valita makeutusaineen ja / tai makeutusaineena (makeutusaine) - erityinen aine, joka on makea maku.