loader

Tärkein

Hoito

Manin

Kuvaus on käynnissä 27/12/2015

  • Latinalainen nimi: Maninil
  • ATX-koodi: A10BB01
  • Aktiivinen ainesosa: glibenklamidi
  • tuottaja: Berlin-Chemie AG / Menarini-ryhmä (Saksa)

rakenne

Tärkein vaikuttava aine on glibenklamidi. Yksi tabletti sisältää 1,75, 3,5 tai 5 mg tätä ainetta.

Lääkkeet ja Mannino Mannino 1,75 3,5 myös sisältää lisäksi seuraavat komponentit: metyylihydroksietyyliselluloosa, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, piidioksidi, tärkkelys, punaista väriainetta.

Lääkitys Mannino 5 sisältää lisäksi seuraavat komponentit: talkki, laktoosimonohydraatti, gelatiini, magnesiumstearaatti, tärkkelys, punaista väriainetta.

Julkaisun muoto

Valmistettu tabletin muodossa.

Farmakologinen vaikutus

Maninil - hypoglykeeminen lääke, kuuluu toisen sukupolven sulfonyyliureasien johdannaisten ryhmään. Onko extrapancreatic ja haiman mekanismeja toimintaa.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Glibenklamidi stimuloi insuliini ja lisää insuliinin erittymistä glukoosi.

Lääkeaineen vaikutus lisää haiman solujen herkkyyttä insuliinotrooppiseen glukoosiin perustuvaan polypeptidiin.

Extrapancreaalinen vaikutus saavutetaan reseptorien herkkyyden lisääntymiseksi insuliinille.

Maninil terapeuttisia annoksia, se vähentää komplikaatioita, kuten nefropatia, retinopatia, kardiomyopatia, vähentää kuolleisuutta diabeteksen.

Lääke on rytmihäiriölääkkeiden ja sydäntä suojaavia jonka avulla hän voi antaa sen diabeetikoille samanaikaisen IHD: n kanssa.

Glibenklamidi vähentää verihiutaleiden aggregaatiota, estää verisuonten komplikaatioita diabetesta.

Lääke on yli 12 tuntia. Mikro- nisoidussa muodossa glibenklamidi imeytyy nopeammin ruoansulatuskanavasta, mikä sallii lääkkeen toimivan fysiologisesti ja varovasti.

Käyttöaiheet

Maninil nimitettiin tehottomalla ruokavaliohoidolla tyypin 2 diabeetilla. Sitä käytetään yhdistelmähoidossa insuliinin kanssa päiväkäyttöön tarkoitetun glukoosin säätelyn kanssa.

Vasta

DM, ensimmäinen tyyppi, diabeettinen prekooma, kooma, ketoasidoosi, hyperosmolaarinen kooma, laaja palovammoja, trauma, säteily, tartuntataudit, raskaus, mikroangiopatia, maksan, munuaisten vajaatoiminta, suolitukos.

Varovaisuutta on määrättävä lisämunuaisen vajaatoiminnasta, alkoholismista, kuumeisesta oireyhtymästä, kilpirauhasen sairauksista.

Haittavaikutuksia

Riittämätön ruokavalio, annosteluohjeiden rikkominen, Maninil voi johtaa hypoglykemia.

Tunnistettiin myös kuumetta, painonnousua, allergioita, niveltulehdusta, dyspeptisiä häiriöitä, proteinuriaa, neurologisia häiriöitä, kolestaasin, maksan vajaatoiminta, hematopoieesi, myöhäinen iho porfyria, polyuria, valoherkistys, makuaistin rikkominen, päänsäryt, väsymys.

Maninil-tabletit, käyttöohjeet (Menetelmä ja annostus)

Maninil-annos valitaan erikseen ottaen huomioon taudin kulku, potilaan ikä ja sokerin taso veressä. Keskimäärin päivittäinen annos on 2,5-15 mg. Glibenklamidi otetaan aamusta ja illasta puoli tuntia ennen aterioita ilman tablettien pureskelua.

Käyttöohjeiden mukaan Maninil 5 voidaan ottaa suurimmaksi annokseksi 3-4 tablettia päivässä.

yliannos

Lisääntynyt hikoilu, nälkä, puhe, tajunta, näky, vapina, sydämen sydämentykytys, ärtyneisyys, unettomuus, masennus, Aivojen turvotus ja muut merkit hypoglykemia, koomaan.

Hoito: Ota sokeria sisälle. Jos potilas on tajuton, ota sitten dekstroosi laskimonsisäisesti bolus, glukagoni, diatsoksidi. Joka 15 min. veren glukoosipitoisuuden seurantaan. Toistuvan hypoglykemian ehkäisemiseksi on välttämätöntä antaa potilasruokaa, joka sisältää runsaasti hiilihydraatteja (helposti sulava). Aivojen turvotus nimittää deksametasoni, mannitoli.

vuorovaikutus

Antifungaaliset lääkkeet, ACE: n estäjät, NSAID: t, fibraatit, antituberkuloottiset lääkkeet, antikoagulantit kumariininen sarja, salisylaatit, beeta-adrenoblockerit, anaboliset steroidit, MAO-estäjät, biguanidit, fenfluramiini, tetrasykliiniä, kloramfenikoli, pentoksifylliini, syklofosfamidi, akarbosiini, pyridoksiini, disopyramidi, bromokriptiini, reserpiini, allopurinoli, insuliini vahvistaa Maninilin toimintaa.

Adrenostimulaattorit, barbituraatit, epilepsialääkkeet, hiilihappoanhydraasin estäjät, BCCC, klooritalidonin, tiatsididiureetit, furosemidi, baklofeeni, Glukagoni, terbutaliini, asparaginaasi, danatsoli, isoniatsidi, ritodriini, morfiini, salbutamolia, diatsoksidi, danatsoli, ritodriini, glukagoni, kilpirauhashormonit, rifampisiini, klooripromatsiini, nikotiinihappo, litiumsuola, estrogeenit, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden heikentää tehokasta toimintaa Mannino.

Suuret annokset askorbiinihappo, ammoniumkloridia lisätä lääkkeen uudelleenabsorptioa, mikä tehostaa glibenklamidin toimintaa.

Samanaikaisesti ottamalla käyttöön luuytimen hematopoieesia estäviä lääkkeitä riski kasvaa myelosuppressio.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Paikassa, joka ei ole saavutettavissa lapsille korkeintaan 25 celsiusasteen lämpötilassa

Vanhentumispäivä

Enintään kolme vuotta.

Erityisohjeet

On tarpeen tarkistaa säännöllisesti verensokeritaso, seurata päivittäistä glukoosipitoisuuskäyrää.

Samanaikainen etanolin antaminen voi olla merkitsevä hypoglykeeminen vaikutus, päänsärky, dyspepsihäiriöt.

Hoitojakson aikana pitkäaikaista altistumista auringolle ei suositella.

Kun vaihdat ruokavaliota, emotionaalista ja fyysistä ylivarustusta, tarvitaan Maninil-annoksen säätöä.

Vähentää reaktionopeutta ajoneuvojen ajettaessa.

Maninilan analogit

Analogeja voidaan kutsua tabletteiksi Glibamid, glibenklamidi.

Kirjoita arvostelu annettu Maninila

Arvioiden mukaan Maninil 5 on tehokas ja halpa lääke tyypin 2 diabetes mellitukselle. Täysin täyttää kaikki sille määrätyt toiminnot.

Huumeidenkäytön alkaessa haittavaikutukset ovat mahdollisia, jotka aikanaan katoavat.

Hinta Maninila, mistä ostaa

Hinta Maninil 1,75 on 130 ruplaa pakkausta kohti 120 tablettia.

Maninilin kustannukset 3,5 - 170 ruplaa samalle pakkaukselle.

Maninil 5 maksaa myös 120 ruplaa 120 tablettia kohden.

Tabletit Maninil (1,75, 3,5 ja 5 mg) tyypin 2 diabetes mellituksen hoitoon

Maninil on suunniteltu tyypin 2 diabeteksen (ei-insuliinista riippuvainen) hoitoon.

Tabletteja määrätään diabeetikoille lisäksi ilman tarkoitettua vaikutusta jälkeen elintapojen muutoksia (vähähiilihydraattista ruokavaliota, riittävän liikunnan, korjaus ylipainoa, valvonta tunnetila, noudattamista unen ja levon).

Endokrinologi määrittelee lääkkeen laskemalla hoitojärjestelmän, jossa otetaan huomioon ruokavalio, potilaan ikä, taudin vaihe, siihen liittyvät sairaudet, yleinen terveydentila ja ruumiin reaktio lääkeaineeseen. Lääkkeen tarkka annostus määritetään kohdistamalla potilaan glykeeminen profiili.

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Suun kautta hypoglykeeminen lääke.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Kuinka paljon Maninil maksaa? Apteekkien keskihinta on 175 ruplan tasolla.

Julkaisun muoto ja koostumus

"Mannino" annetaan muodossa pyöreitä rakeita vaaleanpunainen tai vaaleanpunainen, pullossa lääketieteellisen lasi 120 kappaletta jokaisessa tai pahvilaatikoihin (yksi läpipainopakkaus sisältää 20 tablettia). Tehoaineen sisällöstä riippuen kolme lääkkeen muotoa erotetaan toisistaan:

  • "Maninil 1,75" (1,75 mg glibenklamidia);
  • "Maninil 3,5" (3,5 mg glibenklamidia);
  • "Maninil 5" (5 mg glibenklamidia).

Monohydraattina olevina lapideina käytetään apuväliaineena monohydraatin muodossa olevaa laktoosia, joten laktaasin puutospotilailla lääkkeen tulee ottaa varoen. Tablettien koostumuksessa on myös läsnä perunatärkkelys, talkki, gelatiini, piidioksidi. Vaaleanpunainen väri saavutetaan lisäämällä elintarvikelisäainetta E124, joka on elintarvikeväri.

Farmakologinen vaikutus

Lääkeaineen vaikuttava aine kuuluu sulfonyyliureadijohdannaisten luokkaan. Se on hypoglykeeminen vaikutus, jonka vuoksi se on kätevää käyttää diabetes mellituksen hoitoon. Glibenklamidi tulee kosketuksiin haiman beetasolujen kanssa, mikä lisää insuliinin tuotantoa kehossa.

Lisäksi kun näitä tabletteja otetaan, insuliinin herkkyys lisääntyy. Tämä edistää glukoosin imeytymistä lihaskudoksilla. Glibenklamidin erittäin tärkeä ominaisuus on sen kyky hidastaa lipolyysiä, mikä estää ateroskleroosin kehittymisen. Tämä lääke myös estää verihyytymien muodostumista. Glibenklamidin assimilaatio tapahtuu ruoansulatusjärjestelmästä. Aktivoi tämä aine alkaa noin 2 tuntia. Lääke tulee aktiivisesti kosketuksiin veriplasman sisältämien proteiinien kanssa. Metabolia suoritetaan maksassa, jolloin muodostuu kaksi metaboliittia, joita pidetään inaktiivisina. Yksi niistä erittää munuaiset, toinen eliminoituu sapen mukana.

Ottaaksesi puolet aineesta kehossa kestää 3 - 16 tuntia (tämä riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista). Lääkkeen altistumisen kesto on vähintään 20 tuntia, kun taas sen vaikutuksesta on ominaista pehmeys ja fysiologia.

Käyttöaiheet

Lääkkeestä silloin lisätoimenpiteitä, kuten kohtuullinen liikunta, ruokavalio vähän sokeria, laihtuminen ei vaikuttanut veren glukoosipitoisuus, minkä seurauksena se normaali fysiologinen indikaattoreita.

Diabeteslääkkeestä Maninil on tarkoitettu käytettäväksi ei-insuliiniriippuvaisilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä.

Vasta

Lääkkeitä ei voida antaa seuraavissa tilanteissa:

  • Diabetes mellitus tyyppi 1;
  • leukopenia;
  • Diabeettinen kooma ja precoma, diabeettinen ketoasidoosi;
  • Kunto haiman poistamisen jälkeen;
  • Vatsan paresis, suolen tukkeuma;
  • Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;
  • Raskaus ja imetysaika (imetys);
  • Vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml minuutissa);
  • Perinnöllinen laktoosi-intoleranssi, laktaasin puute tai laktoosi- ja glukoosin malabsorptiosyndrooma;
  • Iä 18 vuoteen (Maninil-valmisteen tehokkuutta ja turvallisuutta tässä ikäryhmässä ei ole tutkittu);
  • Yliherkkyys lääke, samoin kuin muut sulfonyyliureat, sulfonamidit, probenesidi, diureetti (diureetti) tarkoittaa, että sisältö molekyylin sulfonamidiryhmän (koska mahdollisuus rajat reaktioita);
  • Hiilihydraattien metabolian heikkeneminen tartuntataudeissa, vammoissa, palovammoissa tai suurien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kun insuliinihoito on osoitettu.

Manin tulisi käyttää varoen potilailla, joilla on akuutti alkoholimyrkytys, alkoholismi, kuumeinen oireyhtymä, kilpirauhasen (jossa heikentynyt toiminta), vajaatoiminta lisämunuaisen kuoren tai etulohkon aivolisäkkeen, sekä potilaille 70vuosi (johtuen hypoglykemian riskiä).

Käytä raskauden ja imetyksen aikana

Lääkitystä ei voida antaa potilaille imetyksen aikana ja raskauden aikana.

Jos raskaus on tullut hoidon aikana, lääke peruutetaan.

Annostus ja antoreitti

Käyttöohjeet osoittavat, että Maninil-annos riippuu iästä, diabeteksen kulun vakavuudesta, glukoosin pitoisuudesta veressä tyhjää vatsaa ja 2 tuntia nauttimisen jälkeen.

Maninil on otettava ennen aterioita, ilman pureskelua ja pesemistä pienellä määrällä nestettä. Päivittäiset annokset lääkkeestä, enintään 2 tab., Yleensä pitäisi ottaa 1 kertaa päivässä - aamulla, juuri ennen aamiaista. Suuremmat annokset jakautuvat aamu- ja ilta-vastaanottoon.

  • Maninil 1.75: n ensimmäinen annos on 1-2 välilehteä. (1,75-3,5 mg) 1 kertaa päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 1.75: n suurin päivittäinen annos on 6 tablettia. (10,5 mg).

Jos glibenklamidin päivittäinen annos ylittää 3 tablettia. valmistetta Maninil 1.75, on suositeltavaa käyttää valmistetta Maninil 3.5.

Siirtyminen muista hypoglykeemisista lääkkeistä Maninil 1.75: een tulisi aloittaa 1-2 tabletin lääkärin valvonnassa. Valmistelu Maninil 1,75 päivässä (1,75-3,5 mg), jolloin annos suurennetaan asteittain vaaditulle terapeuttiselle aineelle.

  • Maninilin aloitusannos 3.5 on 1 / 2-1 välilehti. (1,75-3 mg) 1 kertaa päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 3.5: n suurin päivittäinen annos on 3 tab. (10,5 mg).

Siirtyminen muista hypoglykeemisista lääkkeistä Maninil 3.5: een tulee aloittaa lääkärin valvonnassa 1 / 2-1 tab. Valmiste Maninil 3,5 päivässä (1,75-3,5 mg), jolloin annos suurennetaan asteittain vaaditulle terapeuttiselle aineelle.

  • Maninil 5: n ensimmäinen annos on 1 / 2-1 välilehti. (2,5-5 mg) 1 kertaa päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 5: n suurin päivittäinen annos on 3 tab. (15 mg).

Siirtyminen muista hypoglykeemisista lääkkeistä Maninil 5: een tulee aloittaa lääkärin valvonnassa 1 / 2-1-kielellä. lääkettä Maninil 5 päivässä (2,5-5 mg), jolloin annos suurennetaan asteittain vaaditulle terapeuttiselle aineelle.

Iäkkäillä potilailla, debilitated potilailla, potilailla, joilla on matala-teho, potilailla, joilla on vakavasti heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta, ja ensimmäinen ylläpitoannos lääkkeen Maninilsleduet lasku johtuu hypoglykemian riskiä.

Jos unohdat yhden annoksen lääkettä, seuraava pilleri tulee ottaa tavalliseen aikaan, kun taas korkeampi annos ei ole sallittua.

Sivuvaikutukset

Potilaiden arvioiden mukaan Maninil-valmisteella voi olla haittavaikutuksia, kuten:

  1. Hepatiitti, intraeppaattinen kolestaasi, maksan entsyymien tilapäinen lisääntyminen (sappitiehestä ja maksasta).
  2. Pahoinvointi, verenvuoto, vatsan rasituksen tunne, vatsakipu, oksentelu, metallinen maku suussa, ripuli (ruoansulatuskanavasta);
  3. Kuume, nälkä, uneliaisuus, takykardia, heikkous, incoordination, päänsärky, ihon kosteutta, vapinaa, ahdistuneisuutta, yleistä levottomuutta, ohimeneviä neurologisia häiriöitä, painonnousu (aineenvaihdunnassa).
  4. Trombosytopenia, pancytopenia, agranulosytoosi, leukopenia, hemolyyttinen anemia, erytropenia (hemopoeettisesta järjestelmästä).
  5. Kutina, verenpurkaumat, ihottuma, valoherkkyys, allerginen vaskuliitti, purppura, anafylaktinen sokki, yleistynyt allerginen reaktio liittyy kuumetta, ihottuma, proteinuria, nivelkipuja ja keltaisuus (immuunijärjestelmä).

Lisäksi, Mannino voi aiheuttaa diureesi vahvistuksen, näön hämärtyminen, vastaava häiriöt, hyponatremian, ohimenevä proteinuria rajat allergia probenetsiz, sulfonamidit, sulfonyyliureat ja diureetti sisältävien lääkkeiden molekyylissä sulfonamidiryhmän.

yliannos

Oireita yliannostuksen lääke on muodossa hypoglykemia, nälkä, kuume, takykardia, uneliaisuus, heikkous, ihon kosteutta, heikentynyt liikkeiden koordinointi, vapina, yleinen levottomuus, ahdistuneisuus, päänsärky, ohimeneviä neurologisia häiriöitä (esim, näköhäiriöt ja puheen, paresis tai halvaantuminen tai muutettu tunne aistimuksista). Etenemisen kanssa hypoglykemia, potilaat voivat menettää itsehillintää ja tietoisuutta, kehittäminen hypoglykeemisen kooman.

Yliannostuksen ja lievän hypoglykemian oireiden eliminoimiseksi potilaan tulee ottaa sokeria, ruokaa tai juomia sokerilla (hilloa, hunajaa, lasia makeaa teetä) sisälle. Jos tiedostamatonta, 40-80 ml 40-prosenttista dekstroosi (glukoosi) -liuosta tulee injektoida glukoosiksi / glukoosista, sitten infuusio 5-10% dekstroosiliuosta. Sitten voit myös antaa 1 mg glukagoni IV: tä, IM: ta tai SC: tä. Jos potilas ei palaa tietoisuuteen, niin tämä toimenpide voidaan toistaa; voidaan tarvita lisää tehohoitoa.

Erityisohjeet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue erityiset ohjeet:

  1. Hoidon aikana pitkäaikaista altistumista auringolle ei suositella.
  2. Pitkäaikainen ahdistuneisuus syömisestä, riittämätön hiilihydraattien tarjonta, voimakas fyysinen aktiivisuus, ripuli tai oksentelu ovat riski hypoglykemian kehittymisestä.
  3. Maninil-hoidon aikana on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia ruokavalion noudattamisesta ja veren glukoosipitoisuuden itsetarkkailusta.
  4. Iäkkäillä potilailla hypoglykemian kehittymisen riski on hieman suurempi, joten tarkempi valinta lääkkeen annoksesta ja paastoveren glukoosin säännöllinen seuranta ja aterioiden jälkeen, erityisesti hoidon alussa.
  5. Samanaikainen omaavien lääkkeiden antamisen vaikutukset keskushermostoon, alentaa verenpainetta (mukaan lukien beeta-salpaajat), samoin kuin perifeeristä neuropatiaa voi peittää oireita hypoglykemia.
  6. Suuri leikkaus ja trauma, laaja palovammoja, tarttuvista sairauksista kuumeinen oireyhtymä voi vaatia peruuttamista suun kautta otettavat verensokeria huumeiden ja insuliinia määränpää.
  7. Alkoholi voi aiheuttaa hypoglykemia, samoin kuin kehityksen disulfiramopodobnyh reaktiot (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tunne lämpöä ja ihon ylävartalon, takykardia, huimaus, päänsärky), joten kannattaa pidättäytyä alkoholista hoidon aikana Manin.

Huumeiden väliset yhteydet

Kun lääkettä käytetään, on otettava huomioon vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa:

  1. Virtsan hapotusaineet (ammoniumkloridi, kalsiumkloridi) parantavat Maninilin vaikutusta vähentämällä sen dissosiaation astetta ja lisäämällä sen uudelleenabsorptioa.
  2. Pentamidiini voi muutamissa tapauksissa aiheuttaa veren glukoosin voimakasta vähenemistä tai suurenemista.
  3. H2-reseptoriantagonistit voivat toisaalta heikentyä ja toisaalta lisätä Maninil-lääkkeen hypoglykeemistä vaikutusta.
  4. Samanaikainen käyttö lääkkeen kanssa, Maninil saattaa voimistaa tai heikentää kumariinijohdosten vaikutusta.
  5. Yhdessä vahvistaminen hypoglykeeminen vaikutus beetasalpaajien, klonidiini, guanetidiini ja reserpiini, ja huumeiden kanssa keskeinen toimintamekanismi, saattaa heikentää tunnetta esiasteiden oireita hypoglykemia.
  6. Hypoglykeeminen vaikutus Mannino lääke voidaan vähentää samalla kun käyttöä barbituraatit, isoniatsidi, diatsoksidi, kortikosteroidit, glukagonin nikotinaatti (korkea annos), fenytoiini, fenotiatsiinit, rifampisiini, Tiatsididiureetteja asetatsolamidi, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, estrogeenit, kilpirauhashormoni lääkkeet, sympatomimeetit, hitaiden kalsiumkanavien estäjät, litiumsuolat.

Monistus hypoglykeeminen lääke toiminta Mannino mahdollista ottaen ACE-estäjien, anaboliset aineet ja miessukuhormonit, muut oraalinen diabeteslääke (esim. Akarboosi, biguanidit) ja insuliini, atsapropatsoni, NSAID, beeta-salpaajat, kinolonijohdannaisia, kloramfenikoli, klofibraatti ja analogeja, kumariinin johdannaisia, disopyramidi, fenfluramiini, sienilääkkeet (mikonatsoli, flukonatsoli), fluoksetiini, MAO-estäjät, PAS K, pentoksifylliini (suuri annos, kun niitä annetaan parenteraalisesti), perheksiliini, pyratsolonijohdannaisten, fosfamidianalogit (esim. Syklofosfamidi, ifosfamidi, trofosfamidi), probenesidi, salisylaatit, sulfonamidit, tetrasykliinit ja tritokvalinom.

Arviot

Otimme joitain arvosteluja ihmisiä, jotka ottavat huumeiden Maninil:

  1. Victor. Juon 4 tablettia, 2 aamulla, 2 illalla, sokeri putosi 5,4-5,6 ennen kuin gliadiab saavutti 17,3. Lyhyesti sanottuna se auttaa täydellisesti, mutta sinun on seurattava ruokavaliota, pari kertaa tämän sokerin vuoksi laski 2.8.
  2. Andrew. On tärkeää tietää, että diabetes mellitus on ensimmäistä tyyppiä ja toinen. Ensimmäisessä tyypissä diabetes syntymästä, toisessa tyypissä - hankittu koko elämän. Myös diabetes on insuliiniriippuvainen ja insuliinista riippumaton. Maninilia käytetään toisessa tyypissä, insuliini on itsenäinen. Endokrinologin määräämä, noudattaa tiukasti ruokavaliota kehon painon korjaamiseksi. Annos riippuu glukoosin määrästä virtsaan. Yksinkertainen käyttö - tablettien tyhjentäminen vedellä tyhjään vatsaan. Lääke on hyvä ja tehokas. Isoäiti otti sen, kun he löysivät diabeteksen.
  3. Natalia. Tabletit määrätty Manin isoisäni sairastavat yli 5 vuotta. Ostan hänelle lääkkeen toista vuotta. Sivuvaikutukset lääke ei aiheuttanut ainoa asia, että me aluksi hoitaa lääkärin - ottaa 1 tabletti päivässä kuusi kuukautta sitten yhteydessä stressin, siirtyi 2.

analogit

Kanssa samaa vaikuttavaa komponentti voi Glibenklamidi korvata Mannino ja Glibenklamidi Glibamid. Viitteitä, aiheet, sivuvaikutukset ovat täysin samanlaisia. ATC-koodi taso 4 Manin analogit voivat olla Glidiab, gliklatsidi, Diabeton, Glyurenorm on samanlainen terapeuttinen vaikutus.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Säilytettävä lasten ulottumattomissa. Maninil 1,75 ja 3,5 mg lämpötilassa enintään +30 ° C. Maninil 5 mg lämpötilassa enintään +25 ° C.

Maninil - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 1,75 mg, 3,5 mg ja 5 mg) lääkkeitä tyypin 2 diabeteksen hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. rakenne

Tässä artikkelissa voit lukea huumeiden käyttöä koskevat ohjeet Manin. Sivustolta löytyvät kävijämäärät - tämän lääkityksen kuluttajat sekä asiantuntijoiden lääkäreiden käsitykset Maninin käytön käytöksestä. Suuri pyyntö on aktiivisesti lisätä heidän palautettaan lääkkeestä: lääke auttoi tai ei auttanut eroon taudista, josta havaittiin komplikaatioita ja sivuvaikutuksia, joita valmistaja ei mahdollisesti ilmoittanut merkinnöissä. Maninilin analogit, joissa on käytettävissä rakenteellisia analogeja. Käyttö ei-insuliinista riippuvaisen diabetes mellituksen hoitoon aikuisilla, lapsilla, raskauden ja imetyksen aikana. Valmisteen koostumus.

Manin - suun kautta hypoglykeemistä lääkettä sulfonyyliurean johdannaisten ryhmästä 2 sukupolvea.

Se stimuloi insuliinin eritystä sitoutumalla tiettyihin kalvoreseptoreihin haiman beetasolujen, vähentää kynnys glukoosistimulaation haiman beetasolujen ja lisää herkkyyttä insuliinille ja aste sitoutumisen kohdesoluihin, joka lisää insuliinin vapautumista, lisää insuliinin imeytymiseen lihaksen glukoosi ja maksa, mikä vähentää glukoosin pitoisuutta veressä. Se toimii insuliinin erityksen toisessa vaiheessa. Se inhiboi lipolyysiä rasvakudoksessa. Onko hypolipidemisiä vaikutuksia, vähentää veren trombogeenisiä ominaisuuksia.

Maninil maninil 1,5 ja 3,5 mikronisoidussa muodossa on high-tech, erityisesti jaetussa muodossa glibenklamidi jolloin lääke imeytyy maha-suolikanavassa. Yhteydessä aikaisempaan saavutus Cmax plasman glibenklamidin, hypoglykeemisen vaikutuksen käytännössä ajallisesti vastaa nousua verensokeri aterian jälkeen, mikä tekee lääkkeen vaikutusta pehmeämpi ja fysiologinen. Hypoglykeemisen vaikutuksen kesto on 20-24 tuntia.

Maninil 5: n hypoglykeeminen vaikutus kehittyy 2 tunnin kuluttua ja kestää 12 tuntia.

rakenne

Glibenklamidi (mikronisoidussa muodossa) + lisäaineet.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen antamisen jälkeen 1,75 Manini Manini 3,5 ja on nopea ja lähes täydellinen absorptio maha-suolikanavasta. Mikro-ionisoidun aktiivisen aineen täydellinen vapautuminen tapahtuu 5 minuutin kuluessa. Nauttimisen jälkeen 5 Mannino imeytyminen ruoansulatuskanavasta on 48-84%. Absoluuttinen biologinen hyötyosuus on 49-59%. Sitoutuminen plasman proteiineihin on enemmän kuin 98%: ssa 1,75 ja Mannino Mannino 3,5, 95% - ja Mannino 5. lähes täysin metaboloituu maksassa, jolloin muodostuu kaksi inaktiivisiksi metaboliiteiksi, joista erittyy munuaisten, ja muut - sappi.

todistus

  • Tyypin 2 diabetes mellitus - monoterapiana tai osana yhdistelmähoitoa muiden oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa sulfonyyliureadijohdannaisten ja savien lisäksi.

Vapautusmuodot

Tabletit 1,75 mg, 3,5 mg ja 5 mg.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Lääkkeen annos riippuu iästä, diabeteksen kulun vakavuudesta, glukoosin pitoisuudesta veressä tyhjänä vatsaan ja 2 tuntia ruokailun jälkeen.

Maninil-tabletit 1.75

Maninil 1.75: n aloitusannos on 1-2 tablettia (1,75-3,5 mg) kerran päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 1,75: n suurin päivittäinen annos on 6 tablettia (10,5 mg).

Jos glibenklamidin päivittäinen annos ylittää 3 tablettia lääkettä Maninil 1.75, on suositeltavaa käyttää valmistetta Maninil 3.5.

Päivänvalo muiden hypoglykeeminen lääkkeiden Mannino 1,75 tulisi aloittaa lääkärin valvonnassa 1-2 tablettiformulaatioon Mannino 1,75 päivässä (1,75-3,5 mg), lisäämällä annosta vähitellen, kunnes haluttu terapeuttinen.

Maninil 3,5 tablettia

Maninil 3.5: n ensimmäinen annos on 1 / 2-1 tabletti (1,75-3 mg) kerran päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 3.5: n suurin päivittäinen annos on 3 tablettia (10,5 mg).

Päivänvalo muiden hypoglykeeminen lääkkeiden Mannino 3,5 pitäisi aloittaa lääkärin valvonnassa 1 / 2-1 Tablet 3,5 Mannino valmistamiseksi päivässä (1,75-3,5 mg), lisäämällä annosta vähitellen, kunnes haluttu terapeuttinen.

Maninil 5 tablettia

Maninil 5: n aloitusannos on 1 / 2-1 tabletti (2,5-5 mg) kerran päivässä. Kun lääkärin valvonnassa ei ole riittävää tehokkuutta, lääkeannosta lisätään asteittain päivittäiseen annokseen, joka on tarpeen hiilihydraattien metabolian vakauttamiseksi. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia - 1 viikon välein, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää maksimiarvoa. Maninil 5: n suurin päivittäinen annos on 3 tablettia (15 mg).

Päivänvalo muiden hypoglykeeminen lääkkeiden Mannino 5 olisi aloitettava lääkärin valvonnassa, jolla on 1 / 2-1 tablettiformulaatio Mannino 5 päivässä (2,5-5 mg), lisäämällä annosta vähitellen, kunnes haluttu terapeuttinen.

Iäkkäillä potilailla, debilitated potilailla, potilailla, joilla on matala-teho, potilailla, joilla on vakavasti heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta, ja ensimmäinen ylläpitoannos lääkkeen olisi vähennettävä Manin vuoksi hypoglykemian riskiä.

Maninil on otettava ennen aterioita, ilman pureskelua ja pesemistä pienellä määrällä nestettä. Lääkkeen päivittäiset annokset, enintään 2 tablettia, tulisi yleensä ottaa 1 kertaa päivässä - aamulla, juuri ennen aamiaista. Suuremmat annokset jakautuvat aamu- ja ilta-vastaanottoon.

Jos unohdat yhden annoksen lääkettä, seuraava pilleri tulee ottaa tavalliseen aikaan, kun taas korkeampi annos ei ole sallittua.

Sivuvaikutus

  • hypoglykemia (nälkä, kuume, takykardia, uneliaisuus, heikkous, ihon kosteutta, incoordination, vapinaa, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, ahdistuneisuus, päänsärky, ohimeneviä neurologisia häiriöitä, mukaan lukien häiriöt puheen ja ulkonäkö pareesi tai halvaus tai muutettu tunne aistimuksista);
  • kehon painon nousu;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • raskauden tunne mahassa;
  • röyhtäily;
  • vatsakipu;
  • ripuli;
  • metallinen maku suussa;
  • maksan entsyymiaktiivisuuden tilapäinen lisääntyminen;
  • intrahepaattinen kolestaasi;
  • hepatiitti;
  • kutina;
  • nokkosihottuma;
  • purppura;
  • verenpurkaumat;
  • lisääntynyt valoherkkyys;
  • yleistyneet allergiset reaktiot, joihin liittyy ihottuma, niveltulehdus, kuume, proteinuria ja keltaisuus;
  • allerginen vaskuliitti;
  • anafylaktinen sokki;
  • trombosytopenia, leukopenia, erytropenia, agranulosytoosi, pancytopenia, hemolyyttinen anemia;
  • näköhäiriöt ja majoitushäiriöt;
  • lisääntynyt diureesi;
  • disulfiramopodobnyh reaktioita otettaessa alkoholia (yleisin merkkejä vaikutuksia: pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tunne lämpöä ja ihon ylävartalon, takykardia, huimaus, päänsärky);
  • allergia probenesidiin, sulfonyyliureaseihin, sulfonamideihin, diureetteihin, jotka sisältävät sulfonamidiryhmän molekyylissä.

Vasta

  • yliherkkyys glibenklamidille ja / tai formulaatioon sisältyville komponenteille;
  • Yliherkkyys muut johdannaiset sulfonyyliureat, sulfonamidit, diureetti (diureetti) Drugs, joka molekyylissään sisältää sulfonamidiryhmän, ja probenesidi, t rajat reaktioita voi esiintyä..;
  • diabetes mellitus tyyppi 1;
  • diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen precoma ja kooma;
  • sairaus haiman resektiokyvyn jälkeen;
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • vaikea asteen munuaisten vajaatoiminta (QC alle 30 ml / min);
  • hiilihydraattiaineenvaihdun vähentäminen tartuntataudeissa, palovammoissa, traumoissa tai suurien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, kun insuliinihoito on osoitettu;
  • leukopenia;
  • suolen tukkeutuminen, vatsan paresis;
  • perinnöllinen laktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos tai glukoosin malabsorptiosyndrooma ja laktoosi;
  • glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
  • raskaus;
  • imetysaika (imetys);
  • alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille (tehoa ja turvallisuutta ei tutkittu).

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on kontraindisoitu käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Raskaus alkaa lääkkeen lopettamisesta.

Käytä lapsilla

Vasta-aiheet alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille.

Sovellus vanhuksille

Iäkkäillä potilailla Maninilin aloitus- ja ylläpitoannosta tulee pienentää hypoglykemian riskin vuoksi.

Erityisohjeet

Maninil-hoidon aikana on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia ruokavalion noudattamisesta ja veren glukoosipitoisuuden itsetarkkailusta.

Pitkäaikainen ahdistuneisuus syömisestä, riittämätön hiilihydraattien tarjonta, voimakas fyysinen aktiivisuus, ripuli tai oksentelu ovat riski hypoglykemian kehittymisestä.

Keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden samanaikainen antaminen, verenpaineen lasku (mukaan lukien beetasalpaajat) sekä perifeerinen neuropatia voivat peittää hypoglykemian oireet.

Iäkkäillä potilailla hypoglykemian kehittymisen riski on hieman suurempi, joten tarkempi valinta lääkkeen annoksesta ja paastoveren glukoosin säännöllinen seuranta ja aterioiden jälkeen, erityisesti hoidon alussa.

Alkoholi voi aiheuttaa hypoglykemia, samoin kuin kehityksen disulfiramopodobnyh reaktiot (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, tunne lämpöä ja ihon ylävartalon, takykardia, huimaus, päänsärky), joten kannattaa pidättäytyä alkoholista hoidon aikana Manin.

Suuri leikkaus ja trauma, laaja palovammoja, tarttuvista sairauksista kuumeinen oireyhtymä voi vaatia peruuttamista suun kautta otettavat verensokeria huumeiden ja insuliinia määränpää.

Lääke vapautetaan reseptillä.

Hoidon aikana pitkäaikaista altistumista auringolle ei suositella.

Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallita mekanismeja

Hoidon aikana potilaiden tulisi olla varovainen ajettaessa ajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä huomiota ja nopeutta psykomotorisia reaktioita.

Huumeiden väliset yhteydet

Monistus hypoglykeeminen lääke toiminta Mannino mahdollista ottaen ACE: n estäjät, anaboliset aineet ja miessukuhormonit, muut oraalinen diabeteslääke (esim. Akarboosi, biguanidit) ja insuliini, atsapropatsoni, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (NSAID: t), beeta-salpaajat, johdannaiset kinoloni kloramfenikoli, klofibraatti ja sen analogit, johdannaiset kumariinin, disopyramidi, fenfluramiini, antifungaaliset lääkkeet (Micon olia, flukonatsoli), fluoksetiini, MAO-estäjät, PASK, pentoksifylliini (suuri annos, kun niitä annetaan parenteraalisesti), perheksiliini, pyratsolonijohdannaisten, fosfamidianalogit (esim. syklofosfamidi, ifosfamidi, trofosfamidi), probenesidi, salisylaatit, sulfonamidit, tetrasykliinit ja tritokvalinom.

Virtsan hapotusaineet (ammoniumkloridi, kalsiumkloridi) parantavat Maninilin vaikutusta vähentämällä sen dissosiaation astetta ja lisäämällä sen uudelleenabsorptioa.

Hypoglykeeminen vaikutus lääkkeen Mannino voidaan vähentää samalla kun käyttöä barbituraatit, isoniatsidi, diatsoksidi, glukokortikosteroidit (GCS), glukagoni, nikotinaatti (korkea annos), fenytoiini, fenotiatsiinit, rifampisiini, Tiatsididiureetteja asetatsolamidi, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, estrogeenit, kilpirauhashormoni lääkkeet, sympatomimeetit, kalsiumkanavan salpaajat hidas, litiumsuolat.

H2-reseptoriantagonistit voivat toisaalta heikentyä ja toisaalta lisätä Maninil-lääkkeen hypoglykeemistä vaikutusta.

Pentamidiini voi muutamissa tapauksissa aiheuttaa veren glukoosin voimakasta vähenemistä tai suurenemista.

Samanaikainen käyttö lääkkeen kanssa, Maninil saattaa voimistaa tai heikentää kumariinijohdosten vaikutusta.

Yhdessä vahvistaminen hypoglykeeminen vaikutus beetasalpaajien, klonidiini, guanetidiini ja reserpiini, ja huumeiden kanssa keskeinen toimintamekanismi, saattaa heikentää tunnetta esiasteiden oireita hypoglykemia.

Maninil-lääkkeen analogit

Rakenteelliset analogit tehoaineelle:

  • Betanaz;
  • Gilemal;
  • Glibamid;
  • glibenklamidi;
  • Glidanil;
  • Glimidstada;
  • Glitizol;
  • Glyukobene;
  • Daon;
  • Maniglid;
  • Euglyukon.

Vertailuesimerkit hoitavasta vaikutuksesta (aineet insuliinista riippumattoman diabetes mellituksen tyypin 2 hoitoon):

  • Avandametia;
  • Amalviya;
  • Amaryl;
  • Antidiab;
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Butamide;
  • Vazoton;
  • Viktoza;
  • Galvus;
  • Glibenez;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Glimekomb;
  • Glitizol;
  • Gliformin;
  • Glyukovans;
  • Glucophage;
  • Diabeton;
  • Diastabol;
  • Diben;
  • Dibikor;
  • Xenical;
  • Listata;
  • Metfogamma;
  • metformiini;
  • NovoNorm;
  • NovoFormin;
  • Ongliza;
  • Pankragen;
  • Pioglar;
  • Predian;
  • Reduxin Met;
  • Reklid;
  • Rogla;
  • Silubin retard;
  • Siofor;
  • Starliks;
  • Traykor;
  • Formetin;
  • Formina Pliva;
  • klooripropamidi;
  • Tsygapan;
  • Erbisol;
  • Euglyukon;
  • Janow.

Käytetään sairauksien hoitoon: diabetes, diabetes insipidus

Maninil 5 - virallinen käyttöohje

OHJEET
lääkkeen lääketieteellisestä käytöstä

Rekisteröintinumero:

Kauppanimi: Maninil® 5

Huumeiden kansainvälinen nimi: glibenklamidi

Annostusmuoto:

Koostumus per tabletti:
Aktiivinen ainesosa: glibenklamidi (mikronoitu muoto) - 5 000 mg;
apuaineita: Laktoosimonohydraatti - 90,000 mg perunatärkkelystä - 48,697 mg magnesiumstearaattia - 1500 mg talkkia - 2250 mg gelatiini - 2550 mg karmiiniväriä [Ponceau 4R] (E 124) - 0,0033 mg.

Kuvaus: Vaaleanpunaiset sylinterimäiset tabletit, joilla on viistous ja jotka ovat vaarassa tabletin toisella puolella.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi: A10VV01

Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Glibenklamidi stimuloi insuliinin eritystä glukoosia alentamalla kynnystä stimulaation haiman beetasolujen ja lisää herkkyyttä insuliinille ja aste sitoutumisen kohdesoluihin, joka lisää insuliinin vapautumista, lisää insuliinin glukoosin sisäänottoon lihaksissa ja maksassa, estää lipolyysiä rasvakudoksessa. Se toimii insuliinin erityksen toisessa vaiheessa. Onko hypolipidemisiä vaikutuksia, vähentää veren trombogeenisiä ominaisuuksia.
Glibenklamidin hypoglykeeminen vaikutus kehittyy 2 tunnin kuluttua ja voi kestää jopa 24 tuntia riippuen annoksesta.
farmakokinetiikkaa
Nauttimisen aikana glibenklamidi imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan. Aika saavuttaa maksimipitoisuus on 2,5 tuntia. Yhteys plasmaproteiineihin on 98%. Glibenklamidi metaboloituu täysin maksaan kahden inaktiivisen metaboliitin muodostamisella, joista toinen erittyy munuaisissa ja toinen sappin kanssa.
Puoliintumisaika oraalisen annon jälkeen on noin 7 tuntia.
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla tehoaineen poistaminen veriplasmasta hidastuu. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, metaboliittien erittyminen sapen kanssa on korvaava. Kun kreatiniinipuhdistuma on ≥ 30 ml / min, kokonaiseliminaatio pysyy ennallaan, vaikea munuaisten vajaatoiminta, kumulaatio on mahdollinen.

Käyttöaiheet
Tyypin 2 diabetes yksinään tai yhdistelmähoidossa muiden oraalinen diabeteslääke kuin sulfonyyliureat ja glinides.

Vasta
- yliherkkyys glibenklamidille ja / tai muille valmisteen sisältämille aineille;
- Yliherkkyys muut johdannaiset sulfonyyliureat, sulfonamidit, diureetti (diureetti) Drugs, joka molekyylissään sisältää sulfonamidiryhmän, ja probenesidi, t rajat reaktioita voi esiintyä..;
- tyypin 1 diabetes mellitus;
- diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen precoma ja kooma;
- sairaus haiman resektiokyvyn jälkeen;
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniini-5: n puhdistuma raskauden aikana ja imetyksen aikana on vasta-aiheista.) Kun raskaus on ilmennyt, lääke on lopetettava.

Annostelu ja hoito
Lääkkeen annos riippuu iästä, diabeteksen kulun vakavuudesta, glukoosin pitoisuudesta veressä tyhjänä vatsaan ja 2 tuntia ruokailun jälkeen.
Maninil ® 5: n alkuperäinen annos on 1/2 - 1 tabletti (2,5-5 mg) kerran päivässä. Jos aloitusannos ei johda riittävän metabolisen kontrollin saavuttamiseen, Maninil® 5 -annosta tulee lisätä asteittain lääkärin valvonnassa. Annos tulee suurentaa useita vuorokausia viikossa, kunnes tarvittava terapeuttinen annos, joka ei saisi ylittää enimmäismäärää. Päivittäinen annos on 2,5 - 15 mg. Suurin päivittäinen annos Maninil ® 5 - 3 tablettia (15 mg).
Lääke tulisi ottaa 20-30 minuuttia ennen aterioita ilman pureskelua ja pesemistä pienellä määrällä nestettä. Lääkkeen päivittäiset annokset, enintään 2 tablettia, tulisi ottaa 1 kertaa päivässä - aamulla ennen aamiaista. Suuremmat annokset jaetaan aamu- ja ilta-vastaanottoon suhteessa 2: 1.
Jos unohdat yhden annoksen lääkettä, seuraava annos lääkettä tulee ottaa tavalliseen aikaan, mutta ei saa ottaa suurempaa annosta.
Iäkkäät, heikentyneet potilaat tai potilailla, joilla on vähentynyt ruokavalio, sekä potilaat, joilla on vaikea munuaisten tai maksan vajaatoiminta aloitus- ja ylläpitoannosta tulee pienentää hypoglykemian riskin vuoksi.
Kääntäminen muista hypoglykeemisista aineista:
Päivänvalo muiden hypoglycemic huumeiden huumeiden Mannino ® 5 olisi aloitettava lääkärin valvonnassa 1/2 - 1 tablettimuodolla Mannino ® 5 päivässä (2,5 mg, 5 mg), joka kasvaa vähitellen annosta kunnes haluttu terapeuttinen.

Sivuvaikutus
Mahdollisia haittavaikutuksia, kun käytetään lääkeaineen Mannino ® 5 on esitetty alla alenevassa esiintymistiheyden: usein (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 5 voi ® ottaen angiotensiinikonvertaasin estäjät, anaboliset aineet ja miessukuhormonit, ja muut oraalinen diabeteslääke (esim. akarboosi, biguanidit) ja insuliini, atsapropatsoni, ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkeaineiden (NSAID: t), beetasalpaajat, kinolonijohdannaiset, kloramfenikolia, ja klofibraatti ja ALOGIA, kumariinin johdannaisia, disopyramidi, fenfluramiini, sienilääkkeet (mikonatsoli, flukonatsoli), fluoksetiini, monoamiinioksidaasin, p-aminosalisyylihappo, pentoksifylliini (suurina annoksina parenteraalisesti), perheksiliini, pyratsolonijohdannaisten, fosfamidianalogit (esim. Syklofosfamidi, ifosfamidi, trofosfamidi), probenesidi, salisylaatit, sulfonamidit, tetrasykliinit ja tritokvalinom.
Virtsan hapotusaineet (ammoniumkloridi, kalsiumkloridi) parantavat Maninil® 5: n vaikutusta vähentämällä sen dissosiaation astetta ja lisäämällä sen reabsorptiota.
Hypoglykeeminen vaikutus lääkkeen Mannino ® 5 voidaan vähentää samalla kun käyttöä barbituraatit, isoniatsidi, diatsoksidi, glyukortikosteroidami, glukagoni, nikotinaatti (suurina annoksina), fenytoiini, fenotiatsiinit, rifampisiini, Tiatsididiureetteja asetatsolamidi, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja estrogeenin valmisteet jodatun kilpirauhashormonit, sympatomimeettiset aineet, salpaajat laquo-slowraquo-kalsiumkanavat, litiumsuolat.
Antagonistit H2-reseptori voi vaimentaa toisaalta ja toisaalta - parantaa hypoglykeemisen lääkkeen vaikutuksen Mannino ® 5. Pentamidiini harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa voimakasta laskua tai veren glukoosipitoisuuden.
Kumariinijohdosten vaikutusta voidaan parantaa tai heikentää.
Yhdessä vahvistaminen hypoglykeeminen vaikutus beetasalpaajien, klonidiini, guanetidiini ja reserpiini, ja huumeiden kanssa keskeinen toimintamekanismi, saattaa heikentää tunnetta esiasteiden oireita hypoglykemia.

Erityisohjeet
Maninil ® 5 -hoidon aikana on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia ruokavalion noudattamisesta ja veren glukoosipitoisuuden itsetarkkailusta.
Pitkäaikainen ahdistuneisuus syömisestä, riittämätön hiilihydraattien tarjonta, voimakas fyysinen aktiivisuus, ripuli tai oksentelu ovat riski hypoglykemian kehittymisestä.
Samanaikainen omaavien lääkkeiden antamisen vaikutusta keskushermostoon, alentaa verenpainetta (mukaan lukien beeta-salpaajat), sekä autonominen neuropatia voi peittää oireita hypoglykemia.
Iäkkäillä potilailla, hypoglykemian riskiä on hieman korkeampi, joten tarvetta enemmän huolellinen valinta annoksen ja säännöllinen seuranta verensokerin paasto ja syömisen jälkeen, etenkin hoidon alussa.
Alkoholi voi aiheuttaa hypoglykemian kehittymistä sekä kehittymistä laquoantabusnogo effektaraquo (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, kuumotusta ja ihon ylävartalon, takykardia, huimaus, päänsärky), ja siksi olisi pidättäydyttävä alkoholin hoidon aikana 5 Mannino ®.
Suuri leikkaus ja trauma, laaja palovammoja, tarttuvista sairauksista kuumeinen oireyhtymä voi vaatia peruuttamista suun kautta otettavat verensokeria huumeiden ja insuliinia määränpää.
Hoidon aikana pitkäaikaista altistumista auringolle ei suositella.

Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallita mekanismeja
Hoidon aikana on huolehdittava ajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden ja nopeuden keskittämistä.

Julkaisun muoto
Tabletit 5 mg.
120 tablettia pulloon väritöntä lasia, joka on tiivistetty polyetyleenipistolla.
Yksi pullo yhdessä käyttöohjeen kanssa on sijoitettu pahvilaatikkoon.

Varastointiolosuhteet
Lämpötilassa korkeintaan 25 ° C.
Pidä lääke lasten ulottumattomissa!

Vanhentumispäivä
3 vuotta.
Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Jätä olosuhteet
Reseptin alla.

tuottaja:

Vaatimusten osoite:
123317, Moskova, Presnenskaya naberezhnaya, 10, BC laquo-torni Quairaquossa, kortteli B.

Maninil® 3.5 (Maninil® 3.5)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvia

Koostumus ja vapautumisen muoto

lasipulloissa 120 kpl; pahvipakkaus 1 pullo tai läpipainopakkaus 10 tai 20 kpl; pakkauksessa 3 pahvilaatua.

lasipulloissa 120 kpl; pahvipakkaus 1 pullo tai läpipainopakkaus 10 tai 20 kpl; pakkauksessa 3 pahvilaatua.

lasipulloissa 120 kpl; pakkauksessa 1 pahvipakkaus tai 20 läpipainopakkauksessa; pakkauksessa 1, 2, 3, 4 tai 6 läpipainopakkausta.

Annosmuodon kuvaus

Tabletit 1,75 ja 3,5 mg: pyöreä, molemmin puolin litteä, vaaleanpunainen, viistetyt reunat ja yksipuolinen riski jakautumisesta.
Tabletit 5 mg: pyöreä, litteä molemmin puolin, vaaleanpunaisesta vaaleanpunaiseen, viistetyt reunat ja loven jakaminen.

ominaisuus

Toisen sukupolven sulfonyyliureadijohdannainen.

Micronized Maninil on korkealuokkainen ja hioutunut glibenklamidin muoto, joka tarjoaa optimaalisen farmakokineettisen ja farmakodynaamisen profiilin.

Farmakologinen vaikutus

Onko haiman ja ekstrapyptisen vaikutuksia. Haiman toiminta ilmenee stimulaatio insuliinin eritystä haiman beeta-solut, haimassa - herkkyyden lisäämiseksi insuliinireseptorien kohdekudoksissa (stimuloinnin johdosta tyrosiinikinaasin), insuliini, tukahduttaminen glukoneogeneesia ja glykogenolyysiä maksassa.

farmakodynamiikka

Vähentää insuliinista riippumattoman diabetes mellituksen (verisuonisto, retinopatia, nefropatia, kardiopatia) ja diabetes mellitukseen liittyvän kuolemantapauksen riski.

Tarjoaa sydän- ja rytmihäiriölääkkeitä, vähentää verihiutaleiden aggregaatiota

farmakokinetiikkaa

Nopeasti (johtuen mikronisaatiosta) imeytyy ruoansulatuskanavaan, minkä ansiosta voit ottaa välittömästi ennen aterioita. Biologinen hyötyosuus on 100% mikronisoiduissa muodoissa.

Sitoutuminen plasman proteiineihin - 95%. T1/2 - 3-10 tuntia Toiminnan kesto - yli 12 tuntia Maksassa biotransformaatiossa inaktiivisten metaboliittien muodostumisen kanssa. Se erittyy munuaisissa (50%) ja maksassa (50%). Ei ole kumulaatiota.

Mikronisoidun Maninilin imeytymisnopeus on suurempi, se liukenee nopeammin ja se toimitetaan kehon kudoksiin.

Kliininen farmakologia

Mikronisoitu muoto antaa aikaisemman C: n saavutuksenmax, hypoglykeemisen vaikutuksen noudattaminen käytännössä vastaa postprandialisen hyperglykemian huippua, mikä takaa sen fysiologisen vaikutuksen yhdistettynä katkaistun T: n1/2, vähentää hypoglykemian riskiä. Glibenklamidin päivittäinen vaatimus voi laskea 30-40%.

Maninil® 3,5 -ohjeet

Diabetes mellitus tyyppi 2 (insuliinista riippumaton), jolla ei ole vaikutusta ruokavaliohoitoon, laihtuminen liikalihavuuden ja riittävän fyysisen aktiivisuuden kanssa.

Vasta

Yliherkkyys (myös sulfa huumeiden ja sulfonyyliurean johdannaisia), diabetes mellitus tyyppi 1 (insuliinista riippuvainen), metabolisen dekompensaatiota (ketoasidoosi, prekooma, kooma), asema viesti resektio haiman, vakava maksa- ja munuaissairaus, jotkut akuuttien tilojen (esim., dekompensaatio hiilihydraattimetabolian tartuntataudit, palovammat, vammat tai suuren kirurgian jälkeen, kun on esitetty tilalla insuliini), leukopenia, ileus, gastropareesi, Valtion, mukana imeytymishäiriö elintarvikkeiden ja kehittämisen hypoglykemia, raskauden ja imetyksen aikana.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheet raskauden aikana. Hoidon ajaksi imetys on lopetettava.

Haittavaikutuksia

Mahdollinen hypoglykemia (aterioiden ohittaminen, lääkkeen yliannostus, lisääntynyt fyysinen rasitus sekä voimakas alkoholin käyttö).

Ruoansulatuskanavan osa: joskus - pahoinvointi, oksentelu; joissakin tapauksissa - kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti.

Hematopoiesisjärjestelmän osasta: erittäin harvoin - trombosytopenia, granulosytopenia, erytrosytopenia (jopa pancytopeniaan), joissakin tapauksissa - hemolyyttinen anemia.

Allergiset reaktiot: erittäin harvinaiset - ihottuma, kuume, nivelkipu, proteinuria.

Muut: hoidon alussa on mahdollista tilapäinen sairauden häiriö. Harvoissa tapauksissa valoherkkyys.

vuorovaikutus

Vaikutus kasvoi ACE-estäjät, anaboliset steroidit, beeta-salpaajat, fibraatit, biguanidit, kloramfenikoli, simetidiini, kumariinin johdannaisia, jotkut syöpälääkkeiden, pentoksifylliini, fenyylibutatsoni, reserpiini, salisylaatit, sulfonamidit, tetrasykliinit; heikentää - Acetazolamide, barbituraatit, klooripromatsiini, glukokortikoidien, glukagonin, hormonaalisten fenotiatsiinit, fenytoiini, saluretiki, kilpirauhashormonit. Samanaikaisen alkoholin vastaanoton ansiosta hypoglykeemisen vaikutuksen parantaminen ja rentoutuminen ovat mahdollisia.

Annostelu ja hoito

sisällä, aamulla ja illalla, ennen syömistä, ilman pureskelua. Annos asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.

Aloitusannos on 1/2 taulukko, keskimäärin - 2 pöytää. päivässä enintään - 3, poikkeustapauksissa - 4 pöytää. päivässä. Jos sinun on otettava enemmän lääkkeitä (enintään 14 mg / vrk), mene Maninil 3,5 mg: aan.

Alkuperäinen annos on 1 / 2-1 taulukko, keskimäärin - 1 välilehti. päivässä enintään - 3, poikkeustapauksissa - 4 pöytää. päivässä. Päivittäiset annokset enintään 2 tablettia. ottaa yleensä kerran (aamulla), korkeampi - jaa 2 vastaanottoon (aamulla ja illalla).

Aloitusannos on 1/2 taulukko, keskimäärin - 2 pöytää. päivässä, maksimi - 3-4 välilehteä. päivässä.

Kolme annosmuotoa mahdollistavat 20 mahdollisen annostusohjelman käyttämistä.

yliannos

oireet: hypoglykemia (akuutti nälkä, lisääntynyt hikoilu, ruumiin vapina tuntemus, palpitaatio, levottomuus, päänsärky, unihäiriö).

käsittely: sokerin tai helposti sulavia hiilihydraatteja (mietoissa tapauksissa), 40-80 ml: n 40% glukoosiliuosta annosteltava infuusio, sitten 5-10% glukoosiliuoksen (vaikeissa tapauksissa) laskimonsisäinen infuusio; in / m tai s / - 1-2 mg glukagonia.

varotoimenpiteitä

Varoen kuumeinen oireyhtymä, kilpirauhasen sairaudet (jossa toimintahäiriö), vajaatoiminta on etuaivolisäkkeessä tai lisämunuaisen kuoren, alkoholismi, vanhuksilla koska mahdollisuus hypoglykemian. Säännöllinen lääkärin valvonta on tarpeen. Hoidossa on noudatettava tarkkaan ruokavaliota. Vastaanotto Maninil ei korvaa ruokavaliota. Hoidon aikana ei suositella harjoittaa keskittymistä vaativia huomiota ja nopeus psykomotorisen reaktioita, pitkäaikainen oleskelu auringossa. Annoskorjaus on välttämätön fyysisen ja emotionaalisen ylilyönnin, ruokavalion muutosten tapauksessa.

valmistaja

"Berlin-Chemie AG / Menaryini Group", Saksa.

Maninil ® 3,5: n säilytysolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Maninil® 3,5: n säilyvyys

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

Miten juoda glukoosia

Komplikaatioita

Glukoosia annetaan myös äitiyssairaaloille, kun äidillä ei ole tarpeeksi maitoa ja joissakin muissa tapauksissa. Aikuisten tulee käyttää glukoosia vain lääketieteellisistä syistä, jos kyseessä on hypoglykemia, diabetes, uupumus jne.

Glukoosi on monosakkaridi, joka on tärkein osallistuja ihmisen kehossa oleviin energiaprosesseihin. Kvantitatiivisten indikaattorien muutos, joka johtaa elintärkeiden elinten ja aineenvaihdunnan eri sairauksiin, pidetään taudina.

Diabetes kutsutaan monimutkainen sairaus, joka on tunnettu siitä, että vastoin kaikkia aineenvaihduntaan ihmiskehossa, joka tapahtuu taustalla absoluuttinen tai suhteellinen insuliinin puutteesta.