loader

Tärkein

Virtalähde

Mikä on insuliiniresistenssi: merkit ja ruokavalio (valikko) samalla kun lisäät analyysiä

Insuliiniresistenssi rikkoo tulevan insuliinin vuorovaikutusta kudoksissa. Tässä tapauksessa insuliini voi tulla luonnollisella tavalla haimasta ja hormonin injektoimalla.

Hormoni puolestaan ​​osallistuu kudossolujen metaboliaan, kasvuun ja lisääntymiseen, DNA: n synteesiin ja geenien transkriptioon.

Nykyaikana insuliiniresistenssi liittyy ei pelkästään heikentyneeseen aineenvaihduntaan ja lisääntyneen diabetes mellituksen tyypin 2 riskiin. Insuliiniresistenssi mukaan lukien vaikuttaa kielteisesti rasva- ja proteiinien aineenvaihduntaan, geenien ilmentämiseen.

Insuliiniresistenssi mukaan lukien häiritsee endoteelisolujen toimivuutta, joka on sisemmän kerroksen verisuonten seinämiin. Tämän seurauksena häiriö johtaa alusten kaventumiseen ja ateroskleroosin kehittymiseen.

Insuliiniresistenssin diagnoosi

Häiriö tunnistetaan, jos potilaalla on metabolisen oireyhtymän oireita. Voi olla merkkejä, kuten rasvakertymät vyötäröllä, lisääntynyt paine, triglyseridien ja kolesterolin alhaiset verikokeet. Tällaisen ilmiön sisältä- miseksi diagnosoidaan, jos potilas osoitti lisääntynyttä proteiinia virtsassa.

Insuliinin kestävyyden diagnoosi suoritetaan ensisijaisesti testeillä, jotka on otettava säännöllisesti. Kuitenkin, koska veriplasman insuliinin taso voi muuttua, on vaikea diagnosoida tällaista tautia.

Jos testit suoritetaan tyhjälle mahalle, veriplasman insuliinien arvojen normi on 3-28 μED / ml. Jos insuliinia veressä kohotetaan ja ylittää määrätyn nopeuden, potilaalle diagnosoidaan hyperinsuliinisuutta.

Syyt insuliinin veren liian korkea, voi liittyä siihen, että haima tuottaa liikaa sen varten kompensoimaan insuliiniresistenssiä kudoksissa.

Tällainen analyysi voi osoittaa, että potilas voi kehittyä tyypin 2 diabeteksen tai sydän- ja verisuonitautien vuoksi.

Tartuntojen tarkka tunnistaminen suoritetaan hyperinsulinemisen insuliinisillan avulla. Tämä laboratoriomenetelmä koostuu jatkuvasta suonensisäisestä insuliinista ja glukoosin antamisesta 4-6 tuntia.

Tällainen diagnostiikka on erittäin työläs, joten sitä käytetään melko harvoin. Sen sijaan veritesti suoritetaan tyhjälle vatsaan, jotta voidaan paljastaa insuliinin arvot plasmassa.

Kuten tutkimuksessa ilmeni, tämä rikkomus voi usein tapahtua:

  • 10 prosentissa tapauksista ilman aineenvaihdunnan häiriöitä;
  • 58 prosentissa tapauksissa, jos oireita korkea verenpaine yli 160/95 mm Hg. Artikkeli.;
  • 63 prosenttia tapauksista hyperurikemia, kun virtsahapon määrät seerumia yli 416 umol / l ja miehillä 387 mmol / l naisilla;
  • 84 prosentissa tapauksista, joissa rasvasolujen taso on noussut, kun triglyseridiarvot ovat yli 2,85 mmol / l;
  • 88 prosentissa tapauksista, joissa on alhainen positiivinen kolesteroli, kun se on alle 0,9 mmol / l miehillä ja 1,0 mmol / l naisilla;
  • 84 prosentissa tapauksista, jos tyypin 2 diabetes mellitus kehittyy;
  • 66 prosentissa tapauksista, joissa glukoositoleranssit ovat ristiriidassa.

Lääkärit suosittelevat testien tekemistä paitsi veren kolesterolipitoisuuden määrittämiseksi myös pahan ja hyvän kolesterolin tunnistamiseksi. Voit käyttää erityistä laitetta kolesterolin mittaamiseen.

Insuliiniresistenssin määrittämiseksi käytetään HOMA: n insuliiniresistenssi-indeksiä. Insuliinin pitoisuuden ja paaston glukoosin analyysin jälkeen lasketaan HOMA-indeksi.

Nopeammin insuliinin tai glukoosin paaston lisääntyessä myös HOMA-indeksi kasvaa. Esimerkiksi, jos analyysi osoitti glykemian paasto 7,2 mmol / litra ja 18 Insuliinin uU / ml, HOMA-indeksi on 5,76. Insuliinin tasoa pidetään normaalina, jos HOMA-indeksi on alle 2,7.

Insuliinin metabolian säätely

Insuliini mahdollistaa metabolisten prosessien aktivaation, kuten glukoosin kuljetuksen ja glykogeenin synteesin. Sisältää tämän hormonin on vastuussa DNA: n synteesistä.

  • Glukoosin imeytyminen lihaksen, maksan ja rasvakudoksen soluihin;
  • Glykogeenin synteesi maksaan;
  • Aminohappojen soluihin ottaminen;
  • DNA: n synteesi;
  • Proteiinin muodostuminen;
  • Rasvahappojen muodostuminen;
  • Ionien kuljetus.

Insuliinin lisääminen auttaa ehkäisemään sellaisia ​​ei-toivottuja oireita, kuten:

  • Rasvakudosten hajoaminen ja rasvahappojen saanti veressä;
  • Glykogeenin transformointi maksassa ja glukoosin sisääntulo veressä;
  • Itsestään tuhoavia soluja.

On tärkeää ymmärtää, että hormoni ei salli rasvaisten kudosten hajoamista. Tästä syystä, jos insuliiniresistenssiä havaitaan ja insuliinin taso kasvaa, on käytännössä mahdotonta vähentää ylipainoa.

Herkkyys kehon eri kudosten insuliinille

Tiettyjen sairauksien hoidossa tarkastellaan ensin lihasten ja rasvakudosten herkkyyttä insuliinille. Tällä välin näillä kudoksilla on erilainen insuliiniresistenssi.

Niinpä kudosten rasvan hajoamisen estämiseksi tarvitaan enintään 10 mikrogrammaa / ml insuliinia veressä. Samanaikaisesti tarvitaan noin 30 μED / ml insuliinia glukoosin vaimentamiseksi maksasta verenkiertoon. Glukoosin lisäämisen lihaskudosten avulla lisää 100 mcd / ml: n veren hormonia.

Kudokset menettävät herkkyyttä insuliinille geneettisen alttiuden ja epäterveellisen elämäntavan vuoksi.

Kun haima alkaa epäonnistua kasvavasta kuormituksesta, potilas kehittyy tyypin 2 diabetesta. Jos insuliiniresistenssi-oireyhtymää alkaa käsitellä hyvin etukäteen, monia komplikaatioita voidaan välttää.

On tärkeää ymmärtää, että insuliiniresistenssiä voi esiintyä ihmisillä, joilla ei ole metabolista oireyhtymää. Erityisesti resistenssiä diagnosoidaan ihmisillä, joilla on:

  • naisilla polykystiset munasarjat;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • tartuntataudit;
  • glukokortikoidihoito.

Insuliiniresistenssi mukaan lukien on joissakin tapauksissa diagnosoitu naisilla raskauden aikana, mutta lapsen syntymän jälkeen tämä tila yleensä kulkee.

Myös vastustuskyky voi lisääntyä iän myötä, mistä elämäntyylistä ihmiset johtavat. Riippuu siitä, onko hän sairastunut vanhuuteen tyypin 2 diabetesta tai onko hänellä sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyviä ongelmia.

Miksi toisen tyypin diabetes mellitus kehittyy

Diabeteksen kehittymisen syyt ovat suoraan lihasolujen, rasvakudoksen ja maksan insuliiniresistenssiin. Koska keho on vähemmän herkkä insuliinille, vähemmän glukoosia tulee lihasoluihin. Maksassa alkaa glykogeenin aktiivinen hajoaminen glukoosiin ja glukoosin tuotanto aminohapoista ja muista raaka-aineista.

Rasvakudosten insuliiniresistenssin ansiosta insuliinin antilipolyyttinen vaikutus heikkenee. Aluksi tämä prosessi kompensoidaan insuliinin tuotannon lisääntymisestä haimasta.

Taudin myöhäisessä vaiheessa rasvakertymät alkavat hajoaa glyseriiniin ja vapaisiin rasvahappoihin.

Nämä aineet maksan saapuessa muuttuvat erittäin tiheiksi lipoproteiineiksi. Tämä haitallinen aine sijoitetaan verisuonien seinämiin, mikä johtaa alemman ääripäiden ateroskleroosin kehittymiseen.

Maksaan sisältyvä veri on glukoosin lisääntynyt määrä, joka muodostuu glykogeenisolu- ja glukoneogeneesin takia.

Insuliiniresistenssillä potilaalla on veren insuliinihormonin korkea taso monien vuosien ajan. Jos henkilöllä on tällä hetkellä kohonnut insuliini normaalin sokerin kanssa, syyt voivat johtaa siihen, että potilas voi kehittää tyypin 2 diabetesta.

Jonkin ajan kuluttua haiman solut pysähtyvät selviytymällä tällaisesta kuormituksesta, jonka tasoa lisätään monta kertaa. Tuloksena keho alkaa tuottaa vähemmän insuliinia, mikä johtaa diabeteksen esiintymiseen. Tämän ehkäisemiseksi on aloitettava sairauden ennaltaehkäisy ja hoito mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Sydän- ja verisuonisairaudet, joilla on insuliiniresistenssi

Kuten tiedetään, diabeetikoilla, varhaisen kuoleman riski kasvaa useita kertoja. Lääkäreiden mukaan insuliiniresistenssi ja hyperinsulinemia ovat tärkeimmät vakavat riskitekijät aivohalvauksen ja sydänkohtauksen puhkeamiseen. Ei ole väliä onko potilas kärsivät diabetes mellituksesta.

Kohonnut insuliini vaikuttaa haitallisesti verisuonien tilaan, mikä johtaa niiden kaventumiseen ja ateroskleroottisten plakkien esiintymiseen. Hormoni mukaan lukien edistää sileiden lihassolujen ja fibroblasteiden lisääntymistä.

Näin ollen hyperinsulinemia tulee yksi ateroskleroosin pääasiallisista syistä. Tämän taudin oireet löytyvät kauan ennen diabeteksen kehittymistä.

Voit tunnistaa tärkeimmät suhteet insuliinin ylimääräisen määrän ja sydän- ja verisuonitautien kehittymisen välillä. Tosiasia on, että insuliiniresistenssi myötävaikuttaa:

  1. lisääntynyt vatsan liikalihavuus;
  2. veren kolesteroliprofiilin heikkeneminen, jonka vuoksi kolesterolipilkku esiintyy verisuonien seinissä;
  3. lisää veren hyytymien todennäköisyyttä verisuonissa;
  4. päänsärkyä karotidisen valtimon seinämässä, joka johtaa valtimonsuunnan kaventumiseen.

Nämä tekijät voivat esiintyä sekä toisen tyypin diabetes mellituksessa että sen puuttuessa. Tästä syystä, mitä aikaisemmin potilas aloittaa hoidon, sitä todennäköisemmin se on. että komplikaatiot eivät näy.

Insuliiniresistenssin hoito

Jos insuliiniresistenssiä esiintyy, hoito suoritetaan ruokavalion avulla, joka rajoittaa hiilihydraattien saantia. Tämä auttaa hallitsemaan ja palauttamaan elimistön metabolisia häiriöitä. Tällaista ruokavaliota annetaan sekä diabetes mellitukselle että sen puuttuessa. Tässä tapauksessa päivittäisen ravitsemuksen valikon pitäisi olla tärkein koko elämän ajan.

Kun hoito aloitetaan terapeuttisen ruokavalion avulla, potilas alkaa tuntea parantumista hyvinvoinnissa kolmen tai neljän päivän kuluessa. Veren triglyseridien sisällyttäminen viikkoon normalisoituu.

Kuusi-kahdeksan viikon kuluttua asianmukaisesta ravitsemuksesta testit osoittavat yleensä hyvää kasvua ja huonon kolesterolin vähenemistä. Tämän seurauksena riski ateroskleroosin kehittymisestä vähenee.

Sellaisena, modernin lääketieteen ei ole kehittänyt nykyään insuliiniresistenssin hoitoa. Tästä syystä on ensiksi tärkeää pidättäytyä syömättä puhdistettuja hiilihydraatteja. jotka sisältyvät sokeriin, makeisiin jauhoihin.

Ravinnon hoito on suositeltavaa seurata lääkkeen ottamista metformiinia, jota käytetään lisäaineena. Ennen kuin aloitat hoidon, ota aina yhteyttä lääkäriisi.

Insuliiniresistenssin diagnoosi, indeksit HOMA ja caro

Tässä artikkelissa opit:

Maailman terveysjärjestö tunnusti, että liikalihavuus kaikkialla maailmassa on epidemia. Ja liikalihavuuden aiheuttama insuliiniresistenssi laukaisee patologisia prosesseja, jotka johtavat melkein kaikkien ihmisten elinten ja järjestelmien tappioon.

Mikä on insuliiniresistenssi, mitkä ovat sen syyt ja kuinka nopeasti se voidaan määrittää tavanomaisilla analyyseillä, nämä ovat tärkeimmät kysymykset 1990-luvun tutkijoiden kiinnostuneille. Kun pyritään vastaamaan niihin se toteutettiin lukuisia tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet roolin insuliiniresistenssin kehittymisessä tyypin 2 diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien, naisen hedelmättömyys ja muita sairauksia.

Tavallisesti insuliinia tuottaa haima, määrä, joka riittää ylläpitämään veren glukoositasoja fysiologisella tasolla. Se edistää glukoosin, tärkein energiasisubstraatti, pääsy soluun. Insuliiniresistenssillä kudosten herkkyys insuliinille pienenee, glukoosi ei pääse soluihin, kehittyy energia-nälkä. Vastauksena haima alkaa tuottaa vielä enemmän insuliinia. Ylimääräinen glukoosi kerrostetaan rasvakudoksen muodossa vahvistaen edelleen insuliiniresistenssiä.

Ajan myötä haima-arvot ovat tyhjentyneet, solut, jotka ylikuormittuvat, kuolevat ja kehittävät diabetesta.

Ylimääräinen insuliinin vaikuttaa kolesteroliaineenvaihdunnassa, parantaa muodostumista vapaiden rasvahappojen aterogeeninen rasva, se johtaa ateroskleroosin kehittymiseen, sekä vahingoittaa vapauttaa rasvahappoja eniten haimassa.

Insuliiniresistenssin syyt

Insuliiniresistenssi on fysiologinen, toisin sanoen esiintyy tavallisesti tietyissä elämänkausissa ja patologinen.

Fysiologisen insuliiniresistenssin syyt:

  • raskaus;
  • nuoruusiässä;
  • yöunet;
  • vanhuus;
  • kuukautiskierroksen toinen vaihe naisilla;
  • rasvaa sisältävä ruokavalio.
Insuliiniresistenssin syyt

Patologisen insuliiniresistenssin syyt:

  • lihavuus;
  • insuliinimolekyylin geneettiset puutteet, sen reseptorit ja vaikutukset;
  • liikunnan puute;
  • hiilihydraattien liiallinen kulutus;
  • endokriiniset sairaudet (tyrotoxicosis, Itenko-Cushingin tauti, akromegalia, feokromatsitoosi jne.);
  • tiettyjen lääkkeiden (hormonit, adrenoblockerit jne.) ottaminen;
  • tupakointia.

Insuliiniresistenssin merkit ja oireet

Suurin osa insuliiniresistenssin kehittymisestä on vatsan liikalihavuus. Vatsan liikalihavuus on liikalihavuutta, jossa ylimääräinen rasvakudos säteilee pääasiassa vatsaan ja ylävartaloon.

Erityisen vaarallista on sisäinen vatsan liikalihavuus, kun rasvainen kudos kerääntyy elinten ympärille ja estää niiden toimimasta kunnolla. Kehittää rasva-maksasairaus, ateroskleroosi, mahalaukku ja suoli, virtsateet, haima, lisääntymiselimet kärsivät.

Rasvakudos vatsassa on hyvin aktiivinen. Se tuottaa suuren määrän biologisesti vaikuttavia aineita, jotka edistävät kehitystä:

  • ateroskleroosi;
  • onkologiset sairaudet;
  • valtimonopeus;
  • nivelten sairaudet;
  • verisuonitukos;
  • munasarjojen toimintahäiriö.

Vatsan liikalihavuus voidaan määrittää eniten kotona. Tätä varten sinun on mitattava vyötärön ympärysmitta ja jaettava se lonkan ympyrään. Normaalisti tämä luku ei ole yli 0,8 naisten ja 1,0 miesten osalta.

Toinen tärkeä insuliiniresistenssin oire on akantoosi nigrisiä. Acanthosis nigricans - muutos ihon muodossa hyperpigmentaatio ja kuorinta luonnon ihotaipeissa (kaula, kainalot, rinnat, nivusissa, mezhyagodichnoy kertainen).

Naisilla insuliiniresistenssi ilmenee polycystisen munasarjojen oireyhtymän (PCOS) avulla. PCOS: n mukana seuraa kuukautiskierron, hedelmättömyyden ja hirsutismin rikkominen, hiusten liiallinen kasvu miespuolisessa tyypissä.

Insuliiniresistenssi-oireyhtymä

Useiden insuliiniresistenssiin liittyvien patologisten prosessien läsnäolon yhteydessä he kaikki sopivat yhdistävän insuliiniresistenssin oireyhtymään (metabolinen oireyhtymä, oireyhtymä X).

Metabolinen oireyhtymä sisältää:

  1. Vatsan liikalihavuus (vyötärönympärys:> 80 cm naisilla ja> 94 cm miehillä).
  2. Arteriainen verenpainetauti (pysyvä verenpaineen nousu yli 140/90 mmHg).
  3. Diabetes mellitus tai heikentynyt glukoositoleranssi.
  4. Kolesterolin aineenvaihdunnan rikkominen, sen "huonojen" jakeiden määrän kasvu ja väheneminen - "hyvä".

Metabolisen oireyhtymän vaara on suuri verisuonisairauksien riski (aivohalvaukset, sydänkohtaukset jne.). Vältä niitä vain vähentämällä painoa ja säätelemällä verenpainetasoja sekä veren glukoosi- ja kolesterolifraktioita.

Insuliiniresistenssin diagnoosi

Insuliiniresistenssin määrittäminen voi käyttää erityisiä testejä ja testejä.

Suorat diagnostiset menetelmät

Suorissa menetelmissä insuliiniresistenssin diagnosoimiseksi tarkimmat ovat euglykeemiset hyperinsulinemic clamp (EGC, clamp test). Puristustesti koostuu samanaikaisesti glukoosin ja insuliinin liuosten suonensisäisestä annostelusta potilaaseen. Jos annetun insuliinin määrä ei vastaa (ylittää) ruiskutetun glukoosin määrän, he puhuvat insuliiniresistenssistä.

Tällä hetkellä puristustestiä käytetään vain tutkimustarkoituksiin, koska sitä on vaikea suorittaa, vaatii erityiskoulutusta ja suonensisäistä käyttöä.

Epäsuorat diagnostiset menetelmät

Epäsuorat diagnoosimenetelmät arvioivat sisäisen, eikä ulkopuolisen, insuliinin vaikutusta glukoosin vaihtamiseen.

Suun kautta otettu glukoosioleranssitesti (PGTT)

Suun kautta glukoositoleranssitesti suoritetaan seuraavasti. Potilas antaa verta tyhjään mahaan, juo sitten liuoksen, joka sisältää 75 g glukoosia ja tarkistaa uudelleen 2 tunnin kuluttua. Testi arvioi glukoositasot sekä insuliini ja C-peptidi. C-peptidi on proteiini, jolla insuliini sitoutuu varastossaan.

Insuliiniresistenssi

Insuliiniresistenssi on endogeenisen tai eksogeenisen insuliinin metabolisen vasteen loukkaus. Tällöin koskemattomuus voi ilmetä yhtenä insuliinin vaikutuksesta ja monille.

Insuliini on peptidihyönteinen hormoni, jota tuotetaan haiman Langerhansin saarekkeiden beetasoluissa. Se on monenvälinen vaikutus aineenvaihduntaprosesseihin lähes kaikissa kehon kudoksissa. Päätehtävä insuliini on glukoosin hyödyntämistä soluihin - hormoni aktivoi avainentsyymien glykolyysin lisää läpäisevyyttä solukalvojen glukoosia, glukoosi stimuloi lihasten glykogeeni ja maksassa ja myös edistää synteesiä proteiineja ja rasvoja. Mekanismi, joka stimuloi insuliinin vapautumista, on glukoosin pitoisuuden lisääntyminen veressä. Lisäksi insuliinin muodostumista ja erittymistä stimuloidaan ruoan nauttimisella (ei ainoastaan ​​hiilihydraatilla). Verenkierron hormonin poisto tapahtuu pääasiassa maksassa ja munuaisissa. Kudoksen insuliinihoidon rikkominen (suhteellinen insuliinipuutos) on avainasemassa tyypin 2 diabeteksen kehittymisen kannalta.

Potilailla, joilla on diabetes mellitus ja toisen tyypin osoitetaan hypoglykeemisiä aineita, jotka lisäävät glukoosin käyttö Ääreiskudoksissa ja parantaa kudoksen herkkyys insuliinille.

Teollisesti kehittyneissä maissa insuliiniresistenssi on rekisteröity 10-20 prosentilla väestöstä. Viime vuosina insuliiniresistenttien potilaiden määrä on lisääntynyt nuorten ja nuorten aikuisten keskuudessa.

Immuniteetti insuliinille voi kehittyä itsenäisesti tai olla taudin seuraus. Tutkimusten mukaan insuliiniresistenssiin kirjataan 10-25% ihmisistä, joilla ei ole aineenvaihdunnan häiriöt ja liikalihavuus 60% potilaista, joilla verenpainetauti (ja verenpaineen 160/95 mmHg. V. ja edellä), 60% tapauksista hyperuricemia 85%: lla hyperlipidemiasta kärsivistä, 84%: lla tyypin 2 diabetesta sairastavista potilaista ja 65%: lla heikentyneestä glukoositoleranssista.

Syyt ja riskitekijät

Insuliiniresistenssin kehityksen mekanismia ei ole tutkittu perusteellisesti. Tärkein syy siihen on rikkomukset käynnistyksen jälkeen. Ei ole selvää, mitkä geneettiset häiriöt ovat patologisen prosessin kehityksen juurilla, vaikka insuliiniresistenssin kehittymiselle on selkeä geneettinen alttius.

Ulkonäkö insuliiniresistenssin voi johtua rikkoo sen kyky ehkäistä maksan glukoosin tuotantoa ja / tai stimuloida glukoosin Ääreiskudoksissa talteenotto. Koska merkittävä osa glukoosin lihaksia käytetään, uskotaan, että syy insuliiniresistenssin kehittyminen voi olla vastoin glukoosin hävittämistä lihaskudoksessa, joka stimuloi insuliinin.

Insuliiniresistenssin kehittymistä tyypin 2 diabetes mellituksessa yhdistetään synnynnäiset ja hankitut tekijät. Tyypin 2 diabetes mellituksen monotsygoottisilla kaksosilla on voimakkaampi insuliiniresistenssi verrattuna kaksosille, joilla ei ole diabetes mellitusta. Insuliiniresistenssin hankittu komponentti ilmenee taudin ilmentymisessä.

Rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden asetuksen aikana insuliiniresistenssiä johtaa kehitystä rasvamaksaan (sekä kevyitä että raskaita muoto) sekä niihin liittyvät riskin maksakirroosi ja maksasyöpä.

Syyt esiintymisen toissijainen insuliiniresistenssin diabeteksen toisen tyypin tila viittaa pitkittyneen hyperglykemian, joka alentaa biologista vaikutusta insuliinin (insuliiniresistenssi glyukozovyzvannaya).

Tyypin 1 diabetes mellituksessa toissijainen insuliiniresistanssi johtuu diabeteksen heikkoudesta, ja hiilihydraattiaineenvaihdunnan parantunut kompensointi insuliiniherkkyys lisääntyy huomattavasti. Tyypin 1 diabetespotilailla insuliiniresistenssi on palautuva ja korreloi veren kanssa glykosyloidun hemoglobiinin kanssa.

Insuliiniresistenssin kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat:

  • geneettinen alttius;
  • ylipaino (kun ihanteellinen paino ylittyy 35-40%, kudosten herkkyys insuliinille vähenee noin 40%);
  • valtimonopeus;
  • tartuntataudit;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • raskauskausi;
  • vammat ja kirurgiset toimet;
  • riittämätön liikunta;
  • huonoja tapoja;
  • ottaa useita lääkkeitä;
  • tehoton ravitsemus (ensisijaisesti puhdistettujen hiilihydraattien käyttö);
  • riittämätön yöunet;
  • usein stressaavia tilanteita;
  • vanhuus;
  • jotka kuuluvat tiettyihin etnisiin ryhmiin (latinalaisamerikkalaiset, afrikkalaiset amerikkalaiset, alkuperäiset amerikkalaiset).

Taudin muodot

Insuliiniresistenssi voi olla ensisijainen ja toissijainen.

Insuliiniresistenssin huumeiden hoito ilman ylipainon korjaamista on tehoton.

Alkuperä on jaettu seuraaviin muotoihin:

  • fysiologisia - voi esiintyä murrosiän aikana, raskauden aikana, yön unen aikana, kun elintarvikkeesta tulee runsaasti rasvaa;
  • Metabolinen - merkitty diabetes tyypin vajaatoimintaan diabeteksen ensimmäinen tyyppi, diabeettinen ketoasidoosi, liikalihavuus, hyperurikemia, kun sähkökatko, alkoholin väärinkäyttö;
  • endokriini - havaittu kilpirauhasen vajaatoiminta, tyrotoxicosis, pheochromocytoma, Itenko-Cushing-oireyhtymä, akromegalia;
  • ei hormonitoimintaa - esiintyy maksakirroosi, krooninen munuaisten vajaatoiminta, nivelreuma, sydämen vajaatoiminta, syöpä kuihtuminen, lihasdystrofia, trauma, leikkaus, palovammat, sepsis.

Insuliiniresistenssin oireet

Erityisiä insuliiniresistenssin merkkejä ei ole.

Usein on kohonnut verenpaine - on selvää, että mitä korkeampi valtimopaine, sitä suurempi on insuliiniresistenssin aste. Myös insuliiniresistenssin omaavilla potilailla ruokahalu on usein lisääntynyt, vatsavaivoja esiintyy, kaasujen muodostumista voidaan lisätä.

Muita merkkejä insuliiniresistenssiä kuuluvat keskittymisvaikeudet, näön tajunnan, se laski elinvoimaa, väsymys, päiväväsymystä (varsinkin aterian jälkeen), masentunut mieliala.

diagnostiikka

Insuliiniresistenssin diagnoosiin kerätään valituksia ja anamneesia (mukaan lukien sukututkimus), objektiivinen tutkimus, insuliiniresistenssin laboratoriotutkimus.

Kun keräämällä historia keskittyy läsnäolosta lähisukulaisiin diabetes, verenpainetauti, sydän- ja verisuonitautien, potilaat ovat synnyttäneet - raskausdiabetes raskauden aikana.

Tärkeä rooli hoidossa on elämäntavan korjaaminen, ensinnäkin ravitsemus ja liikunta.

Laboratoriodiagnoosia epäillään insuliiniresistenssi sisältyy yleinen analyysi veren ja virtsan testejä, veren biokemiallista analyysiä ja laboratorio määrittäminen insuliinin ja C-peptidin veressä.

Maailman terveysjärjestön hyväksymän, insuliiniresistenssin diagnostisten kriteerien mukaisesti on mahdollista ottaa läsnäolo potilaaseen seuraavien ominaisuuksien mukaan:

  • lihavuus lihavuus;
  • veren triglyseridien lisääntynyt taso (yli 1,7 mmol / l);
  • vähäinen tiheän lipoproteiinin taso (alle 1,0 mmol / l miehillä ja 1,28 mmol / l naisilla);
  • heikentynyt glukoositoleranssi tai korotetussa glukoosipitoisuuden veressä paasto (paastoglukoositasoissa yli 6,7 mmol / l glukoosia tasolla kaksi tuntia sen jälkeen, kun oraalisessa glukoosinsietokokeessa 7,8-11,1 mmol / l);
  • albumiinin erittyminen virtsaan (mikroalbuminuria yli 20 mg / min).

Insuliiniresistenssin ja siihen liittyvien sydän- ja verisuonikomplikaatioiden riskien määrittämiseksi kehon massan indeksi määritetään:

  • alle 18,5 kg / m 2 - ruumiinpaino alijäämä, pieni riski;
  • 18,5-24,9 kg / m 2 - normaali paino, tavallinen riski;
  • 25,0-29,9 kg / m 2 - ylipaino, lisääntynyt riski;
  • 30,0-34,9 kg / m 2 - 1-asteinen lihavuus, suuri riski;
  • 35,0-39,9 kg / m2 - yli 2 asteen lihavuus, erittäin suuri riski;
  • 40 kg / m 2 - lihavuus 3 astetta, erittäin suuri riski.

Insuliiniresistenssin hoito

Insuliiniresistenssin lääkehoito on suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden käyttö. Potilailla, joilla on diabetes mellitus ja toisen tyypin osoitetaan hypoglykeemisiä aineita, jotka lisäävät glukoosin käyttö Ääreiskudoksissa ja parantaa kudoksen insuliiniherkkyyttä, jolloin näillä potilailla kompensoimiseksi hiilihydraattiaineenvaihdunnan. Jotta vältetään maksan toiminnan valvonta pitoisuuden maksan seerumin transaminaasien aikana suositellaan lääkehoito potilaista vähintään kerran kolmessa kuukaudessa.

Teollisesti kehittyneissä maissa insuliiniresistenssi on rekisteröity 10-20 prosentilla väestöstä.

Hypertensiota esiintyy verenpainetta alentavaa hoitoa. Veren kohonnut kolesterolipitoisuus esitetään lipidien vähentämisessä.

On pidettävä mielessä, että insuliiniresistenssin lääkehoito ilman ylimäärän painon korjaamista on tehotonta. Tärkeä rooli hoidossa on elämäntavan korjaaminen, ensinnäkin ravitsemus ja liikunta. Lisäksi on säädettävä päiväjärjestely täyden yön lepoa varten.

Fysioterapian harjoituksen kulku voi johtaa lihasäänelle sekä lisätä lihasmassaa ja siten vähentää glukoosin pitoisuutta veressä ilman lisäinsuliinintuotantoa. Insuliiniresistentin potilailla on suositeltavaa käyttää harjoittelua vähintään 30 minuuttia päivässä.

Rasvakudoksen määrän vähentäminen merkittävällä rasvakerrostuksella voidaan suorittaa kirurgisesti. Kirurginen rasvaimu on laser, vesisuihku, radiotaajuus, ultraääni, se suoritetaan yleisessä anestesiassa ja voit päästä eroon 5-6 litrasta rasvaa yhdessä menettelyssä. Ei-kirurginen rasvaimu on vähemmän traumaattinen, se voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa ja sen lyhyempi toipumisjakso. Ei-kirurgisen rasvaimun päätyypit ovat kryolipolyysi, ultraäänikavitaatio ja injektoitava liposuction.

Morbid-liikalihavuudessa voidaan harkita bariatrisen kirurgian menetelmien hoitoa.

Insuliiniresistenssillä

Insuliiniresistenssin tehokkuuden edellytys on ruokavalion noudattaminen. Ruokavalion tulisi olla pääasiassa proteiinia ja vihanneksia, hiilihydraatteja tulisi edustaa tuotteilla, joilla on alhainen glykeeminen indeksi.

Insuliiniresistenssiä rekisteröidään 10-25%: lla ihmisistä, joilla ei ole metabolisia häiriöitä ja liikalihavuutta

Suositeltavaa syödä kasviksia on alhainen tärkkelyksen ja tuotteiden runsaasti kuitua, vähärasvainen lajikkeita lihaa, äyriäiset ja kalat, maitotuotteet ja maitotuotteiden, ruokia tattari, sekä elintarvikkeita runsaasti omega-3-rasvahappoja, kaliumia, kalsiumia, magnesiumia.

Olisi rajoitettava vihanneksia korkea tärkkelyspitoisuus (peruna, maissi, kurpitsa), poistaa vaaleaa leipää ja keksi leivonnaisia, riisi, pasta, koko lehmän maitoa, voita, sokeria ja makeiset, makeutettu hedelmämehuja, alkoholi, sekä paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia.

Insuliiniresistenssiä käyttäville potilaille suositellaan Välimeren ruokavaliota, jossa elintarvikelipiden pääasiallinen lähde on oliiviöljy. Ruokavaliosta saattaa sisältää ei-tärkkelystä sisältäviä vihanneksia ja hedelmiä, kuiva punaviini (ilman patologian verenkiertoon ja muita vasta), maitotuotteet (jogurtti, juusto, feta). Kuivattuja hedelmiä, pähkinöitä, siemeniä ja oliiveja voidaan käyttää enintään kerran päivässä. On tarpeen rajoittaa punalihan, siipikarjan, eläinrasvan, munien ja pöytäsuolan käyttöä.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Insuliiniresistenssi voi aiheuttaa ateroskleroosia rikkomalla fibrinolyysiä. Lisäksi sen taustalla saattaa kehittyä diabeteksen tyypin II diabetesta, sydän- ja verisuonitautien, sairaudet ihon (acanthosis nigricans, akrohordon), munasarjojen monirakkulatauti, hyperandrogenismista, kasvu poikkeavuuksia (coarsening kasvonpiirteet, nopea kasvu). Rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden asetuksen aikana insuliiniresistenssiä johtaa kehitystä rasvamaksaan (sekä kevyitä että raskaita muoto) sekä niihin liittyvät riskin maksakirroosi ja maksasyöpä.

Insuliiniresistenssin kehittymiselle on selkeä geneettinen alttius.

näkymät

Oikea-aikaisen diagnoosin ja asianmukaisesti valitun hoidon ansiosta ennuste on suotuisa.

ennaltaehkäisy

Insuliiniresistenssin kehittymisen estämiseksi suositellaan:

  • ylimääräisen ruumiinpainon korjaus;
  • järkevä ravitsemus;
  • järkevä työtapa ja lepo;
  • riittävä liikunta;
  • stressitilanteiden välttäminen;
  • huonoja tapoja hylätä;
  • jotka saattavat aiheuttaa insuliiniresistenssiä;
  • oikea-aikainen pääsy lääketieteelliseen hoitoon ja analyysi insuliiniresistenssille, jos epäillään olevan hiilihydraattien aineenvaihdunta;
  • lääkkeiden hallitsemattoman käytön välttäminen.

Insuliiniresistenssi - mikä se on, aiheuttaa, oireita, analyysiä, hoitoa ja seurauksia

Jos insuliiniresistenssi vallitsee potilaan kehossa - mikä on se, mitä oireita, miten analyysi ja ruokavalion ominaisuudet otetaan asianmukaisesti huomioon, osaava asiantuntija kertoo. Tämä patologinen prosessi seuraa ruumiin oman insuliinin immuniteettia, minkä seurauksena se tarvitsee lisähoitoa injektioilla tai insuliinipumppuilla. Jos herkkyys insuliinille pienenee, potilas putoaa diabetes mellituksen riskiryhmään, tarvitaan lääkärin valvonta ja osallistuminen.

Mikä on insuliiniresistenssi

Jos hormonaalisen insuliinin metabolinen vaste puuttuu, se tarkoittaa, että insuliiniresistenssi vallitsee potilaan kehossa. Glukoosin tuotanto vähenee, edeltää tätä ylipainoa, eräänlaista liikalihavuutta. Edistyminen etenee. On tärkeää ymmärtää, että insuliinin herkkyyden vähenemisen seurauksena aineenvaihdunta ei ole hajoava, vakavia muutoksia esiintyy solujen kasvun, lisääntymisen, DNA: n synteesin ja geenien transkription yhteydessä. Tällaista patologiaa on vaikea parantaa. Siksi riskialttiilla potilailla pitäisi säännöllisesti tehdä asianmukaisia ​​testejä.

Insuliiniresistenssi-indeksi

Homan määritelmä on avustava diagnostinen menetelmä, joka on välttämätön sairauden tunnistamiseksi ja lopullisen diagnoosin selvittämiseksi. Analyysiin käytetään lähinnä verinäytettä insuliinin ja sokerin tasalla tyhjään vatsaan. Laboratoriotutkimuksen tulosten mukaan painopiste on välittömästi kahdella testipistemäärällä:

  1. Indeksi IR (homa IR) - normaalissa tilassa kehon pitäisi olla alle 2.7. Lasketaan kaavalla: indeksi IR = IRI * GPN / 2,25, jossa laskettaessa IRI - immunoreaktiivista paasto - insuliinia, GPN - plasman glukoosia tyhjään vatsaan.
  2. Insuliiniresistenssi-indeksi (CARO) on normaaliarvo enintään 0,33. Lasketaan seuraavalla kaavalla: CARO = IRI / GPN.

Normaali naisille

Jos puhumme enemmän naisrungosta, heikompien sukupuolielinten edustajat ovat vaarassa. Tämä pätee raskaana oleville naisille, jotka hedelmää tuottaessaan saavuttavat liiallisen painon. Vaara on, että luonnollisen annon jälkeen insuliiniresistenssi voi jatkua. Glukoosin tuotannon normalisointi tässä kliinisessä kuvassa voi olla vain lääkitystä.

Insuliiniresistenssin oireet

Kun kehon rasvan aineenvaihdunnan ongelmat kehittävät insuliiniresistenssiä, mikä vähentää huomattavasti potilaan elämän laatua. Useimmissa tapauksissa metabolinen oireyhtymä voidaan määrittää laskimoverin analyysistä, mutta on realistista olettaa tyypillistä sairautta, joka johtuu ulkoisista ja sisäisistä merkkeistä. Insuliiniresistenssin oireet ovat seuraavat:

  • vatsaontelo (vatsassa);
  • diagnosoitu hedelmättömyys;
  • valtimonopeus;
  • hämmentynyt huomio;
  • ilmavaivat;
  • taipumus masennukseen;
  • vähentynyt reseptorin herkkyys;
  • hengenahdistus lisääntyneestä rasituksesta;
  • nälän lisääntynyt tunne.

Laboratoriotutkimuksista:

  • proteiinin esiintyminen virtsassa;
  • liiallinen triglyseridien tuotanto maksassa;
  • korkea verensokeri;
  • taipumus "haitalliselle" kolesterolille.

syistä

Ennen insuliiniresistenssin tehokkaan hoidon aloittamista on tärkeää selvittää patologisen prosessin etiologia ja päästä eroon patogeenisistä tekijöistä hyvälle. Usein insuliiniresistenssillä on geneettinen alttius, liittyy hormonaalisen taustan rikkomiseen. Siksi on epäilemättä tutkittava haima, suoritettava verikokeessa paitsi homa, myös homon. Seuraavat ovat muita provosoivia tekijöitä:

  • väärä ruokavalio;
  • ylimääräinen hiilihydraattiruoan päivittäinen ruokavalio;
  • rasvaisten kudosten nopea kasvu;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • lihasten virheellinen työ aiheuttaa fysiologisen insuliiniresistenssin.

Insuliiniresistenssin analyysi

On tärkeää tietää, mitkä veriplasmassa vallitsevat insuliinipitoisuudet estävät koko organismin laajan patologian ajoissa. Normi-indeksin tulisi normaalisti vaihdella 3-8 mcd / ml, kun taas muut indeksit lisäävät huomattavasti ateroskleroosin riskiä. Luotettavin laboratoriotestausmenetelmä on puristustesti tai euglykeeminen hyperinsulinemic clamp, joka ei ainoastaan ​​anna kvantitatiivista arviointia insuliiniresistenssissä vaan myös määrittelee patologisen prosessin etiologian.

Kuinka tehdä

Potilaan on läpäistävä osa laskimoverestä tyhjään vatsaan luotettavasti insuliiniresistenssin määrittämiseksi. Ateria on lopetettava 12 tuntia ennen laboratoriotutkimusta ja on toivottavaa valvoa vesitasapainoa. Lisäanalyyseistä analyysia varten lääkärit korostavat seuraavia seikkoja:

  1. Verinäyte on tehtävä aamulla.
  2. Puoli tuntia ennen testiä on kiellettyä polttaa päivässä - juoda alkoholia.
  3. Aattona on tärkeää jättää fyysinen ja emotionaalinen stressi, rauhoittaa moraalisesti.
  4. Kerro lääkärille lääkkeiden ottamisesta.

Insuliiniresistenssin ja diabetes mellituksen välinen suhde

Nämä kaksi patologista prosessia liittyvät läheisesti toisiinsa. On tärkeää tietää, että haiman erityiset beetasolut tarjoavat hyväksyttävän glukoosipitoisuuden veressä ja lisäävät insuliinin erittymistä. Tuloksena syntyy suhteellinen euglykemia ja hyperinsulinemia, mikä vaikeuttaa riittävän insuliiniannoksen tuottamista. Joten verta patologisesti lisää glukoosin tasoa, ei ole suvaitsevaisuutta, etenee hyperglykemiaan. Patologisen prosessin neutraloimiseksi sen on vähennettävä rasvakudoksen laajuutta operatiivisella menetelmällä.

Insuliiniresistenssi ja raskaus

Normaali herkkyys insuliinille voi laukaista progressiivisella raskaudella. Lääkärit ottavat tämän seikan huomioon useissa laboratoriotutkimuksissa, mutta jos syntymän jälkeen merkit pysyvät veressä, tapahtuu vakava patologia. Kun sikiöä kantaa, on välttämätöntä taistella ylipainolla, johtaa aktiivista elämäntapaa, kuljettaa pois aerobisen koulutuksen. Muussa tapauksessa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet etenevät, astioiden arterioskleroosin riskit kasvavat.

Erikseen olisi selvennettävä, että insuliiniresistenssin myötä hyperandrogenia etenee, mikä voi olla diagnosoidun hedelmättömyyden pääasiallinen syy. Munasarjat tuottavat yli testosteronin hormonin, mikä osaltaan lisää polykystoosin pahenemista. Jos munasarjojen hormonien epänormaali tuotanto ei ole ajoissa eliminoitu, on ongelmallista, että nainen tuntee äitiyden ilon.

Insuliiniresistenssin hoito

On tärkeää ymmärtää, että ruokavalio alentaa insuliinipistettä soluissa, kontrolloi sen lisääntynyttä kerääntymistä tietyissä ruumiinosissa. Kuitenkin, ei riitä valita terapeuttista ruokavaliota insuliiniresistenssillä, se vaatii kokonaisvaltaista lähestymistapaa ongelmaan, kun kaikki huonoja tottumuksia ja lääkehoito on pakollista hylättävä. Seuraavat lääketieteelliset suositukset edistävät varhaista elpymistä:

  1. Ruokavalio ja laihtuminen varmistavat patologisen prosessin eston ilman tällaista stabiilia positiivista dynamiikkaa insuliiniresistenssistä on mahdotonta.
  2. Elämäntyylin muutos ja huonoja tapoja hylkääminen - tämä on puolet menestyksestä, se pysyy vain normalisoidessaan häiriintynyt hormonaalinen tausta.
  3. Korvaushoito oikea-aikaisesti estää hedelmättömyyttä, se on äärimmäisen tärkeää insuliiniresistenssin voittamiseksi.

lääkitys

Lääkkeistä lääkäreiden on määrättävä synteettisten hormonien täydellisestä kurssista. Tämä on tavoite normalisoida haima, säätää häiriintynyt hormonaalinen tausta ja kontrolloida insuliinin pitoisuutta soluissa. Lääkärit erottavat kahden lääkeryhmän hoidossa. Nämä ovat:

  • Synteettiset hormonit: Dyufaston, Utrozhestan.
  • lääkkeitä insuliinin herkkyyden lisäämiseksi: metformiini, etomoksiiri.

Jotta ymmärtäisimme, miten lääkehoito insuliiniresistenssille tekee ja mitä tarvitaan, alla on lyhyt kuvaus tehokkaimmista lääkkeistä annetulla hoitosuunnas- sa:

  1. Duphaston. Tabletteja voidaan määrätä raskauden tai progressiivisen gynekologisen sairauden varalta. Käyttötapa ja annos liittyvät kuukautiskiertoon.
  2. Metformiinia. Tabletit oraaliseen antoon, jotka toimivat korvaushoidoksi, antavat insuliiniresistenssin. Lääke parantaa ruokavaliota ja laihtumista.

ruokavalio

Jos noudatat ruokavalion valikkoa, voit ratkaista terveysongelman ilman lisälääkkeitä. Koska hiilihydraatit lisäävät verensokeritasoa, sinun on luovuttava sokerista, makeisista ja makeisista hyväksi. Kiellon mukaan makeat hedelmät, rasvainen liha ja alkoholi. Mutta seuraavat elintarvikkeiden ainesosat sallitaan:

  • vähärasvaiset maitotuotteet;
  • puuroa ja munia;
  • naudanliha ja kana;
  • soija.

Painonpudotus

Jos laihtua, insuliiniresistenssin globaali ongelma ratkaistaan ​​50%. Ylipainon korjaaminen auttaa poistamaan rasva-kudoksia, joissa insuliinin lisääntynyt kertyminen vallitsee. Älkää nälkää itseäsi, mutta oikea ravitsemus, huonojen tottumusten hylkääminen ja kohtalainen liikunta hyödyttävät vain potilasta.

harjoitukset

Se on aerobinen harjoittelu, jolla on systeeminen vaikutus koko kehoon - vähentää painoa, lisätä äänenvoimaa, estää sydän- ja verisuonitaudit. Tässä ovat tehokkaimmat harjoitukset, joilla on insuliiniresistenssi:

  1. Retkeily raikas ilma 30 minuuttia aamulla ja illalla.
  2. Uimista, pyöräillen.

tehosteet

Insuliiniresistenssin ja ajankohtaisen hoidon puutteen vuoksi potilaan odotetaan aiheuttavan vakavia terveysongelmia. Siksi on tärkeätä saada ruokavalio ajoissa ja ottaa hormoneja. Mahdollisia uhkia ovat seuraavat diagnoosit, joita on vaikea hoitaa varovaisesti:

  • sydän- ja verisuonitaudit;
  • ateroskleroosi;
  • munasarjojen monirakkulatauti;
  • maksan liikalihavuus;
  • fysiologiset kasvun poikkeavuudet.

video

Tässä artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät edellytä itsenäistä hoitoa. Ainoastaan ​​pätevä lääkäri voi diagnosoida ja antaa neuvontaa hoidosta, joka perustuu yksittäisen potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin.

Insuliiniresistenssi: oireet ja hoito

Insuliiniresistenssi - tärkeimmät oireet:

  • päänsärky
  • Kutina iho
  • huimaus
  • Sydämen sydämentykytys
  • Punainen pilkku niskassa
  • ärtyvyys
  • Kuiva suu
  • Lisääntynyt väsymys
  • Kuukautiskierron rikkominen
  • Proteiini virtsassa
  • ummetus
  • aggressiivisuus
  • jano
  • Lisääntynyt hikoilu yöllä
  • Rasvan kertyminen vatsaan
  • Punainen pilkku rintaan
  • Rasvan kertyminen olkapään ympärillä
  • Muutos makuelämyksissä

Insuliiniresistenssi rikkoo kudossolujen metabolisen reaktion insuliinille, mikäli se on riittävässä määrin elimistössä. Tämän seurauksena syntyy patologinen prosessi - insuliiniresistenssi, jonka tuloksena voi olla tyypin 2 diabeteksen kehittyminen.

Suurimmassa riskiryhmässä ihmiset, jotka kärsivät lihavuudesta ja korkeasta verenpaineesta. Myös lääkärit ehdottavat tällaisen patologisen prosessin kehittymistä geneettisesti.

Tähän mennessä insuliiniresistenssi-oireyhtymä ei ole erillinen sairaus, joten ICD-10: n mukaan erillistä koodia ei ole. Tämä patologinen prosessi tunnistetaan neljällä sairaudella, jotka kehittyvät lähes samanaikaisesti:

Lääketieteessä tässä ehtona on toinen epävirallinen nimi - "kuolemattomuus", joten tämän oireyhtymän ilmaantuminen johtaa erittäin vakaviin seurauksiin.

Useimmiten tämä oireyhtymä diagnosoidaan miehillä yli 30 vuotta, mutta viime vuosikymmenen aikana ilmaantuvuus diagnoosi murrosiän insuliiniresistenssiä nuorilla lisääntyi 6,5%, mikä voi johtua aliravitsemuksesta. Naisilla metabolisen oireyhtymän riski nousee 5-kertaiseksi 50 vuoden kuluttua.

On täysin mahdotonta parantaa insuliiniresistenssiä, mutta sen aiheuttamat patologiset muutokset ovat täysin palautuvia.

syyoppi

Tämän patologisen prosessin kehittymistä voivat johtua seuraavat etiologiset tekijät:

  • geneettinen alttius - jos potilaan perhesuhteessa on tapauksia diabeteksen diagnosointiin, riski sen kehittymisestä jälkeläisissä kasvaa merkittävästi;
  • liiallinen määrä insuliinia tyypin 1 diabetes mellituksen hoidossa;
  • ruokavalio, joka koostuu suuresta joukosta rasvoja ja hiilihydraatteja;
  • valtimotukosyöpä, jota ei hoidettu;
  • istumamassa elämäntapa;
  • vähäkaloristen ruokavaliovalmisteiden pitkäaikainen noudattaminen;
  • uniapnea;
  • liiallinen alkoholin käyttö;
  • hormonaalisen taustan häiriöt;
  • pitkittynyt hermojen stressi ja usein stressi.

Lisäksi patologisen prosessin kehittyminen voi johtua tiettyjen lääkkeiden saannista, nimittäin:

  • kortikosteroidit;
  • suun kautta otettavat ehkäisyvälineet;
  • glukagonin;
  • kilpirauhashormonit.

Nämä lääkkeet johtavat kudosten glukoosin imeytymisen vähenemiseen ja sen seurauksena herkkyyden vähentämiseen insuliinille.

Lisäksi miehillä insuliiniresistenssi voi johtua ikään liittyvistä muutoksista - testosteronin tuotanto vähenee.

synnyssä

Tämän taudin vaara on se, että useimmissa tapauksissa kehitysmekanismilla ei ole mitään oireita.

Tämän prosessin patogeneesi on seuraava:

  • aliravitsemus ja melkein täydellinen liikunnan puuttuminen johtavat siihen, että insuliinin kanssa vuorovaikutuksesta vastuussa olevien reseptorien herkkyys heikkenee;
  • Tämän seurauksena haima alkaa tuottaa enemmän insuliinia solujen alhaisen herkkyyden voittamiseksi ja täydelliseksi toimittamiseksi glukoosilla;
  • tämän takia paljon enemmän insuliinia kertyy veressä kuin vaaditaan, eli hyperinsulinemia kehittyy. Tämä johtaa lihavuuteen, lipidien metaboliaan ja verenpaineen nousuun;
  • glukoosi, jota ei voida imeytyä asianmukaisesti, kerääntyy veressä, mikä johtaa hyperglykemiaan, jolla on kaikki seuraukset.

luokitus

Tässä patologisessa prosessissa on seuraavat muodot:

  • fysiologinen insuliiniresistenssi;
  • metabolinen;
  • hormonitoimintaa;
  • ei hormonitoimintaa.

Taudin tarkka muoto voidaan todentaa vain diagnostisten toimenpiteiden avulla.

oireiden

Tämän patologisen prosessin diagnoosi on vaikeaa, koska se voi pitkään aikaan olla täysin oireeton. Lisäksi läsnäolo kliiniset oireet ovat melko epäspesifinen, joten monet potilaat eivät pyri aikaisin lääkäriin, kirjoittaminen pois paha tunne väsymystä tai iästä.

Kuitenkin tällainen ruumiinloukkaus liitetään seuraaviin kliinisiin oireisiin:

  • suun kuivuminen huolimatta jatkuvaan janoon ja suuren nestemäärän kulutukseen;
  • selektiivisyys elintarvikkeissa - useimmissa tapauksissa nämä potilaat muuttavat makuaikojaan, he "vetävät" makeaa ruokaa;
  • päänsärkyä ilman ilmeistä syytä, joskus huimausta;
  • lisääntynyt väsymys, vaikka pitkä ja oikea lepo;
  • ärtyneisyys, aggressiivisuus, joka johtuu riittämättömästä glukoosin määrästä aivoissa;
  • sydämen sydämentykytys;
  • usein ummetus, joka ei johdu ruokavaliosta;
  • lisääntynyt hikoilu, etenkin yöllä;
  • naisilla, kuukautiskierron häiriöt;
  • vatsan lihavuus - rasvan kertyminen olkapään vyöhön ja vatsan alueelle;
  • punaisia ​​pilkkuja rinnassa ja kaulassa, johon voi liittyä kutina. Kuori ja samankaltaiset dermatologiset oireet eivät ole läsnä.

Ulkoisen etiologisen kuvan ohella tällaisen oireen esiintyminen näkyy myös poikkeamissa LHC: n indikaattoreiden standardista:

  • "hyvän" kolesterolin pitoisuus pienenee;
  • triglyseridien määrä ylittää normin 1,7 mmol / l;
  • "huono" kolesterolin määrä ylittää normin 3,0 mmol / l;
  • proteiinin ulkonäkö virtsassa;
  • veren glukoosin määrä tyhjänä mahalaukussa ylittää normin 5,6 - 6,1 mmol / l.

Jos edellä on kliininen kuva, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärinhoitoon. Itsehoito, tässä tapauksessa, on paitsi epätarkoituksenmukainen, myös äärimmäisen vaarallinen elämälle.

diagnostiikka

Tässä tapauksessa sinun on ensin otettava yhteys endokrinologisti. Ottaen huomioon, että insuliiniresistenssi-oireyhtymä johtaa muiden elimistöjärjestelmien toimintahäiriöihin, voidaan tarvita lisäkonsultointia:

  • gynekologi;
  • kardiologi;
  • yleislääkäri;
  • gastroenterologist tai nutritionist.

Ensinnäkin suoritetaan potilaan fyysinen tutkimus, jonka aikana lääkärin on vahvistettava seuraavat:

  • kuinka kauan ensimmäiset kliiniset oireet alkavat näkyä, mikä on niiden esiintymistiheys, intensiteetti;
  • oliko tapauksia patologisesta prosessista perhehistorian aikana;
  • potilaan elämäntapa, ruokavalio ja ruokalistat;
  • onko potilas ottanut etiologisiin luetteloihin kuuluvia lääkkeitä?
  • onko kroonisten sairauksien anamneesi.

Diagnostiikkatoimenpiteitä ovat:

  • yleinen ja biokemiallinen vertaanalyysi;
  • kehon massaindeksin laskeminen;
  • Sisäelinten ultraäänitutkimus;
  • EKG.

Lisäksi insuliiniresistenssin analyysi on pakollinen. Tämä menetelmä sisältää verenvuotoa aivojen aihiosta tyhjään vatsaan. 8-12 tuntia ennen testiä tulisi luovuttaa ruokaa.

Insuliiniresistenssi-indeksin laskeminen suoritetaan erityisen kaavan mukaisesti.

Diagnoosin avulla voit määrittää patologisen prosessin ja valita tehokkaimman hoitotavan. Valitettavasti tämä oireyhtymä on mahdotonta poistaa kokonaan.

hoito

Tämän taudin takia on määrätty monimutkainen hoito, joka ei sisällä vain lääkkeiden ottamista vaan myös optimaalisen ruokavalion noudattamista, urheilukoulutuksen järjestelyä. Koska tällaista patologiaa ei ole täysin eliminoitu, tämä elintärkeän aktiivisuuden tila on pysytettävä pysyvästi.

Lääkehoito sisältää seuraavat lääkkeet:

  • statiinit ja fibraatit;
  • aineet insuliiniresistenssin vähentämiseksi;
  • keinot insuliiniherkkyyden lisäämiseksi;
  • metabolian normalisoimiseksi;
  • valtimopaineen stabiloimiseksi;
  • rasvan imeytymisen estäjät;
  • jotka vaikuttavat keskushermostoon vähentävät ruokahalua.

Erikseen potilas valitaan vitamiini-mineraalikompleksiksi.

On erityisen tärkeää noudattaa insuliiniresistenssiä sisältävää ruokavaliota, mikä tarkoittaa tällaisten tuotteiden ruokavalion muodostumista:

  • kalan ja lihan ravitsemukselliset lajikkeet;
  • maitotuotteet, joiden rasvapitoisuus on pieni, mukaan lukien raejuusto;
  • kalat ja äyriäiset;
  • keitetyt munat, mutta enintään 2 kpl / vrk;
  • vihannekset - raa'at 25%, loput lämpökäsiteltyinä;
  • keitetyt makkarat pieninä määrinä enintään 2 kertaa viikossa;
  • leipää täysjyväjauhosta;
  • musta suklaa pieninä määrinä;
  • vihreät vihannekset ja vihannekset;
  • makeuttamattomat hedelmien ja marjojen lajit, enintään 400 grammaa päivässä;
  • tattari ja ohrapuuro, ruskea riisi.

Käytettävän nesteen määrä on laskettava 1,5 litraan päivässä.

Lisäksi on tarpeen sisällyttää fyysiseen toimintaan:

  • vahvuus koulutus;
  • kardiovaskulaarinen, mutta kohtalaisesti;
  • voimisteluharjoitukset;
  • aamu-voimistelu.

On huomattava, että fyysiset harjoitukset on maalattava vain ammattitaitoinen asiantuntija. Riippumatta organismin lataamiseen tehoharjoituksilla tällaisessa patologisessa prosessissa on mahdotonta, se voi olla vaarallista terveydelle.

Vastaus kysymykseen "on mahdollista poistaa kokonaan tauti" on yksiselitteisesti negatiivinen. Kuitenkin ajankohtaisilla ja oikeilla terapeuttisilla toimenpiteillä, jotka noudattavat insuliiniresistenssiä sisältävää ruokavaliota, voit poistaa patologian vaikutukset ja minimoida relapsien riskin.

Mahdolliset komplikaatiot

Koska hoitoa ei ole, seuraavien komplikaatioiden riski kasvaa merkittävästi:

  • hedelmättömyys;
  • sydän- ja verisuonitaudit;
  • munuaissairaus;
  • tuki- ja liikuntaelinten sairaudet;
  • ruoansulatuskanavan patologia.

Myös tappavaa tulosta ei ole suljettu pois.

ennaltaehkäisy

Tämän patologisen prosessin ehkäiseminen on yksinkertaisimpia suosituksia:

  • tasapainoinen ruokavalio - ruokavaliossa pitäisi olla riittävä määrä tuoreita vihanneksia, hedelmiä, yrttejä;
  • liiallisen alkoholinkäytön poistaminen;
  • kohtalainen liikunta ja liikunta, erityisesti niille, jotka viettävät suurimman osan ajastaan ​​istumapaikassa;
  • ennaltaehkäisevä hieronta;
  • ennaltaehkäisevät lääkärintarkastukset.

Tällaisten suositusten soveltaminen käytännössä vähentää jatkuvasti merkittävästi riskiä kehittää paitsi insuliiniresistenssi-oireyhtymää myös muita sairauksia.

Jos luulet, että sinulla on Insuliiniresistenssi ja tämän taudin ominaispiirteet, niin endokrinologi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-diagnoosipalvelua, joka oireiden perusteella valitsee todennäköiset sairaudet.

Metabolinen oireyhtymä - on patologinen sairaus, joka sisältää useita sairauksia kerralla, nimittäin diabetes mellitus, sepelvaltimotauti, hypertensio ja liikalihavuus. Tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa miehiin ja yli 35-vuotiaisiin, mutta vasta äskettäin samanlaisen diagnoosin saaneiden lasten määrä on lisääntynyt. Tärkeimpiä tämän tilan provokaattoreita pidetään istumapaikkana elämäntapa, aliravitsemus, hermostunut yliherkkyys ja myös hormonaalisen taustan muutos.

Paragonimosis on sairaus, joka ilmenee hengityselinten vaurioituna. Patologisen prosessin aiheuttaja on parasiittinen organismi - keuhkokuume Paragonimus westermani. Yleensä se sijaitsee keuhkoissa. Harvoin, mutta silti, voi mennä aivoihin ja muihin sisäelimiin. Ikä- ja sukupuolisidonnaiset rajoitukset ovat.

Adrenal adrenal adenoma on tämän elimen yleisin kasvain. Onko hyvänlaatuinen luonne, johon kuuluu rauhasen kudos. Miehillä sairaus diagnosoidaan 3 kertaa harvemmin kuin naisilla. Tärkein riskiryhmä ovat 30-60-vuotiaat.

Ketoasidoosi on vaarallinen komplikaatio diabetes mellituksesta, joka ilman riittävää ja oikea-aikaista hoitoa voi johtaa diabeettiseen koomaan tai jopa kuolemaan. Tilanne alkaa kehittyä siinä tapauksessa, että ihmiskeho ei voi täysin käyttää glukoosia energianlähteenä, koska sillä ei ole hormoni-insuliinia. Tällöin korvaava mekanismi aktivoidaan ja keho alkaa käyttää tulevia rasvoja energianlähteenä.

Dehydraatio on prosessi, joka tapahtuu suuren nestemäisen nesteen menettämisen takia, jonka tilavuus vallitsee useita kertoja sen tilavuuden perusteella, jota henkilö kuluttaa. Tämän seurauksena organismin normaali toiminta häiriintyy. Usein ilmenee lämpöä, oksentelua, ripulia ja lisääntynyttä hikoilua. Se tapahtuu useimmiten kuumalla kaudella tai raskaassa fyysisessä rasituksessa, jossa ei ole liikaa nesteenottoa. Tällainen erittely edellyttää kunkin henkilön, riippumatta sukupuolesta ja iästä, mutta tilastojen mukaan eniten alttiita lasten, vanhusten ikäryhmässä, ja ihmiset kärsivät kroonisesta sairauden kulun.

Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

"Diabetes-instituutin" johtaja: "Heitä mittari ja testiliuskat. Ei enää metformiinia, diabetonia, Sioforia, glukofageja ja Yanuviaa! Käsittele sitä tämän kanssa. "Yksi tärkeimmistä ihmisen kehon hormoneista on insuliini.

Monet ihmiset eivät voi laihtua, laihduttaa ja käyttää, niin että he saavuttavat tavoitteensa, he käyttävät apteekkituotteita.

Kaikki tietävät, että diabetes on hyvin yleinen sairaus, joka ilmenee hiilihydraattien, proteiinin, rasvan ja nestemäisen aineenvaihdunnan häiriöissä.