loader

Tärkein

Hoito

Glybometh: diabeetikoille suunnatut tarkastelut sovelluksesta, opetuksesta

Hypoglykeeminen yhdistetty oraalinen valmiste koostuu koostumuksessaan biguanidista ja toisen sukupolven sulfonyyliureasta. Tabletit altistavat myös haiman ja haiman vaikutusta.

Glibenklamidi on 2-sukupolven sulfonyyliureadijohdannainen. Se aktivoi insuliinin vapautumisen vähentämällä β-solujen ärsytystä haiman glukoosilla. Glybometh lisää insuliinin herkkyyttä ja lisää vuorovaikutusta kohdesolujen kanssa.

Lääke aktivoi insuliinin vapautumisen, hidastaa liposiprosessia rasvakudoksissa ja lisää insuliinin vaikutusta, jolla pyritään imemään glukoosia maksaan ja lihaksiin. Lääke alkaa työskennellä insuliinin erittymisen kahdessa vaiheessa.

Metrophin kuuluu biguanideihin. Se estää glykogeenin biosynteesiä maksassa, vähentää glukoosin imeytymistä mahasta ja parantaa sen käsittelyä kudoksilla. Metrophin alentaa kolesterolia, LDL: tä, triglyseridejä veressä.

Metotriini parantaa insuliinin ja reseptoreiden välistä vuorovaikutusta (jos veressä ei ole insuliinia, silloin terapeuttista vaikutusta ei tapahdu). Se ei aiheuta hypoglykeemisiä reaktioita.

Kiinnitä huomiota! Lääkkeen hypoglykeeminen vaikutus näkyy 2 tunnin kuluttua ja kestää 12 tuntia.

farmakokinetiikkaa

glibenklamidi

Imeytyminen ja jakelu

Melko nopeasti (84%) imeytyy ruoansulatuskanavasta, Cmax - saavutetaan 7-8 tunnissa. Veren proteiinien yhteys on noin 97%.

Aineenvaihdunta ja erittyminen

Melkein kokonaan metaboloituvat maksassa. Aineen alkupuolisko kulkee virtsan mukana, ja toinen puoli tulee sappeen. T1 / 2 - 3-16 tuntia.

metformiini

Imeytyminen ja jakelu

Imeytyy ruoansulatuskanavasta lähes 50%. Täysi biosaatavuus on 50-60%. Välittömästi hajallaan kudoksiin, melkein ei ole vuorovaikutuksessa plasman proteiinien kanssa.

Aineenvaihdunta ja erittyminen

Aineenvaihdunta on riittävän heikko, se erittyy kehosta yhdessä virtsaan (lähes alkuperäisessä muodossaan) ja osittain ulosteen kanssa. T1 / 2 - 9-12 tuntia.

Käyttöaiheet

Glybometh-valmistetta määrää lääkäri potilaille, jotka kärsivät tyypin 2 diabetesta, kun ruokavalio, urheilu ja aiemmin glibenklamidi tai metformiini hoito osoittautuivat tehottomiksi. Myös lääke on tarkoitettu käytettäväksi korvaushoidoksi potilaille, joilla on kontrolloitu ja muuttumaton glykemia.

annostus

Hoidon antaminen ja kesto määräytyy yksilöllisesti, lääkäri on riippuvainen potilaan hiilihydraattimateriaaliprosessien tilasta ja glukoosin asteesta veressä.

Pienin annos on yleensä 1 - 3 tablettia päivässä. Sitten annos valitaan asteittain, kunnes maksimaalinen vaikutus saavutetaan.

Tavallisesti tabletit otetaan kahdesti päivässä illalla ja aamulla syömisen aikana.

Maksimiannos huumausaineen glibometh on enintään 5 tablettia päivässä.

Sivuvaikutukset

Mitä tulee aineenvaihduntaan, hypoglykemia todennäköisesti kehittyy ja laktaattipitoisuus veressä lisääntyy. Ruoansulatuskanavan osalta todistukset osoittavat, että suuontelossa voi olla "metallin" maku, oksentelu, pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.

Joissakin tapauksissa glybometin käyttö aiheuttaa hepatiitin, kolestaattisen keltaisuuden ja maksaentsyymien hyperreaktiivisuuden ilmenemisen. Lääke voi myös aiheuttaa allergioita, ilmenee urtikarian muodossa, aiheuttaa virtsaproteiinin ulkonäön, aiheuttaa kipua nivelissä ja aiheuttaa korkean lämpötilan.

Myös diabeetikoiden arvioinnit lääkkeen ottamisen jälkeen osoittavat dermatologisten reaktioiden (valoherkkyyden), heikentyneen herkkyyden, päänsäryn, paresis, huimausta ja huonovointisuutta.

Joskus alkoholin käytön jälkeen huumeiden käyttö aiheuttaa "antabuse-vaikutuksen".

Vasta

Glybometyä ei suositella:

  • hypoglykemia;
  • porfyria;
  • insuliinista riippuvaiset diabeetikot;
  • maitohappoasidoosi ja anameksesi;
  • raskaus;
  • krooninen alkoholismi ja alkoholin myrkytys;
  • hypokalorinen ruokavalio (alle 1000 kcal päivässä);
  • diabeettinen precoma, kooma ja diabeettinen ketoasidoosi;
  • vakavia palovammoja;
  • kirurgiset toimet;
  • insuliinihoito;
  • sairaudet, joissa munuaisten ja maksan toiminta häiriintyy;
  • imetys;
  • hypoksiset olosuhteet (sokki, hengityselin, sydämen vajaatoiminta, sydäninfarkti.

Lisäksi tabletteja ei voida käyttää ennen ja jälkeen (48 tuntia) röntgensäteitä ja radioisotooppitutkimuksia jodipitoisten kontrastikomponenttien kanssa. Lääkeaineita ei saa antaa ihmisille, jotka ovat yliherkkiä millekään aineosalle.

Glybome voi myös aiheuttaa akuutteja oireita, jotka johtavat munuaisten vaurioitumiseen: infektio, dehydraatio, sokki, jodia sisältävien aineiden injektio.

Näitä pillereitä ei pidä ottaa vanhuksilta, joilla on lisääntynyt liikunta, he voivat kehittää maitohappoasidoosia.

On erittäin varovainen ottaa glybometh ihmisille, joilla on kuumeinen oireyhtymä ja joilla on ongelmia kilpirauhanen kanssa. Lääke on vasta-aiheinen lisämunuaisen aivokuoren tai aivolisäkkeen hypofunktionaalisuudessa.

Tabletit on kielletty otettavaksi raskauden ja imetyksen aikana.

piirteet

Lääkeaineen glibometh-hoito ja annostus tulee antaa erikoislääkärin valvonnassa.

Maitohappoasidoosi (kouristukset, huonovointisuus, oksentelu) on välttämätöntä lopettaa lääkkeen käyttö ja suorittaa tarvittava hoito.

Myös potilaan on noudatettava tiettyä ruokavaliota, säädettävä glukoosipitoisuutta ja jos ilmenee merkkejä maitohappoasidoosista, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Tärkeää! Älä käytä alkoholia käytettäessä glybometmiä.

Valmisteen liitteenä oleva opetus varoittaa: ajoneuvon ajamisen aikana glybometh voi vahingoittaa, koska hypoglykemian kehittymistä ei ole suljettu pois.

yliannos

Jos tabletit ovat aiheuttaneet yliannostus, se voi aiheuttaa oireita kuten maitohappoasidoosiriskin, jotka johtuvat metformiinin ja hypoglykemia, joka johtuu vaikutuksesta glibenklamidin.

  • nälkä;
  • huonovointisuus;
  • neurologiset häiriöt;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • liikkuvuuden heikko koordinointi;
  • usein sydämentykytys;
  • jatkuva uneliaisuus;
  • vaalea iho;
  • pelon tunne;
  • parestesia suuontelossa;
  • unihäiriöt;
  • vapina;
  • päänsärkyä;
  • huoli, ongelmia.

Jos hypoglykemia etenee, tajunnan menetys ja itsekontrolli ovat mahdollisia.

Maitohappoasidoosi edellyttää välitöntä hoitoa sairaalassa. Tehokkain hoitomenetelmä on hemodialyysi.

Lievän tai kohtalaisen hypoglykemian tapauksessa on tarpeen ottaa siirappi tai glukoosi. Vaikeaa hypoglykemiaa suoritetaan laskimonsisäinen glukoosiliuoksen (40%) tai glukagonin injektio.

Tärkeää! Kun potilas palasi tajuihinsa, hän pitäisi syödä hiilihydraatteja sisältäviä ruokia, jotta toistumaan hypoglykemian.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Valmiste voi lisätä hypoglykeemisen vaikutuksen tapauksessa sovelluksen prallelnogo dikumaroli, oksitetrasykliini, beeta-salpaajat, sulfonamidit, salisylaatit, kloramfenikoli, etanoli, allopurinoli, sulfiinipyratsoni mikonatsoli, MAO-estäjät, probenesidi ja simetidiini.

Vaikutus vastaanottamisesta gibometa kilpirauhashormonien voidaan vähentää, ja jos lääke on epinefriini hyväksyttiin, barbituraatit, kortikosteroidit, Tiatsididiureetteja ehkäisyvalmisteet (tabletit).

Lisäksi lääke voi voimistaa antioagulyantov vastaanottavan ja vuorovaikutuksessa nostaen maitohappoasidoosin vaaraa.

Hypoglykemian oireet voivat olla näkymättömiä beta-adrenergikaattoreiden vuoksi.

Ohjeessa sanotaan, että lääke voidaan antaa ilman reseptiä.

Glybomet on säilytettävä suljetussa kuivassa paikassa, jonka lämpötila ei saa ylittää 30 astetta.

Glibomet

pitoisuus

Farmakologiset ominaisuudet lääke Glybomet

Farmakodynamiikka. Glybometh on glibenklamidin ja metformiinin yhdistelmä. Yhdistetty vaikutus näiden kahden komponentin on, että prosessi tapahtuu stimuloivat endogeenisen insuliinin eritykseen, glibenklamidi aiheutti, ja merkittävä kasvu glukoosin hävittämistä lihaskudoksen johtuen metformiinin. Tämä johtaa huomattavaan synergistinen vaikutus, joka mahdollistaa annoksen pienentäminen kunkin komponentin lääkeaineen, mikä vähentää, liiallinen stimulaatio β-solujen tuhoutumisesta ja riski niiden toiminnallisen vajaatoiminnan, vähentää merkittävästi sivuvaikutusten riskiä.
Farmakokinetiikkaa. Noin 84% glibenklamidista imeytyy ruoansulatuskanavaan. Metaboloitu maksaan inaktiivisten metaboliittien muodostumisen kanssa erittyy ulosteen ja virtsan kanssa. Puoliintumisaika on 5 tuntia. Plasman proteiinien sitoutumisaste on 97%.
Metformiini, joka adsorboidaan ruoansulatuskanavaan, erittyy nopeasti ulosteen ja virtsan, ei sitoudu veriplasman proteiineihin, ei metaboloituu kehossa. Puoliintumisaika on noin 2 tuntia.

Käyttöaiheet Glybomet-lääkkeen käyttöön

Ei-insuliinista riippuvainen diabetes mellitus, jos glykeemian tasoa ei voida kontrolloida pelkästään ruokavaliolla tai ruokavaliolla ja käyttämällä sulfonyyliurean johdannaisia ​​tai biguanideja.

Huumeiden käyttö Glybomet

Lääkäri määrittelee yksilöllisesti lääkkeen päivittäisen annoksen ja keston käytön potilaan metabolisen tilan mukaan. Alkuannos aikuisille on yleensä 2 tablettia päivässä (ota 1 tabletti aamulla ja illalla aterioiden aikana); Päivittäinen annos ei saisi ylittää 6 tablettia (2 tablettia 3 kertaa päivässä aterian aikana). Määritä vähäinen tehokas annos, joka antaa riittävän hallinnan glykemian tasosta. Päivittäistä annosta voidaan vähitellen vähentää ajan myötä, kunnes saavutetaan vähimmäisannos, joka on riittävä veren glukoosipitoisuuden säätämiseen.

Vasta-aiheet Glybomet-lääkkeen käyttöön

Yliherkkyys glibenklamidille, metformiinille tai jollekin lääkkeen aineosalle; latentti diabetes mellitus, diabeettinen kooma tai precoma; seerumin kreatiniinipitoisuus 12 mg / l; laktaattisaksaasista anamneesissa; maksan tai munuaisen vakava toimintahäiriö; hoidetaan diureetteilla tai verenpainelääkkeillä, jotka voivat aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa; tilalla laskimoon urography, vakavia sairauksia kardiovaskulaarisen järjestelmän kanssa sydämen vajaatoiminta, sydänperäinen tai toksinen sokkioireyhtymä, heikentynyt ääreisverenkierron, vaikea hengityselinsairaus, krooninen alkoholismi, noudattaen vähäkaloriset ruokavaliot tai nälkään, vakava rappeuttavat sairaudet, akuutti runsas verenvuoto; shokkivaltio; gangreeni, aika 2 päivää ennen ja 2 päivää leikkauksen jälkeen; raskauden ja imetyksen kesto; lapsille.

Glybomet-lääkkeen sivuvaikutukset

Harvoissa tapauksissa voi kehittyä hypoglykemia, etenkin heikkokuntoisilla potilailla, vanhukset eivät tunne rasituksessa, epäsäännöllisiä ruokinta tai alkoholin nauttimisen, kun kyseessä on maksan ja / tai munuaisten. Joskus on päänsärky, häiriöt ruoansulatuskanavassa: pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, gastralgia, oksentelu, ripuli, joka vaatii hoidon keskeyttämistä. Joskus iho-allergiset reaktiot kehittyvät, ne ovat yleensä tilapäisiä ja häviävät itsestään hoidon jatkuessa. Tapauksia, joissa metabolisen asidoosin mahdollinen kehitys on kuvattu metformiinihoidon aikana, havaitaan harvoin. Kuitenkin merkittävästi paljasti, että potilaalla on riskitekijöitä, kuten munuaisten ja akuutti sydän-vika, tämä ehto voi nopeasti saada vakava Tietenkin, jos lääkehoito ei pysäytetä välittömästi ja toteuttaa tarvittavat hoitotoimenpiteet. Raportoidut parantaa maitohappo seerumin, parannus tekijä laktaatti / pyruvaatti, ja vähentää veren pH hyperasotemia (kaikissa tapauksissa on kuvattu potilailla, joilla on epäsuotuisa aikana diabetes). Metabolisen asidoosin kehittyminen voi aiheuttaa alkoholin samanaikaista vastaanottamista huumehoidon aikana. Hematopoieesin rikkomukset ovat erittäin harvinaisia ​​ja yleensä palautuvia.

Erityiset ohjeet lääkkeen käytöstä Glybomet

Kun muita sairauksia, trauma, leikkaus, infektio, kuume ehkä tilapäisesti siirtyä insuliinihoitoon, jotta voidaan varmistaa asianmukainen seuranta potilaan aineenvaihduntaa.
Harkitse mahdollisuutta kehittää disulfiramimainen reaktio alkoholin juomisen jälkeen.
Diabeetikon saavat lääkettä Glibomet, olisi ilmoitettava lääkärille oireista kehittymisen merkkejä maitohappoasidoosin, mahdollisuudesta tunnistaa ja ajoissa hoitoon pääsyä. Potilaiden tulee myös ilmoittaa lääkärille alkuperästä niiden sairauksia liittyy kuumetta ja / tai ruoansulatushäiriöt. munuaisten toiminta on seurattava määräpaikkaan potilaalle Glibomet muotoiluun 8 viikon välein ensimmäisten 6 kuukauden hoidon tulevaisuudessa - 1 puolivuosittain. Pienintäkään epäily esiintymisen maitohappoasidoosin oireiden hoitoon tulisi lopettaa ja potilaan sairaalaan.
Lääke on lopetettava 48 tuntia ennen angiografista tai urograafista tutkimusta; lääkkeen ottaminen jatketaan 48 tuntia sen jälkeen.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.
Lapsille. Lääkkeen käyttö on vasta-aiheista.
Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen ajoneuvoa käytettäessä tai työskennellä muiden mekanismien kanssa. Potilaille on kerrottava hypoglykemian mahdollisuudesta ja sen seurauksena heikentyminen kyvystä keskittyä ja reagoida nopeasti.

Glybomet-lääkkeen yhteisvaikutukset

Hypoglykeeminen vaikutus voimistua glibenklamidin dikumaroli ja sen johdannaiset, MAO-estäjät, sulfalääkkeitä, fenyylibutatsoni ja niiden johdannaiset, kloramfenikoli, syklofosfamidi, probenesidi, feniramiini, salisylaatit, mikonatsoli oraaliseen käyttöön, sulfiinipyratsoni, pergeksillin, alkoholi suurina annoksina. Toiminnan glibenklamidin saattavat heikentää, kun taas niiden käytön adrenaliinia, kortikosteroideja, ehkäisypillerit, tiatsididiureettien ja barbituraatit. Olisi oltava varovainen, kun käytetään β-adrenergisiä reseptoreita samanaikaisesti salpaajien kanssa. On syytä pitää mielessä, että biguanidit voivat voimistaa antikoagulanttien.

Glybometin yliannostus, oireet ja hoito

Ehkä kehittäminen hypoglykemia, joka voi aiheuttaa tajunnan ja kooma. Vakavuudesta riippuen hypoglykemiatapausten tilan glukoosia suun kautta tai annetaan / RR hypertoonisia glukoosi ja sairaalassa oleville potilaille. Lisäksi voi olla loukkaus puolelta ruoansulatuskanavan ja merkkejä laktaatin havaitsemiseksi. Tämä edellyttää potilaan sairaalahoitoa ja asianmukaista hoitoa.

Lääkkeen säilytysolosuhteet Glybomet

Kuivassa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Glybometh: diabeetikoita, lääkkeiden hintaa ja analogeja

Monet potilaat, jotka kohtaavat diabetes mellituksen ongelman, ovat kiinnostuneita siitä, millainen lääke voi parhaiten auttaa taudin hoidon prosessissa.

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on Glibometh, jolla on hyvä sokerin vähentämisvaikutus, koska se sisältää aineita, kuten metformiinia ja glibenklamidia. Huumeiden glibenklamidin ja metformiinin pääkomponenttien osuudet ovat vastaavasti 400 mg ja 2,5 mg. Työkalu sisältää lisäkomponentteja.

Totuus on, että terapeuttisen vaikutuksen on oltava mahdollisimman suuri, sinun on ymmärrettävä, miten lääkettä käytetään oikein.

Lääke on valmistettu yksinomaan tablettien muodossa, pakkaus sisältää 40, 60 ja 100 tablettia.

On tärkeää huomata, että lääkettä käytetään toisen tyypin diabetes mellitukseen. Tärkeimmän vaikuttavan aineen koostumukses- sa on stimuloiva vaikutus insuliinin erittymiseen, lisää kehon kykyä havaita tätä hormonia.

Tärkeää on, että Glybometh ja tämän lääkkeen analogit katsotaan uuden sukupolven valmisteiksi yhden tärkeimmän vaikuttavan aineen - glibenklamidin käytön ansiosta. Glibenklamidi on uuden, toisen sukupolven sulfonyyliureasien johdannainen.

Tämän lääkkeen analogeilla on samanlainen vaikutus kehoon ja niillä on samanlaiset ominaisuudet. Valmistusanalogi voi olla Glucophage, se sisältää glibenklamidia ja metformiinia.

Lääkkeen pääasiallinen etu on se, että se on pitkävaikutteinen lääke, jota usein käytetään nuorille ja lapsille.

Kahden pääkomponentin onnistuneen yhdistämisen ansiosta glibenklamidin ja metformiinin ottamisen seurauksena on mahdollista saavuttaa hyvä hypoglykeeminen vaikutus ja voittaa ylipaino. Ylipainon ongelma liittyy usein toisen tyypin diabeteksen kulkuun.

Lääkevalmisteen toiminta elimistössä

Lukuisat maailman asiantuntijoiden tekemät tutkimukset ovat osoittaneet, että lääkkeen vaikutus, jolla on INN-nimi Metformin, alkaa kahdesta tunnista sen käytön jälkeen ja päättyy 12 tuntia myöhemmin. Riittää, että potilas ottaa kaksi kertaa päivässä mukavan elämän ja erinomaisen terveyden varmistamiseksi. Potilaan on välttämättä ymmärrettävä, kuinka paljon lääkkeitä tulee ottaa eri diabeteksen muotoilla.

Jotkut potilaat valittavat lääkkeen käytön haittavaikutuksesta, se esiintyy potilaalla yksilöllisen intoleranssin läsnäollessa lääkkeen komponentteihin. On tärkeää analysoida etukäteen ihmiskehon yhteensopivuutta lääkkeen komponenttien kanssa ja aloittaa hoito.

Pillerin ottamisen jälkeen keho alkaa synnyttää insuliinia nopeammin. Lääkkeen ottamisen jälkeen syntetisoidaan useita kertoja enemmän kuin ennen hoidon aloittamista. Pääteemassa on haimainen vaikutus ihmiskehoon, mutta biguanidin, joka on läsnä lääkkeen koostumuksessa, on ylimääräinen haimavaikutus - potilaan kehon aktiivinen glukoosi-assimilaation prosessi alkaa.

Jotkut potilaat uskovat, että riittää juoda tiettyjä lääkkeitä tehokkaaseen elvytykseen ja terveydentila paranee. Ei riitä, että menen lääkäriin ja kerro hänelle jotain sellaisessa muodossa, joka auttaa sinua pääsemään eroon diabeteksesta tai kerro minulle tehokkain tabletti ja käytä esimerkiksi alkoholia. Kun päästään eroon sairaudesta, on tärkeää noudattaa oikeaa ruokavaliota ja ladata keho tarpeeksi fyysistä rasitusta. Älä ylikuormita kehoa ei pitäisi.

Jos potilas osaa lääkkeiden saannin, tasapainoisen ruokavalion ja henkilökohtaisen hoidon, se voi saavuttaa positiivisen tuloksen.

Vasta-aiheet lääkityksen käyttöön

On tärkeää luottaa lääkäriisi, ei muiden potilaiden mielipiteeseen.

Glibenklamidin ja metformiinin yhdistelmä auttaa pitämään kehon sokeritasoa ihmisten hyväksyttävissä arvoissa.

Kuten minkä tahansa muun lääkkeen, Glybometh, joka sisältää glibenklamidia ja metformiinia, on tiettyjä vasta-aiheita.

Tärkeimmät vasta-aiheet lääkkeen käyttöön ovat seuraavat:

  • tyypin 1 diabetes;
  • ajan maitohappoasidoositapauksia;
  • diabeettinen kooma tai perekoma-tila;
  • ruoansulatuskanavan häiriöihin liittyvät sairaudet;
  • Monimutkainen infektio, joka voi aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa;
  • maksan toimintaongelmia ja paljon muuta.

Diabeettinen organismi kärsii useista vakavista taudeista ja patologisista häiriöistä sisäelinten toiminnassa, jotka kehittyvät taustalla olevan taudin taustalla. Siksi ennen kuin aloitat taustalla olevan sairauden hoidon minkä tahansa lääkkeen kanssa, on tärkeää tutkia kehoa hyvin, jotta voidaan määrittää potentiaalisten mahdollisten sivuvaikutusten todennäköisyys ja lääkityksen ottamisen kielteiset seuraukset.

On tärkeää ymmärtää tarkalleen, mikä lääkeannos sopii tietylle potilaalle, onko mahdollista valita analoginen lääkitys. Analogin osalta on huolehdittava siitä, että löydetään sopivin. Monet lääkärit suosittelevat, että potilaat vaihtavat lääkettä, jos sivuvaikutukset alkavat näkyä. Analogisena on suosittu Glucophage, jolla on samanlainen vaikutus potilaan kehoon.

Tehokkaimman lääkkeen valitsemiseksi on suositeltavaa, että lääkeaineiden valinnassa on suositeltavaa tutkia yksityiskohtaisesti lääkityksen käyttöä ja potilaan palautetta koskevia ohjeita. Glybomethin käyttöä koskevien ohjeiden tutkiminen ja potilaan palautteen antaminen mahdollistaa tämän lääkkeen kaikkien ominaisuuksien ymmärtämisen ja käytön mahdollisimman vaarattomaksi ja tehokkaaksi.

Ennen kuin ostat lääkkeen, Glibomethin täytyy välttämättä lukea itsenäisesti käyttöohjeita. Tällaisia ​​tietoja on saatavilla Internetissä. Halutessasi jokainen voi lukea milloin tahansa.

Haittavaikutusten ilmentyminen

Korvaus on ikäraja. Alle 18-vuotiaita potilaita ei suositella käytettäväksi.

Lääke voidaan ostaa missä tahansa apteekissa Venäjällä. Tämä on välttämätöntä, kun lääkäriä on kuultu ja hän on vastaanottanut vastaavan lääkemääräyksen. Sama pätee tilanteisiin, joissa potilas päättää korvata lääkkeen analogisella.

Lääkityksen korvaaminen voidaan tehdä sen jälkeen, kun hoitava lääkäri on tutkinut ja hänen suosituksensa. Varovaisuus johtuu siitä, että tärkein vaikuttava aine on metformiini, joka yliannostuksen tapauksessa tulee diabeteksen kooman kehittymiselle potilaassa. Ei ole syytä aloittaa Glibomethin ottamista.

Kaikkien yllä mainittujen tietojen perusteella Glybomet-lääkityksen ottaminen tabletteihin voi liittyä sellaisiin sivuvaikutuksiin kuin:

  1. Vahvat tavoitteet ovat naiabol.
  2. Diabeettinen ripuli.
  3. Verenkierron ongelmat (verihyytymät ja aineet).
  4. CNS: n heikkeneminen.
  5. Allerginen reaktio iholle ja paljon muuta.

Siksi on löydetty ensimmäiset tällaisia ​​oireita ottamisen jälkeen Glibometa, ota välittömästi yhteyttä lääkärin ja tarvittaessa välittömästi etsiä korvaavaa tätä lääkitystä, tai ehkä jopa enemmän haittaa terveydelle.

Käyttöohjeet

Ei ole yhtä akuutti kysymys siitä, miten edellä kuvattu korjaustoimenpide toteutetaan. Lääkärisi voi antaa tietoa Glybomethin asianmukaisesta ottamisesta. Vain hän voi potilaan huolellisen tutkimuksen jälkeen suositella hoito-ohjelmaa, jossa kerrotaan lääkkeen annostuksesta ja siitä, minkä lääkärin vastaanoton aikataulu.

Hoidon alussa on määrätty vähimmäisannos, joka vaihtelee välillä yhdestä kolmeen tablettia. Sitten, mikäli tarpeen, tämä annos voi lisääntyä. Niiden tablettien enimmäismäärä, jotka yksi potilas voi ottaa päivässä, ei saa ylittää kuutta.

Tämä on yksityiskohtainen lääkeaineiden yhteenvedossa, joka on liitetty jokaiseen lääkepakkaukseen. Mutta se on määrätty paitsi oikea annos, mutta myös tarkka koostumus korjaamiseksi. Siksi, jos potilaalla on allergioita jollekin aineosalle, hän voi ilmoittaa tästä etukäteen hoitavalle lääkärillään etukäteen tutustuttuaan ohjeeseen.

Mitä tulee lääkkeen hintaan, se voi vaihdella hieman riippuen siitä, kuinka paljon valmisteen sisältämä vaikuttava aineosa on. Keskimäärin kustannukset vaihtelevat välillä kaksisataa kolmesataa ruplaa.

Glybometh 2,5 on halvempi kuin sama aine, joka sisältää 5 mg pääainetta, nimittäin Glybomet 5 + 400.

Mikä on tärkeää muistaa, kun käytetään Glybometia?

Ennen kuin aloitat Glybomethin käyttämisen, ohjeita on tutkittava yksityiskohtaisesti, sinun täytyy tutustua lääketieteellisen pakkauksen kuvaan, jotta voisit ymmärtää, onko lääke ostettu.

Kuten edellä mainittiin, lääkäreitä voi suositella monia analogeja. Niistä tärkein lääke on Glucophage 850. Monet potilaat yrittävät selvittää, mikä on parempaa näiden kahden lääkkeen joukossa. On vaikea antaa yksiselitteistä vastausta. Kaikki riippuu potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja sairauden vakavuudesta.

Tärkeä rooli on samanaikaisten sairauksien esiintyminen. Jos maksassa esiintyy ongelmia, sinun on oltava varovaisia ​​hoidon nimittämisestä. Parasta tässä tapauksessa on aina ottaa rinnakkain lääkkeet, jotka tukevat itse maksan toimintaa, esimerkiksi Essentiale forte. Lisäksi tämän lääkkeen vuorovaikutus sokeria vähentävän aineen kanssa on varsin positiivinen. Samaa neuvontaa voidaan antaa hoito-ohjelmasta, mikä viittaa siihen, että Glucophage on otettava.

On jo sanottu, että Glybometh Longia ei suositella käytettäväksi alle 18-vuotiaille potilaille. Siksi, jos lapselle on tarpeen valita lääke, on otettava tämä huomioon.

On monia tapoja, joilla Maninil on läsnä. Siksi on aina mahdollista valita optimaalinen hoitokierros tietylle potilaalle.

Jotkut potilaat ajattelevat, että Glucophage ja Glybometh ovat synonyymejä. Mutta tämä on virheellinen käsitys, nämä ovat kahta eri lääkettä, vaikka niiden välillä on monia yhtäläisyyksiä. Sekä koostumuksessa että kehon vaikutuksissa.

Valitse aina huolellisesti lääkeannos riippuen suositellusta hoito-ohjelmasta. Loppujen lopuksi on olemassa tabletteja, jotka sisältävät 2,5 mg aktiivista ainesosaa, ja on niitä, jotka sisältävät 5 mg samaa komponenttia.

Mitä diabeettiset lääkkeet ovat tehokkaimpia tämän artikkelin videossa.

Glibomet

Glybomet: käyttöohjeet ja palaute

Latinalainen nimi: Glibomet

ATX-koodi: A10BD02

Vaikuttava aine: Glibenklamidi + metformiini (glibenklamidi + metformiini)

Valmistaja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksa)

Päivitä kuvaus ja kuva: 11/03/2017

Hinnat apteekeissa: 307 ruplaa.

Glybometh on hypoglykeeminen lääke suun kautta.

Julkaisun muoto ja koostumus

Glibometa annosmuoto: Tabletit pyöreitä, kaksoiskuperia muoto jakolinjan toisella puolella, päällystetty valkoinen, hajuton (20 kappaletta läpipainopakkaukset pahvi nippu 2, 3 tai 5 rakkuloita.).

Vaikuttavien aineosien sisältö 1 tabletissa:

  • 2,5 mg glibenklamidi;
  • Metformiinihydrokloridi 400 mg.

Apuaineet: piidioksidikolloidi, mikrokiteinen selluloosa, glyseroli, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, gelatiini, talkki.

Kuoren koostumus: dietyyliftalaatti, asetyyliftaalyyliselluloosa, talkki.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Glybometh on oraalinen yhdistetty hypoglykeeminen lääke, joka liittyy toisen sukupolven biguanidi- ja sulfonyyliureadijohdannaisiin. Sille on ominaista haimainen ja ylimääräinen haima.

Glibenklamidi on ryhmän jäsen II sukupolven sulfonyyliureoiden ja stimuloi insuliinin synteesi alentamalla kynnystä glukoosistimulaation haiman beetasolujen. Aineen herkkyys insuliinille lisääntyy ja laajuus sen sitoutumisen kohdesoluihin, stimuloi insuliinin vapautumista, lisätä sen vaikutus glukoosin imeytymistä maksassa ja lihaksissa, estää lipolyysiä rasvakudoksessa. Sen vaikutusta havaitaan insuliinin erityksen toisessa vaiheessa.

Metformiini kuuluu biguanidiin luokkaan. Se stimuloi perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliinin (lisää Insuliinin sitoutuminen reseptoreihin, tehostaa vaikutuksia insuliinin postreceptor tasolla), estävät glukoosin imeytymistä suolistossa, estää glukoneogeneesiä ja vaikuttaa suotuisasti rasva-aineenvaihduntaan, vähentää ylipainoisille potilaille, joilla on diabetes, ja on fibrinolyyttinen aktiivisuus, koska se estää plasminogeeniaktivaattori-inhibiittori, kudostyypin.

Glibometa hypoglykeemisen vaikutuksen havaittiin 2 tuntia antamisen jälkeen ja kesti 12 tuntia. Synergistinen yhdistelmä kahden vaikuttavan aineen valmisteen, joka koostuu stimuloinnissa sulfonyyliurean synteesi endogeenisen insuliinin (haiman vaikutus) ja suora vaikutus biguanidi on rasva- ja lihaskudoksen (merkittävästi glukoosin sisäänoton lisääntymisen - vnepankreaticheskim vaikutus) ja maksan kudoksen (vähentää glukoneogeneesiä) avulla on tietyssä suhteessa annosta pienentää kunkin komponentin pitoisuutta. Tämä estää liiallisen stimulaation haiman beetasolujen ja vähentää elimen toimintahäiriön, ja myös edistää turvallisuutta ja vastaanottavan hypoglykeemisiä lääkkeitä vähentää sivuvaikutusten esiintymistä.

farmakokinetiikkaa

Suuren ja melko täydellisen (84%) glibenklamidi imeytyy ruoansulatuskanavaan. Suurin pitoisuus saavutetaan 1-2 tunnin kulutuksen jälkeen. Aine sitoutuu plasman proteiineihin 97% ja metaboloituu melkein kokonaan maksassa muodostaen inaktiivisia metaboliitteja. Glibenklamidi erittyy 50%: lla munuaisten kautta ja 50%: lla bileillä. Puoliintumisaika on 5-10 tuntia.

Metformiinin absorptioaste ruoansulatuskanavassa on melko korkea. Yhdiste jakautuu nopeasti kudoksiin ja ei käytännössä sitoudu veriplasman proteiineihin. Metformiini ei käytännössä ole metaboloitu kehossa eikä erittynyt munuaisten ja osittain suolen kautta. Puoliintumisaika on noin 7 tuntia.

Käyttöaiheet

Hakemus Glibometa esitetty hoidettaessa tyypin 2 diabetesta, jos vika edellisen hoitojen biguanidit sulfonyyliureajohdannaiset tai muiden oraalisten hypoglykeemisten aineiden ja ravitsemusopin.

Vasta

  • Lactacidoosi, mukaan lukien anamneesi;
  • Diabetes mellitus tyyppi 1;
  • Edellytykset, joihin liittyy heikentynyt elintarvikkeiden imeytyminen ja hypoglykemian kehitys;
  • Diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen precoma ja kooma;
  • Gestational diabetes mellitus;
  • Olosuhteet, joissa vaaditaan insuliinihoidon käyttöä, mukaan lukien gangreeni, laajat palovammat, suuret kirurgiset toimenpiteet, suuret akuutit veren menetys, tartuntataudit, trauma;
  • Maksan toimintahäiriöt;
  • Munuaisten vajaatoiminta tai toiminnallinen munuaisten vajaatoiminta;
  • Akuutit sairaudet, jotka aiheuttavat muutoksia munuaisten toimintaan, ovat vakava infektio, dehydraatio, intravaskulaarinen jodia sisältävien varjoaineiden injektio, sokki;
  • Hypoksiat patologisten olosuhteiden taustalla - viimeaikainen sydäninfarkti, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, vaikea hengityselinsairaus, sokki;
  • leukopenia;
  • Dystrofiset sairaudet, mukaan lukien myotinen dystrofia, lipodystrofia;
  • porfyria;
  • Aika 48 tuntia ennen ja 48 tuntia sen jälkeen: leikkaushoito anestesian aikana selkäydin- tai epiduraalipuudutuksessa; radioisotoopilla tai röntgentutkimuksilla, jotka edellyttävät jodipitoisen kontrastin lisäämistä;
  • Tiukka hypokalorinen ruokavalio (enintään 1000 kcal päivässä);
  • Akuutin alkoholin myrkytys, krooninen alkoholismi;
  • Ikä 18 vuoteen;
  • Iän yli 60 vuotta raskaiden fyysisten rasitusten tapauksessa (lisääntynyt maitohappoasidoosin riski);
  • Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puutos;
  • Raskauden ja imetyksen aika;
  • Yliherkkyys lääkkeen aineosille ja sulfonyyliurean johdannaisille.

Varovaisuutta on suositeltavaa ottaa huumeiden kilpirauhasen sairaus, kuumeinen oireyhtymä, lisämunuaisen aivokuoren ja / tai aivolisäkkeen eturaajojen hypofunktion.

Käyttöohjeet Glybometh: menetelmä ja annostus

Tabletit otetaan suun kautta aterioiden aikana.

Annostus ja hoidon kausi lääkäri nimittää erikseen kliinisten indikaatioiden perusteella ottaen huomioon glukoosin pitoisuuden veressä ja hiilihydraattien metabolian tilan.

Aloitusannos on yleensä 1-3 tablettia päivässä. Hoidon aikana potilaalle valitaan annos, joka on tehokas veren glukoositasojen vakaan normalisoinnin saavuttamiseksi.

Suurin päivittäinen Glybometh-annos ei saa ylittää 6 tablettia.

Haittavaikutuksia

  • Hemopoietiikasta: harvoin - trombosytopenia, leukopenia, erytrosytopenia; hyvin harvoin - megaloblastinen tai hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi, pancytopenia;
  • Hermojärjestelmästä: harvoin - päänsärky;
  • Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, suuontelon maku, vatsakipu, oksentelu, ripuli; joissakin tapauksissa maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus;
  • Metabolian puolella: harvoin - hypoglykemia; hyvin harvoin - maitohappoasidoosi;
  • Ihosta: harvoin - ihon kutina, nokkosihottuma, valoherkkyys, erythema;
  • Muut: taustalla samanaikaisen vastaanoton alkoholin - disulfiramopodobnyh reaktioita, jossa ominaispiirteet muodossa korkea verenpaine, päänsärky, sydämentykytys, ihon punoitusta ylemmän puoli kehon ja kasvojen, pahoinvointi, oksentelu.

yliannos

Glybomethin yliannostuksen tapauksessa metformiinin vaikutuksesta johtuva maitohappoasidoosin kehitys ja hypoglykemia, joita aiheuttaa glibenklamidi, ovat mahdollisia.

Oireina ovat vakavia heikkous, verenpaineen lasku, refleksi bradyarytmiaan, uneliaisuus, sekavuus ja tajunnan menetys, hypotermia, hengityselinten sairaudet, lihaskivut, ripuli, pahoinvointi, oksentelu.

Oireita hypoglykemia ovat päänsärky, ahdistuneisuus, väliaikainen neurologiset häiriöt, incoordination, epänormaali uneliaisuus, unihäiriöt, yleinen ahdistuneisuus, vapina, tuntoharhat suussa, heikkous, kalpea iho, hikoilu, sydämentykytys, nälkä. Hypoglykemian eteneminen voi johtaa itsekontrolloinnin ja pyörtymisen menetykseen.

Jos epäillään maitohappoasidoosia, lopeta välittömästi Glibometh ja lähetä potilas välittömästi sairaalaan. Tehokkain yliannostustapa on hemodialyysi.

Lievää hypoglykemia voidaan voittaa ottamalla pieni pala sokeria juomia tai elintarvikkeita, joissa hiilihydraatit löytyy suuria määriä (lasi sokeroitua teetä, hilloa, hunajaa).

Tajuissaan menetys on suositeltavaa pistää 40-80 ml 40% glukoosiliuosta (dekstroosi) suonensisäisesti ja sitten infusoida 5-10% dekstroosiliuosta. 1 mg: n glukagonin antaminen on mahdollista ihonalaisesti, lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti. Jos potilas ei palaa, on toistettava toimenpidekokonaisuus. Jos kliinisesti merkittävää vaikutusta ei ole, tehohoitoa on käytettävä.

Erityisohjeet

Glybometh-valmisteen ottamista on vältettävä, kun maitohappoasidoosin oireista ilmenee yleinen heikkous, oksentelu, vatsakipu, lihaskrampit ja kiireesti hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Lääke suositellaan liitettävä säännöllistä seurantaa kreatiniinipitoisuus veressä: potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta - vähintään 1 kerran vuodessa potilailla, joiden seerumin kreatiniinipitoisuus veressä lähellä normaalin ylärajan, ja vanhukset - 2-4 kertaa vuodessa.

Glybometh-hoito on lopetettava 2 päivää ennen suunniteltua leikkausta anestesian (selkä tai epiduraalinen anestesia) käytön yhteydessä. Jatkuvan lääkkeen ottaminen sallitaan suun ravitsemuksen uusimisella, mutta ei aikaisintaan 2 päivää leikkauksen jälkeen, jos normaali munuaisten toiminta varmistetaan.

Vuosina suositellaan hoidon oltava varovainen, kun suoritetaan mahdollisesti vaarallisten tehtävien ja hallinta ajoneuvojen, koska on mahdollista hypoglykemian ja sen seurauksena, alennettua psykomotorisen reaktioita ja kyky keskittyä.

Hoidon vaikuttavuus riippuu lääkärin reseptien tiukasta noudattamisesta, hänen suosituksistaan ​​liikuntaohjelmista ja ruokavaliosta sekä säännöllisestä veren glukoosipitoisuuden seurannasta.

Soveltamisessa Glibometa pitäisi pidättäytyä alkoholista, t. K. Etanoli voi olla syy hypoglykemia ja / tai disulfiramopodobnyh reaktiot (vatsakipu, oksentelu, pahoinvointi, tunne lämmön ylävartalon ja kasvojen ihon, huimaus, päänsärky, takykardia).

Jos munuaisten toiminta on ristiriidassa

Ohjeiden mukaan Glybometh on kontraindisoitu munuaisten toimintahäiriöön tai munuaisten vajaatoimintaan (QC: n pitäisi olla yli 135 mmol / l miehille ja 110 mmol / l naisille).

Huumeiden väliset yhteydet

Toiminta Glibometa nousee samalla kun se vastaanottaa beeta-salpaajat, kumariinin johdannaisia ​​(varfariini sinkumar), allopurinoli, simetidiini, monoamiinioksidaasin (MAO), oksitetrasykliini, sulfonamidit, kloramfenikoli, fenyylibutatsoni ja sen johdannaiset, salisylaatit, probenesidi, syklofosfamidi, perheksiliini, sulfonamidi feniramidola, sulfinpirazona, mikonatsoli (suun kautta sovellus) etanolia.

Lääkkeen hypoglykeeminen vaikutus alentaa yhdistelmää glukokortikosteroidien, adrenaliinin, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, tiatsididiureettien ja barbituraattien, kilpirauhashormonivalmisteiden kanssa.

Beetasalpaajien samanaikainen käyttö voi peittää hypoglykemian merkkejä, lukuun ottamatta liiallista hikoilua.

Glybometin samanaikainen käyttö simetidiinin kanssa lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä antikoagulanttien avulla - niiden vaikutus voimistuu.

Potilaan maitohappoasidoosin kehittymisen riski kasvaa röntgentutkimuksilla jodia sisältävien kontrastiaineiden intravaskulaarisella käytöllä.

analogit

Glibometa analogit ovat: Amaryl, Avandamet, Avandaglim, Glyukonorm, Glyukovans, Glimekomb, Galvus Met Glyukofast, Bagomet Plus, Kombogliz, Metglib, Yanumet.

Säilytys - ehdot

Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötiloissa. Pidä lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Arvostelut Glybomet

Niistä potilaista, jotka ottavat säännöllisesti lääkettä, on usein positiivisia arvosteluja Glybometh-hoidosta, mutta viittauksia sivuvaikutuksiin. Monet tyypin 2 diabetesta sairastavat potilaat yhdistävät Glybomethin muiden lääkkeiden kanssa, joten he eivät voi tarkasti vahvistaa lääkkeenhoidon tehokkuutta. Jotkut ihmiset eivät hyväksy tämän hoidon haittavaikutuksia, ja he siirtyivät lopulta Glybometin analogeihin, mikä osoittaa, että on tarpeen käyttää yksilöllistä lähestymistapaa hoitoa määrittäessä.

Joidenkin aktiivisten komponenttien esiintyminen Glybomethissa voi joissakin tapauksissa aiheuttaa lääkkeen yksilöllisen intoleranssin. On muistettava, että diabeetikon tapauksessa vain lääkäri voi määrittää tämän lääkkeen määräämisen tarkoituksenmukaisuuden, kehittää hoidon ja säätää annosta.

Glybometin hinta apteekeissa

Glybomet-apteekkien likimääräinen hinta on 320-350 ruplaa (pakkauksessa on 40 tablettia).

Glibomet

Käyttöohjeet:

Latinalainen nimi: Glibomet

ATX-koodi: A10BD02

Vaikuttava aine: Glibenklamidi + metformiini (glibenklamidi + metformiini)

Valmistaja: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Saksa)

Kuvaus nykyinen: 18.01.18

Online-apteekkien hinnat:

Glybometh on hypoglykeeminen, hypolipideeminen lääke.

Vaikuttava aine

Glibenklamidi + metformiini (glibenklamidi + metformiini).

Julkaisun muoto ja koostumus

Valmiste on saatavana pyöreänä kaksoiskuperaableteina, peitetty valkoisella pinnoitteella. Tabletit on pakattu 20 kappaleen läpipainopakkauksiin. Toteutetaan 2, 3 tai 5 läpipainopakkauksessa.

Käyttöaiheet

Glybometh-valmistetta käytetään tyypin 2 diabetes mellituksen hoitoon, jos hypoglykeemisiä lääkkeitä tai ruokavaliohoitoa käytetään monoterapian tehottomuuteen.

Vasta

Lääkeaineita ei voida käyttää seuraavilla sairauksilla ja edellytyksillä:

  • hypoglykemia, tyypin 1 diabetes mellitus, diabeettinen precoma, kooma, diabeettinen ketoasidoosi;
  • maitohappoasidoosi;
  • vakavat sairaudet, joihin liittyy munuaisten tai maksan toimintakyvyn rikkominen;
  • tartuntataudit, vakavat kirurgiset toimenpiteet, laajat palovammat tai trauma sekä muut insuliinihoitoa edellyttävät olosuhteet;
  • hypoksiset tilat (hengitys- tai sydämen vajaatoiminta, viimeaikainen sydäninfarkti tai shokkivaltio);
  • akuutti alkoholimyrkytys, krooninen alkoholismi;
  • hypokalorisen ruokavalion noudattaminen;
  • vähintään kaksi päivää ennen ja kahden vuorokauden kuluttua röntgen- ja radioisotooppitutkimuksista jodia sisältävän aineen tuomiseksi kehoon;
  • akuutti olosuhteet, jotka voivat johtaa munuaisten toiminnan muutokset: vakava infektio, sokki, kuivuminen, suonensisäinen jodi valmisteet;
  • liiallinen herkkyys lääkkeen komponentteille.
  • raskaus ja imetys.

Lääke tulisi käyttää varoen kilpirauhasen sairaudet, kuumeinen oireyhtymä, vajaatoiminta aivolisäkkeen etulohkon tai lisämunuaisen kuoren.

Käyttöohjeet Glybometh (menetelmä ja annostus)

Annostusohjelma ja lääkehoidon keston pituus lääkäri asettaa yksilöllisesti riippuen potilaan veren sokeripitoisuudesta ja hiilihydraattien metabolian tilasta.

Glybometin antamien ohjeiden mukaan lääkkeen alkuperäisen annoksen tulisi olla 1 - 3 tablettia päivässä, mitä seuraa asteittainen valinta tehokkaimmasta annoksesta.

Lääke on suositeltavaa ottaa kaksi kertaa päivässä aamiaisen ja illallisen aikana. Ohjeiden päivittäinen annos saa olla enintään 6 tablettia.

Sivuvaikutukset

Glybometh-valmisteen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia:

  • Verenkierron sivulta: harvoin - erytrosyytopenia, leukopenia, trombosytopenia; yksittäisissä tapauksissa - agranulosytoosi, pancytopenia, megaloblastinen tai hemolyyttinen anemia.
  • Ruoansulatuskanavasta: tarpeeksi harvoin - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu tai "metallinen" maku suussa; joissakin tapauksissa - maksan entsyymien, hepatiitin, kolestaattisen keltaisuuden lisääntynyt aktiivisuus.
  • Metabolian puolella: harvoin - veren sokeritaudin nousu, hypoglykemia.
  • Ääreishermostosta ja keskushermostosta: päänsäryt, heikkous, huimaus; harvoin - herkkyyden, paresis.
  • Dermatologiset reaktiot: harvinaisissa tapauksissa voidaan havaita valoherkkyys.
  • Allergiset reaktiot: harvoin - kuume, urtikaria, nivelkipu ja proteiinin ulkonäkö virtsassa.
  • Muu: Alkoholin käyttö voi ilmetä "antabuse-vaikutuksena".

yliannos

Yliannostuksen oireet ovat hypoglykemia ja maitohappoasidoosi.

Hoito vastaa näiden sairauksien hoitoa.

analogit

Analogit ATC-koodille: Amaryl M, Bagomet Plus, Glukovans, Metglybe, Glimecomb.

Älä tee päätöstä korvata lääkettä itse, ota yhteys lääkäriin.

Farmakologinen vaikutus

Glybomet, joka on suunniteltu vähentämään sokerin pitoisuutta veressä, aktivoi haiman, lisää herkkyyttä insuliinille ja lisää sen vapautumista. Lääke vaikuttaa myös veren lipidien määrään ja vähentää verihyytymien riskiä.

Erityisohjeet

Kun maitohappoasidoosin oireita ilmenee, sinun on lopetettava lääkkeen ottaminen ja hoidettava asianmukaista hoitoa. Potilaan on seurattava erityistä ruokavaliota ja veren glukoositasoa.

Glybometh-hoidon aikana lisääntyneen hypoglykemian riskin yhteydessä saattaa olla haittaamassa kykyä kuljettaa ajoneuvoja ja muita vaarallisia toimintoja.

Alkoholin käyttöä ei suositella hoidon aikana.

Raskauden ja rintakehän ruokinnassa

Lääkettä ei tule käyttää raskauden ja imetyksen aikana.

Lapsuudessa

Glybomettä ei ole määrätty lapsille.

Vanhana

Lääkettä ei suositella yli 60-vuotiaille potilaille, jotka suorittavat raskasta fyysistä työtä.

Jos munuaisten toiminta on ristiriidassa

Älä ota munuaisten vajaatoimintaa ja huononee munuaisten toimintaa.

Maksavaurioiden loukkaukset

Älä ota, jos maksan toiminta on heikentynyt.

Huumeiden väliset yhteydet

Hypoglykeemisen Lääkkeen vaikutus voidaan jonkin verran monistettiin, kun vastaanotetaan dikumaroli ja sen johdannaiset, beeta-salpaajat, simetidiini, oksitetrasykliini, sulfonamidit, allopurinoli, MAO-estäjät, fenyylibutatsoni ja niiden johdannaiset, probenesidi, kloramfenikoli, salisylaatit, mikonatsoli (sisäisesti), sulfiinipyratsoni ja etanolin suuria määriä.

Toiminnan lääkkeen ja analogit Glibometa voi vähentyä, kun yhdistetään epinefriini, kilpirauhashormonit, kortikosteroidit, barbituraatit, tiatsidi-diureetit, ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden.

Kun samanaikaista lääkettä käytetään antikoagulanttien kanssa, on mahdollista parantaa jälkimmäisen vaikutusta.

Glybometin käyttö simetidiinillä lisää maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Apteekkien lomatilanteet

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Säilytys - ehdot

Lääke on säilytettävä pimeässä, kuivassa paikassa huoneenlämmössä.

Säilyvyys - 3 vuotta.

Hinta apteekeissa

Hinta Glybomet 1 pakkaus alkaa 280 ruplaa.

Tämän sivun kuvaus on yksinkertaistettu versio lääkkeen merkinnän virallisesta versiosta. Tiedot on annettu vain tiedoksi, eikä ne ole opas itsehoitoon. Ennen kuin käytät lääkettä, ota yhteys asiantuntijaan ja lue valmistajan hyväksymät ohjeet.

Miten glybomet otetaan asianmukaisesti

GLIBOMET - lääkkeen ohjeet, katsaukset ja analogit

[Glibenklamidi 2,5 mg + metformiini 400 mg]

kuvaus

"Glibomet" - hypoglykeeminen valmiste oraaliseen antamiseen, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. "Glybometillä" on monimutkainen vaikutus, samalla kun se vähentää insuliiniresistenssiä ja stimuloi insuliinin erittymistä haiman soluissa. Vähentää painoa, edistää lipidien metabolian normalisointia, vähentää vaskulaaristen komplikaatioiden riskiä.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Tabletit peitetty kansiin, läpipainopakkauksissa, pakkauksessa 40 tablettia. Yksi tabletti sisältää 2,5 mg glibenklamidia ja 400 mg metformiinihydrokloridia.

Terapeuttinen vaikutus

"Glybomet" on monimutkainen hypoglykeeminen valmiste yhdistetystä vaikutuksesta, joka sisältää glibenklamidin ja metformiinin.

Glibenklamidi on sulfonyyliureadijohdannainen, joka stimuloi insuliinin tuotantoa haimasoluilla, mikä lisää perifeeristen kudosten herkkyyttä insuliinille. Tukahduttaa maksan glykogeenisolyysi, glukoneogeneesi, sillä on antiarytmistä vaikutusta, vähentää tromboosia ja estää siten verisuonten komplikaatioiden kehittymisen diabetes mellituksessa.

Metformiini - biguanidi johdannaiset, lisää glukoosin hyödyntämistä. lisää solujen kulutusta, mikä vähentää insuliiniresistenssiä. Se vähentää glukoosin imeytymistä, vähentää maksan glukoneogeneesin, vähentää kehon painoa ja estää sen uudelleen asetettu normalisoida rasva-aineenvaihdunnan, lisää fibrinolyysin ja ehkäisee diabeteksen verisuonikomplikaatioita.
Lääkkeen komponentteilla on keskinäinen synergia, joka mahdollistaa kunkin komponentin minimaalisten annosten käytön ja vähentää sivuvaikutusten riskiä (verrattuna monoterapiaan).

todistus

"Glibomet" käytetään potilailla, joilla on diabetes tyypin II (insuliinista riippumaton diabetes), kun kyseessä on huono ruokavalio tai ainoana lääkkeenä suun kautta otettavat verensokeria huumeita.

Vasta

Lääkeaineita ei ole käytetty tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, hypoglykemialla potilailla, joilla on ketoasidoosi tai diabeettinen kooma, ja maitohappoasidoosi anamneesissa. "Glybometh" -valmistetta ei ole määrätty raskauden ja imetyksen aikana potilaille, joilla on vaikea maksa- ja munuaissairaus, joilla on yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle.

Menetelmä

Lääkeaineen annos, annosteluohjelma ja hoidon kesto riippuvat hiilihydraattien metabolian tilasta, jonka määräytyy lääkäri. Yleensä hoito alkaa 1-3 tablettia päivässä, aterian aikana, hoidon aikana, lääkkeen annos korjataan, kunnes saavutetaan vakaan hyperglykemian korvaaminen. "Glybometh" on suositeltavaa ottaa kaksi vaihetta, aamulla ja illalla.

Sivuvaikutus

Vastaanotettuaan "Glibometa" voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, allergisia reaktioita, hypoglykeeminen vaikutus, joka alentaa veren tasot punasoluja, verihiutaleita ja granulosyyttejä kehitystä anemia, hepatiitti ja kolestaattinen keltaisuus, joissakin tapauksissa huomattava nivelkipu, kuume, proteiinia virtsassa, valoherkkyydestä.

Erityisohjeet

Ole varovainen beta-salpaajien hoidossa. Glybomethom-hoidon aikana on erittäin tärkeää seurata ruokavaliota ja hallita verensokeritasoa. Älä ota enempää kuin viisi tablettia päivässä.
"Glybometin" ja simetidiinin samanaikainen vastaanottaminen lisää maitohappoasidoosin riskiä. Maitohappoasidoosin oireiden (heikkous, pahoinvointi, vatsakipu) tapauksessa lääke on lopetettava.

Jos kyseessä on tarttuva tauti, johon liittyy kuumetta, vammojen sattuessa, sen on osoitettava siirtyvän insuliinin käyttöön.

"Glybometh" parantaa antikoagulanttien vaikutusta.

Hypoglykeemisen vaikutuksen "Glibometa" lisätä samalla, kun nimeämisestä MAO-estäjät, dikumaroli ja sen johdannaiset, salisylaatit, fenyylibutatsoni ja niiden johdannaiset, kloramfenikoli, mikonatsoli, fenilramidola, probenesidi, perheksiliini, sulfinpirazona, on käyttöä suuria annoksia alkoholia.

Hypoglykeemisen vaikutuksen "Glibometa" heikennetty samanaikaisen kortikosteroidien kanssa, epinefriini, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, barbituraatit, diureetit tiazidsoderzhaschimi.
Lääke on säilytettävä valolta suojaavassa paikassa, ja sen kestoaika on kolme vuotta.

SUOSITELTAVA VALMISTELU

"Glyukoberri "- voimakas antioksidanttikompleksi, joka tuottaa uuden elämänlaadun molempien tyyppien metabolisessa oireyhtymässä ja diabetes mellituksessa. Lääkkeen tehoa ja turvallisuutta on kliinisesti osoitettu. Lääke on suositeltavaa Venäjän diabetesteriyhdistyksen käytettäväksi. Lue lisää >>>

Glibomet

Glybometh on hypoglykeemisen yhdistelmälääkkeen (metformiini + glibenklamidi) kauppanimi. Tämän lääkkeen ominaispiirteet johtuvat sen komponentteista

Tyypin 2 diabetes mellituksen (ei-insuliiniriippuvainen diabetes mellitus) hoitoon on mahdollista käyttää yhdistettyjä hypoglykeemisiä lääkkeitä. Lääkevalmisteet Glybometh on kahden vaikuttavan aineen yhdistelmä:

  • Metformiini (viittaa kemikaalien ryhmään - biguanidit);
  • Glibenklamidi (kuuluu kemikaalien ryhmään - sulfanyyliurean johdannaiset).

Metformiini vähentää glukoosin tuotantoa maksassa, lisää kudosten herkkyyttä endogeeniselle insuliinille. Glibenklamidi on tyypin 2 diabeteksen hoidossa toisen sukupolven sulfanilurea-urean yleisimmin käytetty lääke, joka stimuloi insuliinin tuotantoa haimassa. Se voidaan määrätä ylimääräiseksi hoidoksi ensimmäisen rivin hypoglykeemisille lääkkeille (esimerkiksi metformiinin lisäksi).

Lääkkeen tarkoitus Glybometh antaa voimakkaamman hypoglykeemisen vaikutuksen verrattuna monoterapiaan vain metformiinilla tai glibenklamidilla. Glybometh-hoito suoritetaan myös glykosyloidun veren hemoglobiinin valvonnassa. Hypoglykemian kehittymisen estäminen on rationaalinen ruokavalio, jolla on riittävä kalorien saanti, joka merkitsee henkilön fyysistä aktiivisuutta.

Julkaisun muoto

Valmistettu pyöreän muotoisen tabletin muodossa, peitetty valkoisella kuorella. Lääkeaineeseen on kiinnitetty merkintä, joka sisältää lääkkeen kuvauksen.

Annostelu ja hoito

Glybometh annetaan suun kautta (juoda) syömisen aikana. Lääkkeen annostus määrätään lääkärin valvonnassa ottaen huomioon glykemian tasot. On suositeltavaa käyttää tabletteja ilman pureskelua, useammin 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla). Hoidon aikana annosta muutetaan lääkärin harkinnan mukaan. Hoito toteutetaan niin kauan kuin on tarpeen kliinisistä syistä. Lääke on määrätty tasavertaisesti, onko potilas mies vai nainen.

Lapset eivät saa käyttää lääkettä. Tähän liittyen ei ole tehty riittävästi tutkimuksia. On vaikea ennakoida, miten lapset saavat määrätyn hoidon.

Iäkkäille potilaille munuaistoimintoa on seurattava tarkasti, ja pienempiä lääkkeen annoksia käytetään.

Jos raskaus on raskauden tai Glybomethin vastaanoton taustalla tapahtuvaa raskautta, valmiste peruutetaan, annetaan insuliinihoito.

Lääke on vasta-aiheinen imetyksen aikana, jos imetys säilyy.

rakenne

Glibomet sisältää perustiedot aktiivisia ainesosia glibenklamidin ja metformiinin, ja apuaineita (MCC, maissitärkkelys, erittäin dispergoitu piidioksidi, liivate, glyseriini, talkki, magnesiumstearaatti, selluloosa-asetaattiftalaatti, dietyyliftalaatti).

analogit

Joissakin tapauksissa on mahdollista käyttää korvaavaa Glybomet:

Käyttöaiheet

Glibomet osoitettu diagnoosin tapauksessa ei-insuliiniriippuvainen diabetes mellitus (tyypin 2 diabetes) on huono ruokavalio tai riittämätön ohjaus diabetes mellituksen antamisen jälkeen antihyperglykeeminen lääkkeen.

Vasta

  • Diabetes mellitus tyyppi 1;
  • Yliherkkyysilmiöt (tai allergia lääkkeeseen);
  • hypoglykemia;
  • Ketoasidoosin oireet, kooma tai precoma;
  • Laktaattidioosi (mukaan lukien potilaan aiemmin sietämät);
  • Merkkejä vakavasta munuaisten tai maksan vajaatoiminnasta;
  • Raskas liittyvät sydän- ja verisuonitaudit, hermostoa (akuutti sydäninfarkti, akuutti sydämen vajaatoiminta, akuutti ajan aivohalvaus), mikä johtaa hypoksian;
  • Vakavat tarttuvien ja tulehdussairaudet laajan toiminnan aikana tai suuren trauman akuutissa vaiheessa;
  • Krooninen alkoholinkäyttö, akuutti alkoholimyrkytys, jonka yhteydessä ei ole suositeltavaa ottaa alkoholia hoidon aikana;
  • Aiemmat (2 päivää ennen ja jälkeen) röntgentutkimuksia käyttäen jodia sisältävää kontrastivalmistetta.

Haittavaikutuksia

Glybometh voi johtaa:

  • hypoglykemia;
  • Pahoinvointi, oksentelu, kolestaasi, hepatiitti;
  • Verihiutaleiden, erytrosyyttien, leukosyyttien, megaloblastisen anemian väheneminen;
  • Päänsärky, huimaus, huimaus;
  • Maitohäiriöt, kuume, nivelkipu, virtsan proteiini, lisääntynyt ihon valoherkkyys;
  • Nosta laktaatin määrää veressä (oksentelu, kipu vatsalihaksissa, heikkous).

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

  1. dikumarol;
  2. Beetasalpaajat;
  3. Simetidiini, allopurinoli;
  4. oksitetrasykliini;
  5. MAO-estäjät;
  6. fenyylibutatsoni;
  7. sulfonamidit;
  8. kloramfenikoli,
  9. salisylaatit;
  10. probenesidi;
  11. Flukonatsolin suullinen muoto.

Lisää gipglicemic-vaikutusta.

  1. adrenaliini;
  2. glukokortikoidien;
  3. Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet;
  4. Kilpirauhasen hormonit;
  5. Tiatsididiureetit.

Simetidiinin saanti voi johtaa lisääntyneeseen maitohappoasidoosiin. On sallittua määrätä lääke, kun on tarpeen käyttää antibioottia.

Glybomethin yliannostus

Pääsy voi johtaa pitkittyneeseen hypoglykemioon, mutta myös maitohappoasidoosin riski. Tutkimusdatan mukaista huumeen noudattamista ei kirjattu.

Apteekki antaa lääkkeen reseptiä.

valmistaja

Berlin-Chemie AG / Menarini-konserni (Saksa).

Vanhentumispäivä

Internet-ensiapu Lääketieteellinen portaali

todistus
Diabetes mellitus tyyppi 2 (insuliinista riippumattoman) kun kyseessä on huono ruokavalio tai ainoana lääkkeenä suun kautta otettavat verensokeria huumeita.

Vasta
Lisääntynyt herkkyys lääkkeen, diabetes mellitus tyyppi 1 (insuliinista riippuvainen), hypoglykemia, diabeettinen ketoasidoosi, diabeettinen prekooma ja kooma, raskaus, imetys, maitohappoasidoosia (historia), vakavia sairauksia liittyy väheneminen maksassa ja / tai munuais- ja / tai hypoksinen tila.

Farmakologinen vaikutus
Farmakologinen vaikutus - hypoglykeeminen, hypolipideminen. Glibenklamidi - stimuloi insuliinin eritystä glukoosia alentamalla kynnystä stimulaation haiman beetasolujen ja lisää herkkyyttä insuliinille ja aste sitoutumisen kohdesoluihin, joka lisää insuliinin vapautumista, lisää insuliinin glukoosin sisäänottoon lihaksissa ja maksassa, estää lipolyysiä rasvakudoksessa. Se toimii insuliinin erityksen toisessa vaiheessa.
Metformiini - estää glukoneogeneesiä maksassa, vähentää glukoosin imeytymistä ruoansulatuskanavasta ja lisää sen käyttöä kudoksissa; vähentää triglyseridien ja kolesterolin pitoisuutta veriseerumissa. Lisätään insuliinin sitoutumista reseptoreihin (kun insuliinia ei ole veressä, terapeuttinen vaikutus ei ilmene). Ei aiheuta hypoglykeemisiä reaktioita.

Vaikuttava aine
>> Glibenklamidi * + metformiini * (glibenklamidi * + metformiini *)

Latinankielinen nimi
Glibomet

ATC:
>> A10BD02 Metformiini + sulfonamidit

Farmakologinen ryhmä
>> Hypoglykeemiset synteettiset ja muut aineet yhdistelmissä

Nosologinen luokitus (ICD-10)
>> E11 Ei-insuliiniriippuvainen diabetes mellitus

Koostumus ja vapautumisen muoto
20 kpl: n läpipainopakkauksessa; laatikossa 2 läpipainopakkausta.

Annosmuodon kuvaus
Pyöreät, valkoiset, bulbous-tabletit, jotka on peitetty kuorella, ja riski jakautua toisella puolella.

ominaisuus
Yhdistetty hypoglykeeminen aine, sisältää toisen sukupolven sulfonyyliurean johdannaisen ja biguanidin johdannaisen.

farmakokinetiikkaa
Glibenklamidi imeytyy nopeasti ja melko täysin (84%) ruoansulatuskanavaan. Aika saavuttaa Cmax on 7-8 tuntia. Sitoutuminen plasman proteiineihin on 97%. Melkein kokonaan metaboloituvat maksassa inaktiivisiin metaboliitteihin. 50% erittyy munuaisissa ja 50%: lla sapen kanssa. T1 / 2 - 10-16 tuntia.
Metformiini absorboitumisen jälkeen ruoansulatuskanavassa (imeytyminen - 48-52%) erittyy munuaisissa (enimmäkseen ennallaan) osittain - suolistossa. T1 / 2 - 9-12 tuntia.

farmakodynamiikka
Hypoglykeeminen vaikutus kehittyy 2 tunnin kuluttua ja kestää 12 tuntia.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana
Aiheinen. Hoidon ajaksi imetys on lopetettava.

Haittavaikutuksia
Hiilihydraattien aineenvaihdunnasta: hypoglykemia on mahdollista.
Ruoansulatuskanavan osasta ja maksasta: harvoin - pahoinvointi, oksentelu; joissakin tapauksissa - kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti.
Hemopoietiikasta: harvoin - verihiutaleiden, leukosyyttien, erytrosyyttien määrän väheneminen; joissakin tapauksissa - hemolyyttinen tai megaloblastinen anemia.
Keskushermoston puolelta: päänsärky, huimaus, heikkous, harvoin - paresis, herkkyyshäiriöt.
Allergiset ja immunopatologiset reaktiot: harvoin - nokkosihottuma, kuume, nivelkipu, proteiinin ulkonäkö virtsassa.
Ihosta: harvoin - lisääntynyt valoherkkyys.
Metabolian puolella: on mahdollista lisätä laktaattia veressä.
Jos sinulla on oireita maitohappoasidoositapauksia (oksentelu, vatsakipu, heikkous, lihaskrampit) pitäisi lopettaa lääkkeen ja ota yhteys lääkäriin välittömästi.

vuorovaikutus
Hypoglykeeminen vaikutus parantaa dikumaroli (mukaan lukien sen johdannaiset), beeta-salpaajat, simetidiini, oksitetrasykliini, allopurinoli, MAO-estäjät, sulfonamidit, fenyylibutatsoni (mukaan lukien sen johdannaiset), kloramfenikoli, probenesidi, salisylaatit, mikonatsoli (oraaliset muodot ), sulfinpyratsoni, alkoholi (suurina määrinä); heikentää - adrenaliini, glukokortikoidit, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kilpirauhashormonit, tiazidosoderzhaschie diureetit, barbituraatit. Antikoagulanttien vaikutusta voidaan parantaa.
Samanaikainen vastaanotto simetidiinillä saattaa lisätä maitohappoasidoosin kehittymisen riskiä.

Annostelu ja hoito
Sisällä, ruoan kanssa. Annostus määritetään erikseen riippuen hiilihydraattien aineenvaihdunnan tilasta ja verensokeritasosta. Yleensä aloitusannos on 1-3 tablettia. päivä, jolloin asteittain valitaan annos, kunnes tauti pysyy vakaana. Optimaalinen hoito on ottaa lääke 2 kertaa päivässä (aamu ja ilta). Ei ole suositeltavaa ottaa enemmän kuin 5 tablettia. Glybiometaa päivässä.

Erityisohjeet
Hoito suoritetaan vain lääkärin valvonnassa.
Lääkkeen ottamisen yhteydessä tulee noudattaa ruokavaliota ja suorittaa verensokerin itsetarkkailua.

Vanhentumispäivä
3 vuotta

Varastointiolosuhteet
Kuivassa paikassa, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

Monet asiantuntijat ennustavat, että muutaman vuoden kuluttua diabetesta voi tulla yksi tärkeimmistä lääketieteellisistä ongelmista kehittyneissä maissa. Nykyään on olemassa kaksi pääasiallista diabeteksen tyyppiä - ensimmäinen ja toinen.

Alhaisen verensokerin tila on vaarallinen vähintän glukoosin nousua normin yläpuolella, joten on tärkeää, että miehet ja naiset tietävät, miksi pulaa esiintyy, mitä oireita tauti ilmenee.

Melko usein potilaat, jotka kärsivät kroonisesta sairaudesta, kuten diabetes mellitus, joutuvat myös kohtaamaan muita terveysongelmia, joita lääkärit kutsuvat samanaikaisesti.