loader

Tärkein

Syistä

Humulin-insuliini: arvioita, ohjeita, kuinka paljon lääke on

1 ml: ssa. Humulin-insuliini sisältää 100 IU ihmisen rekombinantti-insuliinia. Aktiiviset komponentit ovat 30% liukoista insuliinia ja 70% insuliinisofaania.

Seuraavia apuosia käytetään:

  • tislattu metakresoli,
  • fenoli,
  • natriumvetyfosfaatin heptahydraatti,
  • hapan suolahappo,
  • glyseroli,
  • sinkkioksidi,
  • sulfaatti protamiini,
  • natriumhydroksidi,
  • vettä.

Julkaisun muoto

Ruiskeena insuliinia Humulin M3 tuotetaan suspensio ihon alle, injektiopulloa 10 ml, ja patruuna 3 ja 1,5 ml, pakattu laatikoihin 5 kpl. Kasetit on suunniteltu käytettäväksi ruiskun kahvoissa Humapen ja BD-Pen.

Lääkeaineella on hypoglykeeminen vaikutus.

Humulin M3 viittaa DNA: n rekombinantti-valmisteisiin, insuliini on kaksivaiheinen injektiosuspensio, jonka keskimääräinen kesto.

Lääkkeen antamisen jälkeen farmakologinen teho tapahtuu 30-60 minuutissa. Suurin toiminta kestää 2-12 tuntia, vaikutuksen kokonaiskesto on 18-24 tuntia.

Humuliini-insuliinin aktiivisuus voi vaihdella riippuen valmisteen antamispaikasta, valitun annoksen oikeellisuudesta, potilaan fyysisestä aktiivisuudesta, ruokavaliosta ja muista tekijöistä.

Humulin M3: n pääasiallinen vaikutus liittyy glukoosiprosessien säätelyyn. Insuliinilla on myös anabolinen vaikutus. Lähes kaikissa kudoksissa (paitsi aivoissa) ja lihaksissa insuliini aktivoi glukoosin ja aminohappojen solunsisäisen liikkeen ja aiheuttaa myös proteiinianabolian kiihtyvyyttä.

Insuliini edistää glukoosin transformaatiota glykogeeniksi ja auttaa myös siirtämään ylimääräisen sokerin rasvoiksi ja inhiboimaan glukoneogeneesiä.

Käyttöaiheet ja haittavaikutukset

  1. Diabetes mellitus, jossa insuliinihoitoa suositellaan.
  2. Raskausdiabetes (raskaana olevien naisten diabetes).
  1. Perustettu hypoglykemia.
  2. Yliherkkyys.

Usein hoidettaessa insuliinivalmisteita, mukaan lukien Humulin M3, havaitaan hypoglykemian kehittymistä. Jos sillä on vakava muoto, se voi aiheuttaa hypoglykeemistä koomaa (sortoa ja tajunnan menetystä) ja johtaa jopa potilaan kuolemaan.

Joillakin potilailla saattaa olla allergisia reaktioita, joita ilmenee kutina, turvotus ja punoitus injektiokohdassa. Yleensä tällaiset oireet menevät itsestään useita päiviä tai viikkoja hoidon aloittamisen jälkeen.

Joskus tämä ei ole yhteydessä itse lääkkeen käyttöön, vaan se johtuu ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta tai virheellisestä pistoksesta.

On systeemisen luonteen allergisia ilmenemismuotoja. Ne syntyvät paljon harvemmin, mutta ne ovat vakavampia. Tällaisia ​​reaktioita tapahtuu:

  • hengitysvaikeudet;
  • yleistynyt kutina;
  • lisääntynyt syke;
  • verenpaineen lasku;
  • hengenahdistus;
  • liiallinen hikoilu.

Vakavimmissa tapauksissa allergia voi olla uhka potilaan elämälle ja vaatia hätätilanteita. Joskus tarvitaan insuliinin korvaamista tai desensitoitumista.

Käytettäessä eläininsuliinia vastustuskyky voi kehittyä, yliherkkyys lääkkeelle tai lipodystrofia. Humulin M3 -insuliinin nimittämisellä tällaisten seurausten todennäköisyys on lähes nolla.

Käyttöohjeet

Humulin M3 -insuliini on kielletty suonensisäisestä annostelusta.

Insuliinia nimittäessä annos ja antotapa voi valita vain lääkäri. Tämä tehdään yksilöllisesti jokaiselle potilaalle riippuen kehon glykemiasta. Humulin M3 on tarkoitettu ihon alle, mutta voit laittaa sen ja lihaksensisäisesti, insuliini sallii sen. Joka tapauksessa diabetesta tarvitaan tiedustelemaan insuliinin pistelyä.

Subkutaanisesti lääke ruiskutetaan vatsaan, reisiin, olkapäähän tai pakaraan. Samassa paikassa injektio voidaan laittaa useammin kuin kerran kuukaudessa. Suorittaessaan injektiolaitteita, on välttämätöntä käyttää oikein injektiolaitteita, älä anna neulan päästä verisuoniin, älä hierota injektiokohdetta injektion jälkeen.

Humulin M3 on valmis seos, joka koostuu Humulin NPH: sta ja Khumulina Regularista. Tämä tekee mahdolliseksi, ettei liuosta valmisteta ennen potilaan antamista.

Injektion insuliinin valmistamiseksi pulloa tai patruunaa NPH Khumulina M3 kääritään 10 kertaa käsiin ja käännetään 180 astetta hitaasti ravistellen puolelta toiselle. Tämä tulee tehdä, kunnes suspensio tulee maitomaiseksi tai muuttuu sameaksi, homogeeniseksi nesteeksi.

NPH-insuliinia ei ole suositeltavaa ravistaa voimakkaasti, koska se voi aiheuttaa vaahdon syntymisen ja estää tarkan annostuksen. Älä käytä lääkettä sedimentin tai hiutaleiden kanssa, jotka on muodostettu sekoittamisen jälkeen.

Insuliinin käyttöönotto

Jotta lääkeaineen ruiskutus voidaan suorittaa oikein, sinun on ensin suoritettava tiettyjä alustavia toimenpiteitä. Ensin sinun on määritettävä pistoksen paikka, pese kätesi hyvin ja pyyhi paikka alkoholilla liotettuna.

Irrota sitten suojus kynästä ruiskun neulasta, kiinnitä iho (vedä tai kiinnitä se), työnnä neula ja tee injektio. Sitten neula on poistettava ja muutaman sekunnin ajan, hankaamatta, purista pistospaikka lautasliinalla. Sen jälkeen suojakotelon avulla sinun on irrotettava neula, irrotettava se ja asetettava korkki takaisin ruiskun kynälle.

Kahdesti samaa neulan ruiskun kahvaa ei voida käyttää. Pulloa tai patruunaa käytetään, kunnes se tyhjennetään täysin, minkä jälkeen se heitetään pois. Ruiskun kynät ovat vain yksittäisiä.

yliannos

Humulin NPH M3, kuten muutkin lääkkeet tämän lääkeryhmän, ei ole tarkka määrittäminen yliannostuksen, koska seerumin glukoosipitoisuus riippuu järjestelmän vuorovaikutukseen tason glukoosi-, insuliini- ja muiden aineenvaihduntaan. Insuliinin yliannostuksella voi kuitenkin olla erittäin kielteisiä vaikutuksia.

Hypoglykemia kehittyy plasman insuliinipitoisuuden ja energiankustannusten ja elintarvikkeiden saannin välisen eron vuoksi.

Kehittyvän hypoglykemian vuoksi seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

  • uupumus;
  • takykardia;
  • oksentelu;
  • liiallinen hikoilu;
  • ihon vaalea;
  • vapina;
  • päänsärky;
  • tajunnan sekavuus.

Joissakin tapauksissa, esimerkiksi pitkällä diabetes mellituksella tai sen tarkalla seurannalla, tulevien hypoglykemioiden merkkejä voivat muuttua. Hypoglykemian helppo muoto voi estää glukoosia tai sokeria. Joskus voi olla tarpeen säätää insuliiniannos, tarkistaa ruokavalio tai muuttaa fyysistä kuormitusta.

Keskivaikeaa hypoglykemiaa hoidetaan yleensä ihonalaisella tai lihaksensisäisellä glukagoni-injektiona, jota seuraa hiilihydraattien nauttiminen. Vaikeissa tapauksissa glukagoni-injektion lisäksi neurologisia häiriöitä, kouristuskohtauksia tai komeetta glukoosikonsentraattia on pistettävä suonensisäisesti.

Jatkossa hypoglykemian toistumisen estämiseksi potilaan pitäisi ottaa runsaasti hiilihydraatteja sisältäviä ruokia. Äärimmäinen hypoglykemian aste vaatii kiireellistä sairaalahoitoa.

NPH: n huumeiden yhteisvaikutukset

Tehokkuus M3 Humulin lisätä samalla, kun oraalisten hypoglykeemisten lääkkeitä, etanoli, salisyylihappojohdannaiset, monoamiinioksidaasin estäjät, sulfonamidit, ACE-estäjät, angiotensiini II -reseptorin salpaajia, selektiivisiä beetasalpaajia.

Vähentää hypoglykeemisen vaikutuksen insuliinin johtaa glukokortikoidin aineet, kasvuhormonit, suun kontratsiptivy, danatsoli, kilpirauhashormonit, tiatsididiureeteille, beeta 2-sympatomimeetit.

Voidakseen vahvistaa tai päinvastoin heikentää riippuvuutta insuliinista, lancreotidi ja muut somatostatiinianalogit kykenevät.

Hypoglykemian oireita on pilkottu klonidiinin, reserpiinin ja beetasalpaajien ottamisen taustalla.

Myyntiehdot, varastointi

Humulin M3 NPH ostetaan apteekissa vain lääkemääräyksellä.

Lääke on säilytettävä 2-8 asteen lämpötilassa, älä jäädytä eikä altista auringonvalolle ja lämpöä.

NPH-insuliinin avattua injektiopulloa voidaan säilyttää 15-25 asteen lämpötilassa 28 päivän ajan.

Jos tarvittavat lämpötilaolosuhteet täyttyvät, lääkettä NPH säilytetään 3 vuotta.

Erityisohjeet

Luopuminen hoito tai antaminen virheellisten annoksia (erityisesti suhteessa insuliinista riippuva potilaista) voi johtaa diabeettiseen ketoasidoosiin tai hyperglykemiaa, jotka ovat potentiaalinen uhka potilaan elämän.

Joillakin ihmisillä, kun käytetään ihmisinsuliinia, tulevan hypoglykemian merkkejä voivat olla erilaiset kuin eläininsuliinilla esiintyvät oireet tai heikentyneet oireet.

Potilaan tulee olla tietoisia siitä, että jos veren glukoosipitoisuutta normaaliksi (esim intensiivisesti insuliinin kanssa), oireet, jotka osoittavat lähestyvästä hypoglykemia, voidaan menettää.

Nämä oireet voivat olla heikompi tai ilmeinen muulla tavoin, jos henkilö ottaa beetasalpaajaa tai on diabetes pitkä kesto, ja läsnäolo diabeettisen neuropatian.

Jos hyperglykemia, kuten hypoglykemia, ei ole oikea-aikaisesti korjattu, se voi johtaa tietoisuuden menetykseen, koomaan ja jopa potilaan kuolemaan.

Potilaan tulee vaihtaa muihin NPH-insuliinivalmisteisiin tai niiden tyyppeihin vain lääkärin valvonnassa. Muutos insuliini yhdessä toisen aktiivisen lääkeaineen, valmistusmenetelmiin (DNA-rekombinantti eläin) kuuluvia lajeja (sian analoginen) voi pyytää hätä- tai, päinvastoin, sileä korjaus määrätty annoksia.

Kun munuaissairaus tai maksan puute aivolisäkkeen toiminto, häiriöt lisämunuaisen ja kilpirauhasen insuliinin tarvetta potilaalla voidaan pienentää, ja voimakkaasti emotionaalisen stressin ja joidenkin muiden valtioiden, päinvastoin kasvaa.

Potilaan on aina muistettava todennäköisyys kehittää hypoglykemia ja arvioida riittävästi hänen kehonsa kuntoa ajettaessa autoa tai vaarallisen työn tarvetta.

analogit

  • Monodar (K15; K30; K50);
  • Novomix 30 Flexplep;
  • Raizodeg Flekstach;
  • Humalog Mix (25; 50).
  • Gensulin M (10, 20, 30, 40, 50);
  • Gensulin N;
  • Rinsulin NPH;
  • Pharmasulin H 30/70;
  • Humodar D;
  • Vosulin 30/70;
  • Vosulin N;
  • Mixtard 30 NM;
  • Protafan NM;
  • Humulin.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Jos raskaana oleva nainen kärsii diabetesta, on erityisen tärkeää hallita glykemiaa. Tällä hetkellä insuliinin tarve muuttuu yleensä eri aikoina. Ensimmäisellä kolmanneksella se laskee, ja toisessa ja kolmannessa se kasvaa, joten annoksen korjaaminen saattaa olla tarpeen.

Myös annostuksen, ruokavalion ja liikunnan muutokset voivat olla tarpeen imetyksen aikana.

Jos tämä insuliinin valmistaminen on täysin sopiva potilaan, jolla on diabetes mellitus, arvioidaan Humulin M3: n suhteen olevan positiivinen. Potilaiden arvioinnin mukaan lääke on erittäin tehokas eikä sillä ole lainkaan sivuvaikutuksia.

On tärkeää muistaa, että on ehdottomasti kiellettyä määrätä insuliinia itselle tai muuttaa sitä toiselle.

Yksi pullo Humulin M3 10 ml: n tilavuutena maksaa 500-600 ruplaa, viiden värikasetin 3 ml: n pakkaus 1000-1200 ruplaa.

Khumulinin insuliini, sen vapautumislomakkeet ja analogit: vaikutusmekanismi ja suositukset käytettäväksi

Humuliini on keino laskea verensokeritasoa - insuliinia, jolla on keskimääräinen kesto. Se on haiman haimainen DNA-rekombinanttihormoni.

Sen tärkein ominaisuus on aineenvaihduntaprosessien sääntely elimistössä.

Tällä aineella on muun muassa anabolinen ja antikatabolinen vaikutus ihmisen kehon kudosrakenteisiin. Lihaksissa glykogeenin, rasvahappojen, glyserolin pitoisuus kasvaa, samoin kuin aminohappojen kulutuksen lisääntynyt proteiinisynteesi ja lisääntyminen.

Glykogenolyysi, glukoneogeneesi, lipolyysi, proteiinin hajoaminen ja aminohappojen vapautuminen voidaan kuitenkin minimoida. Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti lääke, joka korvaa Humulin-haiman hormonihormonin, jonka analogit löytyvät myös täältä.

analogit

Humuliini - ihmisen kaltainen insuliinin valmiste, jolle on tunnusomaista toiminnan keskimääräinen kesto.

Vaikutuksen alku on yleensä havaittavissa jo 60 minuutin kuluttua suorasta käyttöönotosta. Suurin vaikutus saavutetaan noin kolme tuntia injektion jälkeen. Vaikutuksen kesto on 17-19 tuntia.

Humulin NPH: n pääasiallinen aine on isofaani-protamiininiini, joka on täysin identtinen ihmisen kanssa. Se on keskimääräinen kesto. Se on määrätty insuliinista riippuvaiselle diabetekselle.

Usein asiantuntijat suosittelevat sitä tämän potilaan valmistamisessa, joka kärsii tästä hormonaalisesta häiriöstä, kirurgiseen toimenpiteeseen. Sitä voidaan käyttää myös vakavien vammojen tai akuuttien tartuntatautien varalta.

Mitä tulee tämän lääkityksen annostukseen, henkilökohtainen lääkäri valitsee jokaisessa yksittäisessä tapauksessa. Ja yleensä Khumulina NPH: n määrä riippuu potilaan yleisestä terveydentilasta.

Kun Humulin NPH -valmistetta käytetään puhdas muoto, sitä tulee antaa noin kaksi kertaa päivässä. Sinun täytyy tehdä tämä vain ihon alle.

Usein Humulin NPH: n tarve voi lisääntyä vakavien sairauksien ja stressin aikana. Se leviää myös tiettyjen glykeemisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden (jotka lisäävät sokerin määrää) aikana.

Sitä tulisi myös antaa suurina määrinä käytettäessä ehkäisytabletteja, kortikosteroideja ja kilpirauhashormoneja.

Mutta tämän analogian insuliinin annoksen pienentämisen osalta tämä olisi tehtävä tapauksissa, joissa potilas kärsii munuaisten tai maksan vajaatoiminnasta.

Myös keinotekoisen haiman hormonin tarve vähenee samanaikaisesti MAO-inhibiittoreiden kanssa samoin kuin beeta-adrenoblockeilla.

Haittavaikutusten joukossa merkittävin on ihonalaisen kudoksen rasvamäärän huomattava väheneminen. Tätä ilmiötä kutsutaan lipodystrofiksi. Myös potilaat usein huomaavat insuliiniresistenssin niiden läsnäollessa tämän aineen käytön taustalla (täydellinen puuttuminen insuliinin antamiseen).

Mutta yliherkkyyden reaktio aineen vaikuttavalle aineelle ei käytännössä ole jäljitettävissä. Joskus potilaat havaitsevat voimakas allergia, jolle on ominaista ihon kutina.

säännöllinen

Humulin Regularilla on voimakas hypoglykeeminen vaikutus. Vaikuttava aine on insuliini. Se on sijoitettava olkapään, reiden, pakaroiden tai vatsan alueelle. Ehkä sekä intramuskulaarinen injektio että laskimonsisäinen.

Lääkkeen sopivasta annoksesta päättää vain yksilöllinen terveydenhuollon tarjoaja. Humulinin määrä valitaan verensokeripitoisuuden mukaan.

Kuten tiedätte, kyseinen lääke saa pistää NPH: n yhdessä Humulinin kanssa. Mutta ennen tätä on tutkittava yksityiskohtaisesti näiden kahden insuliinin sekoittamista koskeva ohje.
Lääke on tarkoitettu käytettäväksi insuliinista riippuvainen diabeteksen muoto, hyperglykeeminen kooma (tajunnan menetys, joka on tunnettu siitä, että täydellinen puuttuminen reaktioita tietyille ärsykkeille, jotka näyttivät vuoksi maksimoida tason elimistössä glukoosin), sekä valmistuksessa kärsivän potilaan tiedot umpierityshäiriötä, kirurgiseen toimenpiteeseen.

Häntä määrätään myös diabeetikoille aiheuttamista vammoista ja akuuteista tartuntataudeista.

Farmakologisen vaikutuksen osalta lääke on insuliinia, joka on täysin identtinen ihmisen kanssa. Se luodaan rekombinantti-DNA: n perusteella.

Se on ihmisen haiman hormonin tarkka aminohapposekvenssi. Pääsääntöisesti lääkkeelle on tunnusomaista lyhyt toiminta. Sen positiivisen vaikutuksen alku on noin puolen tunnin kuluttua välittömästä käyttöönotosta.

Humulin M3 on tehokas ja tehokas hypoglykeeminen lääkeaine, joka on insuliinin yhdiste, jolla on lyhyt ja keskipitkä vaikutus.

Lääkkeen pääkomponentti on ihmisen liukoisen insuliinin ja isofaanin insuliinisuspension seos. Humulin M3 on DNA-rekombinantti ihmisen insuliini, jolla on keskipitkä kesto. Se on kaksivaiheinen jousitus.

Lääkeaineen pääasiallinen vaikutus on hiilihydraattien metabolian säätely. Muun muassa tällä lääkkeellä on vahva anabolinen vaikutus. Lihasten ja muiden kudosten rakenteita (paitsi aivot) insuliini herättää välitön solunsisäisen glukoosin ja aminohappojen, nopeuttaa proteiinianaboliaa.

Haiman hormoni auttaa muutosta glukoosin glykogeenin maksassa estää glukoneogeneesiä ja stimuloi muuntaminen ylimäärin glukoosia lipidejä.

Humulin M3 on tarkoitettu käytettäväksi sellaisissa kehon sairauksissa ja olosuhteissa kuin:

  • diabetes mellituksella, kun läsnä on tiettyjä indikaatioita välittömälle insuliinihoidolle;
  • ensiksi diagnosoitu diabetes mellitus;
  • lapsen suhde toisen tyypin (insuliinista riippumaton) tiettyyn hormonaaliseen sairauteen.

Erottamisominaisuudet

Eri lääkeaineiden erityispiirteet:

  • Khumulin NPH. Se on luokiteltu keskipitkäksi kestoltaan insuliiniksi. Pitkäaikaisista huumeista, jotka toimivat ihmisen haiman hormonikorvauksina, kyseinen lääke on määrätty ihmisille, joilla on diabetes mellitus. Pääsääntöisesti sen vaikutus alkaa 60 minuutin kuluttua suorasta antamisesta. Ja suurin vaikutus havaitaan noin 6 tunnin kuluttua. Lisäksi hänellä on noin 20 tuntia peräkkäin. Usein potilaat käyttävät useita injektioita kerralla, koska tämän lääkityksen toiminta on pitkään viivästynyt;
  • Humulin M3. Se on erityinen lyhytvaikutteisen insuliinin seos. Tällaiset lääkkeet koostuvat pitkittyneen NPH-insuliinin kompleksista ja ultrasuuntaisen ja lyhytvaikutteisen haiman hormonista;
  • Khumulin Regular. Sitä käytetään sairauden havaitsemisen alkuvaiheissa. Kuten tiedätte, sitä voi käyttää myös raskaana oleville naisille. Tämä lääke luokitellaan ultrashort-toiminnan hormoneiksi. Tämä ryhmä tuottaa nopeimman vaikutuksen ja vähentää välittömästi sokerin määrää veressä. Käytä tuotetta ennen ruokailua. Tämä tehdään niin, että ruoansulatusmenetelmä auttaa nopeuttamaan lääkkeen assimilaatiota mahdollisimman lyhyessä ajassa. Tämän nopean toiminnan hormonit voidaan ottaa suun kautta. Tietenkin ne on ensin saatettava nestemäiseen tilaan.

On tärkeää huomata, että lyhytvaikutteisella insuliinilla on seuraavat erot:

  • se tulisi ottaa noin 35 minuuttia ennen aterioita;
  • vaikuttavan aineen nopea alkaminen on välttämätöntä antaa lääke injektiona;
  • se annetaan tavallisesti ihon alle vatsan alueelle;
  • lääkityksen injektioita tulee seurata myöhemmällä aterian yhteydessä hypoglykemian mahdollisuuden poistamiseksi kokonaan.

Mikä on ero Rinsulin NPH: n Humulin NPH -insuliinin välillä?

Humulin NPH on ihmisen insuliinin analogi. Rinsulin NPH on myös identtinen ihmisen haiman hormonin kanssa. Joten mikä on niiden välinen ero?

On syytä huomata, että ne kuuluvat myös keskipitkän lääkkeiden ryhmään. Ainoa ero näiden kahden lääkkeen on, että Humulin NPH - ulkomaisten tuotteen ja Rinsulin NPH tuotetaan Venäjällä, joten sen hinta on huomattavasti alhaisempi.

Lyhytvaikutteinen insuliini "Humulin NPH"

Hyvän insuliinivalmisteen on oltava mahdollisimman vähäisiä vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, sillä diabeetikoilla on puututtava erilaisiin samanaikaisiin sairauksiin. Ja tämä lääke eroaa analogeista useilla tavoilla, mukaan lukien sen ominaisuudet. Harkitse, mikä on niin hyvä "Humulin NPH" diabetes mellituksessa käyttöohjeiden mukaisesti.

Julkaisun kuvaus, koostumus ja pakkaus

Valmistettu suspensioksi ihonalaiseen injektiota varten injektiopulloihin (Khumulin NPH ja MZ) ja patruunoiden muodossa ruiskun kynällä (Khumulin Regular). S / c-injektion suspensio vapautetaan 10 ml: n tilavuudessa. Suspension väri on samea tai mauton, tilavuus on 100 IU / ml ruiskun kynässä 1,5 tai 3 ml. Kartonkipakassa on 5 ruiskua, jotka sijaitsevat muovilavalla.

Koostumus sisältää insuliinia (ihmisen tai kaksivaiheisesti, 100 IU / ml), niihin liittyvät materiaalit: m-kresoli, glyseroli, protamiinisulfaatti, fenoli, sinkkioksidia, natriumfosfaatti, vesi injektiota varten.

INN, valmistajat

Kansainvälinen nimi on insuliinisofaani (ihmisen geenitekniikka).

Tuottaa pääasiassa yhtiö Lilly France SA, Ranska.

Edustusto Venäjällä: "Eli Lilly East SA"

kustannukset

"Humulin" vaihtelee hinnan mukaan vapautumisen muodossa: pullot 300-500 ruplaa, patruunat 800-1000 ruplaa. Kustannukset voivat vaihdella eri kaupungeissa ja apteekeissa.

Farmakologinen vaikutus

"Humulin NPH" on DNA-rekombinantti ihmisinsuliini. Se säätelee glukoosin aineenvaihduntaa, vähentää sen määrää lisäämällä solujen ja kudosten sieppausta ja nopeuttaa proteiinien anaboliaa. Lisätään glukoosin kuljetusta veren kudoksiin, jolloin sen pitoisuus pienenee. Sillä on myös anabolisia ja katabolisia vaikutuksia kehon kudoksiin. On insuliinin valmistelu keskimääräisen kestoajan. Terapeuttinen vaikutus ilmenee tunnin kuluttua, sokerin vähentämisestä - kestää 18 tuntia, tehokkuuspiikkejä - 2 tunnin kuluttua ja jopa 8 tunnin kuluttua eliminaation kulusta.

"Humulin Regular" on lyhytvaikutteinen insuliinivalmiste.

"Humulin MZ" on lyhyt- ja keskiaktiivisen insuliinin seos. Se aktivoi hypoglykeemisen vaikutuksen kehossa. Näyttää puolen tunnin kuluttua ruiskeesta, kesto - 18-24 tuntia, riippuen kehon ominaisuuksista ja muista ulkoisista tekijöistä (ravitsemus, liikunta) ja myös anabolinen vaikutus.

farmakokinetiikkaa

Vaikutuksen ilmentymisnopeus riippuu suoraan injektiokohdasta, annoksesta ja valituista valmisteista. Se jakautuu epätasaisesti kudoksiin, ei tunkeudu rintamaitoon ja istukkaan. Tukahdutetaan pääasiassa munuaisten ja maksan entsyymillä insuliinista, joka erittyy munuaisissa.

todistus

  • Insuliiniriippuvainen diabetes.
  • Raskaus potilailla, joilla on kehittynyt diabetes mellitus (jos ruokavalio on tehoton).

Vasta

  • Hypoglykemia (alle 3,3-5,5 mmol / l glukoosia veressä).
  • Yliherkkyys komponentteille.

Käyttöohjeet (annostus)

Lääkäri määrää lääkkeen määrää riippuen testien tuloksista johtuvan glykemian tasosta. Sitä annetaan ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti 1-2 kertaa päivässä. Injektiopaikka - mahalaukku, pakarat, olkapäät tai lantiot. Lipodystrofian välttämiseksi sinun on jatkuvasti vaihdettava paikka niin, että se ei tapahdu useammin kuin kerran kuukaudessa.

"Humulin" suonensisäisesti on kiellettyä!

Injektion jälkeen ihoa ei saa hierata. Älä päästä verisuonia niin, että hematoma ei muodostu. Jokaisen potilaan tulisi kouluttaa lääkäri tai sairaanhoitaja lääkkeen ja turvallisuuden hoitamiseksi.

Haittavaikutuksia

  • Väärässä annostuksessa hypoglykemia.
  • Allergia pistoskohdassa (punoitus, kutina).
  • Järjestelmälliset seuraukset tukehtumisesta, hengenahdistus, kouristukset, hypotensio, takykardia, ihoreaktiot.
  • Insuliiniresistenssi (ei vastausta).
  • Lipodystrofia (erittäin harvinainen).

yliannos

Yleisin vastaus ylimääräisiin annoksiin on hypoglykemia. Hänen oireensa ovat:

  • letargia, heikkous;
  • kylmä hiki;
  • ihon vaalea;
  • sydämen sydämentykytys;
  • vapina;
  • parestesia kädessä, jalassa, huulessa, kielessä;
  • päänsärky.

Jos näitä merkkejä esiintyy lievässä hypoglykemiassa, on otettava glukoosi tai sokeri. ota asiantuntija lääkkeen annoksen korjaamiseen tai ruokavalion muuttamiseen.

Vaikeiden oireiden puhkeamisen jälkeen injektoidaan glukagonin liuos - intramuskulaarisesti / subkutaanisesti tai väkevöitynä glukoosin liuosta - suonensisäisesti. Kun tietoisuus palautuu, anna elintarvikkeille runsaasti helposti assimiloituja hiilihydraatteja. Luonnollisesti, sitä on lisäksi vaadittava ottamaan yhteyttä lääkäriin.

Huumeiden väliset yhteydet

Toimet "Khumulina" vahvistavat:

  • tabletoidut hypoglykeemiset aineet;
  • MAO: n, ACE: n, hiilihappoanhydraasin estäjät;
  • imidatsolit;
  • anaboliset steroidit;
  • masennuslääkkeet - monoamiinioksidaasin estäjät;
  • tetrasykliiniantibiootit;
  • ryhmän B vitamiinit;
  • litiumvalmisteet;
  • hypotoniset aineet inhibiittorien ryhmästä ACE ja beetasalpaajat;
  • teofylliini.

Huumeet, joiden kanssa yhteinen vastaanotto ei ole toivottavaa:

  • syntymää kontrolloivat pillerit;
  • narkoottiset analgeetit;
  • kalsiumkanavan salpaajat;
  • kilpirauhashormonit;
  • steroidit;
  • diureetit;
  • trisykliset masennuslääkkeet;
  • aktivoi aineen sympaattinen hermojärjestelmä.

Kaikki heistä sortaavat Humulinin vaikutusta, heikentävät sen vaikutusta. On myös kiellettyä käyttää lääkkeitä muihin ratkaisuihin.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Alkoholipitoiset juomat vahvistavat Khumulinin toimintaa. Niiden käyttö ei yleensä ole toivottavaa diabeetikoilla.

Erityisohjeet

Vain erikoislääkäri voi siirtää potilaan toiselle insuliinia sisältävälle lääkkeelle. Säännöllisesti annoksen säätö on välttämätöntä, joten sinun on säännöllisesti otettava testit ja otettava yhteys lääkäriisi. Insuliinin tarve voi sekä laskea että nousta riippuen useista samanaikaisista tekijöistä sekä kehon sisällä että sen ulkopuolella.

Usein allergisia reaktioita ei aiheuta itse Humulin, vaan epäasianmukainen injektio tai sopimattomien puhdistusaineiden käyttö.

Potilailla hypoglykemian aikana pitoisuus ja reaktio nopeus voivat laskea, joten ajaminen ei ole toivottavaa.

Raskaus ja laktemia

On ilmoitettava hoitavalle lääkärille raskauden suunnittelusta tai sen alkamisesta. Tämä on tarpeen käsittelyn korjaamiseksi. Diabeteksen raskaana oleville potilaille insuliinin tarve vähenee tavallisesti ensimmäisellä raskauskolmanneksella, mutta se nousee toisella ja kolmannella. Imetyksen aikana tarvitaan myös hoitoa ja ruokavalion säätöä. Yleensä "Humulin" ei ole osoittanut mutageenista vaikutusta kaikissa testeissä, joten äidin hoito on turvallista lapselle.

Soveltaminen lapsuudessa

Sitä voidaan käyttää alle 18-vuotiaiden lasten hoidossa ottaen huomioon lääkärin määräämän annoksen. Useammin nimetty "Humulin Regular".

Pääsy vanhuuteen

Ikääntyneet ihmiset siirretään tarpeeksi hyvin, erityisesti "Humulin Regular".

Säilytys - ehdot

On suositeltavaa pitää lääke jääkaapissa 2-8 ° C: n lämpötilassa, älä jäädytä, altista valoa ja lämpöä. Patruunassa olevaa lääkeainetta säilytetään huoneenlämpötilassa enintään 28 vuorokautta.

Biosuliini tai Rapid: Mikä on parempi?

Nämä ovat aineita, jotka on saatu biosynteettisellä (DNA-rekombinantti) reitillä sian insuliinin entsymaattisen transformaation seurauksena. Ne ovat mahdollisimman lähellä ihmisinsuliinia. Molemmilla on lyhyen aikavälin vaikutus, joten on vaikea sanoa, mikä on parempi. Päätöksen nimittämisestä tekee asiantuntija.

Vertailu analogeihin

Jos haluat ymmärtää, mikä lääke on sopivampi käytettäväksi, harkitse analogeja.

  1. Protafan. Vaikuttava aine: ihmisinsuliini.

Tuotanto: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Tanska.

Kustannukset: ratkaisu 370 ruplaa, patruunat 800 ruplaa.

Toimenpide: keskipitkän kestoisen hypoglykeemisen aineen käyttö.

Hyödyt: pienet vasta-aiheet ja haittavaikutukset, sopivat raskaana oleville ja imettäville naisille.

Miinukset: ei voida käyttää yhdessä tiatsolidiinidionien kanssa, koska on olemassa vaara sydämen vajaatoiminnasta ja annetaan myös lihakseen, vain ihonalaisesti.

  • Actrapid. Vaikuttava aine: ihmisinsuliini.

    Valmistaja: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Bagsvaerd, Tanska.

    Hinta: ratkaisu 390 ruplaa, patruunat - 800 ruplaa.

    Toimenpide: lyhytkestoinen hypoglykeeminen aine.

    Hyödyt: sopii lapsille ja nuorille, raskaana oleville ja imettäville naisille, voidaan antaa sekä ihonalaisesti että suonensisäisesti, sitä on helppo käyttää kodin ulkopuolella.

    Miinukset: voidaan käyttää vain yhteensopivien yhdisteiden kanssa, niitä ei voida käyttää yhdessä tiatsolidiinidionien kanssa.

    Analogin nimittämisestä on sovittava asiantuntijan kanssa. Vain lääkäri, joka analysoi tulokset, päättää, vaihdetaanko lääke potilaaseen. Muiden insuliinituotteiden itsenäinen käyttö on kielletty!

    Arviot

    Olga: "On erittäin kätevää, että se tulee patruunoiden muodossa. Äitillä on pitkä diabetesta, tarvitsee jatkuvasti seurata kunnon ja mahdollisuuden pistää paitsi kotona. Tyytyväinen tulokseen, se tuntuu paljon paremmalta. "

    Svetlana: "Nimitimme Humulinin raskauden aikana. Oli hirvittävää ottaa, yhtäkkiä lapsi vaikuttaa. Mutta lääkäri vakuutti, että tämä on turvallinen huume, vaikka lapsetkin vapautuvat. Ja se auttaa, sokeri palasi normaaliksi, ei pobochek! ".

    Igor: "Minulla on tyypin 1 diabetes. Käsitellään joka tapauksessa kalliiksi, joten olisi toivottavaa, että lääke täsmällisesti auttoi tai avusti. Lääkäri on kirjoittanut "Humulin", olen hakenut kuutta kuukautta. Jousitus on halvempaa, mutta on kätevämpää käyttää patruunoita. Yleensä olen tyytyväinen: ja sokeri laskee ja hinta on oikea. "

    johtopäätös

    "Humulin" - tehokkain ja turvallinen elin tarkoittaa diabeteksen hoitoa. Tämän lääkityksen käyttö auttaa ylläpitämään normaalia verensokeriastetta ja kuluttaa vähemmän aikaa injektoimiseen. Useimmat tämän lääkkeen käyttävät ihmiset jättävät vain positiivisen palautteen, joka puhuu myös luotettavuudesta ja laadusta.

    HUMULIN NPH

    Keskeytys s / c: n käyttöönottoon valkoinen väri, joka kuorelee valkoisen saostuman ja kirkkaan, värittömän tai lähes värittömän supernatantin muodostamiseksi; Pelletti suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

    Apuaineet: metakresoli - 1,6 mg glyserolia - 16 mg, fenoli - 0,65 mg protamiinisulfaattia - 0,348 mg, natriumvetyfosfaatti- heptahydraatti - 3,78 mg, sinkkioksidi - q.s. Zn 2+ 40 g vettä d / ja - 1 ml: aan kloorivetyhappoliuosta 10% - q.s. pH 6,9-7,8, natriumhydroksidiliuos 10% - q.s. jopa pH 6,9-7,8.

    3 ml - patruunat (5) - läpipainopakkaukset (1) - pakkaus pahvista.
    3 ml - patruuna, sisäänrakennettu kynän kahva KvikPen ™ (5) - pahvipakkaus.

    Keskeytys s / c: n käyttöönottoon valkoinen väri, joka kuorelee valkoisen saostuman ja kirkkaan, värittömän tai lähes värittömän supernatantin muodostamiseksi; Pelletti suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

    Apuaineet: metakresoli - 1,6 mg, glyseroli (glyseriini) - 16 mg, fenoli - 0,65 mg protamiinisulfaattia - 0,348 mg, natriumvetyfosfaatti- heptahydraatti - 3,78 mg, sinkkioksidi - q.s. Zn 2+ 40 g vettä d / ja - 1 ml: aan kloorivetyhappoliuosta 10% - q.s. pH 6,9-7,8, natriumhydroksidiliuos 10% - q.s. jopa pH 6,9-7,8.

    10 ml - pullot (1) - pahvipakkaukset.

    Keskeytys s / c: n käyttöönottoon valkoinen väri, joka kuorelee valkoisen saostuman ja kirkkaan, värittömän tai lähes värittömän supernatantin muodostamiseksi; Pelletti suspendoidaan helposti kevyesti ravistellen.

    Täyteaineita: m-kresoli, glyseroli, fenoli, protamiinisulfaatti, dinatriumvetyfosfaatti, sinkkioksidi, vesi d / ja kloorivetyhapon 10% ja 10%: ista natriumhydroksidiliuosta (tuottamiseksi halutun pH).

    4 ml - injektiopullot (1) - pakkaus kartonki.
    10 ml - pullot (1) - pahvipakkaukset.

    DNA-rekombinantti ihmisinsuliini. On insuliinin valmistelu keskimääräisen kestoajan.

    Lääkeaineen pääasiallinen vaikutus on glukoosin aineenvaihdunnan säätely. Lisäksi sillä on anabolinen vaikutus. Lihaksessa ja muissa kudoksissa (lukuun ottamatta aivoja) insuliini aiheuttaa glukoosin ja aminohappojen nopean solunsisäisen kuljetuksen ja nopeuttaa proteiinianaboliaa. Insuliini edistää glukoosin muuntamista glykogeeniksi maksassa, inhiboi glukoneogeneesiä ja stimuloi ylimäärän glukoosin konversiota rasvaan.

    Humulin NPH on keskimääräisen vaikutuksen keston insuliinilääke.

    Lääkkeen alku - 1 tunti käyttöönoton jälkeen, toiminnan suurin vaikutus - 2-8 tuntia, toiminnan kesto - 18-20 tuntia.

    Yksittäiset erot insuliinin vaikutuksesta riippuvat sellaisista tekijöistä kuin annos, pistoskohdan valinta, potilaan fyysinen aktiivisuus.

    - diabetes mellitus insuliinihoidon suorittamiseen tarkoitettujen indikaatioiden yhteydessä;

    - äskettäin diagnosoitu diabetes mellitus;

    - Raskaus tyypin 2 diabetekselle (ei-insuliinista riippuvainen).

    - Yliherkkyys insuliinille tai lääkkeen jollekin aineosalle.

    Lääkärin määrää annos erikseen riippuen glykemian tasosta.

    Lääke on annettava sc, todennäköisesti yksi / m johdanto. Humulin NPH: n laskimonsisäinen injektio on vasta-aiheinen!

    Lääke ruiskutetaan olkapäähän, reisiin, pakaraan tai vatsaan. Injektiokohta on vuorotteleva siten, että samaa paikkaa käytetään enintään kerran kuukaudessa.

    Kun n / käyttöönottoon on ryhdyttävä, on vältettävä verisuonien pääsyä. Injektoinnin jälkeen älä hierota injektiokohtaa. Potilaita on koulutettava insuliinin annostelulaitteiden asianmukaiseen käyttöön.

    Lääkkeen valmistelua ja antamista koskevat säännöt

    Patruunat ja lääkepulloissa Humulin NPH ennen käyttöä olisi kämmenten välissä, ja ravista 10 kertaa, kaatumisen 180 ° ja 10 kertaa resuspensoimiseksi insuliinia tilassa, kunnes se hankkii muodossa homogeeninen samea neste tai maitoa. Älä ravista voimakkaasti. tämä voi johtaa vaahdon syntyyn, mikä voi häiritä oikeaa annosjoukkoa.

    Värikasetit ja pullot tulee tarkastaa huolellisesti. Älä käytä insuliinia, jos hiutaleita on sekoitettu, jos kiinteät valkoiset hiukkaset tarttuvat pullon pohjaan tai seiniin aiheuttaen huurun.

    Patruunoiden laite ei salli niiden sisällön sekoittamista muiden insuliinien kanssa suoraan kasettiin. Värikasetteja ei ole tarkoitettu täytettäviksi.

    Sisältö injektiopullo on valmistaa insuliiniruiskul- sopiva Insuliinin pitoisuus, ja syöttää halutun annoksen insuliinia mukaan lääkärin osoitus.

    Käytä patruunoita noudattamalla valmistajan ohjeita patruunan täyttämiseen ja neulan kiinnittämiseen. Lääke on annettava valmistajan ohjeiden mukaisesti ruiskun kynälle.

    Ulomman neulansuojuksen avulla heti irrottamisen jälkeen ruuvaa neula ja hävitä se turvallisesti. Neulan irrottaminen välittömästi injektion jälkeen antaa steriilisyyden, estää vuotoja, ilman sisääntuloa ja mahdollisen neulan tukkeutumista. Laita sitten korkki kahvaan.

    Neuloja ei saa käyttää uudelleen. Neuloja ja ruiskun kynät eivät saa olla muiden käyttäjien käytössä. Kasetteja ja pulloja käytetään kunnes ne tyhjenevät, minkä jälkeen ne hävitetään.

    Humulin NPH: ta voidaan antaa yhdessä Humulin Regularin kanssa. Tällöin injektoidaan lyhytvaikutteinen insuliini ensin ruiskuun, jotta estetään pidempi kestävä altistus insuliinipullolle. On toivottavaa saattaa seos välittömästi sekoittamisen jälkeen. Jokaisen tyypin insuliinin tarkan määrän käyttämiseksi voit käyttää erillistä ruiskua Khumulina Regularille ja Khumulina NPH: lle.

    Käytä aina insuliiniruiskua, joka vastaa annettua insuliinia.

    Huumeiden pääasialliseen vaikutukseen liittyvä sivuvaikutus: hypoglykemia.

    Vaikea hypoglykemia voi johtaa tietoisuuden menetykseen ja (poikkeustapauksissa) kuolemaan.

    Allergiset reaktiot: paikalliset allergiset reaktiot ovat mahdollisia - hyperemia, turvotus tai kutina pistoskohdassa (yleensä päättyvät useita päiviä useisiin viikkoihin); systemaattiset allergiset reaktiot (esiintyy harvemmin, mutta ovat vakavampia) - yleistynyt kutina, hengitysvaikeudet, hengenahdistus, verenpaineen lasku, lisääntynyt syke, lisääntynyt hikoilu. Vaikeat systeemiset allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia.

    Muut: todennäköisyys kehittää lipodystrofia on minimaalinen.

    oireet: hypoglykemia, johon liittyy letargia, lisääntynyt hikoilu, takykardia, vaalea iho, päänsärky, vapina, oksentelu, sekavuus.

    Tietyissä olosuhteissa, esimerkiksi pitkään tai diabetes mellituksen voimakkaalla kontrolloinnilla, hypoglykemian oireiden esiasteet voivat muuttua.

    käsittely: hypoglykemian kevyet tilat voidaan yleensä sammuttaa glukoosin (dekstroosin) tai sokerin nauttimisella. Sinulla saattaa olla tarpeen säätää insuliinin, ruokavalion tai liikunnan määrää.

    Kohtuullisen hypoglykemian korjaaminen voidaan suorittaa glukagonin injektiona / m tai n / c, minkä jälkeen hiilihydraattien nauttiminen.

    Vakava hypoglykemia ehto liittyy kooma, kohtaukset tai neurologisten häiriöiden, rajattu / m tai p / glukagonin antaminen tai / väkevään liuokseen, jossa oli glukoosia (dekstroosi). Tajuuden palauttamisen jälkeen potilaan on annettava elintarvikkeita, jotka ovat runsaasti hiilihydraatteja hypoglykemian uudelleen kehittämisen välttämiseksi.

    Hypoglykeemisen vaikutuksen Humulin NPH vähentää oraaliset ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit, kilpirauhashormonin lääkkeet, Tiatsididiureetteja diatsoksidi, trisyklisiä masennuslääkkeitä.

    Hypoglykeemisen vaikutuksen Humulin NPH parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden, salisylaatit (esim. Asetyylisalisyylihappo), sulfonamidit, MAO-estäjät, beeta-salpaajat, etanoli ja etanolsoderzhaschie valmisteet.

    Beeta-adrenoblockerit, klonidiini, reserpiini voivat peittää hypoglykemian oireiden ilmetä.

    Ihmisinsuliinin sekoittamista eläininsuliinista tai ihmisinsuliinista muiden valmistajien tuottamasta vaikutuksesta ei ole tutkittu.

    Potilaan siirto toiseen insuliinityyppiin tai insuliinin valmisteeseen, jolla on toinen kauppanimi, tulisi suorittaa tiukalla lääketieteellisellä valvonnalla. Muutoksia insuliinin toimintaa, sen tyyppi (esim., Regular, M3), joka on tietyn lisälaitteen (sian, ihmisen insuliinin, ihmisen insuliinianalogi) tai tuotantomenetelmä (DNA-rekombinantti tai eläininsuli) voivat aiheuttaa annoksen säätö.

    Tarve Annosta voi vaatia jo ensimmäisessä ihmisen insuliinin antamisen formulaation valmistuksen jälkeen eläinperäiset insuliinin tai vähitellen useiden viikkojen tai kuukausien siirron jälkeen.

    Insuliinin vaatimukset voidaan pelkistää riittämätön lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen, maksan tai munuaisten vajaatoimintaa.

    Joidenkin sairauksien tai emotionaalisen stressin vuoksi insuliinin tarve voi lisääntyä.

    Annoksen säätöä voidaan myös vaatia, jos liikunta kasvaa tai normaali ruokavalio muuttuu.

    Oireet-hypoglykemian esiasteita ihmisinsuliinin käyttöönoton taustalla joissakin potilailla voi olla vähemmän voimakasta tai erilainen kuin niistä, joita havaittiin eläimistä peräisin olevan insuliinin käyttöönoton taustalla. Kun normalisoituminen verensokeritaso, esimerkiksi seurauksena intensiivisen insuliinihoidon ansiosta, saattavat kadota joitakin tai kaikkia oireita hypoglykemia, harbingers mitä potilaalle on kerrottava.

    Oireet-harbingers hypoglykemia voi muuttua tai olla vähemmän ankara pidentynyt diabetes mellituksen, diabeettisen neuropatian tai samanaikainen käyttö beetasalpaajien.

    Joissakin tapauksissa paikallinen allerginen reaktio voi johtua tekijöistä, jotka eivät liity lääkkeen vaikutusta, kuten ihoärsytystä puhdistusainetta tai sopimattomasta käytöksestä injektiona.

    Harvinaisissa tapauksissa systeemisten allergisten reaktioiden kehittyminen edellyttää välitöntä hoitoa. Joskus voi olla tarpeen muuttaa insuliinia tai johtaa desensitisointiin.

    Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallita mekanismeja

    Hypoglykemian aikana potilaan kyky keskittyä ja vähentää psykomotoristen reaktioiden nopeutta saattaa pahentua. Tämä voi olla vaarallista tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat erityisen tarpeellisia (ajo- tai ohjauskoneisto). On suositeltavaa, että potilaat ryhtyvät varotoimiin hypoglykemian välttämiseksi ajaessaan autoa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on lieviä tai poissaolevia oireita, hypoglykemian esiasteita tai hypoglykemian yleistä kehittymistä. Tällaisissa tapauksissa lääkärin on arvioitava auton potilaan ajo-olosuhteita.

    Raskauden aikana on erityisen tärkeää ylläpitää hyvää glykemian hallintaa diabetespotilailla. Raskauden aikana insuliinin tarve vähenee tavallisesti I raskauskolmanneksella ja nousee II ja III raskauskolmanneksilla.

    Diabetespotilaita kehotetaan ilmoittamaan lääkärille raskauden alkamisesta tai suunnittelusta.

    Diabetesta sairastavat potilaat imetyksen aikana (imettäminen) saattavat joutua säätämään insuliinin, ruokavalion tai molempien annoksia.

    In vitro ja in vivo -sarjan geneettisen toksisuuden tutkimuksissa ihmisinsuliinilla ei ollut mutageenista vaikutusta.

    Khumulin NPH

    Kuvaus on käynnissä 04.29.2015

    • Latinalainen nimi: Humulin NPH
    • ATX-koodi: A10AS01
    • Aktiivinen ainesosa: Insuliinisofaani [ihmisen geneettisesti muunnettu] (Insuliini-isofaani [ihmisen biosynteetti])
    • tuottaja: Eli Lilly East SA (Sveitsi)

    rakenne

    1 ml injektiosuspensiota on 100 IU ihmisen rekombinantti-insuliinia Onko vaikuttava aine.

    Toissijaiset aineosat: metakresoli, fenoli, glyseroli, protamiinisulfaatti, sinkkioksidi, natriumvetyfosfaatti, vesi, natriumhydroksidi, kloorivetyhappo.

    Julkaisun muoto

    Lääke Humulin NPH on saatavana suspensiona, jota käytetään SC: n antamiseen. Pakkaus voi sisältää: 4 tai 10 ml: n pulloja; 1,5 ja 3,0 ml patruunoita, jotka on suunniteltu ruiskun kahvoille, kuten QuickKn.

    Farmakologinen vaikutus

    Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

    Humulin NPH on DNA-rekombinantti ihmisinsuliini jolloin altistumisen keskimääräinen kesto, jonka pääasiallinen vaikutus on säädellä glukoosin aineenvaihduntaa. Myös lääke näyttää anaboliset tehokkuutta.

    Ihmiskehon kudoksissa (paitsi aivokudosta) Humulin NPH -insuliini aktivoi kuljetuksen aminohapot ja glukoosi, ja nopeuttaa myös prosesseja proteiinien anabolia. Samanaikaisesti maksassa lääke edistää koulutusta glykogeenin alkaen glukoosi, stimuloi ylijäämän muutosta glukoosi vuonna rasva, inhiboi glukoneogeneesin.

    Alkaen Humulin NPH-insuliini, joka havaitaan 60 minuutin kuluttua annon jälkeen, saavuttaminen mahdollisimman tehokkaasti vuosina 2-8 tuntia ja vaikutuksen kesto sisällä 18-20 tuntia.

    Havaitut yksittäiset eroja tehokkuudessa insuliini riippuvat annoksen, pistokohdan ja potilaan fyysisen aktiivisuuden valinnasta.

    Käyttöaiheet

    Lääke Humulin NPH on tarkoitettu käytettäväksi:

    • ensin diagnosoitu diabetes mellitus;
    • diabetes mellitus, kun kyseessä ovat osoitus luovutuksesta insuliinihoito;
    • raskaudestataustaa vasten ei-insuliinista riippuvainen diabetes mellitus (tyyppi 2).

    Vasta

    • hypoglykemia, havaittu tiettynä ajankohtana;
    • yliherkkyysaineosista Khumulina NPH.

    Haittavaikutuksia

    Tärkein sivuvaikutus on hypoglykemia, joka voimakkaan virran tapauksessa voi aiheuttaa tietoisuuden menetyksen ja jopa kuoleman (harvoin).

    Myös muodostumisen vähimmäistodennäköisyys on olemassa lipodystrofia.

    Systeemisen luonteen allergiset ilmentymät:

    Paikallisen luonteen allergiset ilmentymät:

    • turvotustatai kutina(yleensä päättyvät useita viikkoja);
    • hyperemia.

    Käyttöohjeet Humulin NPH

    Annostus Humulin NPH valitaan erikseen, tason mukaan glycemia potilaalle.

    Injektionesteisiin Khumulina NPH kielletty!

    Emulsiota tulisi antaa sc, joissakin tapauksissa, in / m injektioita. P / käyttöönotto tapahtuu vatsaan, olkapäähän, pakaraan tai reisiin. Aseta injektio tulee vaihtaa siten, että 30 vuorokautta yhdessä paikassa suoritettiin enintään yksi injektio.

    Injektioissa vaaditaan tiettyä hallintotapaa ja varotoimia. On vältettävä tulemasta neulaa verisuoniin, älä hierota injektiokohtaa ja hoitaa myös laitetta lääkkeen antamiseen oikein.

    Humulin NPH: n valmistaminen ja antaminen

    Tarkoituksena on insuliinin uudelleen suspensio, ennen käyttöä injektiopulloa ja patruunat Humulin NPH-valmisteen suositella laminaatti 10 kertaa käsissä ja ravista samalla (kääntämällä 180 °) hankkia valmisteen tilaan lähellä maidon tai nestemäisen homogeeninen samea värisävy. Voimakkaasti valmiste ei saa ravistaa, koska näin muodostunut vaahto voi estää tarkka asetettua annosta.

    Injektiopullot ja patruunat tulee tarkastaa erityisellä varovaisuudella. Vältä käyttöä insuliini lietteen hiutaleilla tai valkoisilla hiukkasilla, jotka kiinnittyvät injektiopullon seinämiin tai pohjaan antaen vaikutelman pakkasesta.

    Patruunan rakenne ei salli sisällön sekoittamista muiden kanssa insuliinit, sekä täyttää itse kasetti.

    Käytettäessä injektiopulloja emulsio on insuliiniruisku, joka tilavuus vastaa syöttöä insuliini (esim. 100 IU / 1 ml insuliini = 1 ml ruiskua) ja injektoidaan lääkäri suositusten mukaisesti.

    Soveltamisessa patruuna tulee noudattaa valmistajan ohjeita kynä niiden, asennus neulan sekä käyttöönoton insuliinia, esimerkiksi ohjeita Humulin NPH autoinjector KvikPen.

    Välittömästi injektion jälkeen seuraa käyttämällä neulan suojus, poista itse neulan ja tuhota sen turvallisesti, ja sitten sulje nuppi korkki. Tämä menettely tarjoaa lisäksi steriiliys estää ilman sisäänpääsyn, estää vuodon lääkkeen ja sen mahdollinen tukkeutuminen.

    Neuloja ja ruiskun kynää ei voi käyttää uudelleen eikä käyttää toisia. Pulloja ja patruunoita käytetään kerran ennen lääkkeen valmistumista ja sitten hylätään.

    Humulin NPH voidaan ottaa käyttöön yhdistelmänä Humulin Regular. Mihin tarkoitukseen, jotta estetään injektiopullon tunkeutuminen insuliini pitkäkestoisempi, ensin ruiskuvalmisteinen insuliini lyhyt toiminta. Tätä seosta suositellaan syöttämään välittömästi sekoittamisen jälkeen. Tarkka annos kahdesta insuliinit voi käyttää erilaisia ​​ruiskuja.

    yliannos

    Sellaisena ei ole erityistä Humulin NPH: n yliannostusta. Oireita pidetään ilmentyminä hypoglykemia, lisääntynyt hikoilu, uneliaisuus, takykardia, päänsärky, kalpeus iho, vapina, sekaannus, oksentelu.

    Joissakin tapauksissa oireetologia, jota edeltää hypoglykemia (pitkäaikainen diabetes tai sen intensiivinen ohjaus) voi muuttua.

    ilmenemismuotoja hypoglykemia lievä, pääsääntöisesti, pysäytetään suun kautta antamalla sokeri tai glukoosi (dekstroosi). Tulevaisuudessa sinun on ehkä säädettävä ruokavaliota, annosta insuliini tai liikuntaa.

    säätö hypoglykemia kohtalaista vakavuutta suoritetaan sc tai in / m injektio glukagonin, oraalisella annostelulla hiilihydraatit.

    Vaikeiden ilmenemismuodot hypoglykemia voi olla mukana kooma, neurologiset häiriöt tai kouristukset, jotka sijaitsevat / injektoidaan konsentroitu glukoosis (dekstroosi) tai s / c- tai IM-käyttöönotto glukagonin. Tulevaisuudessa on välttämätöntä syödä rikkaita elintarvikkeita oireiden toistumisen estämiseksi hiilihydraatit.

    vuorovaikutus

    Khumulina NPH: n hypoglykeemistä tehoa vähennetään rinnakkaisella antamalla suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kilpirauhasen hormonit, glukokortikoidien, tiatsididiureetit, trisyklisiä masennuslääkkeet, diatsoksidi.

    Yhdistetty sovellus etanolia, hypoglykeemiset lääkkeet (suun kautta), salisylaatit, MAO-estäjät, sulfonamidit, beeta-salpaajat lisätä Khumulina NPH: n hypoglykeemisiä vaikutuksia.

    Myyntiehdot

    Osta insuliinia tarvitset reseptiä.

    Varastointiolosuhteet

    Lääke Humulin NPH säilytetään jääkaapissa (2-8 ° C), eivät jäädy.

    Patruunassa tai pullossa käytettyä lääkeainetta voidaan säilyttää 28 päivää huoneenlämmössä.

    Vanhentumispäivä

    Oikea varastointi - 24 kuukautta.

    Erityisohjeet

    Päätä, siirretäänkö potilas toiseen lääkkeeseen tai tyyppiin insuliini voi vain lääkäri. Tämä muutos tulee tapahtua tiukan potilaan tilan hallinnassa.

    Tyypin muutos insuliinin aktiivisuus (Regular, M3 jne.), sen lajien liittyminen (ihmisen, sianliha, analoginen) tai tuotantomenetelmä (eläin alkuperää tai DNA-rekombinantti) saattavat vaatia annoksen muuttamista sekä ensimmäisellä annostelulla että hoidon aikana vähitellen viikkojen tai kuukausien aikana.

    insuliini riippuvuutta voidaan vähentää, kun munuaisten toimintahäiriö, aivolisäkkeen, lisämunuaiset, kilpirauhanen, maksa.

    at emotionaalinen ylilyönti ja joissakin sairauksissa saattaa olla lisääntynyt tarve insuliini.

    Joskus annostuksen säätö on sopiva vaihdettaessa ruokavalio tai kasvaa liikuntaa.

    Joillakin potilailla, kun kyseessä on ihmisinsuliini, oireet ennen hypoglykemia voivat poiketa käytössä olevista eläininsuliini tai olla vähemmän väkeviä.

    Plasman normalisointi glukoositasolla, koska voimakas insuliinihoito, johtaa kaikkien tai joidenkin ilmentymien häviämiseen hypoglykemia, mitä on tarpeen ilmoittaa potilaalle.

    Tapahtuman oireet hypoglykemia voidaan tasoittaa tai muokata samanaikaisesti beeta-salpaajat, diabeettinen neuropatia tai jatkuvasti diabetes mellitus.

    Joissakin tapauksissa paikalliset allerginen ilmenemismuodot voivat kehittyä syistä, jotka eivät liity lääkkeen vaikutuksiin (esim. ihoärsytykset johtuen puhdistusaineen käytöstä tai väärästä ruiskutuksesta).

    Harvinaiset systeemiset allergiset reaktiot saattavat vaatia välittömän hoidon siedätyshoito tai insuliinin korvaaminen).

    Oireiden mahdollisen ilmenemisen vuoksi hypoglykemia sinun on ryhdyttävä kaikkiin varotoimiin tekemällä vaarallisia töitä ja ajettaessa autoa.

    analogit

    • Insuliini-Ferein Emergency;
    • Monotard HM;
    • Insuliini-Ferein ChSP;
    • Monotard MC;
    • Humodar B;
    • Pensulin SS.

    synonyymit

    • Vozulim-H;
    • Biosulin H;
    • Humulin M3;
    • Gansulin N;
    • Insuman Bazal GT;
    • Gensulin N;
    • Khumulin Regular;
    • Insuran NPH;
    • Rinsulin NPH;
    • Protafan HM;
    • Humodar D 100 -joet.

    lapset

    Annos, annos ja injektioiden lukumäärä määräytyy yksilöllisesti lääkäri mukaan potilaan erityistarpeiden mukaisesti.

    Raskauden aikana (ja imetyksen aikana)

    Potilaat, joilla on diabetes mellitus tulisi ilmoittaa lääkärillesi suunniteltavuudesta tai alkamisesta raskaudesta, kuten tavallisesti, tarve insuliini lasku I raskauskolmanneksella ja lisääntyminen II ja III raskauskolmanneksilla (tapaaminen saattaa olla tarpeen insuliini annosten lisäämiseksi).

    Myös ruokavaliota ja / tai annostusta voidaan säätää ja ajanjakson aikana imetys.

    Arviot

    Kun valitset insuliini lääkäri arvioi potilaan tilan kaikista mahdollisista sivuista ja valitsee tämän potilaan täysin sopivan lääkkeen.

    Tässä tapauksessa lääke Khumulin NPH osoittaa hyviä hoitotuloksia ja sitä voidaan soveltaa melko pitkään.

    Hinta Humulin NPH, mistä ostaa

    Osta Humulin NPH voi olla keskimäärin: pullo 10 ml №1 - 550 ruplaa; kasetit 3 ml № 5 - 1500 ruplaa.

  • Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

    Sakariini (sakkariini) on ensimmäinen makeutettu korvike sokerille, joka on makeampi kuin sokeri-sokeri noin 300-500 kertaa. Se tunnetaan yleisesti ravintolisäaineena E954, ja sitä suositellaan käytettäväksi diabeetikoille.

    Tyypin 2 diabetes mellitus on endokriininen sairaus, jossa veren glukoosipitoisuus kasvaa jatkuvasti.Taudille on tunnusomaista solujen ja kudosten herkkyyden rikkominen insuliinille, jota haiman haimat tuottavat.

    VENÄJÄN FEDERATION MINISTERI: "Heitä pois glucometer ja testiliuskoja. Ei enää metformiinia, diabetonia, Sioforia, glukofageja ja Yanuviaa!