loader

Tärkein

Virtalähde

Kehon insuliinisolujen herkkyys

Prosessien virtausta kehon kudoksissa tarvitaan energiaa. Herkkyys insuliinille määrittää solun muovisen substraatin mahdolliset lähteet. Joillekin kudoksille tämä voi olla vain glukoosi, toisten puolesta se on myös rasvahappoja, ketoniruttoja ja muita. Insuliinin hormonien ansiosta kaikki aineenvaihdunnan vaiheet ovat hallinnassa.

Mittaustaso

Normissa 1 insuliinin yksikkö vähentää glykemian arvoa 2-3 mmol: n sisällä.

Insuliiniherkkyyskerroin auttaa laskemaan, kuinka paljon ja kuinka nopeasti glukoosipitoisuus plasmassa pienenee vastauksena 1 insuliinin yksikköön. Tunnettu kerroin edistää annoksen oikeaa laskemista. Hyvä vastaus mahdollistaa lihasten energiareservien täydentämisen sen sijaan, että ylimääräinen rasva sijoitetaan rasvakudokseen. Tyhjä mahassa hormonin määrä veressä on 3 - 28 ml / ml.

Häiriöitä on 3:

  • Perifeeristä määrää perifeeristen kudosten kyky absorboida glukoosia itsenäisesti ja stimuloimalla insuliinin kanssa.
  • Maksatyyppi mitataan glukomogeneesin aktiivisuuden vaihtelulla, toisin sanoen glukoosiprosessien avulla.
  • Haima-tyyppi ilmaisee beetasolujen työntekijöiden lukumäärän. Kun ne pienentävät tai vahingoittavat plasman pitoisuutta plasmassa.
Takaisin sisältöön

Erilainen herkkyys eri kudosten insuliinille

Insuliinista riippuvaiset kudokset kuten lihas, rasva ja maksa ovat täysin riippuvaisia ​​hormonin pitoisuudesta veressä ja ovat herkkiä sen tiheyden vaihteluille. Glukoosi, ja siksi energia, tulee soluihin vain vuorovaikutuksessa insuliinin kanssa. Hormoni stimuloi spesifisten hormonikuljettajien tuotantoa. Puutteestaan ​​kudokset muuttuvat täysin säilyneiksi sokereiksi ja glukoosi talletetaan plasmassa. Solut hermokudoksen, verisuoni- endoteelin ja linssi ovat insuliinista riippuvainen kudoksissa, eli glukoosi tulee yksinkertaisella diffuusiolla, jossa pitoisuusgradientti.

Miksi alhainen herkkyys?

Alhainen herkkyys insuliinille, toisin sanoen vastustuskyky johtaa siihen, että soluun ei ole riittävästi glukoosia. Siksi insuliinin pitoisuus plasmassa kasvaa. Hormonin vaikutus aiheuttaa ristiriidan paitsi hiilihydraatin, myös proteiinin ja rasvan aineenvaihdunnan kanssa. Solujen reseptoriherkkyyden vähentyminen hormoniin johtuu sekä geneettisestä hajoamisesta että epäterveellisestä elämäntyylistä. Tämän seurauksena heikentynyt alttius glukoosille ja insuliinille johtaa tyypin 2 diabeteksen ja sen komplikaatioiden kehittymiseen.

Resistenssin oireet

Osoitettu alentunut herkkyys insuliinille kuten keskeisiä ominaisuuksia: vatsan lihavuus tyyppi (eli rasvakudoksen vyötärön rasvaa) ja lisääntynyt systolinen, diastolinen vähemmän painetta. Joskus vain laboratoriotapahtumat ovat mahdollisia: muutokset lipodogrammissa kasvattamaan kokonaiskolesterolia, triglyseriditasoja, alhaisia ​​ja hyvin pienitiheyksisiä lipoproteiineja. Lisäksi virtsan yleisessä analyysissä on muutoksia - proteiinia on olemassa. Ensinnäkin se on mikroalbuminuria, myöhemmin - proteinuria.

Veren insuliinitason nousu on merkki solujen herkkyydestä hormonille.

Korkea herkkyys

Yleensä korkeaa herkkyyttä insuliinille pidetään hyvän terveydentilan merkkinä. Kuitenkin joskus on tapauksia, joissa lisääntynyt alttius aiheuttaa useita komplikaatioita. Niinpä potilaille, jotka kärsivät tyypin 1 diabetes mellituksesta, samanlainen tulos lisää riskiä hypoglykeemisten tilojen ja koomien kehittymisestä. Joskus fyysisen aktiivisuuden aikana liiallinen reseptoriherkkyys saattaa johtaa kriittiseen laskuun veren glukoosikonsentraatiossa.

ilmenemismuotoja

Suuri alttius insuliinille ilmenee hypoglykemialla, jossa:

  • ihon värin muuttuminen;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • vapina;
  • sydämentykytys;
  • pakkomielteinen nälänhajuinen tunne;
  • tietoisuuden rikkominen ja korkeampi hermoston toiminta;
  • ahdistuneisuus;
  • aggressio;
  • tajunnan sekavuus;
  • liikkeiden koordinoinnin rikkomukset;
  • aikakauden ja persoonallisuuden suuntautuminen,
  • kouristukset.
Takaisin sisältöön

Miten se diagnosoidaan?

Insuliiniherkkyyden tasoa ei ole vain sukupuolen ja iän mukaan, vaan myös painon, yleisen terveydentilan, fyysisen kunton ja lihasvoiman, vuoden ajan, ruokavalion ja paljon muuta. Mitä enemmän ihmisen hiilihydraattien taso on päivän aikana ja sitä enemmän se approksimoidaan normaaleihin indekseihin, sitä suurempi kudosten siedettävyys insuliinille. Kaikki sairaudet, mukaan lukien liikalihavuus, vähentävät suvaitsevaisuutta. Ja myös usein hypoglykemia aiheuttaa solujen alttiuden lisääntymisen hormonille.

Kuinka parantaa?

Ensinnäkin solujen herkkyys hormonille lisää oikeaa ruokavaliota. Tuotteet, joita on lisättävä ruokavaliossa:

  • valkoinen liha;
  • pähkinät;
  • oliiviöljy ja pellavaöljy;
  • merikala;
  • kalanmaksaöljy;
  • vihanneksia ja hedelmiä tai puhdistettua kuitua.

On myös suositeltavaa lisätä sahrami, kurkuma ja kaneli ruokaan. Poistaa tai rajoittaa mahdollisimman paljon yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja: vehnäleipä, pehmeä pastaa, makeisia, hunajaa, sokeria, paistettuja ruokia. Annostus käyttää myös vähitellen kudosherkkyyttä. Merkittävää vaikutusta havaitaan vähentämällä rasvakudoksen määrää ja ylimäärää.

Suurin glykeemistä indeksiä sisältävien tuotteiden valikosta poistaminen ruokavaliosta edistää elimistön metabolian normalisoitumista.

Valmisteet omega-3-hapoilla lisäävät herkkyyttä insuliinille.

Insuliinin herkkyyden lisäämiseksi on täysin sallittua juoda monityydyttymättömiä rasvahappoja kuten Omega-3 ja kromi- ja magnesiumvalmisteita. Useissa tapauksissa voidaan tarvita lääkkeitä, jotka voivat parantaa ruokavalion ja kuratiivisen fyysisen harjoittelun vaikutusta. Lääkkeitä suositellaan vain perusteellisen tutkimuksen ja endokrinologin kuulemisen jälkeen. Jotkut potilaat pitävät vaikutuksen halutulla tasolla, joutuvat noudattamaan ruokavaliota ja ottamaan lääkkeitä elämään.

Suosittu ruokavalio runsaasti rasvaa ja rajoittaa hiilihydraattien saanti vähentää solujen herkkyys insuliinille reseptoreihin sekä ruokavalio, joista suurin osa ruokaa, jossa on korkea glykeeminen indeksi. Myös unen ja työvoiman noudattamatta jättäminen lisää reseptoriresistenssiä. On osoitettu, että jopa yhden yön puutteellisesta nukkumisesta vaikuttaa aineenvaihduntaan.

johtopäätös

Insuliini on elintärkeä hormoni, joka osallistuu kaikenlaiseen aineenvaihduntaan. Säännölliset fyysiset annokset, täydellinen ja monipuolinen ruokavalio sekä työ- ja lepoajan ylläpitäminen luovat elimelle tarvittavan määrän energiaa. Vältä intensiivistä stressiä, psykologista stressiä, lisäksi säännöllisesti lääkärintarkastuksia. Kaikki monimutkainen takaa täydellisen, terveellisen ja aktiivisen elämän.

Maitoproteiini tappaa (osa 1)

Perustana hoidon Ylipaino ja lihavuus on järkevä ruokavalio hoito perustuu vähentää kalorimäärää. Mutta pääosassa ruokavalioon lihavuuden antavat rasvojen ja hiilihydraattien, niin monet kirjoittajat vähentämiseksi kaloripitoisuudesta ruokavaliossa potilailla, joilla on ylipainoisia perinteisesti suositellaan ensisijaisesti vähentämään rasvaa sisältäviä ruokia ja hiilihydraatteja, joilla on korkea glykeeminen indeksi (GI), jotka imeytyvät nopeasti maha (GI), mikä helpottaa voimakas kasvu insuliinin vapautumista, kun taas osuuden lisäämistä proteiinia ruokavaliossa. Etusija eri lajien maitoproteiinituotteiden stabiilisti osoittaa edullisia vaikutuksia glukoosin sääntelyä, kehon painon ja vähentää riskiä sairastua tyypin 2 diabetes (T2D). Tuotosten vaikutukset insuliinin eritykseen on pakollinen, koska nyt tiedetään, että yksi syy lihavuuden ja sen komplikaatioiden ja on insuliiniresistenssi (IR) sekä korvaavia giperinsulizm joilla pyritään säilyttämään normaalin glukoosiaineenvaihdunnan. Insuliiniresistenssi ja hyperinsulinemia havaitaan usein samaan aikaan, ja suurempia pitoisuuksia insuliinia aiheuttaa insuliiniresistenssiä. Tässä tapauksessa maitoproteiini saa aikaan merkittävämmän insuliinivasteen kuin mitä suositellaan alhaiselle GI: lle. Kun tämä otetaan huomioon, voimme päätellä, että vähentäminen taakkaa saaristoalueilla laitteella saavutetaan ruokavalio hoito on erittäin tärkeää liikalihavuuden hoidossa.

Insuliiniresistenssi on kudoksen herkkyys endogeeniselle tai eksogeeniselle insuliinille. Insuliiniriippuvista kudoksista on lihas-, rasva- ja maksasoluja. Näissä kudoksissa glukoosia siirtyy solujen vasta Insuliinin vuorovaikutus sen reseptorin, reseptorin tyrosiinikinaasin aktivaation ja fosforylaation insuliinin reseptorin substraatin (IRS-1) ja muut proteiinit, jotka tarjoavat liike vesikkelien proteiinin kanssa glukoosin kuljettajaa (GLUT- 4) solunsisäisten tilaa solukalvoon. On osoitettu, että T & K riippuu siitä, kuinka lihavuuden ja diagnosoidaan ihmisiä, jotka ovat ylipainoisia, kauan ennen osoitus diabetes. Vähennetään insuliinista riippumaton glukoosin aiheuttaa haima lisää insuliinin tuotanto voittamiseksi insuliiniresistenssiä kehittyy giperinsulizm. Useimmissa tapauksissa korkeat insuliinipitoisuudet ovat ensisijainen tekijä ja johtavat insuliiniresistenssiin ja liikalihavuuteen. Esimerkiksi tiukka valvonta verensokeri diabeteksen vaatii huomattavia insuliinin annostus, jolloin hyperinsulinemia progressiivinen painonnousu, vaikka nautitun energiamäärän vähentämisessä. DelPrato et ai. paljasti, että hyperinsulinemia indeksointi fysiologisessa pitoisuuksina 48-72 tunnin ajan normoglykemian johtaa vähenemiseen insuliiniherkkyyttä 20-40% terveillä henkilöillä.

Insuliini on pääasiallinen säätelevä hormoni lipogeneesiä rasvakudoksessa, ensinnäkin, että sisäänvirtaus asetyyli-CoA: n ja energian muodossa HADFN muodostettu pentoosifosfaattireitin, tarvitaan rasvahappojen synteesiä. Toiseksi, insuliini aktivoi entsyymien asetyyli-CoA-karboksylaasi, joka katalysoi asetyyli-CoA malonyyli-CoA-dvuhuglerodistye tarjoaa rakennuspalikoita luomaan suurempia rasvahapot ja rasvahappojen synteesiä. Kolmanneksi, johtuen sisäänvirtausta glyseroli syntyvät 3-fosfoglyseraatti- muodostamiseksi triglyseridejä. Neljänneksi hän aktivoi entsyymi-lipoproteiinilipaasi. Lisäksi, insuliinin on voimakas estäjä rasvakudoksen lipolyysin ja maksan johtuu sen kyvystä inhiboida gormonchuvstvitelnoy lipaasi, ja sen seurauksena vähentää insuliinin veren rasvahappoja.

Insuliinin eritys aiheuttaa monia muita tekijöitä kuin glykeeminen reaktio hiilihydraattien saantiin. Ruoasta tärkeämpi indikaattori on insuliiniluokka (AI). Tämä arvo, joka luonnehtii elintarviketuote insuliinireagenssin suhteen. Proteiinipitoiset elintarvikkeet, erityisesti maidon proteiinit, on (noin 90-98) insuliinin indeksi suhteellisesti enemmän kuin voitaisiin odottaa perusteella glykeeminen vaste (15-30). Satunnaistetussa, crossover Tutkimuksessa verrattiin neljän tyyppisiä proteiini: heraproteiini, tonnikalaa ja kalkkuna ovalbumiinituotteille aterianjälkeisiin glukoosin, insuliinin keskittymistä, ja ruokahalu. Kaikki tyypit nimisen proteiinin insuliinia vastausta, vaikka vähäinen määrä hiilihydraatteja, ja tehokkain insuliinin eritys aiheuttanut heraproteiini (kaikki p < 0,001).

Ruokavalion proteiinit, kuten glukoosi, voivat edistää insuliinin erittymistä suoraan. Mutta se ei ole pelkästään vuorovaikutus näiden ravintoaineiden beetasolujen Langerhansin saarekkeiden, mutta myös suoliston hormonien mukana stimuloivan insuliinin eritystä. Insuliinivastetta maitotuotteet korreloi pitoisuus välttämättömiä aminohappoja, joissa haarautuneita ketjuja (Engl BCAA.) - kuten leusiini, valiini ja isoleusiini, painottaen erityisesti leusiini -, jotka aloittavat synteesin kahden peptidin, jotka liittyvät suoraan endokriinisen vaikutuksen ja puhuttu glukagonin kaltainen peptidi -1 (GLP-1) ja glukoosista riippuvainen insuliinotrooppinen polypeptidi (HIP). Niiden tehtävä inkretiinin on vähentää verenkierrossa glukoosi veressä stimuloimalla insuliinin eritystä, samalla kun estetään glukagonin vapautumiseen, mikä vähentää aterian jälkeisiä nousu glukoosia. Syntetisoitu kiteytys yleisestä edeltäjältä, jota kutsutaan proglukagoniksi. Proglukagoni metaboloituu kahdella tavalla. Jossa progormonkonvertazy-2-entsyymin haiman alfa-solut muodostivat glukagonia. Samaan aikaan ruoansulatuskanavan kautta progormonkonvertazy-1: GLP-1 ja GLP-2. GLP-1 ja GLP-2 on tuotettu endokriiniset L-solut pääasiassa distaalinen osuus (jejunum ja ileum) suolet. GIP erittää biologisesti aktiivista muotoa K-solut sijaitsevat ylemmässä ohutsuolessa (pohjukaissuolessa ja tyhjäsuolessa). Käy ilmi, että molemmat proglukago- tuottaa toimen kahden vastakkaisen ainetta: glukagonin antagonisti lisää insuliinin ja veren glukoosipitoisuus, inkretiinejä ja insuliinin eritystä. Noin 60% insuliinia erittyy vasteena seka-ateria, on seurausta inkretiinivaikutuksesta. Molemmilla hormoneilla on samanlaiset insulinotrooppiset vaikutukset glukoosipitoisuuksissa 5,5 mmol / l.

Insuliinin ja inkretinin keskimääräinen arvo on paljon suurempi, kun hiilihydraatti- ja proteiiniruokia otetaan yhdessä kuin hiilihydraatteja tai proteiineja erikseen. Alustavissa kokeissa ruoka kuormitus heran seurasi standardi korkea hiilihydraatti aamiainen lisääntyneeseen insuliinin ja GLP-1 105% ja 141% vastaavasti verrattuna kontrolliin (250 ml pelkkää vettä ennen aamiaista). Näin ollen eri proteiinilähteillä on erilaiset vaikutukset raskauden jälkeiseen verensokeriin. Jos proteiinin saannin yksin ei ole mitään vaikutusta glukoosipitoisuutta, ja se pysyy stabiilina, seoksen leusiini, isoleusiini ja valiini dramaattisesti parantaa glukoosin poistumaa jälkeen glukoosin elintarvikkeiden lisääntyneen insuliinin. Näiden aminohappojen runsaasti oleva heraproteiini on tehokkain glykemian vähentämisessä. Tämä vaikutus on ehdottomasti plussaa valvonnassa hyperglykemian diabetesta sairastaville potilaille, mutta mitä tapahtuu verensokerin ja onko ylijäämä käytetään lähteenä koulutus "de novo" triglyseridien maksassa, on vielä vastattu.

Yli 30 vuotta sitten on löytynyt ry haarautuneita aminohappoja BCAA ja insuliiniresistenssi ovat toistuvasti todettu jälkikäteen. Yllättäen BCAA aminohappoja, eikä rasva-aineenvaihdunnan ovat tärkeimmät markkereita, jotka läheisimmin insuliiniherkkyys, joka on vahvistettu tutkimuksessa, joihin osallistui henkilöitä, joilla on metabolinen oireyhtymä ja ryhmä Kiinan ja Aasian miesten c «suhteellisen alhainen kehon painosta." Kohonnut perustason pitoisuudet bcaa liittyi etenevä heikkeneminen glukoositoleranssin ja indeksi jakelu glukoosin ajan nuorilla 2,3 ± 0,6 vuosi seurannan aikana. Tutkimuksessa «Fiehn» On osoitettu, että leusiini ja valiini yli 350 aineenvaihduntatuotteiden korotettiin Afrikkalainen-amerikkalaiset naiset on tyypin 2 diabetes. Yli 12 vuoden seurannan aikana verrattuna 189 henkilöillä, joille kehittyi diabetes ja 189 yksilöitä, jolta hän ei kehittynyt, Samanpainoista, lipidiprofiili ja muita kliinisiä indikaattoreita, viisi aineenvaihduntatuotteita oli suurin merkitsevä korrelaatio diabeteksen kehittymiseen tulevaisuudessa - leusiini, isoleusiini, valiini, fenyylialaniini ja tyrosiini. Nämä ja muut havainnot korostavat mahdollinen avainasemassa aminohappometabolian patogeneesissä insuliiniresistenssiä.

Kysymys siitä, ovatko BCAA-aminohapot yksinkertaisesti insuliiniresistenssin markkereita vai ovatko ne suoria osallistujia insuliiniresistenssin kehittymiseen, herättävät tutkimukseen liittyvää kiinnostusta. Interventio tutkimukset ovat osoittaneet, että lyhyen aikavälin infuusiona aminohappojen aiheuttaa perifeeristä insuliiniresistenssiä terveillä ihmisillä estämällä glukoosin kuljetus / fosforylaatio, ja, siten, vähentää glykogeenin synteesiä. Glukoosin ja glukoosi-6-fosfaatin lihaksensisäisiä pitoisuuksia seurattiin 13C- ja 31P-NMR-spektroskopialla. Plasman aminohappojen 2,1-kertainen kasvu vähensi glukoosin käyttöä 25%: lla (s < 0,01). Уровень синтеза мышечного гликогена снизился на 64% (р < 0,01), что сопровождалось снижением глюкозо-6-фосфата.

Jos jyrsijän aminohappo-leusiini lisää glukoositoleranssia, niin muilla eläimillä ja ihmisillä leusiini vähentää sitä.

Korvaamalla 1% ravinnon energian hiilihydraatteja vastaava määrä energiaa proteiinia, joka liittyy 5%: n nousu tyypin 2 diabeteksen riski, ja korvaamalla 1% energiasta arvon eläinproteiinin kasviproteiinia liittyi 18% pienentynyt riski tyypin 2 diabetes. Tämä yhdistys jatkui BMI: n muutoksen jälkeen.

Nimitys 15g aminohappoja BCAA naisten ja 20g miesten päivässä 3 kuukautta ryhmissä vegaanien ja omnivores vähentää herkkyyttä insuliinia vegaani. Kaikenlaisia ​​tällaisia ​​muutoksia ei havaittu, mutta tämä johti rasva-entsyymigeenien ekspression lisääntymiseen rasvakudoksessa.

Satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa «ProFiMet» tutki vaikutusta neljän isoenergeettisten ruokavalion kohtalaisesti rasvaa ruokavalioon, mutta eri proteiinia ja viljaa kuituja aminohappoprofiilin ihmisiä, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia, joilla on suuri riski sairastua diabetekseen. Lähtötilanteessa aminohappoja, mukaan lukien haaraketjuinen, pääosin liittyvät TS, viskeraalisen rasvan massa ja rasvakertymät maksassa. Proteiinisisältöjen väheneminen ja viljakuidun lisääntyminen vähentävät IR: tä merkittävästi. Analyyttisesti osoitti, että muutos aminohappo profiili korreloi muutoksiin yleiseen T & K ja maksan IR 70% ja 62% vastaavasti. Muulla vastaavalla tutkimuksessa verrattiin kolmea ruokavaliot (proteiinipitoista, jossa on korkea pitoisuus ravintokuitua ja sekaruokavalio) insuliiniherkkyyteen. Energian osuutta saadun proteiinin, hiilihydraatin ja rasvan, seuraavasti: 17%, 52% ja 14 g (kontrolli); 17, 52 ja 43 grammaa (kuidun pitoisuuden lisääntyessä); 28%, 43% ja 13 g (korkea proteiini); 23, 44 ja 26 g (sekoitettu). Insuliiniherkkyyttä oli 25% korkeampi, kun 6viikko ryhmässä, jossa on korkea pitoisuus kuitua, kuin korkea-ruokavalio.

Insuliiniresistenssi-oireyhtymä: miten tunnistetaan (merkit) ja hoidetaan (ravitsemus, lääkitys)

Yli paino, sydän- ja verisuonitaudit, diabetes, korkea verenpaine - yhden ketjun yhteydet. Näiden sairauksien syynä ovat usein aineenvaihduntahäiriöt, jotka perustuvat insuliiniresistenssiin.

Kirjaimellisesti tämä termi tarkoittaa "ei tunne insuliinia" ja edustaa lihasten, rasvojen ja maksakudosten vasteen reagointia verin insuliinille, mikä johtaa siihen, että sen taso tulee kroonisesti korkeaksi. Alentuneesti herkät henkilöt ovat 3-5 kertaa todennäköisemmin kärsivät ateroskleroosista, 60%: lla on verenpainetauti, 84% on sairastunut tyypin 2 diabetesta. Tunnista ja voittaa insuliiniresistenssi voi olla jopa ennen kuin se tulee kaikkien näiden rikkomusten syyksi.

Tärkeimmät syyt insuliiniresistenssin kehittymiselle

Insuliiniresistenssin tarkat syyt ovat tuntemattomia. Uskotaan, että se voi johtaa sairauksiin, joita esiintyy useilla tasoilla: insuliinin molekyylin muutoksista ja insuliinireseptoreiden puutteesta signaalinsiirtoon liittyviin ongelmiin.

Useimmat tutkijat ovat samaa mieltä siitä, että pääasiallinen syy insuliiniresistenssi ja diabeteksen on puute signaalin insuliinimolekyylin soluihin kudoksissa, mikä on saanut glukoosi verestä.

Tämä rikkomus voi johtua yhdestä tai useammasta tekijästä:

  1. liikalihavuus - yhdistettynä insuliiniresistenssiin 75% tapauksista. Tilastot osoittavat, että painon nousu 40%: lla normaalista johtaa saman prosenttiosuuden insuliiniherkkyyden vähentämiseen. Erityinen riski aineenvaihdunnan häiriöistä - liikakalvon kanssa vatsan tyyppisellä, ts. vatsaan. Tosiasia on, että etupuolella olevalla vatsaontelolla muodostuva rasvakudos on ominaista maksimaalisen metabolisen aktiivisuuden takia, ja siitä suurin osa rasvahapoista tulee veressä.
  2. genetiikka - taudin geneettinen siirtyminen insuliiniresistenssi-oireyhtymälle ja diabetes mellitukselle. Jos lähisukulaiset sairastavat diabetesta, todennäköisyys saada insuliiniherkkyys on paljon suurempi, etenkin elämäntapa, joka ei ole terveellistä. Uskotaan, että aikaisempi vastus on suunniteltu tukemaan ihmisväestöä. Kokopäiväisesti ihmiset pelastivat rasvaa, nälkäisiä - vain ne, joilla oli enemmän varauksia, eli insuliiniresistenssin omaavia henkilöitä, säilyivät hengissä. Vakasti runsas ravitsemus ajallaan johtaa lihavuuteen, verenpaineeseen ja diabetekseen.
  3. Liikunnan puute - johtaa siihen, että lihakset vaativat vähemmän tehoa. Mutta se on lihaskudos, joka kuluttaa 80% glukoosista verestä. Jos lihasolut vaativat hyvin vähän energiaa elintärkeän toiminnan ylläpitämiseksi, he alkavat sivuuttaa insuliinia, joka kuljettaa sokeria.
  4. ikä - 50 vuoden kuluttua insuliiniresistenssin ja diabeteksen todennäköisyys on korkeampi 30%.
  5. Virtalähde - Liiallinen saanti ruokaa runsaasti hiilihydraatteja, rakkaus puhdistettu sokeri aiheuttaa liikaa glukoosia veressä, aktiivisen insuliinin tuotantoa, ja sen seurauksena, haluttomuutta kehon solut tunnistaa ne, jotka johtavat patologian ja diabetes.
  6. lääketiede - tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa ongelmia insuliinin signaalinsiirto - kortikosteroidit (reumatismin hoitoon, astman, leukemia, hepatiitti), beeta-salpaajat (rytmihäiriö, sydäninfarkti), tiatsididiureetit (diureetit), B-vitamiinia

Oireet ja ilmenemismuodot

Ilman testejä on mahdotonta luotettavasti määrittää, että kehon solut alkoivat havaita insuliinia, joka on tullut verta, huonompi. Insuliiniresistenssin oireet voivat helposti johtua muista sairauksista, ylitöistä, aliravitsemuksen seurauksista:

  • lisääntynyt ruokahalu;
  • irtautuminen, tiedonvaihdon vaikeudet;
  • lisääntynyt kaasujen määrä suolessa;
  • letargia ja uneliaisuutta, varsinkin kun suuri osa jälkiruokasta;
  • lisätä rasvan määrää vatsaan, ns. "pelastusrenkaan" muodostuminen;
  • masennus, masentunut mieliala;
  • säännöllinen verenpaineen nousu.

Näiden oireiden lisäksi lääkäri arvioi insuliiniresistenssin merkkejä ennen diagnoosia. Tyypillinen potilas, jolla on tämä oireyhtymä, kärsii vatsan liikalihavuudesta, on vanhempia tai veljiä, sikoja diabeteksen kanssa, naisilla on munasarjasyövän munuaisia ​​tai raskausdiabetes.

Insuliiniresistenssin pääasiallinen indikaattori on mahalaukun tilavuus. Ihmiset, joilla on ylipaino, arvioivat lihavuuden tyypin. Gynecoid-tyyppi (rasva kertyy vyötärön alapuolelle, reisien ja pakaroiden tärkein määrä) on turvallisempaa, metaboliset häiriöt ovat harvinaisempia siinä. Android-tyyppinen (rasva vatsaan, olkapäille, selkä) liittyy suurempaan diabeteksen riskiin.

Insuliinin vaihdon häiriöt - BMI ja vyötärön ja lonkan suhde (OT / OB). Kun BMI> 27 RT / v> 1 uros ja OT / OB> 0,8 naisilla voi suurella todennäköisyydellä sanoa, että potilas on läsnä insuliiniresistenssioireyhtymä.

Kolmas merkki, jonka todennäköisyys on 90%, mahdollistaa rikkomusten määrittämisen - musta aktoosi. Nämä ovat ihon alueita, joilla on voimakas pigmentaatio, usein karkea ja tiukka. Ne voidaan sijoittaa kyynärpäihin ja polviin, kaulan takaosaan, rinnan alle, sormien niveleihin, nivelvarsiin ja kainaloihin.

Diagnoosin vahvistamiseksi potilaalle, jolla on edellä mainitut oireet ja merkkiaineet, annetaan insuliinistarkastustesti, jonka perusteella tauti määritetään.

Testien toimittaminen

Laboratorioissa analyysi, joka tarvitaan solujen herkkyyden määrittämiseen insuliinille, kutsutaan yleensä "insuliiniresistenssin arvioimiseksi".

Kuinka lahjoittaa verta saadaksesi luotettavia tuloksia:

  1. Kun saat lääkäriltä käsittelevän lääkärin lausunnon, keskustele hänen kanssaan luettelosta lääkkeistä, ehkäisyvälineistä ja vitamiineista, jotka on otettu pois, jotka voivat vaikuttaa veren koostumukseen.
  2. Analyysia edeltävänä päivänä sinun on peruutettava koulutus, yritettävä välttää stressaavia tilanteita ja fyysistä rasitusta, älä juo alkoholijuomia. Illan aika lasketaan siten, että ennen veren ottamista se kesti 8-14 tuntia.
  3. Toimitetaan analyysi tiukasti tyhjään vatsaan. Tämä tarkoittaa sitä, että hampaat eivät aamulla aamulla, purukumi, joka ei edes sisällä sokeria, juoda juomia, myös makeuttamattomat. Voit polttaa sitä vain tunti ennen laboratorion vierailua.

Tällaiset tarkat vaatimukset analyysin valmistelussa johtuvat siitä, että jopa banalinen kahvi voi merkittävästi muuttaa glukoositasoja, ei juoda ajoissa.

Analyysin päätyttyä insuliiniresistenssi-indeksi lasketaan laboratoriossa perustuen veren plasman glukoosi- ja insuliinipitoisuuksiin.

  • Lisätietoja:Veren analysointi insuliinista - mitä luovuttaa ja säännöt.

Insuliiniresistenssi-indeksi

Viime vuosisadan 70-luvun loppupuolelta lähtien kulta-standardi insuliinin vaikutuksen arvioimiseksi katsottiin hyperinsulinemisen kiristyskokeena. Huolimatta siitä, että tämän analyysin tulokset olivat tarkimmat, sen suorittaminen oli työlästä ja vaati laboratorion hyvää teknistä laitteistoa. Vuonna 1985 kehitettiin yksinkertaisempi menetelmä, ja todettiin, että saadun insuliiniresistenssitason korrelaatiotarve riippui puristustestin tuloksista. Tämä menetelmä perustuu matemaattiseen malliin HOMA-IR (insuliiniresistenssin määritelmän homeostaattinen malli).

insuliiniresistenssi indeksi laskettiin kaavan mukaan, johon vähintään tarvittavat tiedot - perustason (paasto) glukoositasoa, ilmaistuna mmol / l, ja pohjapinta insuliinin mU / L: HOMA-IR = insuliini x glukoosi / 22,5.

HOMA-IR: n taso, joka ilmaisee metabolisen häiriön, määritetään tilastotietojen perusteella. Analyysit otettiin suurelta joukolta ihmisiä ja indeksin arvot laskettiin niille. Normi ​​määriteltiin väestön jakautumisen 75. prosenttipisteeksi. Eri väestöryhmien indeksit ovat erilaiset. Vaikuttaa heihin ja menetelmään määrätä insuliinia veressä.

Useimmilla laboratorioilla on kynnys 20-60-vuotiaille ihmisille 2,7 perinteisessä yksikössä. Tämä tarkoittaa sitä, että insuliiniresistenssiarvon nousu yli 2,7 osoittaa insuliiniherkkyyden rikkomista, jos henkilö ei ole diabeettinen.

Miten insuliini säätelee aineenvaihduntaa

Insuliini ihmisen kehossa:

  • stimuloi glukoosin, aminohappojen, kaliumin ja magnesiumin siirtymistä kudoksiin;
  • lisää glykogeenia lihaksissa ja maksassa;
  • vähentää glukoosin muodostumista maksan kudoksissa;
  • tehostaa proteiinien synteesiä ja vähentää niiden hajoamista;
  • stimuloi rasvahappojen muodostumista ja ehkäisee rasvan jakautumista.

Hormoni-insuliinin pääasiallinen tehtävä kehossa on glukoosin kuljettaminen verestä lihassoluihin ja rasvaan. Ensimmäiset ovat vastuussa hengityksestä, liikkumisesta, verenkierrosta, toisesta myymästä ravinteita nälkäiselle ajalle. Jos glukoosi tulee kudoksiin, sen on voitettava solukalvo. Tässä se auttaa insuliinia, kuvitteellisesti, että hän avaa portin häkille.

Solukalvo on erityinen proteiini, joka koostuu kahdesta osasta, joita merkitään a ja b. Se toimii reseptorina - se auttaa tunnistamaan insuliinia. Kun solumembraani lähestyy, insuliinimolekyyli sitoutuu reseptorin a-sub-reseptoriin, jonka jälkeen se muuttaa sen asemaa proteiinimolekyylissä. Tämä prosessi laukaisee b-alilaskun toiminnan, joka lähettää signaalin aktivoimaan entsyymit. Ne puolestaan ​​stimuloivat GLYUT-4-kantajaproteiinin liikkumista, siirtyvät membraaneihin ja sulautuvat yhteen niiden kanssa, mikä mahdollistaa glukoosin vetämisen verestä solun sisälle.

Ihmisillä, joilla on insuliiniresistenssi-oireyhtymä ja suurin osa tyypin 2 diabetesta sairastavista potilaista, tämä prosessi pysähtyy aivan alussa - jotkut reseptorit eivät pysty tunnistamaan insuliinia veressä.

Raskaus ja insuliiniresistenssi

Insuliiniresistenssi johtaa veren sokerimäärän lisääntymiseen, mikä puolestaan ​​aiheuttaa lisääntynyttä haimatulehdusta ja sitten diabetes. Veren insuliinin taso kasvaa, mikä lisää rasvakudoksen muodostumista. Ylimääräinen rasva vähentää herkkyyttä insuliinille.

Tämä julma ympyrä johtaa liialliseen painoon ja voi aiheuttaa hedelmättömyyttä. Syynä on se, että rasvakudos kykenee tuottamaan testosteronia, jonka raskaus on mahdotonta.

On mielenkiintoista, että tulevan raskauden insuliiniresistenssi on normaalia, se on täysin fysiologinen. Tämä johtuu siitä, että glukoosi on vauvan tärkein ruoka äidin kohdussa. Mitä kauemmin raskaus, sitä enemmän sitä tarvitaan. Glukoosin kolmannesta kolmanneksesta alkaen sikiö alkaa olla puutteellinen, istukka kuuluu sen virtausten säätelyyn. Se erittää sytokiinien proteiineja, jotka tarjoavat insuliiniresistenssiä. Syntymän jälkeen kaikki palaa nopeasti paikoilleen ja herkkyys insuliinille palautuu.

Naisilla, joilla on ylimäärin painoa ja komplikaatioita raskauden aikana, insuliiniresistenssi voi jatkua jopa annon jälkeen, mikä edelleen lisää riskiä diabeteksen kehittymiselle.

Miten insuliiniresistenssiä hoidetaan

Ruokavalio ja liikunta auttavat hoitamaan insuliiniresistenssiä. Useimmiten ne riittävät palauttamaan solujen herkkyyden. Prosessin nopeuttamiseksi on joskus säädettävä lääkkeitä, jotka voivat säätää aineenvaihduntaa.

On tärkeää tietää: >> Mikä on metabolinen oireyhtymä ja miten se selviää sen kanssa?

Ravitsemus insuliinin toiminnan parantamiseksi

Ruokavalio, jossa on insuliiniresistenssiä kaloreiden puutteen vuoksi, voi vähentää sen ilmenemistä muutaman päivän kuluttua, jopa ennen laihduttamista. Pudottamalla jopa 5-10 kg painoa tehostaa vaikutusta ja palauttaa soluvastetta insuliinille. Tutkimuksen mukaan insuliiniresistentin potilailla, mutta ilman diabetes mellitusta, painonpudotus 16% lisäsi solujen herkkyyttä 2 kertaa.

Analyysien perusteella valikkoa hoitaa lääkäri ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet. Veren normaalilla lipidipitoisuudella ja lievällä painon noususta on suositeltavaa saada vähemmän kuin 30% kaloreista rasvoilta ja rajoittaa tyydyttymättömien rasvojen kulutusta. Jos ruumiinpainoa on vähennettävä merkittävästi, rasvan määrä ruokavaliossa on rajoitettava voimakkaasti.

Jos sinulla ei ole diabetes, vähentää hiilihydraattien määrää verensokerin alentamiseksi ei ole välttämätöntä. Tutkijat eivät ole löytäneet yhteyttä ruokavalion sokerin määrän ja solujen herkkyyteen. Ravinnon oikeellisuuden tärkein indikaattori on laihtuminen, minkä vuoksi kaikki ruokavalio, mukaan lukien vähähiilihydraattinen ruokavalio, sopii. Tärkein vaatimus on pulaa kilokaloreista, mikä mahdollistaa vakaan laihtumisen.

Säännöllinen liikunta

Urheilu auttaa kaloreita kuluttamaan, joten ne edistävät laihtumista. Tämä ei ole mitenkään ainoa positiivinen vaikutus aineenvaihduntaan. On todettu, että 45 minuutin harjoittelu pakkaa glykogeenin lihaksissa ja lisää glukoosin imeytymistä verestä 2 kertaa, tämä vaikutus kestää 48 tuntia. Tämä tarkoittaa sitä, että fyysinen toiminta 3-4 kertaa viikossa diabeteksen puuttuessa auttaa selviytymään soluvastuksesta.

Seuraavat toiminnot ovat edullisia:

  1. Aerobiset harjoitukset, jotka kestävät 25 minuuttia tunnilta, jona pulssia pidetään yllä, joka on 70% maksimisykkeestä.
  2. Erittäin voimakas lujuus, jossa on useita lähestymistapoja ja suuri määrä toistoja.

Näiden kahden toiminnan yhdistelmä antaa parhaan tuloksen. Pitkäkestoinen harjoittelu lisää solujen herkkyyttä ei vain hetken kuluttua luokista, mutta myös luo positiivisen dynamiikan insuliiniresistenssin vähentämiseen fyysisen aktiivisuuden puutteen aikana. Urheilu voi sekä parantaa että ehkäistä ongelmaa.

Lääkevalmisteet

Jos elämäntapamuutokset eivät riitä ja testit näyttävät yhä korkeammalle HOMA-IR-indeksille, insuliiniresistenssin hoito, diabeteksen ehkäisy ja muut sairaudet suoritetaan lääkkeen metformiinilla.

Glucophage on sen alkuperäisen lääkkeen, joka on kehitetty ja tuotettu Ranskassa. Se parantaa solujen herkkyyttä insuliinille, mutta ei kykene stimuloimaan sen tuotantoa haimassa, joten Ei koske tyypin 1 diabetesta. Glucophagen tehokkuutta on vahvistettu useilla tutkimuksilla, jotka koskevat kaikkia todisteisiin perustuvien lääkkeiden sääntöjä.

Valitettavasti metformiini suurilla annoksilla aiheuttaa usein sivuvaikutuksia pahoinvoinnin, ripulin, metallisen makun muodossa. Lisäksi se voi häiritä B12-vitamiinin imeytymistä ja foolihappoa. Siksi metformiini on määrätty pienimmällä mahdollisella annostuksella, keskittymällä painonpudotuksen ja liikunnan hoitoon.

Glucophagalla on useita analogeja - lääkkeitä, jotka ovat täysin samanlaisia ​​kuin koostumus. Tunnetuimpia ovat Siofor (Saksa), Metformin (Venäjä), Metfogamma (Saksa).

Insuliiniresistenssin käsite ja sen syyt

Insuliinin merkitystä ihmisen kehon metabolisissa prosesseissa on vaikea yliarvioida. Mitä tapahtuu insuliiniresistenssillä? Miksi se näyttää ja mikä voi olla vaarallista? Tästä huolimatta, samoin kuin erilaisten tilanteiden herkkyydestä insuliinille ja tämän patologian hoidosta, lue lisää.

Mikä on insuliiniresistenssi?

Insuliiniresistenssi on aineenvaihdunnan reaktioiden vastainen vastauksena insuliinin vaikutukseen. Tämä on tila, jossa solut, jotka ovat pääasiassa rasvaisia, lihas- ja maksarakenteita, pysähtyvät vastaamaan insuliinivaikutuksiin. Keho jatkaa insuliinisynteesiä normaalilla tahdilla, mutta sitä ei käytetä oikeaan määrään.

Tämä termi soveltuu sen vaikutukseen proteiinin, lipidien ja verisuonijärjestelmän yleiseen tilaan. Tämä ilmiö voi koskea joko yhden vaihtavan prosessin tai kaikki samanaikaisesti. Käytännössä kaikissa kliinisissä tapauksissa insuliiniresistenssiä ei tunnisteta, ennen kuin patologiset aineet muuttuvat aineenvaihdunnassa.

Kaikki ruumiin ravintoaineet (rasvat, proteiinit, hiilihydraatit) energiavarannosta käytetään vaiheittain koko päivän ajan. Tämä vaikutus johtuu insuliinin vaikutuksesta, koska jokainen kudos on erilainen herkkä sille. Tämä mekanismi voi toimia tehokkaasti tai tehokkaasti.

ATP-molekyylien synteesin ensimmäisessä tyypissä keho käyttää hiilihydraatteja ja rasva-aineita. Toiselle menetelmälle on tunnusomaista proteiinien vetovoima samoihin tarkoituksiin, minkä takia glukoosimolekyylien anabolinen vaikutus heikkenee.

  1. ATP: n luominen;
  2. antisokeri-insuliinivaikutus.

Kehityksen syyt

Tutkijat eivät voi vielä nimetä tarkkoja syitä, joiden vuoksi henkilöllä on insuliiniresistenssi. On selvää, että se näkyy niissä, jotka johtavat passiivista elämäntapaa, on ylipainoinen tai vain geneettisesti altis. Syynä tähän ilmiöön voi olla edelleen huumeidenkäytön hoitaminen tiettyjen lääkkeiden kanssa.

Jos sinulla on jokin seuraavista luetelluista pisteistä, olet todennäköisesti alttiina insuliiniherkkyyden rikkomukselle:

  • Ikä yli 40 vuotta;
  • Olet mies, jonka vyötärönympärys on yli 103 cm, nainen, jonka ympärysmitta on suurempi kuin 88;
  • Joku etäisistä sukulaisista kärsii diabetesta, ateroskleroosista tai verenpaineesta;
  • tupakointi;
  • Histologisen diabeteksen siirto;
  • ateroskleroosi;
  • Triglyseriditason nousu;
  • Tiheä lipoproteiinien alhainen taso;
  • Polystyvin munasarjasyndrooma.

Ilmiön oireet

Insuliinin tunnehäiriöihin voi liittyä oireita. Kuitenkin vain heille on vaikea diagnosoida tätä ilmiötä.

Insuliiniresistenssillä henkilöllä on tällaisia ​​oireita:

  • Potilasta tulee vaikea keskittyä, hänen tietoisuutensa on jatkuvasti pilvistä;
  • Veressä on paljon sokeria;
  • Turvotusta. Useimmat suolen kaasut muodostuvat hiilihydraattiruoista. Koska ruoansulatuskanavan heikkeneminen on ruuansulatuskanavan toimintaa,
  • Syömisen jälkeen haluat vain nukkua;
  • Vaikeat hyppäykset verenpaineessa;
  • Usein halu mennä vessaan;
  • Pistelyn tunne raajoissa;
  • Usein puutuneisuus;
  • Pysyvä jano;
  • Kohtelemattomia mustelmia;
  • Vahinko pitkällä uudistuksella;
  • Paino ja vaikeus pudottaa sitä. Rasva-aineet ovat paikallisesti pääasiassa vatsaan. Samoin lääkärit uskovat, että liiallinen paino lisää edelleen insuliiniresistenssin kehittymistä;
  • Olen nälkäinen koko ajan;
  • Veritesti paljastaa korkeamman triglyseridipitoisuuden;
  • Depressiiviset tilat. Insuliinivaikutuksen ja aineenvaihdunnan häiriöiden puutteen vuoksi potilaalla voi olla erilaisia ​​psykoemotionaalisia häiriöitä, mukaan lukien masennus.

Ylipaino ja insuliiniresistenssi

Ylimääräinen paino on yksi tärkeimmistä alttiimmista tekijöistä insuliiniresistenssin kehittymiselle. Insuliiniherkkyyden ja metabolisen oireyhtymän loukkaamisen edellytysten määrittämiseksi sinun on tunnettava kehon massaindeksi. Tämä numero auttaa myös tunnistamaan lihavuuden vaiheen ja laskemaan sydän- ja verisuonitautien aiheuttamien riskien.

Indeksi lasketaan kaavalla: I = m / h2, m on painosi kilogrammoina, h on korkeus metreinä.

Kehon massaindeksi kg / m²

Insuliiniresistenssin vaara
ja muita sairauksia

Pienet (muut sairaudet saattavat näkyä)

Liikalihavuus 1 vakavuus

2 Lihavuuslihoutuminen

Lihavuus on 3 vakavuutta

Onko tämä rikkomus vaarallinen?

Tämä patologia on vaarallinen tulevien sairauksien esiintymiselle. Ensinnäkin se on tyypin 2 diabetes mellitus.

Diabeettisissa prosesseissa, pääasiassa lihas-, maksa- ja rasvakuidut ovat mukana. Koska insuliiniherkkyys on tylsää, glukoosi lakkaa kuluttamasta siinä määrin, mitä se tarvitsee. Samasta syystä maksasolut alkavat aktiivisesti tuottaa glukoosia glykogeenin pilkkomisen kautta ja syntetisoida sokeria aminohappoyhdisteistä.

Rasvakudoksen tapauksessa antilipolyyttinen vaikutus vähenee. Ensimmäisissä vaiheissa tätä prosessia kompensoidaan lisäämällä insuliinin synteesiä haimassa. Laiminlyötyjen vaiheiden rasvakaupat jakautuvat vapaiden rasvahappojen ja glyseriinin molekyyleiksi, henkilö kärsii voimakkaasti painosta.

Nämä komponentit tulevat maksaan ja tulevat alhaisen tiheyden lipoproteiineiksi. Nämä aineet kerääntyvät verisuoniseinään ja aiheuttavat ateroskleroosin kehittymistä. Kaikkien näiden prosessien takia veren vapautuu paljon glukoosia.

Yö-insuliiniresistenssi

Elimistö on herkempi insuliinille aamulla. Tämä herkkyys on räikeästi päivän aikana. Ihmiskehoa varten on olemassa 2 tyyppistä energiahuoltoa: yö- ja päiväjärjestely.

Päivän aikana eniten energiaa käytetään pääasiassa glukoosista, mutta rasvaresurssit eivät vaikuta. Yöllä päinvastoin tapahtuu, keho saa energiaa, joka vapautuu rasvahapoista, jotka vapautuvat verenkiertoon rasvan hajoamisen jälkeen. Tästä johtuen herkkyys insuliinille saattaa heikentyä.

Jos syödät enimmäkseen illalla, kehosi ei voi yksinkertaisesti selviytyä sen sisältämien aineiden määrästä. Tämä voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia.

Jo jonkin aikaa normaalin insuliinin puuttuminen kompensoi aineen lisääntynyt synteesi beetasoluissa. Tätä ilmiötä kutsutaan hyperinsulaemiksi ja se on diabeteksen tunnistusmerkki. Ajan myötä solujen kyky tuottaa ylimääräistä insuliinia vähenee, sokerin pitoisuus kasvaa ja henkilö kehittää diabetesta.

Samoin insuliiniresistenssi ja hyperinsulenemia ovat stimuloivia tekijöitä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien kehittymiselle. Insuliinin vaikutuksesta, sileiden lihasolujen proliferaatiosta ja migraatiosta, fibroblasteiden lisääntymisestä, fibrinolyysiprosessien estyminen tapahtuu. Niinpä alukset ovat vaskularisoituja, ja niillä on kaikki seuraukset.

Raskauden vastustuskyky raskauden aikana

Glukoosimolekyylit ovat sekä äidin että vauvan perusenergianlähde. Vauvan kasvun voimakkuuden kasvun aikana hänen ruumiinsa alkaa vaatia lisää glukoosipitoisuutta. Tärkeää on, että kolmannen raskauskolmanneksen aikana glukoosin vaatimukset ylittävät saatavuuden.

Yleensä lapsilla on alhaisempi verensokeri-indeksi kuin äideillä. Lapsilla tämä on noin 0,6-1,1 mmol / l, ja naisilla se on 3,3-6,6 mmol / l. Kun sikiön kasvu saavuttaa huippuarvon, äiti voi kehittää fysiologisen insensitiivisyyden insuliinille.

Kaikki glukoosi, joka tulee äidin organismiin, ei ole lainkaan pilkottu, ja se ohjataan sikiöön niin, että sillä ei ole ravinteita kehityksen aikana.

Tätä vaikutusta säätelee istukka, joka on TNF-b: n peruslähde. Noin 95% tästä aineesta tulee raskaana olevan naisen veren, loput vapautetaan vauvan kehoon. TNF-b: n tason nousu on insuliiniresistenssin pääasiallinen syy sikiön raskauden aikana.

Lapsen syntymän jälkeen TNF-b: n taso laskee nopeasti ja rinnakkain, insuliiniherkkyys palautuu normaaliksi. Ongelmia voi syntyä naisilla, joilla on liiallinen paino, koska niillä on TNF-b tuotettu paljon enemmän kuin normaalipainoisilla naisilla. Tällaisissa naisissa raskaus on lähes aina mukana monilla komplikaatioilla.

Insuliiniresistenssi ei tavallisesti katoa synnytyksen jälkeen, sillä on hyvin suuri osuus diabetes mellituksesta. Jos raskaus on normaali, vastustus on apu tekijä lapsen kehitykselle.

Vaikea insuliiniherkkyys nuorilla

Ihmiset, jotka ovat puberteereissa usein saavat insuliiniresistenssiä. Kiinnostavaa on, että sokerin pitoisuus ei nouse. Kun puberteettijakso on kulunut, tila normalisoituu yleensä.

Intensiivisen kasvun aikana anaboliset hormonit alkavat syntetisoida voimakkaasti:

Vaikka niiden vaikutukset ovat päinvastaiset, aminohappometabolia ja glukoosi-aineenvaihdunta eivät kärsi millään tavoin. Kompensoivalla hyperinsulinemialla proteiinituotanto paranee ja kasvua stimuloidaan.

Laaja valikoima insuliinin metabolisia vaikutuksia auttaa synkronoimaan murrosiän ja kasvuprosessien prosessit sekä ylläpitämään tasapainoa aineenvaihduntatapahtumissa. Tämä mukautuva toiminto tarjoaa energiansäästöä riittämättömällä ravitsemuksella, nopeuttaa murrosikäisyyttä ja kykyä kehittää ja synnyttää jälkeläisiä hyvällä ravitsemustasolla.

Kun puberteerikausi päättyy, sukupuolihormonien pitoisuus pysyy korkeana ja insensiivisyys insuliinikohtaan katoaa.

Insuliiniresistenssin hoito

Ennen insuliiniresistenssin torjumiseksi lääkärit suorittavat potilaskatsastuksen. Eturauhasen vajaatoiminnan ja tyypin 2 diabeteksen diagnosointiin käytetään useita laboratoriotestejä:

  • A1C -testi;
  • Glukoosipitoisuus plasmassa tyhjässä mahassa;
  • Suun kautta otettu glukoosioleranssitesti.

Tyypin 2 diabetekselle on ominaista 6,5% A1C-testi, sokeritaso 126 mg / dl ja jälkimmäisen testin tulos yli 200 mg / dl. Pre-diabeettisessa tilassa 1 indikaattori on 5,7-6,4%, toinen - 100-125 mg / dl, jälkimmäinen - 140-199 mg / dl.

Lääkehoito

Tämän tyyppisen hoidon tärkeimpiä indikaatioita ovat yli 30-vuotiaiden elimistö- massojen indeksi, suurempi verisuonis- ja sydänsairauksien riski sekä lihavuuden läsnäolo.

Glukoosin herkkyyden lisäämiseksi sovelletaan tällaisia ​​lääkkeitä:

  • biguanidit
    Näiden lääkkeiden vaikutus on tarkoitettu glykogeenisyntymisen estämiseen, glukoosiyhdisteiden tuotannon vähenemiseen maksassa, sokerin imun estämisestä ohutsuolessa, insuliinin erityksen paranemisessa.
  • Acarbose
    Yksi turvallisimmista keinoista hoidolle. Akarbosi on käänteinen alfa-glukosidaasien estäjä ylemmän GI-alueella. Se hajottaa polysakkaridin ja oligosakkaridin pilkkomisen prosessin ja lisää näiden aineiden imeytymistä veressä, ja myös insuliinin taso pienenee.
  • tiatsolidiinidionien
    Lisätään insuliiniherkkyyttä lihaksessa ja rasvakuiduissa. Nämä lääkkeet stimuloivat merkittävää määrää herkkyydestä vastuussa olevia geenejä. Tämän seurauksena resistenssin torjunnan lisäksi sokerin ja lipidien pitoisuus veressä vähenee.

ruokavalio

Insuliiniresistenssillä korostetaan alhaisen hiilihydraattiruokavaliota lukuun ottamatta paastoa. On suositeltavaa syödä murto-tyyppiä, tulisi olla 5-7 kertaa päivässä ottaen huomioon välipaloja. On myös tärkeää juoda riittävästi vettä, vähintään 1,5 litraa päivässä.

Potilaan saa syödä vain hitaita hiilihydraatteja. Se voi olla:

  1. puuroa;
  2. Ruisjauho;
  3. vihannekset;
  4. Jotkut hedelmät.

Alhaisen carb-ruokavaliota ei potilas voi:

  • Valkoinen riisi;
  • Rasvainen liha ja kala;
  • Kaikki makeat (nopeat hiilihydraatit);
  • suurimot;
  • perunat,
  • Savustetut tuotteet;
  • voita;
  • mehut;
  • Butt ja jauhot;
  • Sour cream.

Kaikilla potilaan syöneillä tuotteilla pitäisi olla alhainen glykeeminen indeksi. Tämä termi on osoitus hiilihydraattituotteiden hajoamisen nopeudesta kehon ruiskutuksen jälkeen. Mitä pienempi tämä tuotteen arvo on, sitä enemmän se sopii potilaaseen.

Ruokavalio insuliiniresistenssin ohjaamiseksi muodostuu niistä tuotteista, joilla on pieni indeksi. On hyvin harvinaista syödä jotain keskimääräisen GI: n kanssa. Tuotteen valmistusmenetelmällä on tavallisesti vain vähäinen vaikutus maantieteelliseen alueeseen, mutta poikkeuksia on olemassa.

Esimerkiksi porkkanoita: kun raaka-indeksi on 35 ja se voi olla, mutta keitetyt porkkanat ovat erittäin suuria maantieteellisiä alueita, ja ei ole mitään.

Hedelmiä voi myös syödä, mutta sinun on käytettävä enintään 200 grammaa päivässä. Et voi tehdä kotitekoista mehua niistä, koska kun massa murskataan, kuitu häviää ja mehu saa erittäin suuren GI-arvon.

GI voidaan ehdollisesti jakaa useisiin luokkiin:

  1. Jopa 50 - matala;
  2. 50-70 - keskiarvo;
  3. Yli 70 - iso.

On joitain elintarvikkeita, joilla ei ole lainkaan glykeemistä indeksiä. Voinko syödä niitä insuliiniresistenssillä? - ei. Lähes aina tämä ateria on erittäin korkea kaloriarvo, ja sellainen, jolla on herkkyys insuliinille, on mahdotonta.

Myös elintarvikkeita on pieni indeksi ja suuri kalligrafia:

Potilaan ravitsemusta on vaihdettava. Sen on välttämättä oltava liha, hedelmä ja vihannekset. Glukoosituotteita on suositeltavaa käyttää ennen klo 15.00. Keitot kypsyvät paremmin kasvisliemessä, on toisinaan sallittua käyttää toissijaisia ​​lihalevyjä.

Alhaisen hiilihydraattiruokinnan ruokavaliolla voit syödä tällaisia ​​lihoja:

  1. Maksa (kana / naudanliha);
  2. kalkkuna;
  3. kana;
  4. vasikan;
  5. kani;
  6. Quail liha;
  7. Kieliä.

Kalaa voi haukea, pollockia ja ahventa. Heidän on syödä vähintään kaksi kertaa viikossa. Koriste on parasta naudanlihaa. Niitä kypsennetään vedessä, niitä ei voida täyttää eläinperäisillä alueilla.

Voit syödä tällaisia ​​viljoja:

Joskus voit hemmotella itseäsi makaronien kovan vehnälajikkeen kanssa. Voit syödä päivänä 1 munankeltuainen ja jopa proteiinit. Ruokavaliosta voi kuluttaa lähes koko maitoa lukuun ottamatta suurta rasvaa sisältävää maitoa. Sitä voidaan käyttää aterioiden yhteydessä iltapäivällä.

Vihreässä listassa on seuraavat tuotteet:

  • Juusto;
  • maito;
  • kefir;
  • Kerma 10%;
  • Makeuttamattomat jogurtit;
  • tofu;
  • Kefir.

Leijonanosan osuus ruoasta tulee olla vihanneksia. Voit tehdä salaatin tai koristella niistä.

Alhaisen glykeemisen indeksin tällaisissa kasvikokeissa:

  1. Valkosipulia ja sipulia;
  2. munakoiso;
  3. kurkut;
  4. tomaatit;
  5. Erilaisia ​​paprikoita;
  6. kesäkurpitsa;
  7. Kaali;
  8. Herneet tuoreessa ja kuivassa muodossa.

Potilasta ei käytännössä rajoiteta mausteissa ja mausteissa. Ruoissa voit turvallisesti monipuolistaa oreganoa, basilikaa, kurkumaa, pinaattia, persiljaa, tilliä tai timjamia.

On parasta sisällyttää ruokavalioon:

Alhaisen hiilihydraatin ruokavaliossa voit syödä paljon erilaisia ​​ruokia. Älä pelkää, että ruokavalio tulee tuntemattomaksi ja keskinkertaiseksi.

Urheilun tekeminen

Urheilufysiologit uskovat, että liikunta on tehokkain tapa insuliiniresistenssin hallintaan. Harjoittelun aikana insuliinin herkkyys lisääntyy glukoosikuljetuksen aktivoitumisen vuoksi lihaskudosten supistumisen aikana.

Kuorman jälkeen voimakkuus vähenee ja insuliinin suora vaikutus lihasrakenteisiin alkaa. Anabolisten ja antikatabolisten vaikutustensa ansiosta insuliini auttaa täyttämään glykogeenin puutteen.

Yksinkertaisemmilla termeillä organismi imee glykogeenin (glukoosi) molekyylit mahdollisimman paljon harjoituksen aikana ja koulutuksen päättymisen jälkeen glykogeenin runko tyhjenee. Insuliiniherkkyys lisääntyy, koska lihaksessa ei ole energiavarausta.

Tämä on mielenkiintoista: lääkärit suosittelevat tyypin 2 diabetesta kärsivien potilaiden koulutusta.

Hyvä vaihtoehto insuliiniresistenssin torjumiseksi on aerobinen liikunta. Tällaisen kuormituksen aikana glukoosi kuluu hyvin nopeasti. Kohtuullinen tai voimakas tunneittainen sydänkoulutus voi lisätä herkkyyttä seuraavien 4-6 päivän ajan. Näkyvät parannukset kirjataan viikon harjoittelun jälkeen vähintään 2 korkean intensiteetin harjoittelua.

Jos luokat pidetään pitkäaikaisina, positiivinen dynamiikka voi jatkua melko pitkään. Jos jossakin vaiheessa henkilö luopuu äkillisesti urheilusta ja välttää fyysistä rasitusta, insuliiniresistenssi palaa.

Virtakuormat

Plus voimaharjoittelu ei ainoastaan ​​lisää insuliinin herkkyyttä vaan myös lihasten rakentamista. On tunnettua, että lihakset absorboivat intensiivisesti glukoosimolekyylejä paitsi itse kuormituksen hetkellä myös sen jälkeen.

Jopa neljän voimaharjoittelun jälkeen, jopa lepoajan aikana, herkkyys insuliinille lisääntyy ja glukoosipitoisuus (jos et syö ennen mittausta) vähenee. Mitä voimakkaampi kuorma, sitä parempi herkkyysindeksi.

Monimutkainen lähestymistapa fyysiseen rasitukseen eliminoi insuliiniresistenssin parhaiten. Paras tulos on kiinteä kun vaihdetaan aerobista ja voimakkuutta. Esimerkiksi menisit saliin maanantaisin, keskiviikkoisin, perjantaisin ja sunnuntaisin. Tee maanantaina ja perjantaina cardio (esimerkiksi juoksu, aerobic, pyöräily) ja keskiviikkona ja sunnuntaina harjoitukset, joissa paino kuormitetaan.

johtopäätös

Insuliiniresistenssi voi olla turvallista, jos se kehittyy sellaisten prosessien taustalla, kuten puberteerina tai raskaudena. Muissa tapauksissa tämä ilmiö pidetään vaarallisena aineenvaihduntatutkimuksena.

Taudin kehittymisen tarkkoja syitä on vaikea nimetä, mutta täysi ihmiset ovat hyvin alttiita sille. Tämä toimintahäiriö ei useinkaan liity elävien oireiden varalta.

Jos hoitoa ei ole, insuliinin herkkyys voi rikkoa diabetes mellituksen ja erilaisten sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien. Haittojen hoitoon käytetään lääkkeitä, liikuntaa ja erityisruokavaliota.

Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

Insuliinipistosta suositellaan potilaille, joilla on heikentynyt haiman toiminnan, jotkut potilaat tarvitsevat päivittäin injektiot lääkeaineen koko elämän (esim diabetes tyypin 1 insuliinia täytyy pilkkoa 5 kertaa päivässä).

Diabeteksen ruokavalio on tärkein ja joissakin tapauksissa ainoa hoito.Hoito tulee estää tai kokonaan poistaa ketoasidoosi, glukosuria, hyperglykemia, metaboliset häiriöt, painonnousun todennäköisyys ja diabeettinen mikroangiopatia.

Hyperglykemian kehittyminen tapahtuu usein kehon ulkoisista ja sisäisistä tekijöistä riippumatta. Kuitenkin suurin osa tapauksista liittyy aineenvaihduntahäiriöihin.