loader

Tärkein

Hoito

Ohjeet Actrapid NM -insuliinin käyttöön

Injektioneste, liuos Actrapid NM (käyttöohjeet on selkeästi määrätty) suositellaan diabetesta sairastaville. Lääke perustuu ihmisen insuliiniksi, joka on saatu biosynteettisellä reitillä. Sen valmistaja on Novo Nordisk A / S -yritys Tanskasta, joka harjoittaa diabeteksen lääkkeiden kehittämistä ja tuotantoa. Actrapidia käytetään vain lääkärin määräyksestä ja vapautetaan apteekeista, mikäli lääkemääräystä on saatavilla.

Aktiivinen komponentti ja lääkeaineen toiminta, merkinnät sen tarkoitukseen

Actrapid NM on hypoglykeeminen aine, jolla on lyhytvaikutus. Valmistettu läpinäkyvänä nesteenä ilman väriä ja hajua, joka on tarkoitettu annettavaksi ihon alle ja suonensisäisesti. Lääkeaineen aktiivinen komponentti on ihmisen liukoinen insuliini, joka on saatu rDNA-biotekniikkatekniikalla käyttäen Saccharomyces cerevisiae -kantaa. 1 ml liuosta on 100 IU aktiivista aineosaa, joka vastaa 0,035 vedetöntä insuliinia. Vaikuttavan aineen lisäksi aine sisältää lisäksi steriiliä vettä, natriumia hydroksidina, sinkkikloridina, metakresolina ja suolahapona.

Lääke myydään läpinäkyvän lasin pulloissa, joiden tilavuus on 10 ml ja joka on tiivistetty kumitulpilla. Jokainen pullo on pakattu raskaan paperin laatikkoon ja varustettu lääketieteellisellä merkinnällä.

Actrapid NM: n sokeritasoa pienentävät ominaisuudet johtuvat kehon glukoosin ottamisesta sen jälkeen, kun insuliini sitoutuu solureseptoreihin ja estää sen tuoton maksassa. Aineelle on ominaista lyhytaikainen toiminta. Sen käyttövaikutus tulee puolen tunnin kuluttua annoksen ottamisesta käyttöön ja kestää jopa 8 tuntia. Actrapid NM: n aktiivisen komponentin enimmäispitoisuutta veriplasmassa havaitaan 1,5-2 tuntia injektion jälkeen.

Actrapid NM: tä käytetään insuliinista riippuvaisen diabetes mellituksen hoidossa kaikkien ikäryhmien ihmisille. Lääkkeen nopean vaikutuksen takia voidaan käyttää kriittisissä tapauksissa, kun potilaalla on ongelmia glykeemisen kontrollin kanssa.

Tilanne, jossa sinun pitäisi olla varovainen lääkkeen kanssa

Diabetesta sairastavien tulisi ottaa huomioon, että Actrapid NM: n käyttöä ei ole osoitettu kaikille potilaille. Käyttöohjeessa kielletään tämän lääkkeen määrääminen henkilöille, joita noudatetaan:

  • yksittäisen aineen intoleranssi niiden koostumuksessa;
  • hypoglykemia.

Actrapid NM: n käyttöä lastenlääkärin käytöksessä ei ole vasta-aiheista. Liuosta voidaan käyttää sellaisten lasten ja nuorten hoidossa, jotka tarvitsevat insuliiniruiskeita normaalin verensokeritason ylläpitämiseksi.

Insuliiniliuos ei ole erikoista tunkeutua istukan esteen läpi, joten sitä voidaan käyttää raskaana oleville potilaille ilman rajoituksia. Äitiys valmistautuvat naiset, sinun on valittava oikea lääkeannos, joka antaa heille mahdollisuuden hallita veren sokeripitoisuutta. Huumeiden käyttö riittämättömässä annoksessa voi johtaa hypoglykemian tai hyperglykemian muodostumiseen - tilanteisiin, jotka raskauden aikana voivat johtaa sikiön epänormaaliin kehitykseen ja kuolemaan.

Tulevien äitien tulisi säätää huolellisesti Actrapid NM: n annosta. On otettava huomioon, että ensimmäisen kolmanneksen aikana tarve vähenee hieman ja myöhemmässä vaiheessa - kasvaa. Lapsen syntymän jälkeen insuliinin tarve naiselle vähitellen palaa tasolle, jota hänellä oli ennen "mielenkiintoisen" tilanteen syntymistä.

Actrapid HM ei ole haitallista imeväisten terveydelle, eikä siksi ole tarpeen rajoittaa sen käyttöä imettäville naisille. Joskus nuori äiti tarvitsee annoksen säätämistä.

Munuaisten ja maksan vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä voidaan kehon insuliinin tarvetta vähentää. Heidän on seurattava tarkasti veren glukoositasoa ja laskettava annettavan lääkkeen määrä yksilöllisesti tutkimuksen tulosten perusteella.

Actrapidum HM: n käyttö yli 65-vuotiailla tulee suorittaa glukoosin säännöllisen valvonnan taustalla. Jotta vältetään negatiivisten seurausten kehittyminen hoidosta, tämän ikäryhmän potilaiden tulisi yrittää ylittää liuoksen annostus.

Lääke ei vaikuta ihmisen hedelmällisyyteen. Potilaita, jotka käyttävät sitä pysyvästi jälkeläisten tuottamiseen, ei ole kielletty.

Soveltamisominaisuudet ja haittavaikutukset

Actrapidia tulee antaa ihon alle tai laskimonsisäisesti. Lääkkeen annos riippuu potilaan kehon tarpeista insuliinilla. Lääkärin pitäisi vahvistaa endokrinologi diabeetikon analyysien tuloksista. Tämä lääke vaikuttaa lyhyen ajan, joten tarvittaessa sitä voidaan säätää yhdessä pitkävaikutteisten insuliinivalmisteiden kanssa.

Lääkevalmistetta Actrapid NM suositellaan käytettäväksi puoli tuntia ennen ruokailua. Ihonalaista antamista varten lääkeaine on edullisesti lisättävä peritoneumin eturaudalle. Voit myös pistää insuliinia olkapäässä, reiteessä tai glutealissa. Rasvahädrofian kehittymisen välttämiseksi potilaan tulee säännöllisesti muuttaa liuoksen käyttöönottoa. Lääkärin päätöksen mukaan potilaalle voidaan määrätä Actrapid NM: n käyttöön laskimonsisäisesti. Tämä menettely suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa.

Käyttöä Actrapid HM pystyy aiheuttamaan kehittämiseen ihmisen haittavaikutuksia. Yleisin toivottuja seuraus hoidon tämä ratkaisu on hypoglykemia, joka kehittää seurauksena suuria määriä insuliinia ja diagnosoidaan lasku verensokeri. Lievässä muodossa tämän taudin ihmisellä on valituksia uneliaisuus, heikkous, jano, pahoinvointi, ihon kuivuminen, ruokahaluttomuus, usein virtsaaminen, asetonia hengitys.

Vaikea hypoglykemia voidaan tunnistaa kouristuslääke, pyörtyminen, heikentynyt aivotoiminta. Koska hoidossa ei ole riittävää lähestymistapaa, tämä patologia voi johtaa henkilön kuolemaan. Hypoglykemian tapauksessa diabeetikoiden tulisi pidättyä seuraavasta insuliinin käyttöönotosta ja hakea mahdollisimman pian lääkärin apua.

Lisäksi hypoglykemia potilaan ruiskeen saava Actrapidia HM voidaan havaita yliherkkyyden lääkkeelle, jotka ilmenevät kuin verenpaineen lasku, ihottuma, hengenahdistus, hikoilu, dyspepsia, angioedeema, sameus tai tajunnan menetys. Tällainen reaktio lääkeliuos pidetään hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä hoitoa lääkärille.

Sivuvaikutukset, joita kehitetään joissakin ihmisissä Actrapid NM: n käytön taustalla, ovat myös seuraavat:

  • perifeerinen neuropatia;
  • näköhäiriöt (lähikuvaus, hyperopia, astigmatismi, hypermetropia, likinäköisyys);
  • rasvainen rappeuma;
  • allergiset reaktiot (kutina, nokkosihottuma);
  • paikalliset reaktiot (arkuus, kutina, turvotus, mustelmat, hyperemia insuliinin annon kohdalla).

Kaikkien ei-toivottujen oireiden, jotka ilmenevät ihmisellä Actrapidin käytön alkamisen jälkeen, tulee olla syynä hoitoon erikoislääkärille. Haittavaikutusten huomioimatta jättäminen voi johtaa peruuttamattomien terveysvaikutusten kehittymiseen.

Ensiapu yliannostuksen, lääkeaineiden vuorovaikutuksen ja varastoinnin yhteydessä

Actrapidum HM: n käyttö normaalia ylittävään annokseen johtaa yliannostuksen kehittymiseen, joka ilmenee hypoglykemian muodossa. Potilaan auttaminen riippuu hänen tilansa vakavuudesta. Pieni pudotus sokeripitoisuudella normalisoituu ilman lääkärille menemistä. Vakauttaa hänen tilansa diabeetikoilla itse, syömällä vähän sokeria tai muuta ruokaa, joka sisältää paljon hiilihydraatteja.

Vaikeassa hypoglykemiassa, johon liittyy pyörtyminen, potilas tarvitsee hätätapauksia. Elämän vaaran poistamiseksi hänet ruiskutetaan glukagonilla ja dekstroosilla. Glukoosin toistumisen välttämiseksi potilas saa hiilihydraattipitoista ruokaa, kun se on poistettu pyörtyneestä tilasta.

Actrapid Insuliini vuorovaikutuksessa tiettyjen lääkkeiden kanssa. Henkilöt beetasalpaajia, antibiootit, tetrasykliinit, sulfonamidit, steroidi anabolics, hiilihappoanhydraasiestäjiä, monoamiinioksidaasin ja ACE, ketokonatsoli, teofylliini, Mebendatsoli, klofibraatti, sokeri alentavia lääkkeitä suun kautta käyttöön, huomaa, että kaikki nämä välineet voimistaa insuliinin.

Hypoglykeemistä ominaisuudet, vähentää sen Actrapid HM samanaikainen kortikosteroidien, oraalisten ehkäisyvalmisteiden, kalsiumkanavan salpaajat, diureetit, tiatsidi-sarja, sympatomimeetit, morfiini, hepariini, danatsoli, trisykliset.

Kun insuliiniliuos yhdistetään salisylaattien ja reserpiinin kanssa, voi ilmetä ennakoimattomia reaktioita. Kun lääkeaineen rinnakkainen saanti alkoholipitoisten juomien ja etanolin sisältävien lääkkeiden kanssa, sen vaikutus voimistuu ja jatkuu.

Actrapid NM ei ole yhteensopiva sulfiteiden ja tiolien kanssa valmistettavien lääkevalmisteiden kanssa. Heidän lisäys ratkaisuun johtaa sen tuhoamiseen.

Actrapid NM: n viimeinen käyttöpäivä on rajoitettu 30 kuukauden kuluttua valmistuspäivästä. Lääkkeen painettuja injektiopulloja suositellaan säilytettäväksi jääkaapissa 2 ° C - 8 ° C: n lämpötilassa. On tärkeää varmistaa, että insuliinia ei jäädytetä, koska sen hypoglykeemiset ominaisuudet vähenevät.

Pullon avaaminen lääkeaineella on säilytettävä huoneenlämmössä kirkkaasta valolta suojatussa paikassa. Painettu insuliini tulee kuluttaa 45 päivää. Lääke, joka säilyy tämän ajanjakson päätyttyä, on ehdottomasti kielletty.

Actrapid

Kuvaus on käynnissä 07.02.2015

  • Latinalainen nimi: Actrapid
  • ATX-koodi: A10AB01
  • Aktiivinen ainesosa: Insuliiniliukoinen (insuliiniliukoinen)
  • tuottaja: Novo Nordisk (Tanska)

rakenne

Actrapid NM sisältää insuliiniliukoinen (ihmisen geenitekniikka) sekä seuraavat lisäkomponentit: sinkkikloridi, metakresoli, vesi, glyseroli, natriumhydroksidia ja / tai suolahappoa.

Julkaisun muoto

Se on saatavana injektionesteenä. Tunnetaan myös lähdön muoto, kuten Actrapid NM Penfill. Sitä myydään myös injektionesteisiin.

Farmakologinen vaikutus

Hypoglykeeminen lääke, joka on a lyhytvaikutteinen insuliini.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Insuliini Actrapid tuotetaan rekombinantti-DNA: n biotekniikan menetelmällä käyttämällä kantaa Saccharomyces cerevisiae. Hänen INN - Ihmisinsuliini.

Lääke vuorovaikuttaa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon reseptorin kanssa. Se muodostaa insuliinireseptorikompleksi. Se aktivoi solunsisäisiä prosesseja stimuloimalla biosynteesiä cAMP tai tunkeutumalla lihassoluihin.

Glukoosipitoisuuden lasku johtuu solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä ja kudosten assimilaatiosta, aktivaatiosta lipogeneesiin, proteiinisynteesi ja glikogenogeneza, samoin kuin maksan glukoosin tuoton lasku jne.

Korvaustoimenpide alkaa 30 minuutin kuluttua levittämisestä. Suurin vaikutus on havaittavissa keskimäärin 2,5 tuntia. Toimen kesto on 7-8 tuntia.

Potilaiden yksilölliset ominaispiirteet, mukaan lukien annokset koosta riippuen, ovat mahdollisia.

Käyttöaiheet

Käyttöaiheet - diabetes mellitus. Koska lääkkeen käytön vaikutus tulee melko nopeasti, se on määrätty kiireellisissä olosuhteissa, joihin liittyy glykeemisen kontrollin loukkaus.

Vasta

insuloma ja hypoglykemia.

Haittavaikutuksia

Käytettäessä lääkettä, ulkonäkö allergiset reaktiot: angioedeema, ihottuma. Harvoissa tapauksissa rekisteröity lipodystrofia. Mahdollisesti vastus Actrapidukseen.

Actrapidin käyttöohjeet (Menetelmä ja annostus)

Actrapid-ohjeiden mukaan lääke annetaan ihonalaisesti tai suonensisäisesti. Annostus valitsee asiantuntija erikseen riippuen potilaan tarpeista insuliini. Tyypillisesti annos on 0,3-1 IU / kg päivässä. at insuliiniresistenssi tarve voi olla suurempi, ja jäännöksen tapauksessa endogeeniset insuliinituotteet - alla. Potilaiden tulee tarkkailla tarkasti glukoosipitoisuutta veri.

Jos munuaisen tai maksan loukkaukset ovat tarpeen, on tarpeen insuliini vähemmän. Joten sinun täytyy säätää annostusta.

Actrapidin käyttöohjeet osoittavat, että sitä voidaan käyttää yhdessä pitkävaikutteista insuliinia.

Lääke otetaan käyttöön puoli tuntia ennen ateriaa tai kevyellä välipaloilla hiilihydraatteja. Pääsääntöisesti injektioita tehdään subkutaanisesti etusivun seinämän alueella. Tämä takaa nopeamman imeytymisen. Lisäksi injektioita voidaan tehdä reitealueella, olkapään tai pakaralihaksen lihaksissa. Estää lipodystrofia injektiopaikka on vaihdettava.

Laskimonsisäinen antaminen on hyväksyttävää vain, jos lääkäri tekee lääkkeen. Lihakseen, lääke annetaan vain erikoislääkärin ohjeiden mukaisesti.

yliannos

Yliannostustapauksissa: unettomuus, liiallinen kalpeus, lisääntynyt jännitys ja ruokahalu, vapina, hikoilu, päänsärky, parestesia suussa, sydämentykytys. Jos lääkettä käytetään annostuksessa, joka on paljon korkeampi kuin normaali, potilas voi pudota kenelle.

Valon tapauksessa hypoglykemia sinun täytyy syödä sokeria tai sokerimaisia ​​elintarvikkeita. Vaikeassa yliannostuksessa lihaksensisäisesti annettuna 1 mg glukagonin. Tarvittaessa lisätään myös glukoosin keskittyneitä liuoksia.

vuorovaikutus

Hypoglykeeminen vaikutus insuliini lisätään sisäänpääsyyn oraaliset hypoglykeemiset aineet, angiotensiinikonvertausentsyymien estäjät, ei-selektiiviset beetasalpaajat, sulfonamidit, tetrasykliinit, ketokonatsoli, pyridoksiini, syklofosfamidi, litiumvalmisteet, monoamiinioksidaasin estäjät ja hiilihappoanhydraasi, bromokriptiini, anaboliset steroidit, klofibraatti, mebendatsoli, teofylliini, fenfluramiinia ja etanolia sisältävät lääkkeet. Alkoholi paitsi parantaa myös pidentää Actrapidin vaikutusta.

Hypoglykeeminen vaikutus päinvastoin vähenee vaikutuksen alaisena suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kilpirauhashormonit, hepariini, sympatomimeettinen, klonidiini, diatsoksidi, fenytoiini, glukokortikosteroidien, tiatsididiureetit, trisyklinen masennuslääkevuonna, danatsoli, kalsiumkanavasalpaajat, morfiini, nikotiini.

Actrapidin vaikutusta voidaan sekä vahvistaa että heikentää reserpiini ja salisylaatit. oktreotidi, lanreotidi voi vähentää tai lisätä tarve insuliini.

vastaanotto beeta-salpaajat voi piilottaa oireet hypoglykemia ja estää sen poistamista.

Joitakin työkaluja, jotka sisältävät esimerkiksi tiolit tai sulfiitteja, voi aiheuttaa huononemista insuliini.

Myyntiehdot

Myydään vain reseptillä.

Varastointiolosuhteet

Pidä liuos jääkaapissa 2-8 ° C: ssa. Et voi jäädyttää. Avattuaan injektiopullot varastoidaan huoneenlämmössä. Pidä ne jääkaapissa ole toivottavaa. Injektiopulloja on tarpeen suojata suoraan altistumiselta lämmölle ja valolle. Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Injektiopulloa säilytetään korkeintaan 6 viikkoa. Ennen lääkkeen avaamista, lääkkeen säilyvyys on 30 kuukautta. Älä käytä ratkaisua viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Arviot

Palaute luonnehtii Actrapidia luotettavaksi lääkkeeksi, jonka avulla voit saada ennustettavan hallinnan glycemia. Potilaat, kuten lääkkeen nopeus. Negatiivisista näkökohdista vain agentin vapautumisen epämiellyttävä muoto, joka on liuoksen muodossa injektio, jonka käyttöönotto vaatii usein asiantuntijan valvontaa.

Hinta Aktrapida, mistä ostaa

hinta aktrapida noin 450 ruplaa. Voit ostaa tämän lääkevalmisteen vain lääkemääräyksellä.

hinta Inspirine Actrapid HM Penfill on noin 950 ruplaa. Siten lääkettä pidetään melko kalliina. Joissakin online-apteekeissa Actrapidin hinta voi olla korkeampi kuin määritetty hinta.

Miten Actrapid HM -insuliinia käytetään?

Diabeteksen hoito on pitkä ja vastuullinen prosessi. Tämä sairaus on vaarallinen komplikaatio, sen lisäksi, että potilas voi kuolla, jos hän ei saa tarvittavia lääkitysapua.

Siksi lääkärit suosittelevat erilaisten lääkkeiden käyttöä, joista yksi on Actrapidin insuliini.

Yleiset tiedot valmisteista

Varoitukset Actrapidia suositellaan diabetes mellituksen hallitsemiseksi. Sen kansainvälinen nimi (MHH) on insuliiniliukoinen.

Tämä on tunnettu hypoglykeeminen lääke, jolla on lyhyt vaikutus. Se valmistetaan injektionesteisiin käytettävän liuoksen muodossa. Lääkkeen yhteenlaskettu tila on väritön neste. Ratkaisun soveltuvuus määräytyy sen avoimuuden mukaan.

Lääke on tarkoitettu diabeteksen 1 ja 2 tyypin hoitoon. Se on myös tehokas hyperglykemiaan, joten sitä käytetään usein hätätapauksissa potilaille kroonisten kohtausten aikana.

Insuliinista riippuvaisesta diabetesta sairastavien potilaiden on seurattava verensokeriaktiivisuutta koko eliniän ajan. Tämä edellyttää insuliinihoitoja. Hoidon tulosten parantamiseksi asiantuntijat yhdistävät lääkkeen tyypit potilaan ominaisuuksien ja taudin kliinisen kuvan mukaisesti.

Farmakologinen vaikutus

Insuliini Actrapid HM viittaa lyhytvaikutteisiin aineisiin. Vaikutuksen ansiosta verensokeritaso laskee. Tämä on mahdollista sen intrasellulaarisen kuljetuksen aktivoinnin vuoksi.

Samanaikaisesti lääke vähentää maksa-arvon glukoosin tuotantoa, mikä myös edistää sokerintason normalisointia.

Lääke alkaa toimia noin puoli tuntia injektion jälkeen ja pysyy voimassa 8 tuntia. Suurin tulos on havaittu 1,5-3,5 tunnin kuluttua injektion jälkeen.

Lomakkeet ja koostumus

Myytäessä Actrapid otetaan käyttöön injektionesteisiin. Ei ole muita tuotosmuotoja. Sen vaikuttava aine on liukoinen insuliini 3,5 mg: n määränä.

Sen lisäksi formulaatio sisältää sellaisia ​​komponentteja, joilla on apuominaisuuksia:

  • glyseroli 16 mg;
  • sinkkikloridi - 7 ug;
  • 2,6 mg natriumhydroksidi - tai kloorivetyhappo - 1,7 mg - (ne ovat välttämättömiä pH: n säätelyssä);
  • metakresoli - 3 mg;
  • vesi - 1 ml.

Lääke on kirkas neste, jossa ei ole väriä. Se valmistetaan lasisäiliöissä (tilavuus 10 ml). Pakkauksessa on 1 pullo.

Käyttöaiheet

Tämä lääke on suunniteltu kontrolloimaan veressä olevaa sokeria.

Sitä tulisi käyttää seuraaviin sairauksiin ja häiriöihin:

  • ensimmäisen tyypin diabetes mellitus;
  • Diabetes mellitus tyyppi 2, jolla on täydellinen tai osittainen herkkyys suun kautta antamista hypoglykeemisille aineille;
  • raskausdiabetes, joka esiintyi raskauden aikana (jos ruokavaliohoidosta ei ole tuloksia);
  • diabeettinen ketoasidoosi;
  • tarttuva sairaudet, joilla on korkea lämpötila diabeetikoilla;
  • tulevasta leikkauksesta tai toimituksesta.

Myös lääkettä suositellaan käytettäväksi ennen pitkävaikutteisten insuliinivalmisteiden aloittamista.

Actrapidin itsehoito on kielletty, lääkärin määräämä lääke lääkärin määräämän taudin kuvaamisen jälkeen.

Käyttötapa ja annostus

Käyttöohjeet ovat välttämättömiä sen varmistamiseksi, että hoito on tehokasta ja lääke ei aiheuta potilaalle haittaa. Ennen kuin käytät Actrapidia, sinun tulee huolellisesti tutkia sitä sekä asiantuntijan suosituksia.

Lääke annetaan laskimoon tai subkutaanisesti. Päivittäinen annos jokaisen potilaan lääkärin on valittava erikseen. Keskimäärin se on 0,3-1 IU / kg (1 IU on 0,035 mg vedetöntä insuliinia). Joissakin potilasryhmissä sitä voidaan lisätä tai pienentää.

Anna lääkkeen pitäisi olla noin puoli tuntia ennen aterioita, joka sisältää hiilihydraatteja. On suositeltavaa pistää etuosa vatsaan ihon alle - niin imeytyminen on nopeampaa. Mutta lääkkeiden antaminen on sallittu reidessä ja pakaroissa tai deltoidien olkapään lihaksissa. Lipodystrofian välttämiseksi sinun on vaihdettava injektioiden paikat (jotka sijaitsevat suositellulla alueella). Täyden annoksen antamiseksi on suositeltavaa pitää neula ihon alle vähintään 6 sekuntia.

Actrapidia käytetään myös laskimonsisäisesti, mutta erikoislääkärin tulee ottaa lääke käyttöön tällä tavoin.

Jos potilaalla on samanaikaisia ​​sairauksia, annosta on muutettava. Tartuntatautien ja kuumeisten ilmenemismuotojen vuoksi insuliinin potilaan tarve kasvaa.

Insuliinin annostelun tekniikka:

Myös on tarpeen valita sopiva annos seuraaville poikkeuksille:

  • munuaissairaus;
  • lisämunuaisten toimintahäiriöt;
  • maksan patologia;
  • Kilpirauhasen sairaudet.

Ruokavalion muutokset tai potilaan fyysisen rasituksen taso voivat vaikuttaa kehon insuliinin tarpeeseen, mikä edellyttää säädetyn annoksen säätämistä.

Erityiset potilaat

Actrapid-hoito raskauden aikana ei ole kielletty. Insuliini ei kulje istukan läpi eikä haittaa sikiölle.

Mutta odotettavissa olevien äitien osalta on tärkeää valita annos huolellisesti, koska väärän hoidon avulla on olemassa riski hyper- tai hypoglykemian kehittymisestä.

Molemmat näistä loukkauksista voivat vaikuttaa syntymättömän lapsen terveyteen, ja joskus ne aiheuttavat keskenmenon. Siksi lääkäreiden tulisi valvoa sokeritasoa raskaana oleville naisille vasta syntymän ajan.

Imeväisille tämä lääke ei ole vaarallinen, joten sen käyttö imetyksen aikana on sallittua. Mutta sinun on kiinnitettävä huomiota hoitavan naisen ruokavalioon ja valittava oikea annos.

Lapset ja nuoret Actrapid-valmistetta ei ole määrätty, vaikka tehdyistä tutkimuksista ei ilmennyt mitään erityisiä terveysriskejä. Teoreettisesti diabeteksen hoito tämän lääkkeen kanssa tässä ikäryhmässä on sallittua, mutta annostus on valittava erikseen.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Vasta-aiheet Actrapidusille vähän. Näihin kuuluvat lisääntynyt herkkyys lääkeaineille ja hypoglykemian esiintyminen.

Lääkkeen asianmukaisen käytön sivuvaikutusten todennäköisyys on pieni. Useimmiten esiintyy hypoglykemia, mikä on seurausta potilaan soveltumattoman annoksen valitsemisesta.

Sen mukana ovat seuraavat ilmiöt:

  • hermostuneisuus;
  • väsymys;
  • ahdistuneisuus;
  • lisääntynyt väsymys;
  • kalpeus;
  • vähentynyt tehokkuus;
  • huomiota kiinnittävät ongelmat;
  • päänsärky;
  • uneliaisuus;
  • pahoinvointi;
  • takykardia.

Vaikeissa tapauksissa hypoglykemia voi aiheuttaa pyörtyjä tai kouristuksia. Joidenkin potilaiden takia se voi kuolla.

Muita Actrapidin sivuvaikutuksia ovat:

  • ihottuma;
  • nokkosihottuma;
  • matala verenpaine;
  • turvotus;
  • kutina;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • hengenahdistus;
  • tajunnan menetys;
  • diabeettinen retinopatia;
  • lipodystrofiaa.

Nämä ominaisuudet ovat harvinaisia ​​ja tyypillisiä hoidon alkuvaiheessa. Jos niitä pidetään pitkään ja niiden voimakkuus kasvaa, on tarpeen kuulla lääkärin vastaanotossa tällaisen hoidon sopivuutta.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Actrapid-valmistetta on yhdistettävä pätevästi muiden lääkevalmisteiden kanssa, sillä tietyntyyppiset lääkkeet ja yksittäiset aineet voivat vahvistaa tai heikentää kehon insuliinin tarvetta. On myös lääkkeitä, joiden käyttö tuhoaa Actrapidin vaikutuksen.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa:

Actrapid - lyhytvaikutteinen insuliini

Diabetesta sairastavat, useimmiten huumeista riippuvaiset. Jos rikkoa ruokavaliota ja älä ota lääkettä, terveydesi voi pahentua. Tutkijat vetäytyivät lääkkeestä, joka korvaa diabeetikot insuliininsuliinilla. Tätä lääkettä kehitetään innovatiivisten tekniikoiden avulla. Se kykenee vakiinnuttamaan kehon pitkään aikaan.

Actrapidi ja diabeteksen hoito

Insuliini on hormoni, joka säätelee hiilihydraatin aineenvaihduntaa kehossa. Diabetes mellituspotilaille diagnosoimaton henkilö ei saa tarpeeksi proteiinihormonia haimasta. Tällainen potilas tarvitsee insuliinia ulkopuolelta. Lääkeaineaktrapidilla on tällainen vaikutus. Se auttaa vähentämään verensokeria ja normalisoimaan aineenvaihduntaa. Lääkkeen vaikuttava aine: lyhyt ja nopea insuliini.

Insuliini tai muu näyttelijä, luotiin geneettisesti muunnetun tekniikan avulla. Se erottuu sioista. Lääke on keinotekoisesti puhdistettu ja sillä on laaja vaikutusvaikutus. Tuotettu useissa eri muodoissa:

  • liuos, joka on injektiopulloissa;
  • injektioliuos patruunan muodossa.

Lyhytvaikutteisen insuliinin kyky on nopea veren glukoosin väheneminen. Diabetes mellitusta kärsivillä potilailla veren ja plasman sokeri muuttuu eri syistä. Actrapidin injektio 30 minuutin ajan voi heikentää glukoosia ja normalisoida kehon yleistä tilaa. Insuliini säätelee aineenvaihduntaprosesseja. Lihaksen ja rasvakudoksen vaikutukset auttavat glukoosimolekyylien saavuttamaan kohdepaikan. Jos et ota lääkettä, tämä prosessi ei ole mahdollista. Veressä alkaa sokerin kertyminen, mikä johtaa hypoglykeemiseen koomaan.

Myös actrapidi, joka sisältää insuliinia lyhytvaikutteisella aineella, parantaa glukoosin imeytymistä kudoksissa. Vaikuttaa positiivisesti kehon toimintaan. Valmisteen tehtävät:

  • Muuttaa ylimääräistä glukoosia rasvakudokseen.
  • Auttaa glukoosia pääsemään maksaan ja syntetisoi glykogeenin.
  • Siinä on anabolisia ominaisuuksia.
  • Osallistuu glukogenesiin.

Endokrinologi nimittää terapeutin yhdessä joidenkin lääkkeiden kanssa, joilla on pitkittynyt vaikutus. Kaikki riippuu potilaan tilasta ja hänen reaktiostaan ​​määrättyihin lääkkeisiin.

Käyttöaiheet

Neutraali eläinperäinen insuliini on samanlainen kuin ihminen. Geenitekniikan avulla tiedemiehet ovat tehneet lääkkeen, joka yhdistää hyvin kaikkiin elimistön aineisiin ja jolla ei ole haitallisia vaikutuksia. Endokrinologi nimittää Actrapidin potilaille, joilla on sairauksia:

  • ensimmäisen tyyppinen diabetes mellitus, jolla on insuliiniriippuvuus;
  • diabetes mellitustyyppiä 2 raskauden aikana, kirurgia tai lääkkeitä, joilla on korkea glukoosi;
  • ensisijainen diabetes mellitus;
  • hyperglykeeminen kooma;
  • intoleranssi insuliinipohjaisiin lääkkeisiin;
  • sisäiset sairaudet;
  • postprandiaalinen hyperglykemia;
  • insuliinia sisältävää hoitoa.

Jotta hoidettaisiin actrapidvalmistuksella, voin antaa potilaita, jotka ovat läpäisseet endokrinologin kuulemisen. Lääkäri tutkii potilaan anamneesin yksityiskohtaisesti ja määrittelee testit. Testien tulosten jälkeen endokrinologi määrää hoitoa. Insuliinia annetaan myös veren happamoitumisen yhteydessä. Nämä ovat potilaita, joilla on diabeettinen ketoasidoosi.

Menetelmä

Lyhytvaikutteinen actrapidi on määrätty diabeetikoille - erikseen. Kaikki riippuu veren glukoosin tasosta. Ennen kuin endokrinologi määrittelee Actrapid-insuliinia sisältävän hoidon, sinun on tutkittava ohjeet. Lääkevalmisteen käyttöohjeissa kuvataan yksityiskohtaisesti:

  • huumeiden toiminta;
  • soveltamistapa;
  • Vasta;
  • haittavaikutukset;
  • koostumus.

Tapa, jolla actrapidiä käytetään, riippuu vapautumismuodosta. Injektoidaan lyhytvaikutteista insuliinia. Se voidaan antaa ihon alle pakaraan, kyynärvarteen ja vatsaan. Poikkeus on, kun lääkkeen on annettava lihakseen tai suonensisäisesti. Lääkeaine, jota annetaan ihonalaisesti, on patruunan muoto.

  • lääke annetaan 30 minuuttia ennen aterioita;
  • toistuvasti samassa paikassa insuliinia ei ole pudonnut;
  • vältä verisuonia;
  • insuliinin käyttöönoton jälkeen injektion paikka ei ole suositeltavaa koskettaa ja painaa;
  • jos sekoitat lyhytvaikutteista insuliinia, jolla on pitkäaikainen, välittömän pistos;
  • Annos lasketaan riippuen siitä, kuka on sairas, aikuinen tai lapsi;
  • annetaan annoksia riippuen lääkkeiden yhdistelmästä;
  • koiran tai asidoosin tapauksessa lääkettä annetaan laskimoon;
  • injektiot suoritetaan valvovan lääkärin valvonnassa.

On ihmisiä, joilla on diabetes mellitus, jota monimutkaiset samanaikaiset sairaudet vaikeuttavat. Tässä tapauksessa on tärkeää pohtia niiden tilannetta. Actrapidin käyttö insuliinin perusteella on suositeltavaa lukea käyttöohjeet. Ota myös yhteyttä lääkäriisi. Riippumattomat toimet huumeiden käyttöön johtavat kielteisiin seurauksiin.

Insuliinin yliannostus

Ohje, jonka noudattamista on valvottava, säästää monia ongelmia. Mutta on olemassa tapauksia, joissa henkilöllä on yliannostus insuliinista. Siksi on suositeltavaa kiinnittää huomiota epäspesifisiin oireisiin:

  • päänsärky;
  • väsymys;
  • jatkuvasti unta;
  • rytmihäiriö;
  • vaikea hikoilu, jopa kylmässä kaudella;
  • tajunnan sekavuus;
  • iho muuttuu vaaleaksi;
  • oksentelu;
  • hypoglykeeminen kooma;
  • ennakkotila.

On pidettävä mielessä, että henkilö, joka valvoo ehtoa pitkään aikaan, ottaa tiettyjä lääkkeitä, ei saa huomauttaa yliannostuksen oireita. Oireet vaihtelevat samanaikaisten lääkkeiden kanssa. Potilaan tilan korjaaminen yliannostuksen yhteydessä voidaan tehdä seuraavien toimenpiteiden avulla:

  • erityinen ratkaisu ihon alle;
  • laskimonsisäisen glukoosin käyttöönotto.

Tällaiset menetelmät pystyvät vakauttamaan potilaan diabeteksen, älä anna hänen joutua koomaan.

Haittavaikutuksia

Kaikilla lääkkeillä on haittavaikutuksia. Tämä osoittaa, että keho yrittää ottaa huumeita. Joten tilanteessa, jossa on lyhytvaikutteinen insuliini. Merkittävimmät ovat:

  • hiilihydraattien aineenvaihdunnassa: uneliaisuus, lisääntynyt hikoilu, kalpeus, raajojen vapina, levoton unta, korkea herkkyys, hermostuneisuus;
  • tajunnan menetys;
  • kuolema;
  • hengenahdistus ja yskä;
  • turvotus, kutina, epäspesifinen puhkeaminen;
  • verenpaineen lasku;
  • lipodystrofiaa.

Kaikki luetellut haittavaikutukset ilmenevät eri intensiteeteissä. Joskus he ovat poissa potilasta. Kun nämä olosuhteet esiintyvät, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan.

Insuliinista riippuvien potilaiden hoidossa lääkkeen annoksen suurentaminen voi tapahtua voimakkaiden tunteiden, tartuntatautien ja ruokavalion noudattamatta jättämisen vuoksi. Tätä tilaa suositellaan valvomaan, koska lyhytaikaiset lääkkeet eivät aina ole tehokkaita. On tärkeää noudattaa annostussääntöjä ja ilman neuvontaa, älä lisää annosta itse. Sinun tulisi olla tietoinen siitä, että riittämätön määrä insuliinia voi johtaa hypoglykeemiseen koomaan, pre-comedoon tai ketoasidoosiin. Potilaat, jotka saavat Actrapidia, ovat eri intoleransseja tuotteissa. Erityisesti se koskee alkoholijuomia.

Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvia

rakenne

ominaisuus

Neutraali ihmisen monokomponentti, lyhytvaikutteinen insuliini.

Farmakologinen vaikutus

Vuorovaikutuksessa spesifisten reseptorien solukalvon ja tunkeutuu solun, joka aktivoi fosforylaatio solun proteiinien, stimuloi glikiencintetazu, pyruvaattidehydrogenaasin, heksokinaasi, estää rasvakudoksen lipaasin ja lipoproteiinilipaasin. Kompleksin spesifinen reseptori helpottaa glukoosin saapumista soluihin, parantaa sen otto kankaat ja edistää muuntaminen glykogeeniksi. Lisää glykogeenivarastojen lihaksissa, se stimuloi synteesissä peptidejä.

Kliininen farmakologia

Vaikutus kehittyy 30 minuutin kuluttua SC-antamisen jälkeen, saavuttaa maksimi 1-3 tunnin kuluttua ja kestää 8 tuntia.

Indikaatiot Actrapid® HM Penfill® -valmisteelle

Diabetes mellitus tyyppi I ja II.

Vasta

Haittavaikutuksia

Hypoglykemia, taitekertoimet (yleensä hoidon alussa), allergiset reaktiot.

vuorovaikutus

MAO-estäjät, ei-selektiivinen beeta-salpaajat, ACE-estäjät, salisylaatit, anaboliset steroidit, alkoholi - vahvistaa, oraaliset ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit, kilpirauhashormonit, tiatsididiureeteille, sympatomimeetit - heikentää hypoglykeemisen vaikutuksen.

Annostelu ja hoito

Lääkkeen annos valitaan erikseen ottaen huomioon potilaan tarpeet.

Yleensä insuliinin tarvetta on 0,3-1 IU / kg / vrk. Päivittäinen insuliinin tarve voi olla suurempi potilailla, joilla on insuliiniresistenssi (esim murrosiän ja lihavilla potilailla), ja jäljempänä - potilailla, joiden haima insuliinin tuotantoa.

Lääke annetaan 30 minuuttia ennen ateriaa tai kevyttä välipalaa, joka sisältää hiilihydraatteja.

Actrapid® HM on lyhytvaikutteinen insuliini, jota voidaan käyttää yhdessä pitkävaikutteisten insuliinien kanssa.

Actrapid ® HM: ää injektoidaan yleensä sc, edestä vatsan seinämän alueelle. Jos se on kätevää, injektioita voidaan tehdä myös reitealueella, pään alueelle tai olkapään delta-lihaksen alueella. Kun lääke injektoidaan etupään vatsan seinään, saavutetaan nopeampi imeytyminen kuin ruiskutettaessa muille alueille. Jos injektio tehdään venytetyksi ihokuvaksi, lääkeaineen satunnaisen lihaksen injektoinnin riski minimoidaan. Neula tulee jäädä ihon alle vähintään 6 sekuntia, mikä takaa täydellisen annoksen. On välttämätöntä muuttaa jatkuvasti pistoskohtaa anatomisella alueella lipodystrofian riskin pienentämiseksi.

In / m injektiot ovat mahdollisia, mutta vain lääkärin reseptiä varten.

Actrapid ® HM on myös mahdollista antaa IV: n, ja tällaisia ​​toimenpiteitä voi suorittaa ainoastaan ​​lääkärin ammattilainen.

Injektiopullon puuttuessa Actrapid ® HM Penfill ® - lääkkeen laskimonsisäinen annostelu kasetista sallitaan vain poikkeuksena. Tässä tapauksessa sinun tulisi soittaa lääkeaineeseen insuliiniruiskuun ilman ilmanvaihtoa tai infuusiota infuusionestojärjestelmällä. Toimenpiteen tulisi suorittaa vain lääkäri. Actrapid® HM Penfill® on suunniteltu käytettäväksi ruiskutusjärjestelmien kanssa Novo Nordisk -insuliinin ja NovoFine®- tai NovoTvist®-neulojen käyttöönottoon. Huomioon otettavaa yksityiskohtaisia ​​suosituksia lääkkeen käytöstä ja antamisesta.

Samanaikainen sairaus, erityisesti tarttuva ja johon liittyy kuumetta, lisää tavallisesti insuliinin tarvetta. Lääkkeen annoksen korjaamista voidaan myös vaatia, jos potilaalla on samanaikaisia ​​munuaisten, maksan, lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhanen häiriöitä.

Annoksen säätelyn tarve voi myös tapahtua, kun fyysinen kuorma tai potilaan normaali ruokavalio muuttuvat. Annoksen säätö voi olla tarpeen, kun potilasta siirretään yhdestä insuliinityypistä toiseen

yliannos

oireet: hypoglykemia (kylmä hiki, sydämentykytys, vapina, nälkä, jännitystä, ärtyneisyys, kalpeus, päänsärky, uneliaisuus, puute liike, puhe ja visio, masennus). Vaikea hypoglykemia saattaa johtaa tilapäiseen tai pysyvään aivovaurioon, koomaan ja kuolemaan.

käsittely: sokerin tai glukoosiliuoksen sisälle (jos potilas on tietoinen), sc, v / m tai glukagonin tai IV glukoosin.

varotoimenpiteitä

On muistettava, että kyky kuljettaa potilaiden siirtymistä ihmisinsuliinille voi tilapäisesti vähentyä. Lääkettä voidaan käyttää, jos se on täysin läpinäkyvä ja väritön. Käytettäessä kahdentyyppisiä insuliinivalmisteita Penfill-patruunoissa tarvitset ruiskun kynän jokaiseen yksittäiseen insuliinityyppiin.

Julkaisun muoto

Injektioneste, liuos, 100 IU / ml. Penfill®-lasikaseteissa 3 ml; läpipainopakkauksessa 5 patruunaa; pakkauksessa 1 pahvilaatua.

valmistaja

Novo Nordisk A / S.

Novo Alla, DK-2880, Bagswaerd, Tanska.

Edustusto Novo Nordisk A / S.

119330, Moskova, Lomonosov Ave, 38, of. 11.

Puh: (495) 956-11-32; faksi: (495) 956-50-13.

Apteekkien lomatilanteet

Lääkkeen Actrapid® HM Penfill® säilytysolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Lääkevalmisteen Actrapid® HM Penfill® kestoaika

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Actrapid® NM Ihmisen lyhytvaikutteinen insuliini

opetus

  • venäläinen
  • Kazakstanin Russian

Kauppanimi

Kansainvälinen ei-omistajan nimi

Annostusmuoto

Injektioneste, liuos 100 IU / ml 10 ml

rakenne

1 ml liuosta sisältää

vaikuttava aine - ihmisinsuliini, joka on geneettisesti muunnettu 100 IU (3,5 mg),

lisäaineet: sinkki (sinkkikloridina), glyseroli, m-kresoli, natriumhydroksidi, suolahappo, injektionesteisiin käytettävä vesi.

kuvaus

Kirkas, väritön ratkaisu.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Keinot diabetes mellituksen hoidossa. Insuliinit.

Insuliinit ja nopeasti vaikuttavat analogit. Insuliini (ihminen).

ATX-koodi A10AB0l

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Täydellisyyden insuliinin imeytymistä ja alkamisen vaikutus riippuu antomenetelmästä (ihon alle, lihakseen) injektiokohdassa (vatsa, reisi, pakarat), annos (insuliinin määrää)

Insuliinin maksimikonsentraatio (Cmax) plasmassa saavutetaan 1,5 - 2,5 tunnin kuluttua ihonalaisesta injektiosta.

Merkittyä sitoutumista plasman proteiineihin ei havaita, joskus vain kiertäviä vasta-aineita insuliinille havaitaan.

Ihmisinsuliini lohkaistaan ​​insuliiniproteaasilla tai insuliinia hajottavalla entsyymillä ja mahdollisesti myös proteiinidisulfidisomeraasilla. Oletetaan, että ihmisen insuliinimolekyylissä on useita katkaisukohtaa (hydrolyysi); mutta yksikään katkaisusta johtuva metaboliitti ei ole aktiivinen.

Puoliintumisaika (T1) määräytyy ihonalaiskudosten imeytymisnopeuden mukaan. Niinpä T1 on pikemminkin imeytymisen mittari eikä itse asiassa mitata insuliinin vapautumista plasmasta (verenkierrosta oleva T½-insuliini on vain muutama minuutti). Tutkimukset ovat osoittaneet, että T½ on noin 2-5 tuntia.

Farmakokineettisen profiilin lääkkeen Aktrapid® NM tutkittiin pienessä ryhmässä diabeetikkolapsia (18 miestä) 6-12-vuotiaiden ja nuorten (13-17-vuotiailla). Vaikka havainnot katsotaan rajoittuvan, mutta he silti osoittivat, että farmakokineettinen profiili lääkkeen Aktrapid® NM lapsilla ja nuorilla oli samanlainen kuin aikuisilla. Samanaikaisesti eri ikäryhmien väliset erot ilmenivät sellaisella indikaattorilla kuin Cmax, mikä korostaa jälleen kerran yksilöllisen annoksen valinnan välttämättömyyttä.

farmakodynamiikka

Aktrapid® NM - lyhytvaikutteinen insuliini, joka on tuotettu yhdistelmä-DNA-biotekniikan käyttäen Saccharomyces cerevisiae. Vuorovaikutuksessa spesifisen reseptorin sytoplasmisen ulomman solukalvon muodostavat insuliini-reseptorikompleksin. Aktivoinnin jälkeen biosynteesin syklisen adenosiinimonofosfaatin (cAMP) (rasvasolujen ja maksasolut) tai suoraan soluun tunkeutuvan (lihakset), insuliinin reseptori kompleksi stimuloi solunsisäisten prosessien, mukaan luettuna synteesi useita keskeisiä entsyymejä (heksokinaasi, pyruvaatti-kinaasi, glykogeenin ja muut.). Veren glukoosin aleneminen johtuu solunsisäisen kuljetuksen, lisääntyneen imeytymisen ja assimilaatio kudoksissa, rasvansynnyn, glikogenogeneza, proteiinisynteesiä, ja vähentää maksan glukoosin tuotannon määrä ai.

Insuliinivalmisteiden kesto riippuu pääasiassa imeytymisnopeudesta, joka riippuu useista tekijöistä (esimerkiksi annoksesta, antotavasta ja annostelupaikasta ja diabetetyypistä). Siksi insuliiniprofiilin profiili vaihtelee huomattavasti eri ihmisillä ja samassa henkilössä. Actrapid® HM: n lääkeaineen toiminta alkaa puolen tunnin kuluttua antamisesta, ja maksimaalinen vaikutus ilmenee 1,5-3,5 tunnin kuluessa, ja kesto on noin 7-8 tuntia.

Käyttöaiheet

- diabetes mellituksen hoito

Annostelu ja hoito

Lääke on tarkoitettu ihonalaiseen ja laskimonsisäiseen antoon. Lihakseen annettavat injektiot ovat myös mahdollisia, mutta vain lääkärin reseptiä varten.

Lääkkeen annos valitaan erikseen ottaen huomioon potilaan tarpeet. Insuliinin tarve on yleensä 0,3 - 1 IU / kg / vrk. Päivittäinen insuliinin tarve voi olla suurempi potilailla, joilla on insuliiniresistenssi (esim murrosiän ja lihavilla potilailla), ja jäljempänä - potilailla, joiden haima insuliinin tuotantoa.

Jos diabetesta sairastavat potilaat saavuttavat optimaalisen glykemian hallinnan, sitten diabeteksen komplikaatiot, ne näkyvät tavallisesti myöhemmin. Tältä osin pyritään optimoimaan aineenvaihdunnan valvonta erityisesti tarkkailemalla tarkasti glukoosin tasoa veressä.

Actrapid® HM on lyhytvaikutteinen insuliini, jota voidaan käyttää yhdessä pitkävaikutteisen insuliinin kanssa.

Lääke annetaan 30 minuuttia ennen ateriaa tai kevyttä välipalaa, joka sisältää hiilihydraatteja.

Actrapid® HM annetaan tavallisesti ihonalaisesti edeltävän vatsan seinämän alueelle. Jos se on kätevää, injektioita voidaan tehdä myös reitealueella, pään alueelle tai olkapään delta-lihaksen alueella. Kun lääke injektoidaan etupään vatsan seinään, saavutetaan nopeampi imeytyminen kuin ruiskutettaessa muille alueille. Nahkapäällysteen ruiskuttaminen vähentää lihasten joutumista.

Injektiokohdan muuttaminen anatomisella alueella on välttämätöntä lipodystrofian riskin pienentämiseksi.

Lihakseen annettavat injektiot ovat myös mahdollisia, mutta vain lääkärin reseptiä varten.

Actrapid® HM voidaan antaa myös suonensisäisesti ja vain lääketieteen ammattilainen voi suorittaa tällaisia ​​toimenpiteitä.

Injektiopullossa olevaa Actrapid® HM -valmistetta voidaan käyttää yhdessä insuliiniruiskujen kanssa, joilla on mitta-asteikko, joka mahdollistaa insuliinin annoksen mittaamisen toimintayksikköinä.

Annoksen korjaaminen

Lääkkeen annoksen korjaamista voidaan myös vaatia, jos potilaalla on samanaikaisia ​​munuaisten, maksan, lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhanen häiriöitä.

Annoksen säätelyn tarve voi myös tapahtua, kun fyysinen kuorma tai potilaan normaali ruokavalio muuttuvat. Annoksen korjaaminen voi olla tarpeen, kun potilasta siirretään yhdestä insuliinityypistä toiseen.

Ohjeita Actrapid® NM: n käyttöön potilaalle.

Injektiopulloja Actrapid® HM -valmisteen kanssa voidaan käyttää yhdessä insuliiniruiskujen kanssa, joilla on mittakaava, joka sallii annoksen mittaamisen toimintayksiköissä. Injektiopullot Actrapid® NM: n kanssa on tarkoitettu vain henkilökohtaiseen käyttöön.

Ennen kuin käytät Actrapidia® NM

Tarkista tarra varmistaaksesi, että oikea insuliini on valittu.

Desinfioi kumitulppa puuvillapyyhkeellä.

Lääke Actrapid® NM: tä ei voida käyttää seuraavissa tapauksissa:

Insuliinipumpuissa.

Potilaita on syytä selittää, että jos uusi apteekista juuri vastaanotettuun injektiopulloon ei ole suojakorkkia tai se istuu tiukasti - tällainen insuliini tulee palauttaa apteekkiin.

Jos hypoglykemia alkaa (alhainen verensokeri).

Jos insuliini on tallennettu väärin tai jos se on jäädytetty.

Jos insuliini on lakannut olemaan läpinäkyvä ja väritön.

Injektointitekniikka

Jos potilas käyttää vain yhtä insuliinityyppiä

Aseta ilma ruiskuun määrä, joka vastaa tarvittavaa annosta insuliinia.

Lisää ilma injektiopulloon insuliinilla. Tee näin työntämällä kumipistoke neulalla ja paina mäntä.

Käännä pullo ruiskuun ylösalaisin.

Kirjoita oikea annos insuliinia ruiskuun.

Irrota neula injektiopullosta.

Irrota ilma ruiskusta.

Tarkista insuliiniannoksen oikeellisuus.

Suorita heti ruiske.

Jos potilas tarvitsee sekoittaa Actrapidiin® HM pitkävaikutteisella insuliinilla

Roll-injektiopullo on pitkävaikutteista insuliinia ("samea") kämmenten väliin, kunnes insuliini muuttuu tasaisesti valkoiseksi ja sameaksi.

Kirjoita ruiskuilmalla määrä, joka vastaa "samea" insuliinin annosta. Anna ilmaa pulloon, jossa on "samea" insuliinia ja poista neula injektiopullosta.

Piirrä ruiskun ilma määrällä, joka vastaa Actrapid® NM: n ("läpinäkyvää") annosta. Aseta ilma injektiopulloon Actrapid® NM-lääkkeen kanssa.

Käännä pullo ruiskulla ("läpinäkyvä") ylösalaisin ja kirjoita haluttu Actrapid® NM -annoksen annos. Irrota neula ja poista ilmaa ruiskusta. Tarkista oikea annos.

Lisää neula injektiopulloon "pilvinen" insuliinilla.

Käännä pullo ruiskuun ylösalaisin.

Soita haluttu "pilvinen" insuliinin annos.

Irrota neula injektiopullosta.

Irrota ilma ruiskusta ja tarkista, että valittu annos on oikea.

Injektoidaan välittömästi lyhytkestoinen ja pitkävaikutteinen insuliiniseos.

Ota aina lyhyt ja pitkävaikutteinen insuliini samassa sekvenssissä kuin edellä.

Muuta pistokohtaa joka kerta anatomisen alueen sisällä. Tämä auttaa vähentämään sinettien ja haavaumien riskiä pistoskohdassa. Parhaat pistokohdat ovat: etupään vatsan seinämä, pakarat, etuosan reisi tai olkapää. Insuliini vaikuttaa nopeammin, jos se ruiskutetaan etupään vatsan seinään.

Ohje potilaille, kuinka insuliinia pistetään

Kaksi sormea, ota ihon taipu, työnnä neula kannen pohjaan noin 45 asteen kulmassa ja työnnä ihon insuliinin alle.

Injektion jälkeen neula tulee jäädä ihon alle vähintään 6 sekuntia sen varmistamiseksi, että insuliinia ruiskutetaan kokonaan.

Haittavaikutuksia

Pääasiassa annoksesta riippuvainen ja insuliinin farmakologinen vaikutus.

Se kehittyy tapauksissa, joissa insuliinin annos ylittää merkittävästi sen tarpeen. Hypoglykemia taajuus vaihtelee eri populaatioissa potilaiden ja käyttämällä erilaisia ​​annostelua, siis määritellä tarkat arvot taajuus ei ole mahdollista ja yleensä, ei eri potilailla hoidettiin ihmisen insuliini, ja hoidetuilla potilailla Aspartinsuliinin.

Vakavassa hypoglykemissa voi esiintyä tajunnan menetys ja / tai kouristuksia, voi esiintyä tilapäistä tai pysyvää aivotoiminnan heikkenemistä ja jopa kuolemaa.

Alla on kliinisissä tutkimuksissa tunnistettujen haittavaikutusten esiintymistiheyden arvot, joiden katsottiin liittyvän Actrapid® NM-lääkkeen käyttöön. Taajuus määritettiin seuraavasti: harvoin (> 1/1000, 1/10000), mukaan lukien eristetyt spontaanit tapaukset.

- allergiset reaktiot, urtikaria, ihottuma

Muita yleistyneen yliherkkyyden merkkejä voivat olla kutina, hikoilu, ruoansulatuskanavan häiriöt, angioödeema, hengitysvaikeudet, sydämentykytys ja verenpaineen lasku. Yleistyneet yliherkkyysreaktiot (anafylaktiset reaktiot) ovat mahdollisesti hengenvaarallisia.

Taitekohtauksia voi esiintyä insuliinihoidon alkuvaiheessa. Nämä oireet ovat yleensä palautuvia.

Lipodystrofia voi kehittyä pistoskohdassa, koska Actrapid® HM: n käyttöä koskevia ohjeita ei ole noudatettu (säännöt pistoskohdan muuttamiseksi yhdellä alueella).

- reaktiot pistoskohdassa

Hoito voi tapahtua insuliinin vaste injektiokohdassa (punoitus, turvotus, kutina, kipu, hematooma muodostuminen injektiokohdassa). Useimmissa tapauksissa nämä reaktiot ovat kuitenkin ohimeneviä ja katoavat hoidon jatkuessa.

Turvotus voi esiintyä insuliinihoidon alkuvaiheessa. Nämä oireet ovat yleensä väliaikaisia.

Jos veren glukoosin säätelyn paraneminen on saavutettu hyvin nopeasti, voi esiintyä tilannetta, joka kutsutaan "akuutiksi tuskalliseksi neuropatiaksi", joka on tavallisesti reversiibeli.

Jos glykemiaa on riittävästi kontrolloitu pitkään, diabeettisen retinopatian etenemisriski pienenee. Kuitenkin insuliinihoidon tehostaminen ja jyrkästi parantunut glykeeminen kontrolli voivat johtaa tilapäiseen lisääntymiseen diabeettisen retinopatian vakavuudessa.

Vasta

- yliherkkyys ihmisinsuliinille tai jollekin tämän lääkkeen osalle

Huumeiden väliset yhteydet

On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat insuliinin tarvetta.

Hypoglykeeminen toiminta insuliini tehostaa oraalinen diabeteslääke, monoamiinioksidaasin estäjät, ACE: n estäjien, hiilihappoanhydraasin estäjät, selektiiviset beeta-salpaajat, bromokriptiini, sulfonamidit, anaboliset steroidit, tetrasykliinit, klofibraatti, ketokonatsoli, mebendatsoli, pyridoksiini, teofylliini, syklofosfamidi, fenfluramiini, lääkkeet litium salisylaatit.

Insuliinin hypoglykeeminen vaikutus heikkenee suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, steroideja, kilpirauhashormonit, Tiatsididiureetteja hepariini, trisykliset masennuslääkkeet, sympatomimeetit, kasvuhormoni (somatropiini), danatsoli, klonidiini, kalsiumkanavan salpaajat hidas, diatsoksidi, morfiini, fenytoiini, nikotiini.

Reserpiinin ja salisylaattien vaikutuksen alaisena sekä lääkeaineen toiminnan heikkeneminen että tehostaminen ovat mahdollisia.

Beeta-adrenoblockerit voivat peittää hypoglykemian oireet ja saada elpymisen vaikeaksi hypoglykemian jälkeen.

Octreotide / lanreotide voi sekä lisätä että vähentää kehon tarvetta insuliinille.

Alkoholi voi lisätä tai vähentää insuliinin hypoglykeemistä vaikutusta.

Tiatsolidiinidioniryhmän ja insuliinivalmisteiden samanaikainen käyttö

Sydämen vajaatoiminnan kehittymistä on raportoitu tiatsolidiinidionien potilaiden hoidossa yhdistelmänä insuliinivalmisteiden kanssa erityisesti, jos tällaisilla potilailla on riskitekijöitä kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan kehittymiselle. Tämä seikka on otettava huomioon, kun potilaita nimitetään yhdistelmähoitona tiatsolidiinidionien ja insuliinivalmisteiden kanssa. Kun tämä yhdistelmähoito on määrätty, on tarpeen suorittaa lääkärintarkastus potilailta, joilla tunnistetaan kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan, ruumiinpainon nousun ja turvotuksen esiintyminen. Jos sydämen vajaatoiminnan oireet pahenevat potilailla, hoito tiatsolidiinidionien kanssa on lopetettava.

Actrapid® NM voidaan lisätä vain niihin yhdisteisiin, joiden tiedetään olevan yhteensopivia. Jotkut lääkkeet (esim. Valmisteet, jotka sisältävät tiolia tai sulfitejä), kun niitä lisätään insuliiniliuokseen, voivat aiheuttaa sen hajoamista.

Erityisohjeet

Jos potilas aikoo matkustaa ajan aikavälien vaihdolla, hänen tulee keskustella lääkärin kanssa, koska hänen on muutettava insuliinin antamisen aikaa ja ruokailunottoa.

Oikein valittu annos tai tapauksissa potilaille voi kehittyä hyperglykemia, erityisesti tyypin 1 diabeteksessa. Hyperglykemian ensimmäiset oireet ilmestyvät vähitellen muutamassa tunnissa tai päivinä. Tällaisia ​​oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, uneliaisuus ilmaisi, jano, tihentynyt virtsaamistarve, punoitusta ja kuivuutta, suun kuivuminen, ruokahaluttomuus sekä ulkonäkö asetonia hengitys.

Jos ei ole hoidettu, hyperglykemia tyypin 1 diabetes mellitus voi johtaa hengenvaarallisen diabeettisen ketoasidoosin kehittymiseen.

Aterioiden ohittaminen tai suunnittelematon voimakas liikunta voi johtaa hypoglykemiaan.

Jos esimerkiksi glykogemian valvonta paranee merkittävästi, johtuen tehostetusta insuliinihoidosta, hypoglykemian tyypilliset oireet ja prekursorit voivat muuttua, mistä potilaista tulisi varoittaa.

Samanaikaisten sairauksien, erityisesti infektioiden ja kuumeisten sairauksien, insuliinin potilaiden tarve kasvaa yleensä.

Jos potilas siirretään yhdestä insuliinityypistä toiseen, hypoglykemian varhaiset oireet voivat muuttua tai heikentyä vähemmän kuin edellisen insuliinin antamisen yhteydessä havaitut.

Kääntäminen muista insuliinilääkkeistä

Potilas on siirrettävä uudelle tyypille tai insuliinin tuotemerkille tiukalla lääketieteellisellä valvonnalla. pitoisuus muuttuu merkki (valmistaja), tyypin, lajin (eläin, ihminen, ihmisen insuliinianalogi) insuliini ja / tai menetelmän sen tuotannon (geenitekniikalla insuliini verrattuna eläinperäiset) voivat aiheuttaa muutoksen annostelun.

Actrapid®-valmisteen muutin insuliinivalmisteisiin siirretyt potilaat saattavat joutua lisäämään päivittäisten injektioiden määrää tai annostusmuutoksia verrattuna aiemmin käytettyyn insuliiniin. Jos annoksen muuttaminen on tarpeen, se voi ilmetä ensimmäisen annoksen antamisen tai ensimmäisten viikkojen tai kuukausien aikana.

Reaktiot annostelupaikassa

Kuten muidenkin insuliinien käyttöön, reaktioita voi esiintyä paikan päällä, mukaan lukien kipu, punoitus, kutina, ihottuma, turvotus ja tulehdus.

Jatkuva vuorottelu pistoskohdista tietyllä alueella auttaa vähentämään tai ehkäisemään näiden reaktioiden esiintymistä. Yleensä injektiokohdan reaktiot häviävät muutamassa päivässä tai viikoissa. Harvinaisissa tapauksissa, saattaa olla välttämätöntä lopettaa Actrapid®-valmisteen anto reaktioista pistoskohdassa.

Actrapid®-valmisteen yhdistetty käyttö pioglitatsonin kanssa

Pioglitatsonin potilaiden hoidossa yhdessä insuliinivalmisteiden kanssa on raportoitu kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan kehittymistä, erityisesti jos tällaisilla potilailla on kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan riskitekijöitä. Tämä seikka on otettava huomioon, kun potilaita nimetään yhdistelmäterapialla pioglitatsonin ja Actrapidin kanssa. Kun tällaista yhdistelmähoitoa on määrätty, on tarpeen suorittaa lääkärintarkastuksia potilailta tunnistamaan kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireita, kehon painon nousua ja turvotusta. Jos sydämen vajaatoiminnan oireet pahenevat potilailla, pioglitatsonihoito on lopetettava.

Kun lisätään HM Aktrapid® lääke infuusioliuokseen, insuliinin määrä imeytyy infuusio järjestelmä, arvaamattomasti, siis käyttöä LMW Aktrapid® on CSII ei ole sallittua.

Actrapid® NM-lääkkeen koostumus on metareoli, joka voi aiheuttaa allergisia reaktioita.

Käyttöön liittyvät varotoimet

Suonensisäistä infuusiota järjestelmät, joita käytetään lääkeainetta sisältävä Actrapid HM 100 IU / ml, konsentraationa, joka on 0,05 IU / ml 1 IU / ml ihmisen insuliinia infuusioliuokseen, kuten 0,9%: sta natriumkloridiliuosta, 5% ja 10 % dekstroosiliuoksia, mukaan lukien kaliumkloridi pitoisuutena 40 mmol / l; laskimonsisäisen injektion järjestelmässä käytetään polypropeenista valmistettuja infuusiopusseja; nämä liuokset ovat stabiileja 24 tuntia huoneenlämmössä.

Vaikka nämä liuokset pysyvät stabiileina tietyn ajanjakson ajan, on havaittu jonkin verran insuliinin imeytymistä materiaaliin, josta infuusiopussi on valmistettu. Infuusion aikana on tarpeen seurata verensokeritasoa.

Älä käytä insuliinivalmisteita, jos ne on jäädytetty.

Älä käytä insuliinia, jos se on lakannut olemasta selvää ja väritöntä.

Actrapid® HM -valmistetta ei saa käyttää insuliinipumpuissa pitkittyneeseen ihonalaiseen insuliinisäteeseen.

Sovellus raskauden ja imetyksen aikana

Diabeteksen hoidon rajoituksia insuliinin kanssa raskauden aikana ei ole saatavilla, koska insuliini ei tunkeudu istukan esteen sisään.

Hypoglykemia ja hyperglykemia havaitaan riittävän hyvin hallinnassa diabeteksen hoitoon raskaana olevilla naisilla lisää riskiä synnynnäisten sikiön epämuodostumien ja sikiön kuolemaan.

Tehostettua kontrollia suositellaan raskaana olevien naisten diabeteksen hoidossa koko raskausajan aikana sekä raskauden suunnitteleville naisille.

Insuliinin tarve vähenee tavallisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja kasvaa asteittain toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Toimituksen jälkeen insuliinin tarve nopeasti palautuu normaalisti ennen raskautta.

Myös diabeteksen ja insuliinin hoidon rajoituksia imetyksen aikana ei ole saatavilla, koska imettävän äidin hoito ei aiheuta riskiä lapselle. On kuitenkin tarpeen säätää Actrapid® HM: n ja / tai ruokavalion annostusohjelmaa.

Lääkevalmisteen vaikutus kykyyn ajaa ja työskennellä mahdollisesti vaarallisten mekanismien kanssa

Potilaan kyky keskittyä ja reaktionopeutta voidaan loukata aikaan hypoglykemia ja hyperglykemia, joka voi aiheuttaa vaaran tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat erityisen tarvitaan (esimerkiksi ajon tai työskentelee koneiden ja järjestelmien). Potilaita on kehotettava ryhtymään toimenpiteisiin estääkseen hypoglykemian kehittymisen ajaessaan autoa ja työskentelemällä mekanismeilla. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on oireiden vakavuuden puute tai väheneminen - hypoglykemian kehittymisperäiset esiintyjät tai usein hypoglykemian episodit. Näissä tapauksissa kannattaa harkita auton ajo-opastusta ja tällaisen työn tekemistä.

yliannos

Tietty annos, jota tarvitaan insuliiniannoksessa, ei ole osoitettu, mutta hypoglykemia voi kehittyä vähitellen, jos annostellaan liian suuria insuliiniannoksia suhteessa potilaan tarpeeseen.

- lievä hypoglykemia potilas voi poistaa itsensä, kun otetaan glukoosia, tai sokeria sisältäviä ruokia. Siksi diabetesta sairastavia potilaita kannustetaan jatkuvasti kuljettamaan glukoosipitoisia tabletteja, sokeria, makeisia, keksejä tai juomia, jotka sisältävät sokeria tai glukoosia.

- tapauksessa vakava hypoglykemia, kun potilas on tajuton, kirjoittamalla 0,5 mg 1 mg glukagonia ihon alle tai lihakseen (koulutettu henkilö voi syöttää) tai laskimoon glukoosiliuosta (voi vain syöttää lääkärin työntekijä). Tarvitset myös laskimoon glukoosia jos sen jälkeen 10-15 minuuttia antamisen jälkeen glukagonin, potilas ei tajuihinsa. Parantumisen jälkeen tajunnan potilasta kehotetaan ottamaan ruokaa runsaasti hiilihydraatteja uusiutumisen estämiseksi hypoglykemia.

Julkaisun muoto

10 ml lääkeainetta lasipulloissa 1 hydrolyyttinen luokka, tiivistetty kumilevyillä, kääritään alumiinikorkilla. 1 pullo sekä lääketieteelliseen käyttöön tarkoitetut ohjeet valtion ja venäjän kieleen sijoitetaan pahvipakettiin.

Varastointiolosuhteet

Säilytä 2 ° C - 8 ° C (jääkaapissa), mutta ei pakastimen läheisyydessä. Älä jäädy.

Ensimmäisen ruumiinavauksen jälkeen: Käytä 6 viikon kuluessa, jos sitä säilytetään enintään 30 ° C: n lämpötilassa. Älä säilytä jääkaapissa.

Säilytä pullo pahvilaatikossa sen suojaamiseksi valolta.

Suojaa liiallisen lämmön ja valon vaikutuksilta.

Pidä lasten ulottumattomissa!

Säilyvyys

Älä käytä insuliinia pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

Englantilainen kirjailija ja julkisuudenomistaja. Kirjoittaja tunnetuista tieteiskirjallisista romaaneista "Time Machine", "Invisible Man", "War of the Worlds" ja muut. Vuonna 1895, 10 vuotta ennen Einsteinia ja Minkowskia, hän ilmoitti, että todellisuutemme on nelikulmainen avaruus-aika ("Time Machine").

Insuliini on proteiinin alkuperää oleva hormoni, joka tuottaa haima, kun verensokeritasoa lisätään veressä.Hänen tasonsa tulee korkeammaksi välittömästi, kun henkilö on päättänyt syödä.

Kauneudenhoitoyritysten monimutkainen tarjontaOlemme 1-touchYhtiö "1-TOUCH" on työskennellyt Venäjän markkinoilla yli 11 vuotta tarjotakseen kauneus- ja terveysalan yrityksille laadukkaita, kotimaisia ​​tarvikkeita.