loader

Tärkein

Virtalähde

Actrapid

Kuvaus on käynnissä 07.02.2015

  • Latinalainen nimi: Actrapid
  • ATX-koodi: A10AB01
  • Aktiivinen ainesosa: Insuliiniliukoinen (insuliiniliukoinen)
  • tuottaja: Novo Nordisk (Tanska)

rakenne

Actrapid NM sisältää insuliiniliukoinen (ihmisen geenitekniikka) sekä seuraavat lisäkomponentit: sinkkikloridi, metakresoli, vesi, glyseroli, natriumhydroksidia ja / tai suolahappoa.

Julkaisun muoto

Se on saatavana injektionesteenä. Tunnetaan myös lähdön muoto, kuten Actrapid NM Penfill. Sitä myydään myös injektionesteisiin.

Farmakologinen vaikutus

Hypoglykeeminen lääke, joka on a lyhytvaikutteinen insuliini.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Insuliini Actrapid tuotetaan rekombinantti-DNA: n biotekniikan menetelmällä käyttämällä kantaa Saccharomyces cerevisiae. Hänen INN - Ihmisinsuliini.

Lääke vuorovaikuttaa ulkoisen sytoplasmisen solukalvon reseptorin kanssa. Se muodostaa insuliinireseptorikompleksi. Se aktivoi solunsisäisiä prosesseja stimuloimalla biosynteesiä cAMP tai tunkeutumalla lihassoluihin.

Glukoosipitoisuuden lasku johtuu solunsisäisen kuljetuksen lisääntymisestä ja kudosten assimilaatiosta, aktivaatiosta lipogeneesiin, proteiinisynteesi ja glikogenogeneza, samoin kuin maksan glukoosin tuoton lasku jne.

Korvaustoimenpide alkaa 30 minuutin kuluttua levittämisestä. Suurin vaikutus on havaittavissa keskimäärin 2,5 tuntia. Toimen kesto on 7-8 tuntia.

Potilaiden yksilölliset ominaispiirteet, mukaan lukien annokset koosta riippuen, ovat mahdollisia.

Käyttöaiheet

Käyttöaiheet - diabetes mellitus. Koska lääkkeen käytön vaikutus tulee melko nopeasti, se on määrätty kiireellisissä olosuhteissa, joihin liittyy glykeemisen kontrollin loukkaus.

Vasta

insuloma ja hypoglykemia.

Haittavaikutuksia

Käytettäessä lääkettä, ulkonäkö allergiset reaktiot: angioedeema, ihottuma. Harvoissa tapauksissa rekisteröity lipodystrofia. Mahdollisesti vastus Actrapidukseen.

Actrapidin käyttöohjeet (Menetelmä ja annostus)

Actrapid-ohjeiden mukaan lääke annetaan ihonalaisesti tai suonensisäisesti. Annostus valitsee asiantuntija erikseen riippuen potilaan tarpeista insuliini. Tyypillisesti annos on 0,3-1 IU / kg päivässä. at insuliiniresistenssi tarve voi olla suurempi, ja jäännöksen tapauksessa endogeeniset insuliinituotteet - alla. Potilaiden tulee tarkkailla tarkasti glukoosipitoisuutta veri.

Jos munuaisen tai maksan loukkaukset ovat tarpeen, on tarpeen insuliini vähemmän. Joten sinun täytyy säätää annostusta.

Actrapidin käyttöohjeet osoittavat, että sitä voidaan käyttää yhdessä pitkävaikutteista insuliinia.

Lääke otetaan käyttöön puoli tuntia ennen ateriaa tai kevyellä välipaloilla hiilihydraatteja. Pääsääntöisesti injektioita tehdään subkutaanisesti etusivun seinämän alueella. Tämä takaa nopeamman imeytymisen. Lisäksi injektioita voidaan tehdä reitealueella, olkapään tai pakaralihaksen lihaksissa. Estää lipodystrofia injektiopaikka on vaihdettava.

Laskimonsisäinen antaminen on hyväksyttävää vain, jos lääkäri tekee lääkkeen. Lihakseen, lääke annetaan vain erikoislääkärin ohjeiden mukaisesti.

yliannos

Yliannostustapauksissa: unettomuus, liiallinen kalpeus, lisääntynyt jännitys ja ruokahalu, vapina, hikoilu, päänsärky, parestesia suussa, sydämentykytys. Jos lääkettä käytetään annostuksessa, joka on paljon korkeampi kuin normaali, potilas voi pudota kenelle.

Valon tapauksessa hypoglykemia sinun täytyy syödä sokeria tai sokerimaisia ​​elintarvikkeita. Vaikeassa yliannostuksessa lihaksensisäisesti annettuna 1 mg glukagonin. Tarvittaessa lisätään myös glukoosin keskittyneitä liuoksia.

vuorovaikutus

Hypoglykeeminen vaikutus insuliini lisätään sisäänpääsyyn oraaliset hypoglykeemiset aineet, angiotensiinikonvertausentsyymien estäjät, ei-selektiiviset beetasalpaajat, sulfonamidit, tetrasykliinit, ketokonatsoli, pyridoksiini, syklofosfamidi, litiumvalmisteet, monoamiinioksidaasin estäjät ja hiilihappoanhydraasi, bromokriptiini, anaboliset steroidit, klofibraatti, mebendatsoli, teofylliini, fenfluramiinia ja etanolia sisältävät lääkkeet. Alkoholi paitsi parantaa myös pidentää Actrapidin vaikutusta.

Hypoglykeeminen vaikutus päinvastoin vähenee vaikutuksen alaisena suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kilpirauhashormonit, hepariini, sympatomimeettinen, klonidiini, diatsoksidi, fenytoiini, glukokortikosteroidien, tiatsididiureetit, trisyklinen masennuslääkevuonna, danatsoli, kalsiumkanavasalpaajat, morfiini, nikotiini.

Actrapidin vaikutusta voidaan sekä vahvistaa että heikentää reserpiini ja salisylaatit. oktreotidi, lanreotidi voi vähentää tai lisätä tarve insuliini.

vastaanotto beeta-salpaajat voi piilottaa oireet hypoglykemia ja estää sen poistamista.

Joitakin työkaluja, jotka sisältävät esimerkiksi tiolit tai sulfiitteja, voi aiheuttaa huononemista insuliini.

Myyntiehdot

Myydään vain reseptillä.

Varastointiolosuhteet

Pidä liuos jääkaapissa 2-8 ° C: ssa. Et voi jäädyttää. Avattuaan injektiopullot varastoidaan huoneenlämmössä. Pidä ne jääkaapissa ole toivottavaa. Injektiopulloja on tarpeen suojata suoraan altistumiselta lämmölle ja valolle. Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Vanhentumispäivä

Injektiopulloa säilytetään korkeintaan 6 viikkoa. Ennen lääkkeen avaamista, lääkkeen säilyvyys on 30 kuukautta. Älä käytä ratkaisua viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Arviot

Palaute luonnehtii Actrapidia luotettavaksi lääkkeeksi, jonka avulla voit saada ennustettavan hallinnan glycemia. Potilaat, kuten lääkkeen nopeus. Negatiivisista näkökohdista vain agentin vapautumisen epämiellyttävä muoto, joka on liuoksen muodossa injektio, jonka käyttöönotto vaatii usein asiantuntijan valvontaa.

Hinta Aktrapida, mistä ostaa

hinta aktrapida noin 450 ruplaa. Voit ostaa tämän lääkevalmisteen vain lääkemääräyksellä.

hinta Inspirine Actrapid HM Penfill on noin 950 ruplaa. Siten lääkettä pidetään melko kalliina. Joissakin online-apteekeissa Actrapidin hinta voi olla korkeampi kuin määritetty hinta.

Actrapid

Insuliini Actrapid: selvitä mitä tarvitset. Alla on käyttöohje, joka on kirjoitettu selkeällä kielellä. Ymmärrä, miten valita optimaalinen annos, kuinka monta kertaa päivässä ja missä paikoissa puukottaa, kuin tämä lääke. Opi yhdistämään Actrapid ja Protafan. Lue, kuinka välttää liian alhainen verensokeri ja muut haittavaikutukset. Actrapid on lyhytvaikutteinen insuliini, jonka valmistaa vankka kansainvälinen yritys Novo Nordisk. Tämä on hyvälaatuinen tuontiselvitys. Tässä artikkelissa häntä verrataan ultra-lyhyisiin vastaaviin Khumalog, Apidra ja NovoRapid.

Actrapid: yksityiskohtainen artikkeli

Yksityiskohtaisesti kerrotaan, millä muilla insuliinilla on mahdollista korvata Aktrapid NM. Opi vaihtaako lyhyt tuote erittäin lyhyeksi. Huomaa, että pilaantunut insuliini pysyy yleensä läpinäkyvänä kuin tuoreena. Siksi sinun ei pitäisi ostaa Actrapidia kädestäsi yksityisillä mainoksilla. Hanki insuliinia luotettaviin, osoittautuneisiin apteekeihin.

Actrapid NM: käyttöohjeet

Avustajat Aktrapid, kuten minkä tahansa muun insuliinin tyypin, on noudatettava ruokavaliota.

Monet insuliinihoitoa saaneet diabeetikot uskovat hypoglykemian välttämisen mahdottomaksi. Itse asiassa tämä ei ole niin. Voit pitää vakaan normaalin sokerin vaikka vaikea autoimmuunisairaus. Ja vielä enemmän, suhteellisen kevyellä tyypin 2 diabeteksella. Ei ole tarpeen keinotekoisesti täyttää verensokeritasoa, jotta varmistetaan vaarallinen hypoglykemia. Katso videota, jossa tohtori Bernstein käsittelee tämän ongelman tyypin 1 diabetesta sairastavan lapsen kanssa.

Alla on lisätietoja Actrapid-lääkkeestä.

Onko tämä insuliini mitä toimintaa?

Actrapid on lyhytvaikutteinen insuliini. Älä sekoita sitä Apidran kanssa, joka on ultrashort. Erittäin lyhyet insuliinin tyypit antamisen jälkeen alkavat toimia nopeammin kuin lyhyet. Myös niiden toiminta päättyy ennemmin. Actrapid ei ole nopein insuliini. Mutta diabeetikot tyypin 1 ja 2, jotka tarkkailevat vähähiilihydraattista ruokavaliota, se tarkoittaa, sopii paremmin kuin ultralyhyet tyyppejä insuliinin Humalogin NovoRapid ja Apidra.

Tosiasia on, että ihmiskehossa hitaasti imeytyy vähän hiilihydraatteja. Ensin sinun täytyy pilkkoa syönyt proteiini. Sen jälkeen sen osa muuttuu glukoosiksi, joka tulee veren sisään. Koska puhdistettuja hiilihydraatteja ei ole ruokavaliossa, ultrasuodatininsuliinivalmisteet toimivat liian nopeasti. Ne voivat aiheuttaa hypoglykemiaa ja veren sokerihyppyjä. Actrapid on tässä suhteessa paljon parempi.

Kuinka puukottaa häntä?

Standard Aktrapid koljat 3 kertaa päivässä ennen ateriaa, 30 minuuttia ennen ruokailun ottamista. Kuitenkin diabeteksen hyvän hallinnan saavuttamiseksi on mahdotonta tehdä ilman yksilöllistä valintaa insuliiniohjelmasta. Älä luota normaaliin ravitsemustutkimukseen ja insuliinin annosten valintaan.

Siirry vähähiilihydraattiseen ruokavalioon ja tarkkaile sokerin dynamiikkaa useita päiviä. Ehkä, ennen minkäänlaista ruokavaliota, et tarvitse nopeasti insuliinihoitoja. Actrapid ole tarvetta pistää ellei glukoosipitoisuus 3-5 tuntia aterian jälkeen pidetään hyvinä - 4,0-5,5 mmol / L

Tutustu artikkeliin "Insuliinin käyttöönotto: missä ja miten kunnolla pistä." Se kertoo, miten tehdä injektioita kivuttomasti. Vältä useiden Actrapid-annosten tai muun nopean insuliinin annostelua alle 4-5 tunnin välein. Hätätilanteiden lisäksi diabeetikon sokeri on erittäin korkea, akuutteja komplikaatioita, joissa tarvitaan hätäapua.

Mikä on kunkin injektion kesto?

Jokainen Actrapid-lääkkeen injektio kestää noin 5 tuntia. Jäljellä oleva vaikutus kestää jopa 6-8 tuntia, mutta se ei ole tärkeä. Ei ole toivottavaa, että kaksi lyhytinsuliinin annosta toimii samanaikaisesti kehossa. Vaikea diabetespotilaat voivat syödä 3 kertaa päivässä ja pilkkoa nopeasti insuliinia ennen aterioita 4,5-5 tunnin välein. Usein osittaiset ateriat eivät tuota heille etuja vaan satuttavat. Älkää mitattako sokeria uudelleen 4 tuntia Actrapid-lääkkeen injektoinnin jälkeen. Sillä ennen annettua annosta ei ole aikaa työskennellä kokonaan.

Kuinka voin korvata tämän lääkkeen?

Huomaa, että siirtyminen alhaiseen hiilihydraattiruokavalioon alentaa tarvittavaa insuliiniannosta 2-8 kertaa. Tällaisten alhaisten annosten käytön yhteydessä allergisia reaktioita ei juurikaan tapahdu. Ehkä sinun ei enää tarvitse etsiä korvaavaa Actrapid-lääkettä. Tämä on laadullinen, todistettu ja suhteellisen edullinen insuliinityyppi. On toivottavaa jäädä siihen.

Apteekit myyvät kuitenkin muita lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on lyhyt ihmisinsuliini. Esimerkiksi Humulin Regular, Insuman Rapid tai Biosulin R. Jälleen diabeetikoille jotka tarkkailevat vähähiilihydraattista ruokavaliota, lyhyt ihmisen insuliini on paremmin kuin ultra-analogit. Kuitenkin potilaat, jotka eivät halua luopua hiilihydraatteja haitallisia, on parempi mennä johonkin huumeiden ultra - Humalogin NovoRapid ja Apidra. Tällaiset insuliinit voivat sammuttaa korkean verensokerin syömisen jälkeen kuin Actrapid.

Voinko sekoittaa lääkkeitä Actrapid ja Protafan?

Lääkkeitä Actrapidia ja Protafania ei saa sekoittaa, kuten mikä tahansa muu insuliinityyppi. Niitä voidaan puhaltaa samanaikaisesti, mutta eri ruiskuilla ja eri paikoissa.

Älä yritä säästää ruiskuissa, sekoittamalla eri insuliinityyppejä. Sinä, todennäköisimmin, hemmotellaan koko pullon kalliita valmisteita. Diabeetikot, jotka noudattavat vähähiilihydraattista ruokavaliota ja yrittävät pitää normaalin sokerin veressä, eivät käytä valmiita insuliinisekoituksia.

Lue tästä, miksi et pitäisi varastaa Protafania, mutta sinun on vaihdettava se Lantus, Levemir tai Tresib. Samalla, diabeetikot, istuu vähähiilihydraattista ruokavaliota, on suositeltavaa käyttää Actrapid ilman yrittää siirtää hänet ultra analogit Humalog, Apidra tai NovoRapid.

analogit

Actrapidin lääkeaineen analogit ovat muita insuliinityyppejä, joilla on sama molekyylirakenne ja injektioiden vaikutuksen kesto. Venäjän-maissa löytyy Humulin Regular, Insuman Rapid, Biosulin P Rosinsulin P, ja mahdollisesti jopa jonkin verran samanlainen parannuskeinoa diabetes. Jotkut niistä tuodaan, jotkut ovat kotimaisia.

Teoriassa siirtyminen Actrapidin insuliinista joidenkin analogien kanssa tulee edetä sujuvasti muuttamatta annostusta. Käytännössä tällainen siirtyminen voi olla vaikeaa. On tarpeen viettää useita päiviä tai viikkoja uudelleen valitsemaan optimaaliset annokset, lopettaa sokerin hyppääminen veressä. Vaihda nopean ja pitkäaikaisen insuliinin käytettyjä valmisteita vain hätätilanteessa.

ACTRAPID NM

DNA-rekombinantti ihmisinsuliini. Se on insuliini, jolla on keskimääräinen kesto. Säätää glukoosin metaboliaa, sillä on anabolinen vaikutus. Lihaksessa ja muissa kudoksissa (lukuun ottamatta aivoja) insuliini edistää glukoosin ja aminohappojen solunsisäisen kuljetuksen kiihtyvyyttä, mikä lisää proteiinien anaboliaa. Insuliini edistää glukoosin muuntamista glykogeeniksi maksassa, inhiboi glukoneogeneesiä ja stimuloi ylimäärän glukoosin konversiota rasvaan.

Diabetes mellitus insuliinihoidon suorittamiseen tarkoitettujen indikaatioiden yhteydessä; äskettäin diagnosoitu diabetes mellitus; Raskaus tyypin 2 diabetes mellitus (ei-insuliinista riippuvainen).

Lääkärin määrää annos erikseen riippuen glykemian tasosta.

Antotapa riippuu insuliinin tyypistä.

Endokriinisesta järjestelmästä: hypoglykemia.

Vaikea hypoglykemia voi johtaa tietoisuuden menetykseen ja (poikkeustapauksissa) kuolemaan.

Allergiset reaktiot: paikalliset allergiset reaktiot ovat mahdollisia - hyperemia, turvotus tai kutina pistoskohdassa (yleensä päättyvät useita päiviä useisiin viikkoihin); systemaattiset allergiset reaktiot (esiintyy harvemmin, mutta ovat vakavampia) - yleistynyt kutina, hengitysvaikeudet, hengenahdistus, verenpaineen lasku, lisääntynyt syke, lisääntynyt hikoilu. Vaikeat systeemiset allergiset reaktiot voivat olla hengenvaarallisia.

Hypoglykeeminen vaikutus vähentää ehkäisytabletteja, kortikosteroideja, kilpirauhashormonivalmisteita, tiatsididiureetteja, diatsoksidia, trisyklisiä masennuslääkkeitä.

Hypoglykeeminen vaikutus parantaa oraalisten hypoglykeemisten lääkkeiden, salisylaatit (esim. Asetyylisalisyylihappo), sulfonamidit, MAO-estäjät, beeta-salpaajat, etanoli ja etanolsoderzhaschie valmisteet.

Beeta-adrenoblockerit, klonidiini, reserpiini voivat peittää hypoglykemian oireiden ilmetä.

Potilaan siirto toiseen insuliinityyppiin tai insuliinin valmisteeseen, jolla on toinen kauppanimi, tulisi suorittaa tiukalla lääketieteellisellä valvonnalla.

Muutoksia insuliinin toimintaa, sen tyypin, lajin tunnistaminen (sian, ihmisen insuliinin, ihmisen insuliinianalogi) tai tuotantomenetelmä (yhdistelmä-DNA tai eläininsuli) voivat aiheuttaa annoksen säätö.

Tarve Annosta voi vaatia jo ensimmäisessä ihmisen insuliinin antamisen formulaation valmistuksen jälkeen eläinperäiset insuliinin tai vähitellen useiden viikkojen tai kuukausien siirron jälkeen.

Insuliinin vaatimukset voidaan pelkistää riittämätön lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhasen, maksan tai munuaisten vajaatoimintaa.

Joidenkin sairauksien tai emotionaalisen stressin vuoksi insuliinin tarve voi lisääntyä.

Annoksen säätöä voidaan myös vaatia, jos liikunta kasvaa tai normaali ruokavalio muuttuu.

Oireet-hypoglykemian esiasteita ihmisinsuliinin käyttöönoton taustalla joissakin potilailla voi olla vähemmän voimakasta tai erilainen kuin niistä, joita havaittiin eläimistä peräisin olevan insuliinin käyttöönoton taustalla. Normaalistettaessa veren glukoosipitoisuuksia, esimerkiksi intensiivisen insuliinihoidon seurauksena, kaikki tai osa hypoglykemian edeltävistä oireista saattaa kadota, mistä potilaista tulisi saada tietoa.

Oireet-harbingers hypoglykemia voi muuttua tai olla vähemmän ankara pidentynyt diabetes mellituksen, diabeettisen neuropatian tai samanaikainen käyttö beetasalpaajien.

Joissakin tapauksissa paikalliset allergiset reaktiot voivat johtua syistä, jotka eivät liity lääkkeen vaikutukseen, esimerkiksi ihoärsytykseen puhdistusaineella tai sopimattomalla injektiolla.

Harvinaisissa tapauksissa systeemisten allergisten reaktioiden kehittyminen edellyttää välitöntä hoitoa. Joskus voi olla tarpeen muuttaa insuliinia tai johtaa desensitisointiin.

Vaikutus kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja hallita mekanismeja

Hypoglykemian aikana potilaan kyky keskittyä ja vähentää psykomotoristen reaktioiden nopeutta saattaa pahentua. Tämä voi olla vaarallista tilanteissa, joissa nämä kyvyt ovat erityisen tarpeellisia (ajo- tai ohjauskoneisto). On suositeltavaa, että potilaat ryhtyvät varotoimiin hypoglykemian välttämiseksi ajaessaan autoa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on lieviä tai poissaolevia oireita, hypoglykemian esiasteita tai hypoglykemian yleistä kehittymistä. Tällaisissa tapauksissa lääkärin on arvioitava auton potilaan ajo-olosuhteita.

Raskauden aikana on erityisen tärkeää ylläpitää hyvää glykemian hallintaa diabetespotilailla. Raskauden aikana insuliinin tarve vähenee tavallisesti I raskauskolmanneksella ja nousee II ja III raskauskolmanneksilla.

Diabetespotilaita kehotetaan ilmoittamaan lääkärille raskauden alkamisesta tai suunnittelusta.

Diabetesta sairastavat potilaat imetyksen aikana (imettäminen) saattavat joutua säätämään insuliinin, ruokavalion tai molempien annoksia.

In vitro ja in vivo -sarjan geneettisen toksisuuden tutkimuksissa ihmisinsuliinilla ei ollut mutageenista vaikutusta.

Actrapid MS on virallinen käyttöohje

OHJEET
lääkkeen lääketieteellisestä käytöstä

Rekisteröintinumero:

Kauppanimi: Actrapid® NM

INN: Insuliiniliukoinen (ihmisen geneettisesti muunnettu)

Annostusmuoto:

ainekset:

kuvaus
Kirkas, väritön neste.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

ATX-koodi - A10AV01.

Farmakologiset ominaisuudet:

Prekliiniset tiedot turvallisuudesta
Prekliinisissä tutkimuksissa, mukaan lukien toksisuustutkimuksista toistuvan annostelun genotoksisuus-, karsinogeenisuutta ja lisääntymistoksisuutta laajuus, erityistä riskiä ihmisille ei ole paljastettu.

Käyttöaiheet:

Vasta:

Raskaus ja laktemia
Insuliinin käytön rajoituksia raskauden aikana ei ole olemassa, koska insuliini ei tunkeudu istukan esteen sisään. Lisäksi, jos et tee diabeteksen hoitoa raskauden aikana, on olemassa vaara sikiölle. Siksi diabetesta on jatkettava raskauden aikana.
Sekä hypoglykemia että hyperglykemia, jotka voivat kehittyä riittämättömästi valitun hoidon yhteydessä, lisäävät riskiä kehittää sikiön epämuodostumia ja sikiön kuolemaa. Diabeetikkaa sairastaville naisille tulee seurata raskauden aikana, heidän on käytettävä veren glukoosipitoisuuden kohoamista. samoja suosituksia sovelletaan naisiin, jotka suunnittelevat raskautta.
Insuliinin tarve vähenee tavallisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja kasvaa asteittain toisella ja kolmannella kolmanneksella.
Toimituksen jälkeen insuliinin tarve nopeasti palaa tasolle, joka havaittiin ennen raskautta.
Myöskään Actrapid NM: n käyttöä imetyksen aikana ei ole rajoituksia. Insuliinihoidon suorittaminen imettäville äideille ei aiheuta vaaraa lapselle. Äiti voi kuitenkin joutua säätämään Actrapid NM: n ja / tai ruokavalion annostusohjelmaa.

Annostelu ja hoito:

Haittavaikutus:

Erittäin harvoin - anafylaktiset reaktiot. Yleistyneen yliherkkyysreaktion oireisiin saattaa sisältyä laajalle levinnyttä ihottumaa, kutinaa, lisääntynyt hikoilu, maha-suolikanavan, angioedeema, hengenahdistus, sydämentykytys, verenpaineen lasku, pyörtyminen / tajunnan menetystä.
Yleistyneet yliherkkyysreaktiot voivat uhata elämää.

Hermojärjestelmän häiriöt
Epätarkka - perifeerinen neuropatia.
Jos veren glukoosivalvonnan paraneminen on saavutettu hyvin nopeasti, voi esiintyä tilannetta, joka kutsutaan "akuutiksi tuskalliseksi neuropatiaksi", joka on tavallisesti reversiibeli.

Näkökentän häiriöt
Epätarkka taittovirhe.
Taitekertoimet havaitaan tavallisesti insuliinihoidon alkuvaiheessa. Nämä oireet ovat yleensä palautuvia.

Erittäin harvoin - diabeettinen retinopatia. Jos glykemiaa on riittävästi kontrolloitu pitkään, diabeettisen retinopatian etenemisriski pienenee. Kuitenkin insuliinihoidon tehostaminen ja jyrkästi parantunut glykeeminen kontrolli voivat johtaa tilapäiseen lisääntymiseen diabeettisen retinopatian vakavuudessa.

Häiriöt iholta ja ihonalaisista kudoksista
Epätarkka - lipodystrofia.
Lipodystrofia voi kehittyä injektiokohdassa siinä tapauksessa, että pistoskohdan pysyvää muutosta ei ole kehon alueella.

Ruumiin koko kehon häiriöt sekä reaktiot lääkkeen antamiseen
Harvinaiset reaktiot pistokohdassa.
Hoito voi tapahtua insuliinin vaste injektiokohdassa (punoitus, turvotus, kutina, kipu, hematooma muodostuminen injektiokohdassa). Useimmissa tapauksissa nämä reaktiot ovat ohimeneviä ja häviävät hoidon aikana.

Epätarkka - turvotus.
Puffiness havaitaan tavallisesti insuliinihoidon alkuvaiheessa. Yleensä tämä oire on ohimenevä.

yliannostus:

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
On olemassa useita lääkkeitä, jotka vaikuttavat insuliinin tarvetta. Lääkärin pitäisi tietää mitä huumeita potilas ottaa, jotta voidaan ottaa huomioon mahdolliset lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Hypoglykeemisen vaikutuksen insuliinin parantaa oraalinen diabeteslääke, monoamiinioksidaasin estäjät, ACE: n estäjien, hiilihappoanhydraasin estäjät, selektiiviset beeta-salpaajat, bromokriptiini, sulfonamidit, anaboliset steroidit, tetrasykliinit, klofibraatti, ketokonatsoli, mebendatsoli, pyridoksiini, teofylliini, syklofosfamidi, fenfluramiini, litium, lääkkeet joka sisältää etanolia. Hypoglykeemisen vaikutuksen insuliinin heikentynyt suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, steroideja, kilpirauhashormonit, Tiatsididiureetteja hepariini, trisykliset masennuslääkkeet, sympatomimeetit, kasvuhormoni, danatsoli, klonidiini, kalsiumkanavan salpaajat hidas, diatsoksidi, morfiini, fenytoiini, nikotiini.
Reserpiinin ja salisylaattien vaikutuksen alaisena sekä lääkeaineen toiminnan heikkeneminen että tehostaminen ovat mahdollisia.
Beeta-adrenoblockerit voivat peittää hypoglykemian oireet ja vaikeuttaa hypoglykemian poistamista.
Oktreotidi / lanreotidi voivat vähentää ja lisätä insuliinin tarvetta. Alkoholi voi parantaa ja jatkaa insuliinin hypoglykeemista vaikutusta.
yhteensopimattomuus
Actrapid® NM voidaan lisätä vain niihin yhdisteisiin, joiden kanssa sen tiedetään olevan yhteensopivia. Jotkut lääkkeet (esim. Valmisteet, jotka sisältävät tiolia tai sulfitejä), kun niitä lisätään insuliiniliuokseen, voivat aiheuttaa sen hajoamista.

Actrapid: ratkaisuohjeen käyttö

Actrapid on lyhytvaikutteinen insuliini, jota käytetään diabeetikoilla hormonipuutoksen läsnä ollessa.

Insuliinintutkimus nm on sopiva käytettäväksi diabetesta sairastavien potilaiden hoidossa. Voidaan käyttää sekä insuliiniresistentin että ei insuliiniresistenttisen sairauden muodossa. Sillä on ominaista nopea terapeuttinen vaikutus, kun potilaan on nopeasti korjattava glykeeminen indeksi.

Koostumus ja vapautumisen muoto

Koostumuksen aktiivinen vaikuttava aine - ihmisinsuliini liuenneessa muodossa. Koostumuksessa olevat apuaineet: sinkkikloridi, glyseroli, injektiovesi, metarsiili, natriumhydroksidi.

Lääke myydään injektiomuodossa, on myös muotoa actrapid nm Penfill, jota myydään myös liuoksena ihonalaisiin injektioihin.

Healing properties

Lääkkeellä on nopea parantava vaikutus, koska se liittyy nopeasti vaikuttavan insuliinin farmakologiseen ryhmään. Tuote valmistetaan rekombinanttisen DNA: n bioengineering-teknologian avulla leivän hiivakulttuurin käyttöönotolla. Kun lääke annetaan suoraan ihonalaisesti, aktiivinen aine alkaa olla vuorovaikutuksessa sytoplasman reseptoreihin solukalvon kanssa. Aine aktivoi solun sisällä olevat prosessit stimuloimalla cAMP: n biosynteesiä, joka sallii sen tunkeutumisen syvälle solutasolle.

Kuten on esitetty viite tutka, väheneminen veren sokerin indikaattoreita aiheutti lisääntynyttä solunsisäisen liikkeen ja imeytymistä kehon kudokseen, mikä nopeuttaa varastointi rasvaa kehossa, synteesi proteiinin rakenteiden syntyy glikogenogenez, ja vähentää maksan glukoosin tuotantoa. Lääkitys alkaa aktiivisesti toimia kehossa puolen tunnin kuluttua käytön jälkeen. Piikin vaikutus saavutetaan 2,5 tunnin, ja koko valotusaika - noin 7-8 tuntia.

Annostelu ja hoito

Lääke annetaan subkutaanisesti tai laskimoon riippuen yksittäisistä indikaatioista. Annos tulee valita vain hoitava lääkäri riippuen potilaan hoidon erityisistä käyttöaiheista. Päinvastoin, standardiannos on alueella 0,3 - 1 IU / kg potilaan painoa päivässä. Jos anamneesissa on insuliiniresistenssiä, tarvitaan suuria annoksia ja jos tilanne on päinvastainen, niin hieman alhaisempi. On tarpeen seurata verensokerin indikaattoreita.

Jos potilaalla on maksan tai munuaisen loukkaus, annostus tulee säätää sivulle pienemmäksi. Sopiva yhdistelmä nopeaa ja keskipitkää lääkettä insuliinilla. On tarpeen antaa lääkitystä 30 minuuttia ennen ateriaa, joka sisältää hiilihydraatteja. Injektio tulee laittaa subkutaanisesti vatsaan vakiomallin mukaisesti. Antamistapa muuttuu säännöllisesti siten, että lipodystrofia voidaan välttää. Vaihtoehtoiset pistoskohdat ovat ihonalaiset - olkapäät, kädet, lonkat, pakarat. Joissakin tapauksissa annetaan lihaksensisäinen annostelu, ja vain lääketieteellinen työntekijä voi määrätä lääkkeitä.

Raskauden ja rintakehän ruokinnassa

Raskauden ja imetyksen aikana lääkitystä tulee antaa huolellisesti ja asiantuntijan valvonnassa.

Vasta-aiheet ja varotoimet

Lääkkeen keskimääräiset kustannukset Venäjällä ovat 364 ruplaa pakkausta kohden.

Absoluuttiset vasta-aiheet - insuloman ja hypoglykemian esiintyminen anamneesissa.

Cross-Drug-vuorovaikutukset

Aineet, jotka parantavat tehokkuutta vähentäminen sokeri: oraalisten hypoglykeemisten lääkkeet, anaboliset steroidit, androgeenit, ketokonatsoli, tetrasykliini, B6-vitamiinia, bromokriptiini, mebendatsoli, teofylliini, ei-selektiivinen beeta-salpaajat, alkoholijuomat, joka ei ainoastaan ​​parantaa vaikutusta, vaan myös pidentää vaikutuksen keston.

Nostaa verensokeri: suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden naisten (synteettiset analogit estradioli ja progesteroni), kilpirauhanen hormonit, antikoagulantit, klonidiini, diatsoksidi, danatsoli, trisykliset, kalsiumkanavan salpaajat, opioidianalgeettien, nikotiinin ja nikotiinihappo, glukokortikoidit. Epäselvä vaikuttaa tehokkuuteen insuliinin reserpiinin, salisylaatit, oktreotidi, lanreotidi. Nämä aineet voivat sekä pienentää että lisätä lääkkeen annosteluja.

Tiolit ja sulfitit edesauttavat huumausaineiden liuoksen hajoamista tai hajoamista ja beetasalpaajat aiheuttavat vääriä hypoglykemiaa.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Joskus on joitakin allergisia reaktioita ihottuman muodossa tai turvotus, mutta harvemmin rasvakudoksen rappeuma on vähäisempää. Vielä harvemmin - vastustuskyky (nevosprichta) eksogeeninen insuliini.

Mikäli mahdollista yliannostuksen ovat epämiellyttäviä tuntemuksia: menetys normaalin unen, ihon vaalenemisen tuntohäiriöitä, psykomotorinen levottomuus, lisääntynyt ruokahalu, vapina, ihottuma, päänsärky, migreeni, parestesia suun alueella, ja takykardia. Joilla on vahva yliannoksen vakava hypoglykemia loppuvaiheessa ja potilaan putoaa koomaan.

Jos hypoglykemian vähäisiä ilmenemismuotoja esiintyi, riittää, että käytetään nopeasti hiilihydraatteja (sokeri, suklaapatukat, glukoositabletit). Keskimääräisen vakavuuden mukaan suonensisäinen glukoosi annetaan tiputusputken kautta. Vaikeassa tapauksessa kutsutaan ambulanssimiehistö ja injektoidaan glukagonia, ja myös potilaan tarkkailua tarvitaan ennen kuin tila normalisoituu.

analogit

Humalog

Lilly Ranska, Ranska

Keskimääräiset kustannukset Venäjällä - 1720 ruplaa pakkausta kohden.

Aktiivinen tehoaine humalogoa - insuliini lizpro. Tämä on yksi monista actrapidien analogeista kalliilla hinnalla. Humalogilla on erittäin nopea vaikutus, sen terapeuttinen vaikutus alkaa näkyä jopa 15 minuuttia injektion jälkeen, mutta toiminnan kesto on myös lyhyt, välillä 2-5 tuntia peräkkäin.

Plussat:

miinukset:

Apidra

Sanofi avensis Deutschland, Saksa

Keskimääräiset kustannukset Venäjällä - 2060 ruplaa pakkausta kohden.

Apidra sisältää insuliinia gluziliinin muodossa, joka, kuten edellinen vieras analogi, antaa sen toimia useita kertoja nopeammin, mutta vaikutuksen kesto ei ole niin pitkä - vain muutaman tunnin.

Plussat:

  • Nopea vaikutus
  • Se auttaa paljon.

Actrapid HM

Käyttöohjeet:

Online-apteekkien hinnat:

Actrapid HM on ihmisen lyhytvaikutteinen insuliini.

Julkaisun muoto ja koostumus

Annostusmuoto - injektioliuos: väritön, kirkas neste (10 ml: n pulloissa, 1 pahvipakkauksessa).

1 ml: aan liuosta sisältää:

  • Vaikuttava aine: insuliiniliukoinen (ihmisen geneettisesti muunnettu) - 100 IU (kansainväliset yksiköt), mikä vastaa 3,5 mg vedetöntä ihmisinsuliinia;
  • Lisäosia: injektionesteisiin käytettävää vettä, metakresolia, glyserolia, sinkkikloridia, suolahappoa ja / tai natriumhydroksidia.

Käyttöaiheet

Actrapid HM - diabetes mellituksen hoitoon tarkoitettu lääke, mukaan lukien hätätilanteet, johon liittyy glykeemisen kontrollin loukkaus.

Vasta

  • hypoglykemia;
  • Yliherkkyys lääkkeen mille tahansa aineosalle.

Annostelu ja hoito

Actrapid NM annetaan intravenoosisesti (IV) tai subkutaanisesti (SC) 30 minuuttia ennen aterioita tai kevyellä välipaloilla, jotka sisältävät hiilihydraatteja.

Lääkärin päivittäinen annos valitaan yksilöllisesti riippuen potilaan tarpeista, yleensä se vaihtelee välillä 0,3-1 IU / kg. Päivittäinen insuliinin tarve voi olla pienempi potilailla, joilla on jäljellä endogeenisen insuliinin tuotanto ja edellä - potilaille, joilla on insuliiniresistenssi (esim., Liikalihavuuden tai murrosiän).

Potilaita, joilla on heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta-annos Actrapidum HM, pienentyvät.

Saavutettuaan optimaalisen glukoositasapainoa diabeteksen kehittyvät yleensä myöhemmin, joten kannattaa pyrkiä optimoida hoitotasapaino, erityisesti tiiviisti seurata tason glukoosi veressä.

Tarvittaessa actrapid HM voidaan antaa yhdessä pitkävaikutteisen insuliinin kanssa.

Laskimonsisäisesti lääkäri saa antaa vain lääkärin. Tätä varten, infuusion järjestelmä käsittää ihmisen insuliinin pitoisuuksissa 0,05-1 IU / ml infuusio ratkaisuja, kuten natriumkloridia 0,9%, dekstroosi 5% ja 10%, joka käsittää kaliumkloridia konsentraatiossa 40 mmol / l. Laskimonsisäiseen annostelujärjestelmään käytetään polypropyleenin infuusiopusseja. Infuusion aikana on tarpeen seurata veren glukoosin tasoa.

Subkutaanisesti aine annetaan tavallisesti anteriorisen vatsan seinämän alueelle, on myös mahdollista injektoida olkapään gluteal alue, reisi tai deltoidi lihakset. Ensimmäisessä tapauksessa nopeampi imeytyminen saavutetaan verrattuna muihin antotapahtumiin.

Lääkkeen käyttöönotto ihokudokseen pienentää riskiä saada liuos lihakseen.

Lipodystrofian kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa vaihtaa pistospaikkoja anatomisen alueen sisällä.

Esittele lääke SC vain insuliiniruiskujen avulla, jolloin annosyksikön mitta-asteikkoa käytetään tehoyksiköissä. Pullot on suunniteltu yksilölliseen käyttöön.

Ennen käyttöönottoa Actrapidin HM, tarkista nimilipusta valita oikea insuliinia sekä desinfioi kumitulpan pumpulipuikolla.

Actrapid NM: n käyttö on kielletty seuraavissa tapauksissa:

  • Läpinäkyvyys, liuoksen värjäytyminen;
  • Säilytys ylläolematta yllä mainittuja ehtoja, liuoksen jäädyttäminen;
  • Käyttö insuliinipumpuissa;
  • Injektiopullon suojakannen tai sen vuotavan sulkimen puuttuminen.

Injektointitekniikka käytettäessä vain Actrapid NM: tä:

  1. Piirrä ruiskun ilma määrä, joka vastaa vaadittua insuliiniannosta;
  2. Ota ilmaa lääkeainetta sisältävään injektiopulloon, tee näin, läpäise kumipistoke neulalla ja paina mäntää;
  3. Käännä pullo ylösalaisin;
  4. Kerää oikea annos insuliinia ruiskuun;
  5. Irrota neula injektiopullosta;
  6. Irrota ilma ruiskusta;
  7. Tarkista lääkkeen oikea annos;
  8. Suorita heti ruiske.

Injektointitekniikka, kun Actrapidum HM: tä käytetään yhdessä pitkävaikutteisen insuliinin kanssa:

  1. Roll-injektiopullo pitkävaikutteista insuliinia (IDD) kämmenten väliin kunnes liuos muuttuu tasaisesti sameaksi ja valkoiseksi;
  2. Kerää ruisku ilmalle määrä, joka vastaa IDD: n annosta, työnnä se sopivaan injektiopulloon ja poista neula;
  3. Vedä ilmaa ruiskuun määrä, joka vastaa Actrapid NM: n annosta ja lisää ilmaa vastaavaan injektiopulloon;
  4. Nosta ruiskua irrottamatta, käännä pullo ylösalaisin ja kerää tarvittava Actrapid NM -annos, poista neula ja poista ilmaa ruiskusta, tarkista valittu annos oikein.
  5. Aseta neula IDD-injektiopulloon;
  6. Käännä pullo ylösalaisin ja valitse haluttu IDD-annos;
  7. Irrota neula injektiopullosta ja ilmasta ruiskusta, tarkista valittu annos oikein.
  8. Välittömästi injektoidaan lyhytkestoisten insuliinien soitettu sekoitus
    Pitkävaikutteinen.

Insuliinin lyhyt ja pitkäaikainen toiminta on aina kirjoitettava yllä kuvattuun järjestykseen.

Lääkkeen antamista koskevat säännöt:

  1. Kaksi sormet ottaa ihon taittuu;
  2. Aseta neula kannen pohjaan noin 45 ° kulmassa ja lisää insuliini ihon alle;
  3. Älä irrota neulaa 6 sekunnin ajan, jotta annos annettaisiin täysin.

Haittavaikutuksia

Lääkkeen yleisimmät sivuvaikutukset ovat hypoglykemia, joka kehittyy, kun insuliinin annos ylittää merkittävästi potilaan tarpeen. Vaikeaa hypoglykemiaa, kouristuksia ja / tai tajunnan menetys voi mahdollisesti olla aivotoiminnan ja jopa kuoleman loukkaus.

Muut mahdolliset ei-toivotut reaktiot:

  • Immuunijärjestelmästä: harvoin (> 1/1000,

Actrapid® HM Penfill® (Actrapid® HM Penfill®)

Aktiivinen ainesosa:

pitoisuus

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokitus (ICD-10)

3D-kuvia

rakenne

ominaisuus

Neutraali ihmisen monokomponentti, lyhytvaikutteinen insuliini.

Farmakologinen vaikutus

Vuorovaikutuksessa spesifisten reseptorien solukalvon ja tunkeutuu solun, joka aktivoi fosforylaatio solun proteiinien, stimuloi glikiencintetazu, pyruvaattidehydrogenaasin, heksokinaasi, estää rasvakudoksen lipaasin ja lipoproteiinilipaasin. Kompleksin spesifinen reseptori helpottaa glukoosin saapumista soluihin, parantaa sen otto kankaat ja edistää muuntaminen glykogeeniksi. Lisää glykogeenivarastojen lihaksissa, se stimuloi synteesissä peptidejä.

Kliininen farmakologia

Vaikutus kehittyy 30 minuutin kuluttua SC-antamisen jälkeen, saavuttaa maksimi 1-3 tunnin kuluttua ja kestää 8 tuntia.

Indikaatiot Actrapid® HM Penfill® -valmisteelle

Diabetes mellitus tyyppi I ja II.

Vasta

Haittavaikutuksia

Hypoglykemia, taitekertoimet (yleensä hoidon alussa), allergiset reaktiot.

vuorovaikutus

MAO-estäjät, ei-selektiivinen beeta-salpaajat, ACE-estäjät, salisylaatit, anaboliset steroidit, alkoholi - vahvistaa, oraaliset ehkäisyvalmisteet, kortikosteroidit, kilpirauhashormonit, tiatsididiureeteille, sympatomimeetit - heikentää hypoglykeemisen vaikutuksen.

Annostelu ja hoito

Lääkkeen annos valitaan erikseen ottaen huomioon potilaan tarpeet.

Yleensä insuliinin tarvetta on 0,3-1 IU / kg / vrk. Päivittäinen insuliinin tarve voi olla suurempi potilailla, joilla on insuliiniresistenssi (esim murrosiän ja lihavilla potilailla), ja jäljempänä - potilailla, joiden haima insuliinin tuotantoa.

Lääke annetaan 30 minuuttia ennen ateriaa tai kevyttä välipalaa, joka sisältää hiilihydraatteja.

Actrapid® HM on lyhytvaikutteinen insuliini, jota voidaan käyttää yhdessä pitkävaikutteisten insuliinien kanssa.

Actrapid ® HM: ää injektoidaan yleensä sc, edestä vatsan seinämän alueelle. Jos se on kätevää, injektioita voidaan tehdä myös reitealueella, pään alueelle tai olkapään delta-lihaksen alueella. Kun lääke injektoidaan etupään vatsan seinään, saavutetaan nopeampi imeytyminen kuin ruiskutettaessa muille alueille. Jos injektio tehdään venytetyksi ihokuvaksi, lääkeaineen satunnaisen lihaksen injektoinnin riski minimoidaan. Neula tulee jäädä ihon alle vähintään 6 sekuntia, mikä takaa täydellisen annoksen. On välttämätöntä muuttaa jatkuvasti pistoskohtaa anatomisella alueella lipodystrofian riskin pienentämiseksi.

In / m injektiot ovat mahdollisia, mutta vain lääkärin reseptiä varten.

Actrapid ® HM on myös mahdollista antaa IV: n, ja tällaisia ​​toimenpiteitä voi suorittaa ainoastaan ​​lääkärin ammattilainen.

Injektiopullon puuttuessa Actrapid ® HM Penfill ® - lääkkeen laskimonsisäinen annostelu kasetista sallitaan vain poikkeuksena. Tässä tapauksessa sinun tulisi soittaa lääkeaineeseen insuliiniruiskuun ilman ilmanvaihtoa tai infuusiota infuusionestojärjestelmällä. Toimenpiteen tulisi suorittaa vain lääkäri. Actrapid® HM Penfill® on suunniteltu käytettäväksi ruiskutusjärjestelmien kanssa Novo Nordisk -insuliinin ja NovoFine®- tai NovoTvist®-neulojen käyttöönottoon. Huomioon otettavaa yksityiskohtaisia ​​suosituksia lääkkeen käytöstä ja antamisesta.

Samanaikainen sairaus, erityisesti tarttuva ja johon liittyy kuumetta, lisää tavallisesti insuliinin tarvetta. Lääkkeen annoksen korjaamista voidaan myös vaatia, jos potilaalla on samanaikaisia ​​munuaisten, maksan, lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai kilpirauhanen häiriöitä.

Annoksen säätelyn tarve voi myös tapahtua, kun fyysinen kuorma tai potilaan normaali ruokavalio muuttuvat. Annoksen säätö voi olla tarpeen, kun potilasta siirretään yhdestä insuliinityypistä toiseen

yliannos

oireet: hypoglykemia (kylmä hiki, sydämentykytys, vapina, nälkä, jännitystä, ärtyneisyys, kalpeus, päänsärky, uneliaisuus, puute liike, puhe ja visio, masennus). Vaikea hypoglykemia saattaa johtaa tilapäiseen tai pysyvään aivovaurioon, koomaan ja kuolemaan.

käsittely: sokerin tai glukoosiliuoksen sisälle (jos potilas on tietoinen), sc, v / m tai glukagonin tai IV glukoosin.

varotoimenpiteitä

On muistettava, että kyky kuljettaa potilaiden siirtymistä ihmisinsuliinille voi tilapäisesti vähentyä. Lääkettä voidaan käyttää, jos se on täysin läpinäkyvä ja väritön. Käytettäessä kahdentyyppisiä insuliinivalmisteita Penfill-patruunoissa tarvitset ruiskun kynän jokaiseen yksittäiseen insuliinityyppiin.

Julkaisun muoto

Injektioneste, liuos, 100 IU / ml. Penfill®-lasikaseteissa 3 ml; läpipainopakkauksessa 5 patruunaa; pakkauksessa 1 pahvilaatua.

valmistaja

Novo Nordisk A / S.

Novo Alla, DK-2880, Bagswaerd, Tanska.

Edustusto Novo Nordisk A / S.

119330, Moskova, Lomonosov Ave, 38, of. 11.

Puh: (495) 956-11-32; faksi: (495) 956-50-13.

Apteekkien lomatilanteet

Lääkkeen Actrapid® HM Penfill® säilytysolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa.

Lääkevalmisteen Actrapid® HM Penfill® kestoaika

Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Insuliini Actrapid - ohjeet kuin korvata ja kuinka paljon on

Perinteiset keinot sokerin vähentämiseksi syömisen jälkeen ovat ihmisen lyhytvaikutteisia insuliineja. Yksi suosituimmista huumeista, Actrapid, on taistellut diabetesta yli 3 vuosikymmenen ajan. Vuosien varrella hän on vahvistanut erinomaisen laadun ja pelastanut miljoonia ihmishenkiä.

Tällä hetkellä on jo olemassa uusia, parannettuja insuliineja, jotka tuottavat normaalia glykemiaa ja joilla ei ole edeltäjänsä puutteita. Tästä huolimatta Actrapid ei luovu kannastaan ​​ja sitä käytetään aktiivisesti diabeteksen tyypin 1 ja 2 hoidossa.

Lyhyt käyttöohje

Actrapid on yksi ensimmäisistä geneettisesti muunnetuista insuliinista. Se valmistettiin vuonna 1982 lääkehuoltoon Novo Nordisk, joka on yksi maailman suurimmista diabeteslääkkeiden kehittäjistä. Tuolloin diabeetikoiden oli täytynyt olla tyytyväisiä eläininsuliineihin, joilla oli alhainen puhdistusaste ja korkea allergeenisuus.

Actrapidia saadaan muunnettujen bakteerien avulla, lopullinen valmiste toistaa täysin ihmisellä tuotetun insuliinin. Tuotantoteknologia mahdollistaa hyvän hypoglykeemisen vaikutuksen ja liuoksen suuren puhtauden saavuttamisen, mikä vähentää allergioiden ja tulehdusten riskiä lääkeaineen antamispaikassa. Tutka (terveysministeriön rekisteröityjen lääkkeiden rekisteri) osoittaa, että lääke voidaan valmistaa ja pakata Tanskassa, Ranskassa ja Brasiliassa. Tuotannonohjaus toteutetaan vain Euroopassa, joten valmisteena ei ole mahdollista epäillä.

Lyhyet tiedot Actrapidista käyttöohjeista, joiden pitäisi olla tuttuja kaikille diabeetikoille:

  1. Vaikuttava aine on ihmisen insuliini.
  2. Säilöntäaineet ovat välttämättömiä pitkäaikaiselle varastoinnille - metarecil, sinkkikloridi. Ne mahdollistavat injektoinnin ilman alustavaa ihon käsittelyä antiseptisten aineiden kanssa.
  3. Stabilointiaineita tarvitaan liuoksen neutraalin pH: n säilyttämiseksi - suolahappo, natriumhydroksidi.
  4. Injektionesteisiin käytettävä vesi.
  1. Diabetes mellitus absoluuttisella insuliinipuutoksella, tyypistä riippumatta.
  2. 2 tyypin diabetes, johon liittyy säilynyt insuliinisynteesi aikana lisääntyneen tarpeen aikana, esimerkiksi kirurgisten toimenpiteiden aikana ja leikkauksen jälkeen.
  3. Akuisten hyperglykeemisten tilojen hoito: ketoasidoosi, ketoasidoottinen ja hyperosmolaarinen kooma.
  4. Raskausdiabetes.
  • ihottuma;
  • kutina;
  • heikentynyt ruoansulatus;
  • pyörtyminen;
  • hypotensio;
  • Angioedeema.

Actrapid on kiellettyä käyttää insuliinipumpuissa, Koska se on altis kiteytymiselle ja voi tukkia infuusiojärjestelmän.

Kun annos ylitetään, tapahtuu hypoglykemia, joka voi johtaa koomaan muutamassa tunnissa. Useat keuhkot vähentävät sokeria aiheuttavat peruuttamatonta hermokuitujen vaurioita, "poistavat" hypoglykemian oireet, mikä vaikeuttaa niiden havaitsemista.

Jos Actrapid-insuliinihoidon injektointimenetelmää tai subkutaanisen rasvan yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi loukataan, lipodystrofia on mahdollinen, niiden esiintymistiheys on alle 1%.

Ohjeiden mukaan siirtyminen insuliinille ja sokerin nopea väheneminen ovat väliaikaisia ​​haittavaikutuksia, jotka häviävät itsestään: näköhäiriöt, turvotus ja neuropatia.

Insuliini on hauras lääke, yhdellä ruiskulla se voidaan sekoittaa vain suolaliuoksella ja keskimääräisen vaikutuksen omaavan insuliinin kanssa, parempi kuin sama valmistaja (Protafan). Actrapidin insuliinin laimennus on tarpeen diabeetikoille, joilla on suuri herkkyys hormoneille, esimerkiksi pienille lapsille. Yhdistelmää lääkkeisiin käytetään kahdessa tyypissä diabetesta, yleensä vanhuksilla.

Tiettyjen lääkkeiden samanaikainen käyttö voi vaikuttaa insuliinin aktiivisuuteen. Heikentää actrapid hormonaalisten ja diureettien toimintaa voidaan vahvistaa - nykyaikaiset lääkkeet paineen ja jopa tetrasykliini ja aspiriini. Insuliinihoitoa sairastavien potilaiden on tutkittava huolellisesti kohta "Vuorovaikutus" kaikkien niiden lääkkeiden ohjeissa, jotka he aikovat käyttää. Jos ilmenee, että lääke voi vaikuttaa insuliinin vaikutukseen, Actrapidin annostusta on muutettava väliaikaisesti.

  • 3 ml patruunat, 5 kpl laatikossa;
  • 10 ml pullot;
  • 3 ml patruunoita kertakäyttöruiskuissa.

Käytännössä vain pulloja (Actrapid NM) ja patruunoita (Actrapid NM Penfill) on myynnissä. Kaikissa muodoissa on sama valmiste, jonka konsentraatio on 100 yksikköä insuliinia millilitrassa liuosta.

Actrapid sisällytetään vuosittain VED-luetteloon, joten diabeetikot voivat saada sen ilmaiseksi lääkärin reseptin mukaan.

Lisätietoja

Actrapid NM viittaa lyhyeen (lyhytinsuliinin luettelo), mutta ei ultrasuodatusta. Aktivointi alkaa 30 minuutin kuluttua, joten syötä se etukäteen. Glukoosi, jolla on alhainen GI-arvo (esim. Tattari ja liha), tällä insuliinilla on aikaa "noutaa" ja aika poistaa verestä. Nopeiden hiilihydraattien (esimerkiksi kakkujen kanssa) Actrapid ei kykene nopeasti taistelemaan, joten aterian jälkeen on väistämättä hyperglykemia, joka vähitellen vähenee. Tällaiset sokeripyrkimykset paitsi pahentavat potilaan hyvinvointia, mutta myös edistävät diabeteksen komplikaatioiden etenemistä. Jotta glykemian kasvu hidastuisi, jokaisen aterian Actrapid-insuliinin käytön tulisi sisältää kuitua, proteiinia tai rasvaa.

Toiminnan kesto

Actrapid toimii jopa 8 tuntia. Ensimmäiset 5 tuntia - päätoiminta sitten - jäljelle jääneet ilmentymät. Jos annat insuliinia usein, kahden annoksen vaikutus asetetaan päällekkäin toisen päälle. On lähes mahdotonta laskea lääkkeen toivottua annostusta, mikä lisää hypoglykemian riskiä. Huumeiden menestyksekkäästi käyttämistä varten aterioiden ja insuliiniruiskeiden tulee jakaa 5 tunnin välein.

Lääkeaineella on piikin vaikutus 1,5-3,5 tunnin kuluttua. Tällä hetkellä suurin osa ruoasta on aikaa sulattaa, joten on hypoglykemia. Välttääksesi sen, tarvitset välipalan 1-2 XE: llä. Yhteensä diabetes mellitusta päivässä saadaan 3 perus- ja 3 ateriaa. Insuliini Actrapid annetaan vain ennen päätä, mutta sen annostus lasketaan ottaen huomioon välipaloja.

Johdanto-ohjeet

Injektiopulloja Actrapid HM -valmistetta saa käyttää vain insuliinilla varustettujen U-100-insuliinien kanssa. Mustekasetit - ruiskut ja ruiskut kahvat: NovoPen 4 (annosvaihe 1 yksikkö), NovoPen Echo (0,5 yksikköä).

Diabetes mellituksen insuliinihoito toimi oikein, sinun on tutkittava injektiotekniikka käyttöohjeissa ja noudatettava sitä tarkasti. Useimmiten Actrapid on pudonnut vatsaan vatsaan, ruiskua pidetään kulmassa ihoon. Neulan käyttöönoton jälkeen, älä kestää muutaman sekunnin ajan estääkseen liuoksen menemistä. Insuliinin on oltava huoneenlämmössä. Ennen käyttöönottoa on tarpeen tarkistaa valmisteiden viimeinen käyttöpäivä ja ulkoasu.

Pullon, hiutaleiden tai kiteiden sisältävä pullo on kielletty.

Vertailu muihin insuliineihin

Huolimatta siitä, että Actrapidin molekyyli on identtinen ihmisinsuliinin kanssa, niiden toiminta on erilainen. Tämä johtuu lääkkeen subkutaanisesta antamisesta. Hän tarvitsee aikaa jättää rasvainen kudos ja päästä verenkiertoon. Lisäksi insuliini on altis kudosten monimutkaisten rakenteiden muodostumiselle, mikä estää myös sokerin nopean vähentämisen.

Näillä puutteilla ei ole nykyaikaisia ​​ultrasuunta-insuliineja - Humalog, NovoRapid ja Apidra. He alkavat työskennellä aiemmin, jotta he pystyvät saamaan jopa nopeita hiilihydraatteja. Toiminta-aika lyhenee ja huippu puuttuu, joten ateriat voivat olla yleisempää, eikä välipaloja tarvita. Tutkimuksen mukaan ultrashort-lääkkeet tarjoavat parempaa glykemiaa kuin Actrapid.

Actrapidin insuliinin käyttö diabetes mellituksessa voi olla perusteltua:

  • potilailla, jotka noudattavat matalahiilihydraattista ruokavaliota, erityisesti tyypin 2 diabeteksen kanssa;
  • vauvoilla, jotka syövät 3 tunnin välein.

Kuinka paljon lääke on? Tämän insuliinin epäilemättömiä etuja ovat sen alhainen hinta: 1 kpl Actrapid-kustannukset 40 sentistä (400 ruplaa 10 ml: n pullosta), ultrashort hormoni - 3 kertaa kalliimpaa.

analogit

Ihmisen insuliinivalmisteet, joilla on samanlainen molekyylirakenne ja vastaavat ominaisuudet:

Lisää Artikkeleita Diabeteksesta

NovoRapid

Diagnostiikka

Ultra-lyhyt NovoRapid-insuliini: selvitä kaikki mitä tarvitset. Tällä sivulla on käsikirja, joka on kirjoitettu selkeällä kielellä. Ymmärtää, kuinka laskea sopiva annos aikuisille ja lapsille, kuinka monta injektiota käytetään, kuinka välttää alhainen verensokeri ja muut haittavaikutukset.

Tyypin 2 diabeteksessa on tärkeää annostella hiilihydraatteja, valvoa proteiinin määrää, suolaa ja vettä. Lisäksi on välttämätöntä valvoa rasvan määrää kehon rasvamassan asteittaiseksi alentamiseksi.

Koska peptidi on olennainen osa analyysia veren glykeemisen indeksin määrittämiseksi eri ikäisillä potilailla. Aita-analyysi suoritetaan kahdessa vaiheessa: ensin vedä verestä laskimoon ja toista aita muutaman tunnin kuluttua glukoosin syömisen jälkeen.