Helpoin tapa käyttää insuliinia hormoniriippuvaisina diabeetikoille on erikoisruiskujen käyttö. Ne toteutetaan täydellisenä lyhyillä teräksisellä neulalla. On tärkeää ymmärtää, mitä 1 ml: n insuliiniruisku tarkoittaa, kuinka laskea annostus. Diabetesta sairastavat potilaat joutuvat pistämään itsensä. Heidän pitäisi pystyä määrittämään, kuinka paljon on tarpeen hallita hormonia, jota ohjaa tilanne.
Valmisteiden koostumus
Laskettaessa insuliinia ruiskuun sinun on tiedettävä, millaista ratkaisua käytetään. Aikaisemmat valmistajat tekivät lääkkeitä, joiden hormonipitoisuus oli 40 yksikköä. Pakkauksessa on merkintä U-40. Nyt olemme oppineet tekemään enemmän keskittyneitä insuliinia sisältäviä nesteitä, joissa 1 ml sisältää 100 yksikköä hormonista. Nämä säiliöt, joissa on liuos, on merkitty U-100: lla.
Jokaisessa U-100: ssa hormonin annos on 2,5 kertaa suurempi kuin U-40: ssä.
Jos haluat ymmärtää, kuinka monta millilitraa insuliiniruiskua, sinun on arvioitava sen merkinnät. Injektionesteisiin käytetään eri laitteita, niissä on myös merkkejä U-40 tai U-100. Laskelmissa käytetään seuraavia kaavoja.
- U-40: 1 ml sisältää 40 yksikköä insuliinia, joten 0,025 ml - 1 EI.
- U-100: 1 ml - 100 EI, se osoittautuu, 0,1 ml - 10 EI, 0,2 ml - 20 EI.
Erilaiset työkalut ovat helppokäyttöisen korkin värin mukaiset: pienemmällä tilavuudella se on punainen (U-40), suuremmalla tilavuudella - oranssilla.
Lääkärin valitsee hormonin annostuksen yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan tilan. Mutta on erittäin tärkeää käyttää tarvittavat injektionesteet. Jos valitsin liuosta, joka sisälsi 40 UOM millilitran ruisku U-100, ohjaa sen laajuuden, käy ilmi, että diabeetikko tulee laitoksen on 2,5 kertaa vähemmän insuliinia kuin oli suunniteltu.
Merkinnän ominaisuudet
On tarpeen ymmärtää, mikä määrä lääkettä tarvitaan. Myytävissä on 0,3 ml kapasiteettia sisältävät injektointilaitteet, yleisimmin tilavuus on 1 ml. Tällainen tarkka alue on suunniteltu antamaan ihmisille mahdollisuuden syöttää tiukasti määritelty määrä insuliinia.
Injektorin tilavuutta tulisi ohjata ottamalla huomioon, kuinka monta millilitraa edustaa merkinnän yhtä jakoa. Ensinnäkin kokonaiskapasiteetti olisi jaoteltava useisiin suurten osoittimien joukkoon. Niinpä molempien tilavuus tulee esiin. Tämän jälkeen voit laskea, kuinka monta pieniä jakoja on yksi suuri, ja laskea samanlaisella algoritmilla.
On välttämätöntä ottaa huomioon ei liuskoja, vaan välilyöntejä niiden välillä!
Joissakin malleissa kunkin divisioonan arvo on ilmoitettu. U-100-ruisku voi olla 100 markkaa jaettuna kymmeniä suuria. Heille on kätevää laskea haluttu annos. 10 EI: n lisäämiseksi riittää, että liuos numeroidaan ruiskun numeroon 10, joka vastaa 0,1 ml.
U-40: llä on yleensä asteikolla 0 - 40: kukin jako korreloi yhden yksikön insuliinin kanssa. Jotta annettaisiin 10 EI, sinun on myös valittava liuos numeroon 10. Mutta 0,25 ml: n sijaan 0,1.
Erikseen laskettakoon summa, jos käytät niin kutsuttua "insuliinia". Tämä on ruisku, joka ei sisällä 1 liuoksen kuutiota, mutta 2 ml.
Laskeminen toiselle merkinnälle
Yleensä diabeetikoilla ei ole aikaa mennä apteekeille ja valittava huolellisesti tarvittavat välineet injektionesteisiin. Hormonien antojakson menetykset voivat aiheuttaa hyvinvoinnin voimakasta huononemista, ja erityisen vaikeissa tapauksissa on olemassa vaara joutua koomaan. Jos diabeettisella potilaalla on ruisku hänen sormenpäilläsi, jota käytetään erilaisen pitoisuuden omaavan liuoksen pistämiseen, sinun on nopeasti laskettava uudelleen.
Jos potilas täytyy kirjoittaa yhden kerran 20 UOM lääkeaineen merkitty U-40, ja kun läsnä on U-100 ruiskut, on tarpeen saada nopeudella 0,5 ml ja 0,2 ml. Jos pinnalla on kalibrointi, on helpompi navigoida se! Valitse sama 20 EI.
Miten muuten käyttää insuliiniruiskuja
ASD fraktio 2 - tämä työkalu tunnetaan useimmista diabeetikoista. Se on biogeeninen stimulantti, joka vaikuttaa aktiivisesti kaikkiin aineenvaihduntaan, joka tapahtuu kehossa. Lääke vapautuu pisaroittain ja se on määrätty ei-insuliiniriippuvaisille diabeetikoille tyypin 2 sairaudelle.
ASD-fraktio 2 auttaa vähentämään sokerin pitoisuutta kehossa ja palauttamaan haiman toiminnan.
Annostus määritetään pisaroina, mutta mitä sitten ruiskua, jos puhetta ei ole pistoksista? Tosiasia on, että neste ei saa joutua kosketuksiin ilman kanssa, muutoin hapettuminen tapahtuu. Tämän välttämiseksi sekä imun oikeellisuuden takaamiseksi käytetään sarjaa ruiskuja.
Laskemme, kuinka monta tippaa ASD: n fraktiosta 2 "insuliinilla": 1 jakso vastaa 3 osaa nestettä. Yleensä tämä määrä on määrätty lääkkeen alkaessa ja sitten vähitellen lisääntynyt.
Erilaisten mallien ominaisuudet
Myyntiin on insuliiniruiskuja, joissa on irrotettavat neulat ja jotka edustavat yhtä rakennetta.
Jos kärki juotetaan kehoon, lääke annetaan täydellisesti. Ei-irrotettavalla neulalla ns. "Kuollut alue", jossa osa huumeista on kadonnut, puuttuu. Jos lääke poistuu kokonaan, jos neula poistetaan, se on vaikeampaa. Kirjoitetun ja ruiskutetun hormonin määrä voi vaihdella jopa 7 EI: n välillä. Siksi lääkärit neuvovat diabeetikoita ostamaan ruiskuja irrotettavalla neulalla.
Monet ihmiset käyttävät ruiskutuslaitetta useita kertoja. Tämä on kiellettyä. Mutta jos ei ole valinnanvaraa, neulat on välttämättä desinfioitu. Tämä toimenpide on erittäin epätoivottava ja sallittu vain, jos sama potilas käyttää ruiskua, kun toista ei voida käyttää.
Neulan "insuliinilla" riippumatta siitä, kuinka paljon kuutiota niissä lyhentää. Koko on 8 tai 12,7 mm. Pienempien vaihtoehtojen vapauttaminen ei ole suositeltavaa, sillä jotkut insuliinipulloista on paksut tulpat: et voi vain ottaa lääkettä.
Neulojen paksuus määritetään erikoismerkityksellä: kirjaimen G viereen on merkitty numero. Sen pitäisi olla valinnanvapaus. Ohuempi neula, sitä vähemmän tuskallista on injektio. Koska insuliinia pistetään useita kertoja päivittäin, tämä on tärkeää.
Mitä etsiä, kun ryppyjä
Jokainen insuliinin injektiopulloa voidaan käyttää monta kertaa. Jäljelle jäänyt ampullin määrä on säilytettävä tiukasti jääkaapissa. Ennen antamista valmiste lämmitetään huoneenlämpötilaan. Tätä varten on välttämätöntä poistaa säiliö kylmästä ja antaa sen seistä noin puoli tuntia.
Jos ruiskua on useita kertoja, se on steriloitava jokaisen injektion jälkeen infektion estämiseksi.
Jos neula on irrotettava, reseptin ja sen käyttöönoton yhteydessä on käytettävä erilaisia malleja. Suurempi on helpompi kirjoittaa insuliinia, ja pieni ja ohut on parempi tehdä injektioita.
Jos haluat mitata 400 yksikköä hormonista, voit kirjoittaa sen U-40: ssä tai U-100: ssä 10 urosruiskua.
Kun valitset oikean ruiskutuslaitteen, sinun on suunnattava itsellesi kohti:
- Pysyvän mittakaavan läsnäolo kehossa;
- Pieni askel toimialueiden välillä;
- Neulan terävyys;
- Materiaalien hypoallergenisuus.
Insuliinia tulee ottaa vähän enemmän (1-2 EI), koska osa määrästä saattaa jäädä itse ruiskuun. Hormonia otetaan ihonalaisesti: tähän tarkoitukseen neula asetetaan 75 0 tai 45 0: n kulmaan. Tämä kaltevuus mahdollistaa sinun välttää lihaksen joutumista.
Kun insuliinista riippuvainen diabetes on diagnosoitu, endokrinologin tulee selittää potilaille, miten ja milloin hormonien hoito. Jos potilaat tulevat lapsiksi, koko menettely on maalattu vanhemmille. Lapselle on erityisen tärkeää, että lasketaan hormonin annos oikein ja ymmärretään sen antamista koskevat säännöt, koska tarvitaan pieni määrä lääkeainetta, ja on mahdotonta myöntää sen ylikuormitusta.
Diabetes - vinkit ja temput
Miten insuliiniruiskua käytetään
Perinteisesti injektiot käyttävät insuliiniruiskuja, nyt muovia. Venäjällä käytettyä standardiruiskua on suunniteltu 1 ml: aan insuliinia, jonka pitoisuus on 40 U. merkintä ruiskun runko käytetään yksikköä insuliinia, kuten tavanomaisessa hallitsija numerot 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40, ja myös yhdessä vaiheessa - jako näiden lukujen - 1 vastaava U.
Ulkomaisten insuliiniruiskujen tilavuus voi olla 0,3; 0,5 ja 2 ml ja konsentraatiolla 40 ° C; 100; harvemmin - 80 yksikköä. Näiden indikaattorien ottamisen tärkeydestä insuliinin käyttöön ottamisen yhteydessä on otettava huomioon insuliinin käyttöönottoa koskevat säännöt.
Injektioita varten on parempi käyttää ruiskuja, joissa on hitsattuja (ei irrotettavia) neuloja. Kun hygienia havaitaan, muovi-insuliiniruiskuja voidaan käyttää uudelleen 2-3 päivän ajan: sulje neula korkilla ja säilytä tässä muodossa ilman sterilointia. Kuitenkin 4-5 injektion jälkeen, kun neula on huurullista, insuliinin käyttöönotto tulee kivulias. Siksi intensiivisen insuliinihoidon yhteydessä kertakäyttöruisku vastaa nimitystä "kertakäyttö".
Ennen injektiota on suositeltavaa pyyhkiä injektiopullon kumitulppa 70-prosenttisella alkoholilla liotettuna insuliinipuuvillavilla.
Injektiopulloja, joilla on nopea tai lyhytvaikutteinen insuliini sekä pitkävaikutteiset insuliinianalogit (glargin, detemir), ei saa ravistella. Perinteiset viivästyneen vaikutuksen omaavat insuliinit ovat suspensioita eli sedimenttiä injektiopullossa ja ennen insuliinin parveilua on ravistettava hyvin.
Yksi insuliinia injektio on tarpeen vetää ruiskun mäntää on merkki, joka osoittaa halutun määrän yksikköä insuliinia, sitten neula lävistää kumitulpan injektiopullon insuliinin kanssa, paine männän ja myöntää pulloon ilmaa. Seuraavaksi ruisku ampulli on käännetty ylösalaisin, pitää ne yhdessä kädessä silmien tasolla, mäntä vedetään alas hieman korkeammalla tasolla kuin annos insuliinia. Pierce tulppa pullosta paremmin sen keskustassa paksu neula tavanomaisten ruiskujen, ja myöhemmin pistä neula insuliinia ruisku reikä. Jos ruisku kerättiin ilmakuplia on kääntää sormien ruiskun männän ja varovasti etukäteen merkitä halutun annoksen.
Säännöt eri insuliinien sekoittamiseksi ruiskuun
Eri tyyppisten insuliinin seoksen käyttö oikein valituilla annoksilla antaa tasaisemman vaikutuksen veren glukoositasoon kuin samojen insuliiniannosten erillinen annostelu. Sekoitettaessa eri insuliineja kuitenkin niiden fysikaalis-kemialliset muutokset ovat mahdollisia, mikä vaikuttaa niiden toimintaan.
Säännöt eri insuliinien sekoittamiseksi ruiskussa:
- Lyhytvaikutteinen insuliini kirjoitetaan ensin, toinen - toiminnan keskimääräinen kesto;
- lyhytvaikutteinen insuliini ja NPH-insuliini on pitkävaikutteinen (isofaani-insuliinia) sekoittamisen jälkeen voidaan käyttää välittömästi ja säilytettiin myöhempää antoa varten;
- lyhytvaikutteista insuliinia ei voida sekoittaa insuliinia sisältävään sinkkisuspensioon, koska ylimääräinen sinkki muuntaa osittain lyhyen insuliinin keskipitkäksi kestoltaan insuliiniksi. Siksi näitä insuliineja annetaan erikseen kahdella injektiolla ihoalueilla, jotka on erotettu vähintään 1 cm: n etäisyydellä toisistaan;
- kun sekoitetaan nopeasti (lispro, aspart) ja pitkävaikutteinen insuliini, nopean insuliinin toiminnan aloitus ei hidastu. Hidastaminen on mahdollista, vaikkakaan ei aina, kun sekoitetaan nopea insuliini NPH-insuliinin kanssa. Nopean insuliinin seosta, jolla on keskipitkän tai pitkän kestoisen insuliinin annos, annetaan 15 minuuttia ennen aterioita;
- NPH-insuliinia, jolla on keskimääräinen kesto, ei voida sekoittaa pitkävaikutteiseen sinkki-suspensiota sisältävään insuliiniin. Jälkimmäinen kemiallisen vuorovaikutuksen seurauksena voi siirtyä lyhytvaikutteiseen insuliinille, jolla on ennalta arvaamaton vaikutus antamisen jälkeen;
- pitkävaikutteisia glargininsuliinin ja detemir-insuliinin analogeja ei saa sekoittaa muiden insuliinien kanssa.
Insuliinin pistämispaikka riittää pyyhkimään lämpimällä vedellä saippualla eikä alkoholilla, joka kuivuu ja sakeutuu iholle. Jos alkoholia käytettiin, sen pitäisi täysin haihtua iholta ennen injektiota.
Ennen injektiota sinun on kerättävä peukalo ja etusormi ihon alle ihonalaisella rasvalla. Neula työntää tätä taittoa 45-75 asteen kulmassa. Kertakäyttöisten insuliiniruiskujen neulan pituus on 12 - 13 mm, joten kun neula lävistetään kohtisuorasti ihon pinnalle, insuliinia ruiskutetaan lihaksensisäisesti, erityisesti vähärasvaisilla ihmisillä. Suurten insuliinin annosten ottamisen aikana lävistämisen aikana on suositeltavaa muuttaa neulan iskun suuntaa ja vetää pieni ruisku sen akselin ympäri estäen insuliinin takaisinvirtauksen neulikanavan läpi. Injektion aikana lihaksia ei saa rasittaa; Neulat on pistettävä nopeasti.
Kun insuliini on tullut, on odotettava 5-10 sekuntia, että kaikki insuliini imeytyy ihoon ja poista neula, mutta ei vielä irrota sormia. Tämä on erityisen tärkeää injektoimalla pitkävaikutteisia insuliineja sekä yhdistettyjä (yhdistettyjä) insuliineja.
"Insuliiniruiskeen käyttö" ja muut artikkelit osasta Haimakuume
- Säännöt insuliinin käyttöön
- Miten insuliinia käytetään ruiskun kynällä
- Etsi vastaus lääkärikirjastosta
Insuliinin annos ruiskuilla u 40 ja u 100 - diabetes mellitus - lääketieteen foorumin terveys
Herra on kanssasi, ei ole 5 ml. Kaikki insuliiniruiskeet 1 ml! Katso huolellisesti!
Et soita millilitroilla, kirjoitat yksiköihin, joten se on helpompaa.
Jos U 40, on alue: 5, 10, 15, 20, 25, 30, 35, 40 yksikköä (yksikköä), ja tämä alue on 1 ml
U 100-asteikolla: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 yksikköä ja tämä asteikko on 1 ml.
Sinulla on lääke: 1 ml = 100 yksikköä
Tarvitset 6 yksikköä.
Me muodostavat osuuden:
1 ml - 100 yksikköä
X ml - 6 yksikköä
Sellaisesta osuudesta, jonka olemme löytäneet, ml: 6 kerrottuna 1: llä ja jaettuna 100: llä, saamme, että syötät 0,06 ml Humulin-100: a.
Tällaisen numeron et otdoziruete ml insuliinia ruiskuun U 40, U 100, ja se ei ole tarpeen, se on määritetty yksikköön, joten kirjoitettaessa ei näy "ml" mittakaavassa, ja asteikko «Yksiköt» (yksikköä).
Ruiskuun U 100 (1 ml - 100 yksikköä ruiskun asteikolla ja Khumulin, myös 1 ml - 100 yksikköä) 10 yksikön ensimmäiseen merkkiin, on 5 jakautumaa (5 x 2 = 10), i.e. Yksi osasto vastaa 2 yksikköä insuliinia. Tarvitset 6 yksikköä, sitten 3 pientä jakoa. Jopa 10 yksikön merkkiä tällä ruiskulla et pääse. Lääke on ruiskusylinterin alussa, pudota.
Ruisku U 40 jako lasketaan Samoin on myös tilavuus ruiskun 1 ml, mutta jos kirjoitat ruiskuun 1 ml oman Humulin-100, ruisku ei 40 yksikköä, koska se on kirjoitettu mittakaavassa, ja 100 U, koska lääkeaineella on tällainen insuliinisisältö. Niin sinun täytyy laskea laajuuden lisäksi yksiköitä, joilla on kaava: 40 kerrottuna 6 ja jaettuna 100 = 2,4 U, joka sinun täytyy kirjoittaa ruiskun mittakaavassa U 40.
Koska ensimmäinen ruiskun etiketissä 5 yksikköä, ja sinun täytyy soittaa 2,4 yksikköä, sinun täytyy soittaa merkkiin vuonna puoli 5 yksikköä ruiskun (myös kapelyushechka lääkitystä alussa ruiskun). Sen jakautuminen on yhtä suuri kuin: yksi lyönti - 1 ED (5 shrihov-5 ED). Siksi 2 tahti, jonka nimellisarvo puolet merkitty ruiskuun aivohalvauksia _one tämä shpritsu_ soitetut Humulinin tapaat 6 yksikköä. Tätä puolta on vaikea ottaa, koska tarvitset vielä 0,4 yksikköä. U 40 -ruiskulla tämä ei ole estävä, joten tarvitset U 100 -ruiskuja 6 Humulin 100 yksikön valintaa varten.
Annostus ja insuliiniruisku
Joten, ihmiset... Älä hämmentä ihmisiä. Ota insuliiniruisku 100U: lla ja laske varoen pienen jakautuman määrä. Yleensä se on 50 jakoa, viisi jakautumista tavaramerkkien 10,20,30,40,50,60,70,80,90,100 välillä. Se ei ole millilitraa, se on insuliiniyksikköjä insuliinipitoisuudelle 100 yksikköä! Yksi tällainen pieni jako tämä on 0,02 ml. Toisinaan tapahtuu myös lisää sadasosissa millilitran asteikon (ei näy live), mittakaavassa 100 rajapintojen, eli kuten tavallista, välillä suuri 10 pieni alueet. Siksi olen jälleen kerran selkeästi selittänyt - laske kuinka monta pieniä jakautumia ruiskuun ja jaa 1 ml. numeroon.
Postitettu: Elokuu 05, 2008, 00:51:15 Jos luottaa mittakaavassa insuliiniyksiköiden kanssa, sitten 0,1 ml. tämä on 5 divisioonaan. Jos oletamme asteikolla sadasosa millilitrassa, niin tämä 10 divisioonaan.
ps Kuka lopulta ei ymmärtänyt insuliiniyksiköiden asioita, älä puhu.. muuten me kaikki hämmentävät täysin...
Postitettu: elokuu 05, 2008, 00:55: 00 http://rat.ru/forum/index.php?topic=7393.msg119012#msg119012
http://rat.ru/forum/index.php?topic=17089.msg324696#msg324696
Lähetetty: 5. elokuuta 2008, 01:07: 34 Tämä on insuliiniruisku 100 yksikköä kohti. Se on mittakaava insuliiniyksiköissä. 10 suurta jakoa, 5 pientä jakoa kussakin suuressa divisioonassa:
Ja tämä on insuliiniruisku 40 yksikköä kohti. Neljä suurta jaksoa kymmenestä pienistä kussakin suuressa tai on mittakaava, jossa on 8 isoa jakoa, 5 pieni kussakin suuressa.
Lähetetty: Elokuu 5, 2008 01,09: 45 ja sivuillamme noin ruiskut: http://www.rat.ru/Articles/squirt.html jotain siellä on myös hieman hämmentynyt shpritsy..krasnye oranssi..b...
Huomio! insuliiniruisku. - Iguana amatööriyhteisön foorumi
Hyvät foorumin jäsenet!
Tässä osassa käsitellään matelijoiden terveyteen liittyviä ongelmia.
Luo oma aiheesi neuvoja varten foorumin käyttäjille ja foorumin konsultteille. Älä kirjoita aiheen otsikkoon "Spasite". Ohje ", ja kerro lyhyesti ongelman ydin. Kysyttäessäsi, muista kuvitella säilöönoton ehdot, likimääräinen ikä, iguanan koko, ruoka, mieluiten valokuva.
Erityisen vaikeissa tapauksissa Moskovan eläintarhan eläinlääkäri-herpetologi neuvoo Ekaterina Diaghilets aiheesta "Eläinlääketieteelliset vastaukset" http://forum.iguanarus.ru/index.php?showtopic=3184
Moskovan ja Moskovan alueella:
Ekaterina Diaghilets puh. 8-916-900-97-56 sekä terraario mos.zoo (499) 254-79-28
Neuvonta ja vastaanottaminen eläintarhassa Vasilyev Dmitri Borisovich, (499) 255-98-09
Hätäpuhelut, ultraäänitutkimus kotona Anton Kuzmin 8 (499) 408-54-75, 8-926-00-55-874
Pietarissa
Eläinlääkäri-herpetologin harjoittelu Osipenko Elena Vladimirovna - 8 (904) 608-14-08
Huomio!
- jäsenten foorumin kysymyksistä, osoittaa hoitoa lääkemääräykset ja annokset aiheessa "Vastaukset eläinlääkäri" ja muita aiheita on oikeus vastata: Galina Kuzmina Irina Dmitrieva Katya Lukashev Anton Kuzo, Natasha
Insuliiniannoksen laskeminen: vastaukset kysymyksiin
Laske insuliiniannos: selvitä kaiken tarvitsemasi. Opi hallitsemaan minimaalisia annoksia ja pitämään sokeri 3,9-5,5 mmol / l stabiilisti 24 tuntia vuorokaudessa. Voit pysäyttää verenglukoosin hyppyjä myös vaikeassa tyypin 1 diabeetissa aikuisilla ja lapsilla. Ja vielä enemmän, pitää normaali sokeri, kuten terveillä ihmisillä, tyypin 2 diabetesta. Ymmärtää miten optimaalinen insuliiniannos voidaan valita ottamalla huomioon diabeteksen yksilöllinen kulku.
Lue vastaukset kysymyksiin:
Tarvitaan useita päiviä havaita sokerin sokerin käyttäytyminen diabeetikoilta eri tunteja ja sitten valita insuliinihoidon järjestelmä.
Insuliini diabeteksen 2 ja 1 tyypin hoidossa
Huomaa, että suuret insuliinin annokset ovat epävakaita ja arvaamattomia. Toiminnan vahvuus eri päivinä voi vaihdella ± 56%. Voit hallita diabetesta hyvin, sinun on ratkaistava tämä ongelma. Tärkein keino on siirtyminen matalahiilihydraattiseen ruokavalioon, mikä alentaa annostusta 2-8 kertaa.
Diabeetikoita, jotka rajoittavat hiilihydraattien saantia, ei pidä pyyhkiä mihinkään insuliiniin, joka on yli 8 yksikköä kerrallaan. Jos tarvitset suuremman annoksen, jaa se 2-3: een suunnilleen yhtä suureksi. Tee ne yksi kerrallaan eri paikoissa samalla ruiskulla.
Monet diabeetikoista, jotka ovat saaneet insuliinia, uskovat, että alhaisen verensokerin episodioita ei voida välttää. He ajattelevat, että hypoglykemian hirvittävät hyökkäykset ovat väistämätön sivuvaikutus. Itse asiassa, on mahdollista pitää stabiilisti normaalia sokeria vaikka vaikea autoimmuunisairaus. Ja vielä enemmän, suhteellisen kevyellä tyypin 2 diabeteksella. Ei ole tarpeen keinotekoisesti täyttää verensokeritasoa, jotta varmistetaan vaarallinen hypoglykemia. Katso video, jossa tohtori Bernstein käsittelee tätä ongelmaa. Opi tasapainottamaan ravinto- ja insuliiniannoksia.
Seuraavassa on vastauksia kysymyksiin, joita usein esiintyy potilailla.
Mitkä elintarvikkeet sisältävät insuliinia?
Mikään elintarviketuote ei sisällä insuliinia. Myöskään tätä hormonia ei ole vielä saatavilla. Koska suun kautta annettuna se hajoaa maha-suolikanavassa, ei pääse verenkiertoon eikä vaikuta glukoosin aineenvaihduntaan. Tähän mennessä insuliinia verensokerin alentamiseen voidaan lisätä elimistöön vain injektioiden avulla. Inhaloitavia aerosoleja on valmisteita, mutta niitä ei tule käyttää, koska ne eivät anna tarkkaa ja stabiilia annostusta. Hyvä uutinen on, että insuliiniruiskujen ja ruiskujen kynät ovat niin ohuita, että voit oppia injektoimaan insuliinia kivuttomasti.
Missä määrin verensokeri on määrätty pistämään insuliinia?
Vakavimpien tapausten lisäksi diabeetikoilla on ensin vaihdettava matalahiilihydraattinen ruokavalio ja istuttava 3-7 vuorokautta verensokeriaan noudattaen. Saatat olla, että et tarvitse injektionesteitä insuliinista.
Kohde-verensokeriarvot ovat 3,9-5,5 mmol / l stabiilisti 24 tuntia vuorokaudessa. Potilaat, jotka ovat ylipainoisia, lisäävät ruokavaliota ottamalla Galvus Meth, Glucophage tai Siofor yhä, lisäävät sen annostusta.
Vaihdettaessa terveellistä ruokavaliota ja aloittamalla metformiinin ottaminen kerää tietoja sokerin käyttäytymisestä joka päivä päivässä 3-7 päivää. Näiden tietojen keräämisen jälkeen niitä käytetään valitsemaan optimaaliset insuliinin annokset.
Ruokavalio, metformiini ja liikunta saattavat yhdessä glukoosipitoisuuden takaisin normaaliksi, kuten terveillä ihmisillä - 3,9-5,5 mmol / l jatkuvasti 24 tuntia vuorokaudessa. Jos näitä indikaattoreita ei voida saavuttaa, liitä enemmän insuliinia.
Älä sopeudu sokerilla 6-7 mmol / l, ja vielä enemmän! Nämä luvut katsotaan virallisesti tavanomaisiksi, mutta itse asiassa ne ovat korkeammat. Heidän kanssaan diabeteksen komplikaatiot kehittyvät, vaikkakin hitaasti. Satoja tuhansia diabeetikoita, jotka kärsivät jalkojen, munuaisten ja näköhäiriöiden ongelmista, katkerasti pahoillani siitä, että aikanaan olivat liian laiskoja tai pelkäämään ruttoa insuliinilla. Älä toista virheitä. Käytä alhaisia, tarkasti laskettuja annoksia osoittamaan indikaattoreita stabiilisti alle 6,0 mmol / l.
Usein on tarpeen pistää laajennettu insuliini yöllä, jotta normaali sokeri seuraavana aamuna tyhjään vatsaan. Lue kuinka laskea pitkä insuliinin annos. Ensinnäkin, selvitä, tarvitsetko lääkkeitä, jotka ovat pitkään jatkuneita. Jos ne ovat välttämättömiä, aloita niiden suorittaminen.
Aloitettuasi insuliinihoito, älä ota päätä kieltäytymään ruokavaliosta. Jos sinulla on liiallista painoa, jatka metformiinivalmisteiden käyttöä. Yritä löytää aikaa ja energiaa harjoittamaan liikuntaa.
Mittaa sokeri ennen jokaista ateriaa ja myös 3 tuntia sen jälkeen. On tarpeen useita päiviä määrittää, minkä aterian jälkeen glukoosipitoisuus kasvaa säännöllisesti 0,6 mmol / l ja enemmän. Ennen näitä aterioita, sinun on katkaista lyhyt tai erittäin lyhyt insuliini. Tämä tukee haima-asioita tilanteissa, joissa se huonosti. Lue täältä lisätietoja optimaalisen annoksen valitsemisesta ennen ruokailua.
Tärkeää! Kaikki insuliinivalmisteet ovat erittäin herkkiä, helposti pilaantuneita. Opi tallennussäännöt ja noudata niitä huolellisesti.
Sokeria voidaan havaita arvossa 9,0 mmol / l ja sitä korkeampi, vaikka ruokavalio on tiukasti pakotettu. Tässä tapauksessa sinun on aloitettava välittömästi pistoksista ja yhdistettävä metformiini ja muut lääkkeet. Myös tyypin 1 diabetesta kärsivät henkilöt ja tyypin 2 diabetesta diagnosoidut vähärasvaiset ihmiset alkavat käyttää insuliinia välittömästi vähähiilihydraattisen ruokavalion jälkeen ohittamalla pillerit. Korkealla glukoosipitoisuudella veressä, sinun on aloitettava välittömästi insuliinihoito, on haitallista viivästyttää aikaa.
Mikä on suurin insuliinin annos päivässä?
Insuliinin enimmäisannosannoksesta ei ole rajoituksia. Sitä voidaan lisätä, kunnes diabetesta sairastavan potilaan glukoositaso on normaalia. Ammattilehdissä on kuvattu tapauksia, joissa tyypin 2 diabetesta saaneet potilaat saivat 100-150 yksikköä päivässä. Toinen kysymys on, että hormonin suuret annokset stimuloivat rasvan laskeutumista elimistössä ja pahentavat diabeteksen kulkua.
Endocrin-patient.com-sivusto opettaa, kuinka pidät vakaa normaali sokeri 24 tuntia vuorokaudessa ja samalla vähimmäisannoksia. Lue lisää tyypin 2 diabetesta ja tyypin 1 diabeteksen valvontaohjelmasta vaihe vaiheelta. Ensinnäkin sinun pitäisi vaihtaa alhainen hiilihydraatti ruokavalio. Diabetikoille, joille on jo insuliinihoito, uuden ruokavalion vaihdon jälkeen annoksen tulisi alentaa 2-8 kertaa.
Kuinka paljon insuliinia tarvitaan 1 hiilihydraattiyksikköä kohti (XE)?
Uskotaan, että yksi leipäyksikkö (HU), joka syötettiin lounaaksi tai päivälliseksi, on pistettävä 1,0-1,3 yksikköä insuliinia. Aamiainen - enemmän, jopa 2,0-2,5 yksikköä. Itse asiassa nämä tiedot eivät ole tarkkoja. On parempi olla käyttämättä sitä todellisen laskelman insuliiniannoksista. Koska eri diabeetikoilla herkkyys tähän hormoniin voi erota useita kertoja. Se riippuu potilaan iästä ja ruumiinpainosta sekä muista alla olevassa taulukossa luetelluista tekijöistä.
Annos insuliinin ennen aterioita, joka sopii aikuiselle tai teini-ikäiselle, voi lähettää pienen diabeettisen lapsen seuraavalle maailmalle. Toisaalta vähäinen annos, joka riittää lapselle, ei käytännössä vaikuta aikuispotilaan, jolla on tyypin 2 diabetes, joka on ylipainoinen.
Sinun on selvitettävä oikein kokeilla ja erehdyksellä, kuinka monta grammaa syötettyä hiilihydraattia kattaa yhden yksikön insuliinista. Arvioidut tiedot annetaan lyhytinsuliinin annoksen laskemisessa ennen aterioita. Ne on yksilöitävä erikseen jokaiselle diabeetikolle, keräämällä tilastot injektioiden vaikutuksista kehoon. Hypoglykemia (alhainen verensokeri) on todellinen ja vakava vaara. Tämän välttämiseksi aloitetaan hoito tunnetulla alhaisella, riittämättömällä annoksella. Ne nostetaan hitaasti ja varovasti 1-3 vuorokauden välein.
Endocrin-patient.com-sivusto kertoo, miten käytetään vähän ruokavaliota diabeteksen hoitoon. Tämän ruokavaliossa voit lopettaa hyppyjä glukoosipitoisuutena ja pitää sokerin veressä stabiilisti 3,9-5,5 mmol / l, kuten terveillä ihmisillä.
Diabetikot, jotka noudattavat terveellistä ruokavaliota, pitävät hiilihydraattien kulutusta ei viljan yksiköissä vaan grammoina. Koska viljayksiköt aiheuttavat sekaannusta vain ilman hyötyä. Alhaisen hiilihydraatin ruokavaliossa hiilihydraattien enimmäisotto ei ylitä 2,5 XE päivää. Siksi insuliiniannosten laskeminen leipäyksiköillä ei ole järkevää.
Kuinka paljon sokeri vähentää yksikköä insuliinia?
RF-ministeriön FGBU: n "endokrinologian tutkimuskeskuksen" materiaalit sanovat, että 1 yksikköä insuliinia alentaa verensokeria keskimäärin 2,0 mmol / l. Tämä luku on selvästi aliarvioitu. Nämä tiedot ovat hyödyttömiä ja jopa vaarallisia. Koska insuliini vaikuttaa eri tavoin diabeetikoilla. Laajilla aikuisilla, tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla, samoin kuin lapsilla, se toimii paljon enemmän. Paitsi jos varastosääntöjä rikottiin ja insuliini heikkeni.
Tämän hormonin erilaiset valmisteet eroavat toisistaan voimakkaasti. Esimerkiksi Humalogin, NovoRapidin ja Apidran ultrashort-muodot ovat noin 1,5 kertaa voimakkaampia kuin lyhyt Actrapid. Insuliinin tyypit ovat erittäin pitkät, pitkät, keskipitkät, lyhyet ja ultrashort-toiminnot jokaisella omalla tavallaan. Niillä on erilainen vaikutus verensokeriin. Tavoitteidensa käyttöönotto ja annostuksen laskentamenetelmät eivät ole lainkaan samanlaisia. On mahdotonta käyttää joitain keskimääräisiä suorituskykyindikaattoreita kaikille.
Esimerkki. Oletetaan, että olet todistanut kokeilla ja erehdyksillä, että 1 yksikkö NovoRapid vähentää glukoosipitoisuutta 4,5 mmol / l. Sen jälkeen oppitit ihmeellisestä vähähiilihydraattisesta ruokavaliosta ja siirtyi siihen. Dr. Bernstein sanoo, että lyhyt insuliini soveltuu matalan hiilidioksidipitoisuuden ruokavaliolle paremmin kuin ultra-lyhyt. Siksi muutat NovoRapidia Actrapidiin, joka on noin 1,5 kertaa heikompi. Alkuarvon laskemiseksi oletetaan, että 1 ED vähentää sokeria 4,5 mmol / l / 1,5 = 3,0 mmol / l. Seuraavaksi, muutaman päivän kuluessa, määritä tämä luku ensimmäisten laukausten tulosten perusteella.
Jokaisen diabeetikon on tiedettävä kokeilla ja erehdyksillä, miten vähentää glukoositasollaan 1 insuliinin yksikköä, jota hän itse kärsii. Ei ole suositeltavaa käyttää Internetistä otettua keskimääräistä lukua laskettaessa intraditiota annosta. Sinun on kuitenkin aloitettava jonnekin. Aloittavan annoksen laskemiseksi voit käyttää seuraavia tietoja, jotka Dr. Bernstein antaa.
Aikuisella, jolla on ruumiinpaino 63 kg, Humalogin, Apidran tai NovoRapid-insuliinin 1 ED pienentää verensokeria noin 3 mmol / l. Mitä enemmän potilas painaa ja sitä suurempi rasvapitoisuus kehossa, sitä heikompi insuliini. Ruumiinpainon ja insuliinin vaikutuksen voimakkuus on kääntäen verrannollinen, lineaarinen. Esimerkiksi tyypin 2 lihavalla diabeettisella potilaalla, jonka paino on 126 kg, Humalogin, Apidran tai NovoRapidin yksikkö vähentää sokeria suunnilleen 1,5 mmol / l.
Laskettaessa sopivaa annosta sinun on otettava osa suhteessa diabeetikon painoon. Jos et osaa tehdä osuutta, ja et tiedä, miten laskea ilman virheitä, älä edes yritä. Pyydä apua arithmeticissä olevalle henkilölle. Koska voimakas nopean insuliinin annosvirheellä voi olla vakavia seurauksia, jopa potilaan tappaminen.
Harjoittelu esimerkki. Oletetaan, että diabeetikko painaa 71 kg. Hänen nopea insuliini - esimerkiksi NovoRapid. Osuuden laskemiseksi voit selvittää, että tämän lääkkeen 1 yksikkö vähentää sokeria 2,66 mmol / l: lla. Vastaako vastauksesi tämä luku? Jos on, niin se on kunnossa. Toistakaamme, että tämä menetelmä on sopiva vain laskettaessa ensimmäistä aloitusannosta. Luku, jonka saat laskemalla osuuden, on selkeytettävä injektioiden vaikutusten tuloksista.
Kuinka paljon vähennät sokeria? 1 ED - se riippuu kehonpainosta, iästä, henkilön fyysisestä aktiivisuudesta, käytetystä lääkkeestä ja monista muista tekijöistä.
Mitä korkeampi herkkyys, sitä vahvempi insuliiniyksikkö (ED) insuliinista alentaa sokeria. Likimääräiset luvut on annettu pitkällä insuliinilla laskettaessa yöllä ja aamulla, samoin kuin kaavoja lyhyen insuliinin annoksen laskemiseksi ennen aterioita. Näitä tietoja voidaan käyttää vain laskettaessa aloitusannosta. Seuraavaksi ne on määritettävä erikseen jokaiselle diabetekselle edellisten injektioiden tulosten jälkeen. Älä ole laiskoja valitsemaan optimaaliset annokset huolellisesti, jotta glukoosipitoisuus säilyy 4,0-5,5 mmol / l stabiilisti 24 tuntia vuorokaudessa.
Kuinka monta yksikköä insuliinia tarvitaan sokerin vähentämiseksi 1 mmol / l: lla?
Vastaus tähän kysymykseen riippuu seuraavista tekijöistä:
- diabeetikon ikä;
- ruumiinpaino;
- fyysisen aktiivisuuden taso.
Alla olevassa taulukossa on muutamia muita tärkeitä tekijöitä. Kun kerätyt tiedot ovat 1-2 viikon injektioita, voit laskea, kuinka paljon 1 yksikköä insuliinia alentaa sokeria. Tulokset ovat erilaisia pitkän, lyhyen ja ultrashortin valmisteluissa. Näiden lukujen tuntemus on helppo laskea insuliiniannoksen, joka alentaa verensokeria 1 mmol / l: lla.
Päiväkirjan ja laskelmien pitäminen aiheuttaa ongelmia ja kestää jonkin aikaa. Tämä on kuitenkin ainoa tapa valita optimaaliset annokset, pitää vakaa normaali glukoositaso ja suojata diabeteksen komplikaatioilta.
Milloin ruiskutuksen tulos?
Tämä kysymys edellyttää yksityiskohtaista vastausta, koska erilaiset insuliinin tyypit alkavat toimia eri hinnoilla.
Insuliinivalmisteet on jaettu seuraavasti:
- laajennettu - Lantus, Tudzheo, Levemir, Tresiba;
- medium - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Khumulin NPH;
- nopea toiminta - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, kotimainen.
On myös kaksivaiheisia seoksia - esimerkiksi Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Tohtori Bernstein ei kuitenkaan suosittele käyttämään niitä. Tällä sivustolla niitä ei käsitellä. Hyvän diabetesvalvonnan saavuttamiseksi sinun on vaihdettava näistä lääkkeistä kahden insuliinityypin samanaikaiseen käyttöön - pitkäaikainen ja nopea (lyhyt tai ultrakevyt).
On myös selvää, että diabeetikko havaitsee matalan hiilihydraatin ruokavaliota ja saa pieniä insuliinin annoksia, jotka vastaavat sitä. Nämä annokset ovat 2-7 kertaa pienempiä kuin lääkärit. Diabeteksen hoito insuliinin kanssa Dr. Bernsteinin menetelmien mukaan mahdollistaa stabiilien veren sokeriarvojen saavuttamisen 3,9-5,5 mmol / l. Tämä on todellista jopa vakavien glukoosi-aineenvaihduntasairauksien varalta. Pieni annos insuliini alkaa kuitenkin myöhemmin toimia ja lakkaa toimimasta aikaisemmin kuin tavanomaisissa suurissa annoksissa.
Nopea (lyhyt ja ultra-lyhyt) insuliini alkaa toimia 10-40 minuutin kuluttua injektiosta riippuen annetusta lääkkeestä ja annoksesta. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että 10-40 minuutin kuluttua glukometristä tulee sokerin lasku. Vaikutuksen näyttämiseksi sinun on mitattava glukoositaso aikaisintaan 1 tunti myöhemmin. On parempi tehdä tämä myöhemmin - 2-3 tuntia.
On tarpeen tarkistaa sokeri ennen insuliinin käyttöönottoa annoksen laskemiseksi. Uudelleen mittaamiseksi on järkevää 30-60 minuutin kuluttua, mutta 3 tuntia injektion jälkeen. Tai jopa myöhemmin, ennen seuraavaa ateriaa. Sen lisäksi, että tunnet veren alhaisen verensokerin oireet. Tällöin tarkista heti tasosi. Jos hypoglykemiaa esiintyy, ota tabletteja muutaman gramman glukoosia. Lue myös artikkeli "Alhaisen sokerin ehkäisy ja hoito (hypoglykemia)".
Tutki yksityiskohtainen artikkeli lyhyt- ja ultraäänikäytön insuliiniannosten laskemisesta. Älä pistä suuria annoksia näistä lääkkeistä, jotta saat nopeasti vaikutuksen. Sinun tulee lähes varmasti esitellä itsellesi enemmän hormonia kuin sinun pitäisi, ja tämä johtaa hypoglykemiaan. Käsien käsien vapinaa, hermostuneisuutta ja muita epämiellyttäviä oireita. Mahdollinen jopa tajunnan menetys ja kuolema. Varo nopeasti vaikuttavaa insuliinia! Ennen käyttöä, ymmärrä tarkkaan, miten se toimii ja miten määritetään sopiva annostus.
Keskimääräisen ja pitkittyneen insuliinin valmisteet alkavat toimia 1-3 tunnin kuluttua injektion jälkeen. Ne antavat sujuvan vaikutuksen, jota on vaikea seurata glukomimetrillä. Yksittäinen sokerin mittaus ei voi näyttää mitään. Verenglukoositason itsetarkkailua veressä on tarpeen suorittaa useita kertoja päivittäin.
Diabetikot, jotka tekevät itsensä insuliinipitoiseksi insuliiniksi aamulla, näkevät tuloksensa iltaisin koko päivän tulosten jälkeen. On hyödyllistä rakentaa visuaalisia kaavioita sokerin indikaattoreista. Päivinä, jolloin ne laittavat laajennetun insuliinin, ne eroavat merkittävästi paremmiksi. Tietenkin, jos lääkkeen annos sovitetaan oikein.
Pitkäaikainen insuliini, joka tehdään yöllä, antaa tuloksen seuraavana aamuna. Parantaa paasto sokeria. Aamu-mittauksen lisäksi voit myös seurata glukoosin tasoa keskellä yötä. On suositeltavaa tarkistaa sokeri yöllä hoidon ensimmäisinä päivinä, kun on olemassa riski ylitata aloitusannoksella. Aseta hälytys herätäksesi oikeaan aikaan. Mittaa sokeri, korjaa tulos ja nukkumaan.
Lue artikkeli pitkäaikaisen ja keskisuuren insuliinin annosten laskemisesta ennen diabeteksen hoitoa tämän lääkevalmisteen kanssa.
Kuinka paljon insuliinia on pistettävä, jos diabeettinen sokeri on noussut hyvin paljon?
Vaadittu annos ei riipu pelkästään veren sokeritasosta vaan myös ruumiinpainosta sekä potilaan yksilöllisestä herkkyydestä. Insuliiniherkkyyttä vaikuttavat monet tekijät. Ne on lueteltu edellä tällä sivulla.
Tarvitset artikkelin lyhyt- ja ultrasuodatininsuliiniannoksen laskemisesta. Lyhyiden ja ultraäänikäytön valmistelut tuodaan diabeetikoille, kun on tarpeen lyödä sokeria nopeasti. Insuliinin pidentämistä ja kohtalaista toimintaa tällaisissa tilanteissa ei pidä käyttää.
Insuliinin pistämisen lisäksi diabeetikoilla on hyödyllistä juoda runsaasti vettä tai yrttiteetä. Tietenkin ilman hunajaa, sokeria ja muita makeisia. Nesteen suihkutus laimentaa verta, vähentää glukoosin pitoisuutta ja auttaa munuaisia poistamaan osan ylimääräisestä glukoosista kehosta.
Diabeetikoille on määritettävä tarkalleen, kuinka paljon 1 yksikköä insuliinia pienentää glukoositasoa. Se voidaan oppia muutaman päivän tai viikon aikana kokeilun ja virheen avulla. Kunkin annoksen laskemisessa saatua lukua on säädettävä säällä, tartuntataudeilla ja muilla tekijöillä.
On olemassa tilanteita, joissa sokeri on jo hypännyt, on tarpeen lyödä se alas kiireesti, eikä vielä ollut aikaa kerätä tarkkoja tietoja kokeilemalla ja virheellisesti. Kuinka laskea insuliinin annos tässä tapauksessa? Minun täytyy käyttää alustavia tietoja.
Alla annettu annoksen laskentamenetelmä, voit käyttää omalla vastuullasi. Insuliinin yliannostus voi aiheuttaa epämiellyttäviä oireita, heikentää tietoisuutta ja jopa kuoleman.
Aikuisella, jolla on ruumiinpaino 63 kg, Humalogin, Apidran tai NovoRapid-insuliinin 1 ED pienentää verensokeria noin 3 mmol / l. Mitä suurempi ruumiinpaino ja sitä suurempi rasvapitoisuus kehossa, sitä heikompi insuliini. Esimerkiksi tyypin 2 lihavalla diabetesta sairastavilla potilailla, joiden paino on 126 kg, Humalogin, Apidran tai NovoRapidin yksikkö vähentää sokeria suunnilleen 1,5 mmol / l. On tarpeen tehdä osuus, kun otetaan huomioon diabeetikon paino.
Jos et osaa tehdä osuutta, ja et ole varma siitä, että voit laskea tarkasti, älä edes yritä. Pyydä apua jollekin lukutaidolle. Lyhyt- tai ultrashort-insuliiniannoksen virhe voi aiheuttaa vakavia seurauksia, jopa tappaa potilas.
Sanotaan, että diabeetikko painaa 71 kg. Hänen nopea insuliini - esimerkiksi Apidra. Laskettaessa osuus, lasket, että 1 ED vähentää sokeria 2,66 mmol / l. Oletetaan, että veren glukoositaso potilaassa on 14 mmol / l. On tarpeen vähentää se 6 mmol / l: iin. Ero tavoitteen kanssa: 14 mmol / l - 6 mmol / l = 8 mmol / l. Vaadittu insuliinin annos: 8 mmol / l / 2,66 mmol / l = 3,0 ED.
Jälleen tämä on likimääräinen annos. On taattua, ettei se ole ihanteellinen. Voit pistää 25-30% vähemmän hypoglykemian riskin vähentämiseksi. Tätä laskentamenetelmää on käytettävä vain, jos potilas ei ole vielä kerännyt tarkkoja tietoja kokeilemalla ja virheellisesti.
Lääke Actrapid - noin 1,5 kertaa heikompi kuin Humalog, Apidra tai NovoRapid. Hän alkaa myös toimia myöhemmin. Dr. Bernstein kuitenkin suosittelee käyttämään sitä. Koska lyhyt insuliini on paremmin yhteensopiva matalan hiilihydraattisen ruokavalion kanssa kuin ultra-lyhyt.
Menetelmä edellä annetulle insuliiniannoksen laskemiselle ei ole sopiva diabeettisille lapsille. Koska niiden herkkyys insuliinille on useita kertoja suurempi kuin aikuisilla. Tämän menetelmän avulla laskettu annos nopeasta insuliinista aiheuttaa varmasti lapsiin vaikeaa hypoglykemiaa.
Mitkä ovat diabeetikkojen insuliiniannoksen laskemisen piirteet?
Diabeetikoilla ennen murrosikäistä insuliiniherkkyyttä on useita kertoja suurempi kuin aikuisilla. Siksi lapset tarvitsevat merkitseviä annoksia verrattuna aikuispotilaisiin. Pääsääntöisesti vanhempien, jotka valvovat diabetesta lapsillaan, täytyy laimentaa insuliinia farmaseuttisesti ostetun fysiologisen ratkaisun avulla. Tämä auttaa 0,25 yksikön annoksen tarkkaan puhaltamiseen.
Edellä analysoimme kuinka laskea insuliiniannos 63 kg: n painoiselle aikuiselle. Sanotaan, että diabeettinen lapsi painaa 21 kg. Voidaan olettaa, että hän tarvitsee insuliiniannoksia 3 kertaa vähemmän kuin aikuiset, joilla on samat veren glukoosipitoisuudet. Mutta tämä oletus on väärä. Sopiva annos ei todennäköisesti ole 3, mutta 7-9 kertaa vähemmän.
Diabeettisille lapsille on olemassa merkittävä riski insuliiniannoksen aiheuttama alhainen sokeri. Yliannostuksen välttämiseksi aloita insuliinin pistäminen tarkoituksellisesti alhaisilla annoksilla. Sitten niitä lisätään hitaasti, kunnes veren glukoositaso on vakaa. Ei ole toivottavaa käyttää vahvoja huumeita Humalog, Apidra ja NovoRapid. Kokeile sen sijaan Actrapidia.
8-10-vuotiailla lapsilla voi alkaa insuliinihoito 0,25 yksikön annoksella. Monet vanhemmat epäilevät tällaisen "homeopaattisen" annoksen vaikutusta. Todennäköisesti huomaat ensimmäisen injektion vaikutuksen mittarin indikaattoreihin. Jos tarpeen, lisää annosta 0,25-0,5 yksikköä 2-3 päivän välein.
Informaatio edellä annetuista insuliiniannoksista voidaan sopia diabeetikoille, jotka noudattavat tarkasti matala-carb-ruokavaliota. Hedelmät ja muut kielletyt tuotteet olisi jätettävä kokonaan pois. Lapsen on selitettävä seuraukset, jotka johtavat haitallisen ruoan käyttöön. Ei ole tarvetta käyttää insuliinipumppua. On kuitenkin suositeltavaa käyttää jatkuvaa glukoosin seurantajärjestelmää, jos sinulla on siihen varaa.
Lue myös artikkelit:
Mitä tapahtuu, jos pistän liikaa?
Tämän hormonin ylimääräinen annos voi alentaa verensokeria liikaa. Tämä insuliinihoidon komplikaatio on nimeltään hypoglykemia. Vaikeudesta riippuen se voi aiheuttaa erilaisia oireita - nälästä, ärtyneisyydestä ja sydämenlyönnistä tajunnan menetykseen ja kuolemaan. Lue lisää artikkelista "Matala verensokeri (hypoglykemia)". Ymmärtää tämän komplikaation oireet, kuinka antaa hätäapua ja mitä ehkäistä.
Hypoglykemian välttämiseksi sinun on opittava laskemaan injektioiden ja pillereiden annostus, joka sopii diabeetikoille. Myös pienempi annos, sitä alhaisempi on hypoglykemian riski. Tässä mielessä siirtyminen alhaisen hiilihydraatin ruokavalioon on hyödyllinen, koska se vähentää annostusta 2-10 kertaa.
Kuinka monta kertaa päivässä tarvitset insuliinia?
Se riippuu taudin vakavuudesta. Monet diabeetikot, jotka alusta lähtien siirtyivät matalahiilihydraattiseen ruokavalioon, pystyvät pitämään normaalin sokerin ilman insuliinin päivittäistä antoa. Niiden on tehtävä injektioita vain tartuntatautien aikana, kun kehon insuliinin tarve kasvaa.
Maltillisen diabeteksen vajaatoiminta vaatii 1-2 insuliinipitoista insuliinia vuorokaudessa. Vaikeissa glukoosi-aineenvaihdunnan häiriöissä sinun on pistettävä nopeasti insuliinia ennen jokaista ateriaa sekä pitkävaikutteisia lääkkeitä aamulla ja illalla. Tuloksena on 5 pistettä päivässä. Edellyttäen, että syöt kolme kertaa päivässä ilman välipaloja.
Mihin aikaan päivästä on parempi pistää insuliini?
Seuraavassa kuvataan toiminnan kaksi aluevaltausta:
- Suhteellisen helppo tyypin 2 diabetes.
- Vaikea autoimmuuni diabetes - yli 13 mmol / l: n veressä oleva sokeri ja mahdollisesti potilas jo sai elvytyksen, koska heikentynyt tietoisuus.
Injektionesteiden aikataulun kysymys tulee käsitellä erikseen. Tyypin 2 diabeteksessa on ennen insuliinihoidon aloittamista seurattava veren sokerin käyttäytymistä potilailla 3-7 päivän ajan joka päivä. Lievän tai keskivaikean sairauden takia huomaat, että glukoositaso kohoaa jossakin vaiheessa säännöllisesti, kun taas toisissa se on melko normaalia.
Useimmiten veren glukoositaso kohotetaan aamulla tyhjään vatsaan ja aamiaisen jälkeen. Hän voi myös nousta ennen lounasta, 2-3 tuntia illallisen jälkeen, ennen illallista tai yöllä. Niinä aikoina, jolloin haima ei pysty selviytymään, se on säilytettävä injektionesteiden avulla.
Vaikealla diabeteksella ei ole aikaa tarkkailla, mutta sinun on välittömästi aloitettava pitkäaikainen insuliini aamulla ja illalla, samoin kuin nopeasti vaikuttavat valmisteet ennen jokaista ateriaa. Muussa tapauksessa diabeetikko putoaa koomaan ja voi kuolla.
Pitkä erilaista insuliinia (Lantus Tudzheo, Levemirin Protafan, Tresiba) suunniteltu normalisoimaan sokeri yöllä, aamulla ennen ruokailua sekä päivällä paastotilassa. Glukoosiarvojen säätämistä syömisen jälkeen käytetään muita lyhytaikaisia ja ultrashort-toimintoja. Ei ole hyväksyttävää määrätä kaikille peräkkäisille potilaille samanlainen insuliinihoito, kun otetaan huomioon diabeteksen yksilölliset ominaisuudet.
Mihin aikaan nyxis-ajan jälkeen on tarpeen mitata sokeria?
Diabeetikot, jotka tarkkailevat vähärasvaista ruokavaliota ja laittavat itselleen nopeasti insuliinin asianmukaisissa pienissä annoksissa, sinun on mitattava sokeria 3 tuntia injektion jälkeen. Tai voit mitata sen myöhemmin, ennen seuraavan aterian. Jos epäilet kuitenkin, että veren glukoositaso on liian alhainen, tarkista se välittömästi.
Haluanko insuliinin pilkkoa ennen syömistä, jos diabetes on normaali tai pieni?
Kyllä, kyllä. On tarpeen antaa insuliinia korvaamaan veren sokerin lisäystä, mikä aiheuttaa syötävää ruokaa. Oletetaan, että sinulla oli sokeria alle 3,9 mmol / l ennen syömistä. Tällöin otetaan muutama gramma glukoosia tableteissa. Sen jälkeen syödä vähähiilihydraatteja, jotka on suunniteltu. Ja tee injektio insuliinia kompensoimaan sen imeytymistä. Lue lisää insuliiniannoksen laskemisesta ennen aterioita.
Sanotaan, että diabeetikko ei ota itse insuliinia ennen illallista. Hän mittaa glukoosintasoaan 3 tuntia lounaan tai ennen illallisen jälkeen - ja saa tulos korkeintaan 5,5 mmol / l. Tämä toistetaan useita päiviä peräkkäin. Tällöin potilas tekee kaiken oikein. Insuliinin esittely ennen päivällistä, hän ei todellakaan tarvitse. Se voi kuitenkin olla tarpeen kylmän ja muiden tartuntatautien aikana. Koska näiden ajanjaksojen aikana insuliinin organismin tarve kasvaa merkittävästi.
Ehtoollinen tulee olla viimeistään klo 18.00. Tarkista verensokeri yön ennen nukkumaanmenoa. Sen pitäisi olla stabiili alle 5,6 mmol / l. Jos glukoositaso pysyy näissä rajoissa, et voi piiputtaa insuliinia ennen illallista. Mitä aamiaiseksi, sinun on mitattava sokeria 3 tuntia ennen tai ennen illallista.
Miksi sokeri ei laske insuliinin pistämisen jälkeen?
Syyt taajuuden alenevassa järjestyksessä:
- Hormonaalinen ratkaisu heikkeni varastointisääntöjen rikkomisen vuoksi.
- Herkkyys insuliinille väheni tarttuvan taudin takia - hammaskarioita, vilustumia, virtsateiden ongelmia, munuaisia ja muita infektioita.
- Diabeettinen ei ole tajunnut miten laajennettu insuliini toimii, ja odottaa hänen vähentävän nopeasti verensokeria.
- Potilas pistää liian usein samassa paikassa. Tämän seurauksena muodostui haavainen arpi, joka rikkoi insuliinin imeytymistä.
Todennäköisesti insuliini on heikentynyt johtuen siitä, että varastointisääntöjä rikottiin. Tässä tapauksessa se yleensä pysyy avoimena. Ulkonäköä ei ole mahdollista määrittää, onko liuos patruunassa tai injektiopullossa huonontunut. Lue yleiset säännöt insuliinin säilyttämisestä sekä käytettyjen lääkkeiden ohjeiden erityiset vaatimukset. Lääke voi tapahtua vahingossa jäädyttämällä tai ylikuumenemalla kuljetuksen aikana.
Monet diabeetikot asettavat itselleen pitkä insuliinin ja odottavat, että se laskee sokeria syömisen jälkeen. Tämä ei tapahdu luonnollisesti. Ymmärtää, mikä erottaa pitkät, lyhyet ja erittäin lyhyet insuliinityypit, joita varten ne on tarkoitettu, kuinka laskea annokset oikein.
Ehkä he pistivät sopivan valmisteen, mutta liian vähän annosta, jolla ei ole näkyvää vaikutusta sokeriin. Tämä tapahtuu aikuisilla, joilla on diabetes, jotka ovat vasta alkaneet saada insuliinihoitoa. Seuraavan kerran lisää annosta, mutta ei kovin paljon, pelkää hypoglykemiaa. Lapsilla tämä ei yleensä tapahdu. Hyvin pienemmät annokset vähentävät merkittävästi verensokeriaan.
Tutki teknikkoa kivuttoman insuliinin käyttöönottoon ja tee injektioita, kuten se sanoo. Muuta pistoskohtaa joka kerta. Insuliinipumpun käyttö aiheuttaa aina arpia ja heikentää imeytymistä. Tämä ongelma voidaan ratkaista vain hylkäämällä pumppu ja palaamalla vanhoihin hyviin ruiskuihin.
Lääkärin määräämässä annoksessa insuliini ei toimi. Miksi? Ja mitä minun pitäisi tehdä?
Harvoin tapahtuu, että lääkärit suosittelevat liian pieniä insuliiniannoksia. Yleensä ne määräävät yliannostettuja annoksia, jotka toimivat liikaa ja aiheuttavat hypoglykemiaa. Erityisesti se koskee diabeetikkoja, jotka noudattavat vähähiilihydraattista ruokavaliota. Heidän on laskettava insuliinin annokset tässä sivustossa kuvattujen menetelmien mukaisesti.
Todennäköisesti huumeesi on huonontunut varastointivaatimusten rikkomisen vuoksi. Ehkäpä ostit sen tai sait sen ilmaiseksi jo pilalle. Tutki artikkeli "Insuliinin säilytyssäännöt" ja tee mitä siinä on kirjoitettu.
Entä jos annan kaksinkertaisen annoksen?
Säilytä glucometer, testiliuskoja, glukoositabletteja ja vettä. Jos tunnet hypoglykemian oireita (alhainen verensokeri), tarkista tasosi. Ota tarvittaessa tarkkaan laskettu glukoosin annos sokerin nostamiseksi normaaliksi. Pysäytä hypoglykemia älä käytä muita tuotteita, paitsi glukoositabletit. Yritä syödä niitä vain tarpeelliseksi.
Jos annat pitkän annoksen pitkällä insuliinilla yöllä, sinun on asetettava hälytys keskelle yötä, herätä se ja tarkista sokeri uudelleen. Ota tarvittaessa glukoosi-annos tabletteina.
Mitä tulee insuliinin annokseen asetonin näkyessä virtsassa?
Asetoni (ketonit) virtsassa esiintyy usein aikuisilla ja lapsilla, jotka tarkkailevat alhaisen hiilihydraatin ruokavaliota. Vaikka verensokeritaso on normaali, sinun ei tarvitse tehdä muuta kuin juomavedet. Insuliinin annoksen laskeminen pysyy samana. Älä muuta annostusta tai lisää hiilihydraatteja ruokavaliolle. Sokerin alentavan hormonin annos riippuu veren glukoosipitoisuuksista, ja on parempi, ettei ketonia lainkaan mitata.
Ketonien ulkonäkö virtsassa ja asetonin haju uloshengitysilmassa tarkoittaa sitä, että keho polttaa rasvan varastojaan. Lihaville tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla juuri tämä on tarpeen. Myös tyypin 1 diabetesta sairastavien vanhempien pitäisi olla paniikissa.
Todennäköisesti lapsella on hyvä ruokahalu. Ruokaa hänelle sallittuja tuotteita. Laske injektioiden annos proteiinien ja hiilihydraattien saantiin sekä verensokeriin. Älä anna nopeasti hiilihydraatteja asetonin poistamiseksi, vaikka lääkärit tai isoäiti vaatisivat sitä. Tätä kysymystä käsitellään yksityiskohtaisemmin artikkelissa "Diabetes lapsilla". Tarkista verensokerisi useammin. Ketoniin tarkoitettu testiliuska ei ole paras pitää kotona.